Τι είναι οι οφθαλμικές σταγόνες Νεομυκίνης-Πολυμυξίνης Β-Δεξαμεθαζόνης: Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και άλλα

Οι οφθαλμικές σταγόνες Νεομυκίνης-Πολυμυξίνης Β-Δεξαμεθαζόνης είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που συνδυάζει τρία ισχυρά συστατικά για τη θεραπεία βακτηριακών οφθαλμικών λοιμώξεων, ενώ παράλληλα μειώνει τη φλεγμονή. Αυτή η φόρμουλα τριπλής δράσης βοηθά τα μάτια σας να επουλωθούν γρηγορότερα καταπολεμώντας τη μόλυνση και καταπραΰνοντας τον ερεθισμό ταυτόχρονα. Πολλοί γιατροί συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο όταν έχετε τόσο μόλυνση όσο και σημαντικό πρήξιμο στο μάτι σας.

Τι είναι η Νεομυκίνη-Πολυμυξίνη Β-Δεξαμεθαζόνη;

Αυτό το φάρμακο είναι ένας συνδυασμός τριών διαφορετικών φαρμάκων που συνεργάζονται σε μία οφθαλμική σταγόνα. Η νεομυκίνη και η πολυμυξίνη Β είναι αντιβιοτικά που σκοτώνουν τα βακτήρια που προκαλούν την οφθαλμική σας μόλυνση. Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα κορτικοστεροειδές που μειώνει το πρήξιμο, την ερυθρότητα και την δυσφορία στο μάτι σας.

Σκεφτείτε το ως μια ολοκληρωμένη θεραπευτική προσέγγιση. Τα αντιβιοτικά αντιμετωπίζουν τη μόλυνση, ενώ το στεροειδές φροντίζει τη φλεγμονή που συχνά κάνει το μάτι σας να αισθάνεται χειρότερα. Αυτός ο συνδυασμός μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε καλύτερα πιο γρήγορα από ό,τι χρησιμοποιώντας ξεχωριστά φάρμακα.

Σε τι χρησιμοποιείται η Νεομυκίνη-Πολυμυξίνη Β-Δεξαμεθαζόνη;

Ο γιατρός σας συνταγογραφεί αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων του ματιού που περιλαμβάνουν επίσης φλεγμονή. Λειτουργεί καλύτερα όταν έχετε τόσο μόλυνση όσο και σημαντικό πρήξιμο ή ερεθισμό.

Οι πιο συχνές καταστάσεις που θεραπεύει αυτό το φάρμακο περιλαμβάνουν τη βακτηριακή επιπεφυκίτιδα (ροζ μάτι), τις λοιμώξεις του κερατοειδούς και τις λοιμώξεις των βλεφάρων. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να το συνταγογραφήσει μετά από ορισμένες οφθαλμικές χειρουργικές επεμβάσεις για την πρόληψη της μόλυνσης και τη μείωση της φλεγμονής που σχετίζεται με την επούλωση.

Μερικές λιγότερο συχνές αλλά σοβαρές καταστάσεις στις οποίες αυτό το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει περιλαμβάνουν:

• Βακτηριακή κερατίτιδα (μόλυνση του κερατοειδούς)
• Μολυσμένα έλκη του κερατοειδούς
• Μετεγχειρητικές οφθαλμικές λοιμώξεις
• Σοβαρή βακτηριακή βλεφαρίτιδα (μόλυνση των βλεφάρων)

Ο γιατρός σας θα καθορίσει εάν αυτός ο συνδυασμός είναι κατάλληλος για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας, με βάση τα συμπτώματά σας και τον τύπο της μόλυνσης που έχετε.

Πώς λειτουργεί η Νεομυκίνη-Πολυμυξίνη Β-Δεξαμεθαζόνη;

Αυτό το φάρμακο λειτουργεί μέσω μιας τριπλής προσέγγισης για την επούλωση της οφθαλμικής σας μόλυνσης. Τα δύο αντιβιοτικά επιτίθενται στα βακτήρια από διαφορετικές γωνίες, καθιστώντας δυσκολότερη την επιβίωση και τον πολλαπλασιασμό των μικροβίων.

Η νεομυκίνη διαταράσσει την παραγωγή βακτηριακών πρωτεϊνών, ουσιαστικά εμποδίζοντας τα βακτήρια να παράγουν τις πρωτεΐνες που χρειάζονται για να επιβιώσουν. Η πολυμυξίνη Β λειτουργεί διαφορετικά, καταστρέφοντας τα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηρίων, προκαλώντας διαρροή και θάνατο των βακτηρίων.

Εν τω μεταξύ, η δεξαμεθαζόνη καταπραΰνει τη φλεγμονώδη απόκριση του ανοσοποιητικού σας συστήματος στο μάτι. Αυτό μειώνει το πρήξιμο, την ερυθρότητα και τον πόνο, ενώ τα αντιβιοτικά κάνουν τη δουλειά τους. Ο συνδυασμός θεωρείται μέτριας ισχύος και συνήθως δείχνει αποτελέσματα εντός 24 έως 48 ωρών από την έναρξη της θεραπείας.

Πώς πρέπει να λαμβάνω τη Νεομυκίνη-Πολυμυξίνη Β-Δεξαμεθαζόνη;

Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες, αλλά συνήθως θα εφαρμόζετε μία έως δύο σταγόνες στο προσβεβλημένο μάτι κάθε τέσσερις έως έξι ώρες. Πάντα να πλένετε καλά τα χέρια σας πριν και μετά τη χρήση των σταγόνων.

Δείτε πώς να εφαρμόσετε τις σταγόνες με ασφάλεια:

1. Γείρετε το κεφάλι σας προς τα πίσω και κοιτάξτε προς τα πάνω
2. Τραβήξτε απαλά το κάτω βλέφαρο προς τα κάτω για να δημιουργήσετε μια μικρή θήκη
3. Στύψτε τον καθορισμένο αριθμό σταγόνων σε αυτή τη θήκη
4. Κλείστε απαλά το μάτι σας για ένα έως δύο λεπτά
5. Αποφύγετε να ανοιγοκλείνετε έντονα ή να τρίβετε το μάτι σας

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτές τις σταγόνες με ή χωρίς φαγητό, καθώς δεν καταλήγουν στο στομάχι σας. Ωστόσο, αποφύγετε τη χρήση φακών επαφής κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου, εκτός εάν ο γιατρός σας πει συγκεκριμένα ότι είναι εντάξει.

Εάν χρησιμοποιείτε άλλα οφθαλμικά φάρμακα, περιμένετε τουλάχιστον πέντε λεπτά μεταξύ διαφορετικών οφθαλμικών σταγόνων. Αυτό εμποδίζει ένα φάρμακο να ξεπλύνει το άλλο πριν μπορέσει να λειτουργήσει σωστά.

Για πόσο καιρό πρέπει να λαμβάνω τη Νεομυκίνη-Πολυμυξίνη Β-Δεξαμεθαζόνη;

Οι περισσότεροι άνθρωποι χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο για επτά έως δέκα ημέρες, αλλά ο γιατρός σας θα σας δώσει την ακριβή διάρκεια με βάση την κατάστασή σας. Είναι ζωτικής σημασίας να χρησιμοποιείτε τις σταγόνες για όλο το χρονικό διάστημα που έχει συνταγογραφηθεί, ακόμα και αν το μάτι σας αισθάνεται καλύτερα.

Η διακοπή της χρήσης πολύ νωρίς μπορεί να επιτρέψει στα βακτήρια να επιστρέψουν και να γίνουν ανθεκτικά στη θεραπεία. Η μόλυνσή σας μπορεί επίσης να επανέλθει ισχυρότερη από πριν. Εάν δεν δείτε βελτίωση μετά από 48 έως 72 ώρες, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Για πιο σοβαρές λοιμώξεις όπως η βακτηριακή κερατίτιδα, ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε τις σταγόνες για αρκετές εβδομάδες. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί την πρόοδό σας και θα προσαρμόζει τη διάρκεια της θεραπείας όπως απαιτείται.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της Νεομυκίνης-Πολυμυξίνης Β-Δεξαμεθαζόνης;

Οι περισσότεροι άνθρωποι ανέχονται καλά αυτό το φάρμακο, αλλά όπως όλα τα φάρμακα, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Οι πιο συχνές είναι συνήθως ήπιες και προσωρινές.

Συχνές παρενέργειες που μπορεί να εμφανίσετε περιλαμβάνουν:

• Προσωρινό τσούξιμο ή κάψιμο όταν εφαρμόζετε για πρώτη φορά τις σταγόνες
• Ήπιος ερεθισμός ή ερυθρότητα των ματιών
• Θολή όραση για λίγα λεπτά μετά την εφαρμογή
• Αυξημένη ευαισθησία στο φως
• Αίσθηση ότι κάτι είναι στο μάτι σας

Αυτά τα συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται καθώς το μάτι σας προσαρμόζεται στο φάρμακο και η μόλυνση υποχωρεί.

Πιο σοβαρές παρενέργειες είναι σπάνιες, αλλά απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε:

• Σοβαρό πόνο στα μάτια ή επιδείνωση της δυσφορίας
• Σημαντικές αλλαγές στην όραση
• Σημάδια αλλεργικής αντίδρασης (σοβαρός κνησμός, πρήξιμο, εξάνθημα)
• Νέα ή επιδεινούμενη έκκριση από το μάτι σας
• Εμμένοντες πονοκεφάλους

Πολύ σπάνια, ορισμένοι άνθρωποι αναπτύσσουν προβλήματα ακοής από το συστατικό νεομυκίνης, ειδικά με παρατεταμένη χρήση. Αυτό είναι πιο πιθανό εάν έχετε προβλήματα στα νεφρά ή χρησιμοποιείτε υψηλές δόσεις.

Ποιος δεν πρέπει να λαμβάνει Νεομυκίνη-Πολυμυξίνη Β-Δεξαμεθαζόνη;

Αυτό το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για όλους. Ο γιατρός σας θα εξετάσει το ιατρικό σας ιστορικό για να βεβαιωθεί ότι είναι ασφαλές για εσάς.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν έχετε:

• Ιογενείς λοιμώξεις του ματιού (όπως ο απλός έρπης)
• Μυκητιασικές λοιμώξεις του ματιού
• Γνωστές αλλεργίες στη νεομυκίνη, την πολυμυξίνη Β ή τη δεξαμεθαζόνη
• Μυκοβακτηριακές λοιμώξεις του ματιού
• Παρασιτικές λοιμώξεις του ματιού

Άτομα με ορισμένες παθήσεις υγείας χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε διαβήτη, γλαύκωμα, καταρράκτη ή ιστορικό προβλημάτων ακοής. Το στεροειδές συστατικό μπορεί να επιδεινώσει ορισμένες οφθαλμικές παθήσεις ή να καλύψει τα σημάδια νέων λοιμώξεων.

Οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες θα πρέπει να συζητήσουν τους κινδύνους και τα οφέλη με το γιατρό τους. Ενώ μικρές ποσότητες μπορεί να απορροφηθούν, το φάρμακο θεωρείται γενικά ασφαλές για βραχυπρόθεσμη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εμπορικές ονομασίες Νεομυκίνης-Πολυμυξίνης Β-Δεξαμεθαζόνης

Αυτό το συνδυαστικό φάρμακο διατίθεται με διάφορες εμπορικές ονομασίες. Οι πιο συνηθισμένες περιλαμβάνουν Maxitrol, Poly-Dex και Dexasporin.

Διατίθενται επίσης γενόσημες εκδόσεις και λειτουργούν εξίσου αποτελεσματικά με τα φάρμακα με εμπορική ονομασία. Το φαρμακείο σας μπορεί αυτόματα να αντικαταστήσει μια γενόσημη έκδοση, εκτός εάν ο γιατρός σας ορίσει διαφορετικά. Τόσο οι εμπορικές όσο και οι γενόσημες εκδόσεις περιέχουν τα ίδια δραστικά συστατικά στις ίδιες συγκεντρώσεις.

Εναλλακτικές λύσεις Νεομυκίνης-Πολυμυξίνης Β-Δεξαμεθαζόνης

Εάν αυτό το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για εσάς, αρκετές εναλλακτικές λύσεις μπορούν να αντιμετωπίσουν βακτηριακές οφθαλμικές λοιμώξεις. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μόνο αντιβιοτικά κολλύρια όπως σιπροφλοξασίνη ή γενταμικίνη εάν δεν χρειάζεστε το αντιφλεγμονώδες συστατικό.

Για άτομα που χρειάζονται τόσο αντιβιοτική όσο και αντιφλεγμονώδη θεραπεία, οι εναλλακτικές λύσεις περιλαμβάνουν:

• Τομπραμυκίνη-δεξαμεθαζόνη (TobraDex)
• Οξική πρεδνιζολόνη με ξεχωριστές σταγόνες αντιβιοτικού
• Λοτεπρενόλη με συνδυασμούς αντιβιοτικών
• Αντιβιοτικά φθοριοκινολόνης για σοβαρές λοιμώξεις

Ο γιατρός σας θα επιλέξει την καλύτερη εναλλακτική λύση με βάση τη συγκεκριμένη λοίμωξη, το ιατρικό σας ιστορικό και τυχόν αλλεργίες που μπορεί να έχετε.

Είναι η Νεομυκίνη-Πολυμυξίνη Β-Δεξαμεθαζόνη καλύτερη από την Τομπραμυκίνη-Δεξαμεθαζόνη;

Και τα δύο φάρμακα είναι αποτελεσματικοί συνδυασμοί που περιλαμβάνουν ένα στεροειδές με αντιβιοτικά. Η επιλογή μεταξύ τους εξαρτάται από τη συγκεκριμένη κατάστασή σας και τα μοτίβα βακτηριακής ευαισθησίας.

Η Νεομυκίνη-πολυμυξίνη Β-δεξαμεθαζόνη καλύπτει ένα ευρύτερο φάσμα βακτηρίων επειδή περιέχει δύο διαφορετικά αντιβιοτικά. Αυτό την καθιστά ιδιαίτερα χρήσιμη για μικτές λοιμώξεις ή όταν δεν προσδιορίζεται το ακριβές βακτήριο. Ωστόσο, η νεομυκίνη μπορεί να προκαλέσει περισσότερες αλλεργικές αντιδράσεις από την τομπραμυκίνη.

Η Τομπραμυκίνη-δεξαμεθαζόνη μπορεί να προτιμάται εάν έχετε γνωστή ευαισθησία στη νεομυκίνη ή την πολυμυξίνη Β. Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη το ιατρικό σας ιστορικό, τον τύπο της λοίμωξης και τα τοπικά μοτίβα βακτηριακής αντοχής κατά τη λήψη αυτής της απόφασης.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη Νεομυκίνη-Πολυμυξίνη Β-Δεξαμεθαζόνη

Είναι η Νεομυκίνη-Πολυμυξίνη Β-Δεξαμεθαζόνη ασφαλής για τον διαβήτη;

Ναι, αυτό το φάρμακο είναι γενικά ασφαλές για άτομα με διαβήτη, αλλά χρειάζεστε επιπλέον παρακολούθηση. Το συστατικό δεξαμεθαζόνης μπορεί να αυξήσει ελαφρώς τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, αν και αυτό είναι συνήθως ελάχιστο με τις οφθαλμικές σταγόνες.

Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να ελέγχει το σάκχαρό σας πιο συχνά ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο. Εάν παρατηρήσετε ότι το σάκχαρό σας είναι υψηλότερο από το συνηθισμένο, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Τα οφέλη από τη θεραπεία της οφθαλμικής σας λοίμωξης υπερτερούν συνήθως του μικρού κινδύνου προσωρινών αλλαγών στο σάκχαρο του αίματος.

Τι πρέπει να κάνω εάν χρησιμοποιήσω κατά λάθος πάρα πολύ Νεομυκίνη-Πολυμυξίνη Β-Δεξαμεθαζόνη;

Εάν βάλετε κατά λάθος πάρα πολλές σταγόνες στο μάτι σας, μην πανικοβληθείτε. Ξεπλύνετε απαλά το μάτι σας με καθαρό νερό ή διάλυμα φυσιολογικού ορού για να απομακρύνετε την περίσσεια φαρμάκου.

Η περιστασιακή χρήση μερικών επιπλέον σταγόνων δεν θα προκαλέσει σοβαρή βλάβη, αλλά μπορεί να αυξήσει τον ερεθισμό ή τις παρενέργειες. Εάν χρησιμοποιείτε σημαντικά περισσότερο από ό,τι έχει συνταγογραφηθεί για αρκετές ημέρες, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας. Μπορούν να ελέγξουν για τυχόν σημάδια επιπλοκών και να προσαρμόσουν τη θεραπεία σας εάν χρειαστεί.

Τι πρέπει να κάνω εάν παραλείψω μια δόση Νεομυκίνης-Πολυμυξίνης Β-Δεξαμεθαζόνης;

Εάν παραλείψετε μια δόση, εφαρμόστε την μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση, παραλείψτε την παραληφθείσα και συνεχίστε με το κανονικό σας πρόγραμμα.

Ποτέ μην διπλασιάζετε τις δόσεις για να αναπληρώσετε μια χαμένη. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο παρενεργειών χωρίς να βελτιώσει τη θεραπεία. Εάν ξεχνάτε συχνά δόσεις, ορίστε υπενθυμίσεις στο τηλέφωνό σας ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας σχετικά με τα βοηθήματα συμμόρφωσης.

Πότε μπορώ να σταματήσω να παίρνω Νεομυκίνη-Πολυμυξίνη Β-Δεξαμεθαζόνη;

Σταματήστε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο όταν σας το πει ο γιατρός σας, ακόμα και αν το μάτι σας αισθάνεται εντελώς καλύτερα. Οι βακτηριακές λοιμώξεις χρειάζονται την πλήρη πορεία των αντιβιοτικών για την πρόληψη της αντοχής και της επανεμφάνισης.

Η απότομη διακοπή του στεροειδούς συστατικού μετά από παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή επανόδου. Ο γιατρός σας μπορεί να μειώσει σταδιακά τη συχνότητα των σταγόνων πριν σταματήσει εντελώς. Εάν εμφανίσετε επιδείνωση των συμπτωμάτων μετά τη διακοπή, επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Μπορώ να φοράω φακούς επαφής ενώ χρησιμοποιώ Νεομυκίνη-Πολυμυξίνη Β-Δεξαμεθαζόνη;

Γενικά, θα πρέπει να αποφεύγετε τη χρήση φακών επαφής κατά τη διάρκεια της θεραπείας μιας οφθαλμικής μόλυνσης. Οι φακοί μπορούν να φιλοξενήσουν βακτήρια και να επιβραδύνουν την επούλωση, επιπλέον το φάρμακο μπορεί να αλληλεπιδράσει με τα υλικά των φακών.

Περιμένετε μέχρι ο γιατρός σας να επιβεβαιώσει ότι η μόλυνση έχει υποχωρήσει πλήρως πριν ξαναρχίσετε να φοράτε φακούς επαφής. Ορισμένοι γιατροί συνιστούν να περιμένετε επιπλέον 24 έως 48 ώρες μετά την ολοκλήρωση της φαρμακευτικής αγωγής. Να χρησιμοποιείτε πάντα καινούργιους φακούς επαφής όταν τους ξαναφοράτε, καθώς οι παλιοί μπορεί να περιέχουν ακόμα βακτήρια.