Τι είναι η λεβονοργεστρέλη: Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και άλλα

Η λεβονοργεστρέλη είναι μια συνθετική ορμόνη που μιμείται την προγεστερόνη, μία από τις φυσικές αναπαραγωγικές ορμόνες του σώματός σας. Αυτό το φάρμακο διατίθεται σε διάφορες μορφές και εξυπηρετεί διάφορους σκοπούς, από την επείγουσα αντισύλληψη έως τη μακροχρόνια αντισύλληψη και την ορμονική θεραπεία υποκατάστασης.

Μπορεί να γνωρίζετε καλύτερα τη λεβονοργεστρέλη ως το «χάπι της επόμενης ημέρας», αλλά στην πραγματικότητα είναι ένα ευέλικτο φάρμακο που οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν σε πολλές διαφορετικές καταστάσεις. Η κατανόηση του τρόπου λειτουργίας του και του τι να περιμένετε μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με την αναπαραγωγική σας υγεία.

Τι είναι η λεβονοργεστρέλη;

Η λεβονοργεστρέλη είναι μια τεχνητή εκδοχή της προγεστερόνης, μιας ορμόνης που παράγεται φυσικά από τις ωοθήκες σας κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού σας κύκλου. Ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται προγεστίνες, οι οποίες μπορούν να αποτρέψουν την εγκυμοσύνη και να ρυθμίσουν τους εμμηνορροϊκούς κύκλους.

Αυτή η ορμόνη λειτουργεί επηρεάζοντας το αναπαραγωγικό σας σύστημα με διάφορους τρόπους. Μπορεί να καθυστερήσει ή να αποτρέψει την ωορρηξία (την απελευθέρωση ενός ωαρίου από την ωοθήκη σας), να δυσκολέψει το σπέρμα να φτάσει σε ένα ωάριο και να αλλάξει την επένδυση της μήτρας σας για να κάνει την εγκυμοσύνη λιγότερο πιθανή.

Το φάρμακο διατίθεται σε διαφορετικές δυνάμεις και μορφές ανάλογα με την προβλεπόμενη χρήση του. Μπορεί να το συναντήσετε ως ένα μόνο δισκίο υψηλής δόσης για επείγουσα αντισύλληψη, τακτικά χάπια χαμηλής δόσης για καθημερινή αντισύλληψη ή ως μέρος μιας ενδομήτριας συσκευής (IUD).

Σε τι χρησιμοποιείται η λεβονοργεστρέλη;

Η λεβονοργεστρέλη εξυπηρετεί τρεις κύριους σκοπούς στην αναπαραγωγική υγειονομική περίθαλψη. Συνηθέστερα, χρησιμοποιείται ως επείγουσα αντισύλληψη μετά από απροστάτευτο σεξ ή αποτυχία αντισυλληπτικού.

Το φάρμακο λειτουργεί επίσης ως τακτική μέθοδος αντισύλληψης όταν λαμβάνεται καθημερινά σε χαμηλότερες δόσεις. Πολλά συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια περιέχουν λεβονοργεστρέλη μαζί με μια ορμόνη οιστρογόνου για την πρόληψη της εγκυμοσύνης μήνα με τον μήνα.

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μερικές φορές συνταγογραφούν λεβονοργεστρέλη για θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, ιδιαίτερα για γυναίκες που εμφανίζουν συμπτώματα εμμηνόπαυσης. Σε αυτή την περίπτωση, βοηθά στην εξισορρόπηση των επιπέδων των ορμονών και μπορεί να μειώσει δυσάρεστα συμπτώματα όπως εξάψεις και αλλαγές στη διάθεση.

Ορισμένες γυναίκες χρησιμοποιούν φάρμακα που περιέχουν λεβονοργεστρέλη για τη διαχείριση της βαριάς εμμηνορρυσίας ή των ακανόνιστων περιόδων. Η ορμόνη μπορεί να βοηθήσει στη ρύθμιση του κύκλου σας και να μειώσει την ποσότητα της αιμορραγίας που βιώνετε κάθε μήνα.

Πώς λειτουργεί η λεβονοργεστρέλη;

Η λεβονοργεστρέλη θεωρείται μια μέτριας ισχύος προγεστίνη που λειτουργεί μέσω πολλαπλών μηχανισμών στο αναπαραγωγικό σας σύστημα. Σκεφτείτε την ως μια ορμόνη που μπορεί προσωρινά να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας προετοιμάζεται και ανταποκρίνεται στην εγκυμοσύνη.

Όταν λαμβάνετε λεβονοργεστρέλη ως επείγουσα αντισύλληψη, λειτουργεί κυρίως καθυστερώντας ή αποτρέποντας την ωορρηξία. Εάν δεν έχετε ωορρηξία ακόμη στον κύκλο σας, το φάρμακο μπορεί να αναβάλει την απελευθέρωση ενός ωαρίου για αρκετές ημέρες, δίνοντας χρόνο στο σπέρμα να πεθάνει φυσικά.

Το φάρμακο επίσης πήζει τη βλέννα στον τράχηλό σας, καθιστώντας πολύ πιο δύσκολο για το σπέρμα να κολυμπήσει και να φτάσει σε ένα ωάριο. Αυτό δημιουργεί ένα επιπλέον φράγμα που μειώνει τις πιθανότητες γονιμοποίησης.

Επιπλέον, η λεβονοργεστρέλη μπορεί να λεπτυνει την επένδυση της μήτρας σας (που ονομάζεται ενδομήτριο). Αυτή η αλλαγή καθιστά λιγότερο πιθανό για ένα γονιμοποιημένο ωάριο να εμφυτευθεί και να αναπτυχθεί, αν και αυτό το αποτέλεσμα θεωρείται λιγότερο σημαντικό από τους άλλους μηχανισμούς.

Για τακτική χρήση αντισύλληψης, αυτοί οι ίδιοι μηχανισμοί λειτουργούν συνεχώς για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Τα ημερήσια επίπεδα ορμονών διατηρούν το αναπαραγωγικό σας σύστημα σε μια κατάσταση που δεν ευνοεί τη σύλληψη.

Πώς πρέπει να λαμβάνω λεβονοργεστρέλη;

Ο τρόπος που λαμβάνετε λεβονοργεστρέλη εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το γιατί τη χρησιμοποιείτε και ποια μορφή έχει συνταγογραφήσει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης. Για επείγουσα αντισύλληψη, θα λαμβάνετε συνήθως ένα δισκίο το συντομότερο δυνατό μετά από незащищенный половой акт.

Μπορείτε να πάρετε λεβονοργεστρέλη έκτακτης ανάγκης με ή χωρίς φαγητό και δεν έχει σημασία ποια ώρα της ημέρας το παίρνετε. Ωστόσο, η λήψη του με ένα μικρό σνακ μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της ναυτίας, την οποία ορισμένοι άνθρωποι βιώνουν ως παρενέργεια.

Εάν χρησιμοποιείτε λεβονοργεστρέλη ως καθημερινή αντισύλληψη, θα πρέπει να την παίρνετε την ίδια ώρα κάθε μέρα. Πολλοί άνθρωποι θεωρούν ότι είναι χρήσιμο να συνδέουν τη λήψη του χαπιού τους με μια καθημερινή ρουτίνα, όπως το βούρτσισμα των δοντιών τους ή ο πρωινός καφές.

Για τα καθημερινά αντισυλληπτικά χάπια, η συνέπεια είναι ζωτικής σημασίας. Προσπαθήστε να παίρνετε το χάπι σας εντός του ίδιου παραθύρου δύο ωρών κάθε μέρα για να διατηρήσετε σταθερά επίπεδα ορμονών στο σώμα σας.

Εάν χρησιμοποιείτε λεβονοργεστρέλη για ορμονική θεραπεία υποκατάστασης, ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με το χρονοδιάγραμμα και τη δοσολογία. Αυτό συχνά περιλαμβάνει τη λήψη του φαρμάκου για ορισμένες ημέρες του μήνα ως μέρος ενός ευρύτερου σχεδίου ορμονικής θεραπείας.

Για πόσο καιρό πρέπει να παίρνω λεβονοργεστρέλη;

Η διάρκεια χρήσης λεβονοργεστρέλης ποικίλλει δραματικά ανάλογα με τη συγκεκριμένη κατάστασή σας και τη μορφή που λαμβάνετε. Για την επείγουσα αντισύλληψη, το παίρνετε μόνο μία φορά μετά από незащищенный половой акт.

Εάν χρησιμοποιείτε λεβονοργεστρέλη ως καθημερινή αντισύλληψη, μπορείτε να συνεχίσετε να την παίρνετε με ασφάλεια για μήνες ή και χρόνια, εφόσον ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης συμφωνεί ότι είναι κατάλληλη για εσάς. Πολλές γυναίκες χρησιμοποιούν αντισύλληψη που περιέχει προγεστίνη για αρκετά χρόνια χωρίς προβλήματα.

Για την ορμονική θεραπεία υποκατάστασης, η διάρκεια εξαρτάται από τις ατομικές σας ανάγκες και την κατάσταση της υγείας σας. Ο γιατρός σας θα αξιολογεί τακτικά εάν πρέπει να συνεχίσετε τη θεραπεία και μπορεί να προσαρμόσει τη διάρκεια του χρόνου με βάση τα συμπτώματά σας και τις αλλαγές στην υγεία σας.

Οι τακτικοί έλεγχοι με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης είναι σημαντικοί ανεξάρτητα από το πόσο καιρό παίρνετε λεβονοργεστρέλη. Μπορούν να παρακολουθούν τυχόν παρενέργειες και να διασφαλίζουν ότι το φάρμακο είναι ακόμα η σωστή επιλογή για τις ανάγκες της υγείας σας.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της λεβονοργεστρέλης;

Όπως όλα τα φάρμακα, η λεβονοργεστρέλη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, αν και δεν τις εμφανίζουν όλοι. Οι παρενέργειες που μπορεί να παρατηρήσετε μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με το αν το λαμβάνετε ως επείγουσα αντισύλληψη ή ως κανονικό φάρμακο.

Ακολουθούν οι πιο συχνές παρενέργειες που πολλοί άνθρωποι βιώνουν, ειδικά με τη χρήση επείγουσας αντισύλληψης:

• Ναυτία και μερικές φορές έμετος
• Κόπωση ή αίσθημα ασυνήθιστης κούρασης
• Πονοκέφαλοι που μπορεί να κυμαίνονται από ήπιοι έως μέτριοι
• Ζάλη ή αίσθημα ελαφρότητας
• Ευαισθησία ή τρυφερότητα στο στήθος
• Πόνος ή κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς
• Αλλαγές στην επόμενη έμμηνο ρύση (νωρίτερα, αργότερα, βαρύτερη ή ελαφρύτερη από το συνηθισμένο)

Αυτές οι συχνές παρενέργειες είναι συνήθως ήπιες και προσωρινές, συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες. Το σώμα σας απλά προσαρμόζεται στην ξαφνική ορμονική αλλαγή.

Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν λιγότερο συχνές αλλά ακόμα φυσιολογικές παρενέργειες που μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αλλαγές στη διάθεση ή αίσθημα περισσότερης συναισθηματικότητας από το συνηθισμένο
• Αλλαγές στην όρεξη
• Κηλίδες ή ακανόνιστη αιμορραγία μεταξύ των περιόδων
• Φούσκωμα ή αίσθημα πληρότητας
• Αλλαγές στο δέρμα όπως ακμή ή λιπαρό δέρμα
• Διαταραχές ύπνου

Αυτές οι επιπτώσεις γενικά δεν είναι επικίνδυνες, αλλά μπορεί να είναι ενοχλητικές. Εάν επιμένουν ή επιδεινωθούν, αξίζει να το συζητήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Ενώ είναι σπάνιες, υπάρχουν ορισμένες σοβαρές παρενέργειες που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα:

• Σοβαρός κοιλιακός πόνος που δεν βελτιώνεται με την ξεκούραση
• Σημάδια αλλεργικής αντίδρασης όπως δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο του προσώπου ή του λαιμού ή σοβαρό εξάνθημα
• Επίμονος έμετος που σας εμποδίζει να κρατήσετε υγρά
• Ασυνήθιστη κολπική αιμορραγία που είναι πολύ βαρύτερη από το κανονικό
• Σοβαροί πονοκέφαλοι με αλλαγές στην όραση
• Πόνος στο στήθος ή δύσπνοια

Αυτές οι σοβαρές παρενέργειες είναι ασυνήθεις, αλλά απαιτούν άμεση ιατρική αξιολόγηση. Μην διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.

Ποιος δεν πρέπει να λαμβάνει λεβονοργεστρέλη;

Ενώ η λεβονοργεστρέλη είναι γενικά ασφαλής για τους περισσότερους ανθρώπους, υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις όπου μπορεί να μην είναι η καλύτερη επιλογή ή θα μπορούσε ενδεχομένως να είναι επιβλαβής. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα λάβει υπόψη το ιατρικό σας ιστορικό πριν συστήσει αυτό το φάρμακο.

Θα πρέπει να αποφεύγετε τη λεβονοργεστρέλη εάν έχετε γνωστή αλλεργία στο φάρμακο ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του. Τα σημάδια αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν εξάνθημα, κνησμό, πρήξιμο ή δυσκολία στην αναπνοή.

Ακολουθούν ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να κάνουν τη λεβονοργεστρέλη ακατάλληλη για εσάς:

• Τρέχουσα ή ιστορικό θρόμβων αίματος στα πόδια, τους πνεύμονες ή άλλα μέρη του σώματός σας
• Ενεργός ηπατική νόσος ή όγκοι στο ήπαρ
• Ανεξήγητη κολπική αιμορραγία που δεν έχει αξιολογηθεί από γιατρό
• Τρέχουσα ή πιθανή εγκυμοσύνη (αν και δεν θα βλάψει μια υπάρχουσα εγκυμοσύνη)
• Ορισμένοι τύποι καρκίνου, ιδιαίτερα αυτοί που είναι ευαίσθητοι στις ορμόνες
• Σοβαρή νεφρική νόσος

Αυτές οι καταστάσεις δεν σας αποκλείουν αυτόματα από τη χρήση λεβονοργεστρέλης, αλλά απαιτούν προσεκτική εξέταση και ενδεχομένως εναλλακτικές επιλογές.

Ορισμένες καταστάσεις απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και στενότερη παρακολούθηση εάν χρησιμοποιείτε λεβονοργεστρέλη:

• Ιστορικό κατάθλιψης ή διαταραχών της διάθεσης
• Διαβήτης, ειδικά εάν δεν είναι καλά ελεγχόμενος
• Υψηλή αρτηριακή πίεση
• Ημικρανίες, ιδιαίτερα με αύρα
• Ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής νόσου
• Νόσος της χοληδόχου κύστης
• Κάπνισμα, ειδικά εάν είστε άνω των 35 ετών

Εάν έχετε κάποια από αυτές τις καταστάσεις, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σταθμίσει προσεκτικά τα οφέλη και τους κινδύνους. Μπορεί να συστήσουν στενότερη παρακολούθηση ή να προτείνουν εναλλακτικές θεραπείες που ταιριάζουν καλύτερα στο προφίλ της υγείας σας.

Εμπορικές ονομασίες λεβονοργεστρέλης

Η λεβονοργεστρέλη διατίθεται με διάφορες εμπορικές ονομασίες, ανάλογα με τη σύνθεση και την προβλεπόμενη χρήση της. Για επείγουσα αντισύλληψη, θα τη βρείτε πιο συχνά να πωλείται ως Plan B One-Step, το οποίο διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή.

Άλλες μάρκες επείγουσας αντισύλληψης που περιέχουν λεβονοργεστρέλη περιλαμβάνουν τα Take Action, My Way, Option 2 και Preventeza. Αυτές είναι γενόσημες εκδόσεις που λειτουργούν ακριβώς με τον ίδιο τρόπο όπως το Plan B One-Step, αλλά μπορεί να κοστίζουν λιγότερο.

Για την καθημερινή αντισύλληψη, η λεβονοργεστρέλη εμφανίζεται σε πολλά συνδυασμένα χάπια σε συνδυασμό με ορμόνες οιστρογόνων. Μερικές δημοφιλείς μάρκες περιλαμβάνουν τα Seasonale, Seasonique, LoSeasonique και Amethyst, αν και υπάρχουν πολλές άλλες.

Το ενδομήτριο σπείραμα (IUD) που απελευθερώνει λεβονοργεστρέλη διατίθεται ως Mirena, Skyla, Liletta και Kyleena. Αυτές οι συσκευές παρέχουν μακροχρόνια αντισύλληψη απελευθερώνοντας αργά την ορμόνη απευθείας στη μήτρα σας.

Όταν ψωνίζετε για επείγουσα αντισύλληψη, θυμηθείτε ότι όλα τα προϊόντα που περιέχουν λεβονοργεστρέλη λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο, ανεξάρτητα από την εμπορική ονομασία. Το δραστικό συστατικό και η δοσολογία είναι πανομοιότυπα, οπότε μπορείτε να επιλέξετε με βάση τη διαθεσιμότητα και την τιμή.

Εναλλακτικές λύσεις λεβονοργεστρέλης

Εάν η λεβονοργεστρέλη δεν είναι κατάλληλη για εσάς ή ψάχνετε για διαφορετικές επιλογές, υπάρχουν αρκετές εναλλακτικές λύσεις διαθέσιμες ανάλογα με τις ανάγκες σας. Για επείγουσα αντισύλληψη, η ουλιπριστάλη οξική (ella) είναι μια άλλη επιλογή που μπορεί να είναι αποτελεσματική για έως και πέντε ημέρες μετά από незащищенный половой акт.

Το ενδομήτριο σπείραμα χαλκού μπορεί επίσης να χρησιμεύσει ως επείγουσα αντισύλληψη εάν τοποθετηθεί εντός πέντε ημερών από незащищенный половой акт. Αυτή η επιλογή παρέχει το πρόσθετο πλεονέκτημα της μακροχρόνιας αντισύλληψης εάν αποφασίσετε να το διατηρήσετε στη θέση του.

Για τακτική αντισύλληψη, οι επιλογές σας περιλαμβάνουν άλλα χάπια μόνο προγεστερόνης που περιέχουν διαφορετικές ορμόνες όπως η νορεθινδρόνη ή η δεσογεστρέλη. Αυτά λειτουργούν παρόμοια με τη λεβονοργεστρέλη, αλλά μπορεί να έχουν διαφορετικά προφίλ παρενεργειών.

Τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια που περιέχουν τόσο οιστρογόνα όσο και προγεστερόνη προσφέρουν μια άλλη εναλλακτική λύση. Αυτά διατίθενται σε πολλούς διαφορετικούς ορμονικούς συνδυασμούς και μπορεί να είναι κατάλληλα εάν μπορείτε να λαμβάνετε με ασφάλεια οιστρογόνα.

Οι μη ορμονικές αντισυλληπτικές επιλογές περιλαμβάνουν μεθόδους φραγμού όπως προφυλακτικά, διαφράγματα ή τραχηλικά καλύμματα. Το ενδομήτριο σπείραμα χαλκού παρέχει μακροχρόνια πρόληψη εγκυμοσύνης χωρίς ορμόνες.

Για ορμονική θεραπεία υποκατάστασης, οι εναλλακτικές λύσεις μπορεί να περιλαμβάνουν άλλες προγεστερόνες, θεραπεία μόνο με οιστρογόνα ή παρασκευάσματα βιο-ταυτόσημων ορμονών. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να εξερευνήσετε αυτές τις επιλογές με βάση τα συγκεκριμένα συμπτώματα και τις ανάγκες της υγείας σας.

Είναι η λεβονοργεστρέλη καλύτερη από άλλα επείγοντα αντισυλληπτικά;

Η λεβονοργεστρέλη και η ουλιπριστάλη οξικού άλατος (ella) είναι τα δύο κύρια επείγοντα αντισυλληπτικά χάπια που διατίθενται και το καθένα έχει τα δικά του πλεονεκτήματα. Η επιλογή μεταξύ τους εξαρτάται συχνά από το χρονισμό και τη συγκεκριμένη κατάστασή σας.

Η λεβονοργεστρέλη λειτουργεί καλύτερα όταν λαμβάνεται εντός 72 ωρών (3 ημερών) από την απροστάτευτη σεξουαλική επαφή, με την αποτελεσματικότητα να μειώνεται με την πάροδο του χρόνου. Είναι πιο αποτελεσματική εντός των πρώτων 24 ωρών, αποτρέποντας περίπου το 95% των εγκυμοσύνων που θα συνέβαιναν διαφορετικά.

Η ουλιπριστάλη οξικού άλατος παραμένει αποτελεσματική για έως και 120 ώρες (5 ημέρες) μετά την απροστάτευτη σεξουαλική επαφή και μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική από τη λεβονοργεστρέλη, ειδικά μεταξύ 72-120 ωρών. Ωστόσο, απαιτεί συνταγή και δεν είναι διαθέσιμη χωρίς ιατρική συνταγή.

Το ενδομήτριο σπείραμα χαλκού είναι στην πραγματικότητα η πιο αποτελεσματική επιλογή επείγουσας αντισύλληψης, αποτρέποντας πάνω από το 99% των εγκυμοσύνων όταν τοποθετείται εντός 5 ημερών από την απροστάτευτη σεξουαλική επαφή. Ωστόσο, απαιτεί επίσκεψη σε πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και διαδικασία τοποθέτησης.

Τα κύρια πλεονεκτήματα της λεβονοργεστρέλης περιλαμβάνουν την εύκολη διαθεσιμότητα χωρίς ιατρική συνταγή, το χαμηλότερο κόστος και την έλλειψη απαίτησης συνταγής. Μπορείτε να το αγοράσετε στα περισσότερα φαρμακεία, παντοπωλεία, ακόμη και σε ορισμένα βενζινάδικα χωρίς περιορισμούς ηλικίας.

Η επιλογή των επειγόντων αντισυλληπτικών εξαρτάται από παράγοντες όπως ο χρόνος, το κόστος, η προσβασιμότητα και το επίπεδο άνεσης με διαφορετικές επιλογές. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ή ο φαρμακοποιός σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε ποια επιλογή είναι η πιο κατάλληλη για την περίπτωσή σας.

Συχνές Ερωτήσεις σχετικά με τη Λεβονοργεστρέλη

Είναι η Λεβονοργεστρέλη ασφαλής για άτομα με διαβήτη;

Η λεβονοργεστρέλη μπορεί γενικά να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια από άτομα με διαβήτη, αλλά απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση. Η ορμόνη μπορεί ενδεχομένως να επηρεάσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, αν και αυτή η επίδραση είναι συνήθως ήπια και διαχειρίσιμη.

Εάν έχετε καλά ελεγχόμενο διαβήτη, η λεβονοργεστρέλη θεωρείται συνήθως ασφαλής τόσο για την επείγουσα αντισύλληψη όσο και για την τακτική χρήση. Ωστόσο, θα πρέπει να παρακολουθείτε το σάκχαρό σας πιο προσεκτικά όταν ξεκινάτε το φάρμακο ή εάν παρατηρήσετε ασυνήθιστα συμπτώματα.

Τα άτομα με κακώς ελεγχόμενο διαβήτη ή διαβητικές επιπλοκές μπορεί να χρειαστούν στενότερη ιατρική παρακολούθηση. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει συχνότερους ελέγχους ή παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα για να διασφαλιστεί ότι το φάρμακο δεν επηρεάζει τη διαχείριση του διαβήτη σας.

Τα οφέλη της πρόληψης μιας μη προγραμματισμένης εγκυμοσύνης συχνά υπερτερούν του μικρού κινδύνου αλλαγών στο σάκχαρο του αίματος. Ωστόσο, συζητήστε πάντα τη διαχείριση του διαβήτη σας με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε νέο φάρμακο που περιέχει ορμόνες.

Τι πρέπει να κάνω εάν χρησιμοποιήσω κατά λάθος υπερβολική δόση λεβονοργεστρέλης;

Η λήψη περισσότερης λεβονοργεστρέλης από ό,τι συνταγογραφήθηκε είναι απίθανο να προκαλέσει σοβαρή βλάβη, αλλά μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα και τη σοβαρότητα των παρενεργειών. Εάν πάρετε κατά λάθος μια επιπλέον δόση, μην πανικοβληθείτε - οι σοβαρές επιπλοκές υπερδοσολογίας είναι σπάνιες.

Μπορεί να εμφανίσετε πιο έντονες εκδοχές συνηθισμένων παρενεργειών όπως ναυτία, έμετο, ευαισθησία στο στήθος ή ακανόνιστη αιμορραγία. Αυτά τα συμπτώματα είναι δυσάρεστα αλλά όχι επικίνδυνα και θα πρέπει να υποχωρήσουν από μόνα τους μέσα σε λίγες ημέρες.

Εάν έχετε λάβει σημαντικά περισσότερο από το συνιστώμενο ή εάν αντιμετωπίζετε σοβαρά συμπτώματα όπως επίμονο έμετο, έντονο κοιλιακό άλγος ή δυσκολία στην αναπνοή, επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή το κέντρο δηλητηριάσεων.

Μην προσπαθήσετε να «αναπληρώσετε» την υπερβολική δόση παραλείποντας μελλοντικές δόσεις. Αντ 'αυτού, επιστρέψτε στο κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας και επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για καθοδήγηση σχετικά με τον τρόπο συνέχισης.

Για μελλοντική πρόληψη, σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε έναν διοργανωτή χαπιών ή να ορίσετε υπενθυμίσεις στο τηλέφωνο για να σας βοηθήσουν να παρακολουθείτε το πρόγραμμα των φαρμάκων σας και να αποφύγετε την τυχαία διπλή δοσολογία.

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση λεβονοργεστρέλης;

Τι πρέπει να κάνετε για μια χαμένη δόση εξαρτάται από τον τύπο της λεβονοργεστρέλης που λαμβάνετε και πόσος χρόνος έχει περάσει από την προγραμματισμένη δόση σας. Για επείγουσα αντισύλληψη, λαμβάνετε μόνο μία δόση, επομένως αυτή η ερώτηση δεν ισχύει.

Εάν λαμβάνετε καθημερινή λεβονοργεστρέλη για έλεγχο των γεννήσεων και χάσετε μια δόση για λιγότερο από 12 ώρες, πάρτε το χαμένο χάπι μόλις το θυμηθείτε και συνεχίστε με το κανονικό σας πρόγραμμα. Η αντισυλληπτική σας προστασία θα πρέπει να παραμείνει ανέπαφη.

Εάν χάσετε μια δόση για περισσότερες από 12 ώρες, πάρτε το χαμένο χάπι αμέσως και πάρτε το επόμενο χάπι σας την κανονική ώρα, ακόμα κι αν αυτό σημαίνει ότι θα πάρετε δύο χάπια σε μια μέρα. Χρησιμοποιήστε εφεδρική αντισύλληψη όπως προφυλακτικά για τις επόμενες 48 ώρες.

Εάν χάσετε πολλαπλές δόσεις, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για συγκεκριμένες οδηγίες. Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε εφεδρική αντισύλληψη για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ή να εξετάσετε άλλες επιλογές για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.

Για θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε, εκτός εάν είναι σχεδόν ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην διπλασιάζετε τις δόσεις και επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν δεν είστε σίγουροι για το τι πρέπει να κάνετε.

Πότε μπορώ να σταματήσω να παίρνω λεβονοργεστρέλη;

Μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε λεβονοργεστρέλη οποιαδήποτε στιγμή, αλλά ο χρόνος και η μέθοδος μπορεί να εξαρτώνται από το γιατί τη χρησιμοποιείτε και από τις μελλοντικές σας αντισυλληπτικές ανάγκες. Για επείγουσα αντισύλληψη, την παίρνετε μόνο μία φορά, οπότε η διακοπή δεν είναι σχετική.

Εάν χρησιμοποιείτε λεβονοργεστρέλη για καθημερινή αντισύλληψη, μπορείτε να τη σταματήσετε οποιαδήποτε στιγμή, αλλά να γνωρίζετε ότι η γονιμότητά σας μπορεί να επανέλθει γρήγορα. Εάν δεν θέλετε να μείνετε έγκυος, ξεκινήστε να χρησιμοποιείτε μια άλλη αντισυλληπτική μέθοδο αμέσως.

Όταν σταματάτε την καθημερινή λεβονοργεστρέλη, δεν χρειάζεται να τη μειώσετε σταδιακά - μπορείτε απλά να σταματήσετε να παίρνετε τα χάπια. Ωστόσο, ο εμμηνορροϊκός σας κύκλος μπορεί να χρειαστεί μερικούς μήνες για να επανέλθει στο φυσικό του μοτίβο.

Για ορμονική θεραπεία υποκατάστασης, μην σταματήσετε τη λεβονοργεστρέλη απότομα χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορεί να θέλουν να μειώσουν σταδιακά τη δόση σας ή να σας μεταφέρουν σε διαφορετική θεραπεία για να αποφύγετε δυσάρεστα συμπτώματα.

Εάν σταματάτε λόγω παρενεργειών, συζητήστε εναλλακτικές λύσεις με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορεί να υπάρχουν άλλες επιλογές που λειτουργούν καλύτερα για το σώμα και τον τρόπο ζωής σας, ενώ εξακολουθούν να καλύπτουν τις αντισυλληπτικές σας ή τις ανάγκες ορμονικής θεραπείας.

Μπορώ να πάρω λεβονοργεστρέλη ενώ θηλάζω;

Η λεβονοργεστρέλη θεωρείται γενικά ασφαλής για χρήση κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθιστώντας την μια καλή αντισυλληπτική επιλογή για τις θηλάζουσες μητέρες. Μικρές ποσότητες της ορμόνης περνούν στο μητρικό γάλα, αλλά μελέτες δεν έχουν δείξει επιβλαβείς επιπτώσεις στα βρέφη που θηλάζουν.

Για επείγουσα αντισύλληψη, μπορείτε να πάρετε λεβονοργεστρέλη ενώ θηλάζετε χωρίς να χρειάζεται να διακόψετε το θηλασμό. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας το θεωρεί ασφαλές για τις θηλάζουσες γυναίκες χωρίς περιορισμούς.

Εάν εξετάζετε την καθημερινή λεβονοργεστρέλη για συνεχή αντισύλληψη κατά τη διάρκεια του θηλασμού, προτιμάται στην πραγματικότητα έναντι των συνδυασμένων χαπιών που περιέχουν οιστρογόνα. Τα οιστρογόνα μπορούν να μειώσουν την παροχή γάλακτος, αλλά τα χάπια μόνο προγεστίνης όπως η λεβονοργεστρέλη συνήθως δεν επηρεάζουν την παραγωγή γάλακτος.

Μερικές μητέρες παρατηρούν προσωρινές αλλαγές στην παροχή γάλακτος ή στα πρότυπα σίτισης του μωρού τους όταν ξεκινούν οποιοδήποτε νέο φάρμακο, συμπεριλαμβανομένου του λεβονογεστρέλη. Αυτές οι αλλαγές είναι συνήθως μικρές και υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες.

Να ενημερώνετε πάντα τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ότι θηλάζετε όταν συζητάτε για τις επιλογές αντισύλληψης. Μπορούν να σας βοηθήσουν να επιλέξετε την καλύτερη μέθοδο για την περίπτωσή σας και να παρακολουθούν τόσο εσάς όσο και το μωρό σας για τυχόν ανησυχίες.