Τι είναι η Νιτρογλυκερίνη: Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και άλλα

Η νιτρογλυκερίνη είναι ένα φάρμακο ταχείας δράσης που βοηθά στο άνοιγμα των αιμοφόρων αγγείων, διευκολύνοντας τη ροή του αίματος προς την καρδιά σας. Αυτό το ισχυρό μικρό χάπι βοηθάει ανθρώπους με καρδιακές παθήσεις για πάνω από έναν αιώνα και παραμένει ένα από τα πιο αξιόπιστα φάρμακα για την ανακούφιση από τον πόνο στο στήθος.

Μπορεί να γνωρίζετε κάποιον που κουβαλάει μικρά χάπια κάτω από τη γλώσσα του για έκτακτες ανάγκες, ή ίσως ο γιατρός σας να σας έχει αναφέρει αυτό το φάρμακο. Η κατανόηση του τρόπου λειτουργίας της νιτρογλυκερίνης μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο σίγουροι για τη χρήση της με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.

Τι είναι η Νιτρογλυκερίνη;

Η νιτρογλυκερίνη είναι ένα φάρμακο που ανήκει σε μια ομάδα που ονομάζεται νιτρικά άλατα, τα οποία δρουν χαλαρώνοντας τους λείους μύες στα αιμοφόρα αγγεία σας. Όταν τα αιμοφόρα αγγεία σας χαλαρώνουν και διαστέλλονται, η καρδιά σας δεν χρειάζεται να εργαστεί τόσο σκληρά για να αντλήσει αίμα σε όλο το σώμα σας.

Αυτό το φάρμακο διατίθεται σε διάφορες μορφές, αλλά οι πιο συνηθισμένες είναι μικρά δισκία που διαλύονται κάτω από τη γλώσσα σας (υπογλώσσια) ή από του στόματος κάψουλες που καταπίνετε. Η υπογλώσσια μορφή δρα μέσα σε λίγα λεπτά, ενώ οι από του στόματος μορφές χρειάζονται περισσότερο χρόνο, αλλά διαρκούν περισσότερο.

Σκεφτείτε τη νιτρογλυκερίνη ως ένα κλειδί που ξεκλειδώνει τα σφιχτά αιμοφόρα αγγεία, επιτρέποντας στο αίμα να ρέει πιο ελεύθερα στον καρδιακό μυ. Αυτή η γρήγορη δράση την καθιστά απίστευτα πολύτιμη για άτομα που εμφανίζουν πόνο στο στήθος ή για όσους διατρέχουν κίνδυνο καρδιακών προβλημάτων.

Για τι χρησιμοποιείται η Νιτρογλυκερίνη;

Η νιτρογλυκερίνη αντιμετωπίζει και προλαμβάνει κυρίως τον πόνο στο στήθος που ονομάζεται στηθάγχη, ο οποίος συμβαίνει όταν ο καρδιακός μυς σας δεν λαμβάνει αρκετό αίμα πλούσιο σε οξυγόνο. Μπορεί να το αισθανθείτε ως πίεση, σφίξιμο ή πόνο στο στήθος που μπορεί να εξαπλωθεί στα χέρια, τον λαιμό ή τη γνάθο σας.

Οι γιατροί συνταγογραφούν νιτρογλυκερίνη για δύο κύριους σκοπούς. Πρώτον, παρέχει γρήγορη ανακούφιση κατά τη διάρκεια μιας κρίσης στηθάγχης, βοηθώντας στην ανακούφιση του πόνου μέσα σε λίγα λεπτά. Δεύτερον, μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση στηθάγχης όταν λαμβάνεται πριν από δραστηριότητες που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο στήθος, όπως άσκηση ή στρεσογόνες καταστάσεις.

Πέρα από τη στηθάγχη, οι γιατροί μερικές φορές χρησιμοποιούν νιτρογλυκερίνη για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας, όπου η καρδιά σας δυσκολεύεται να αντλήσει αίμα αποτελεσματικά. Σε νοσοκομειακά περιβάλλοντα, μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια ορισμένων διαδικασιών ή καταστάσεων έκτακτης ανάγκης.

Πώς λειτουργεί η νιτρογλυκερίνη;

Η νιτρογλυκερίνη λειτουργεί απελευθερώνοντας μονοξείδιο του αζώτου στο σώμα σας, το οποίο είναι μια φυσική ουσία που λέει στα αιμοφόρα αγγεία σας να χαλαρώσουν και να ανοίξουν περισσότερο. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αγγειοδιαστολή και συμβαίνει γρήγορα μόλις το φάρμακο εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματός σας.

Όταν τα αιμοφόρα αγγεία σας διαστέλλονται, συμβαίνουν δύο σημαντικά πράγματα. Η καρδιά σας λαμβάνει περισσότερο αίμα πλούσιο σε οξυγόνο και δεν χρειάζεται να εργαστεί τόσο σκληρά για να αντλήσει αίμα σε όλο το σώμα σας. Αυτός ο συνδυασμός βοηθά στην ανακούφιση του πόνου στο στήθος και μειώνει την καταπόνηση της καρδιάς σας.

Η υπογλώσσια (κάτω από τη γλώσσα) μορφή λειτουργεί γρηγορότερα επειδή το φάρμακο απορροφάται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματός σας μέσω της πλούσιας παροχής αίματος κάτω από τη γλώσσα σας. Αυτό παρακάμπτει το πεπτικό σας σύστημα, γι' αυτό και μπορείτε να νιώσετε ανακούφιση σε μόλις 1-3 λεπτά.

Πώς πρέπει να λαμβάνω νιτρογλυκερίνη;

Ο τρόπος που λαμβάνετε νιτρογλυκερίνη εξαρτάται από τη μορφή που συνταγογράφησε ο γιατρός σας, αλλά η σωστή τεχνική είναι ζωτικής σημασίας για την αποτελεσματική λειτουργία του φαρμάκου. Ας δούμε τις πιο συνηθισμένες μεθόδους, ώστε να αισθανθείτε σίγουροι για τη χρήση του φαρμάκου σας.

Για υπογλώσσια δισκία, καθίστε πρώτα γιατί το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ζάλη καθώς μειώνει την αρτηριακή σας πίεση. Τοποθετήστε το δισκίο κάτω από τη γλώσσα σας και αφήστε το να διαλυθεί εντελώς χωρίς να μασάτε, να καταπίνετε ή να πίνετε οτιδήποτε. Το δισκίο πρέπει να τσιμπάει ελαφρά καθώς διαλύεται, κάτι που είναι φυσιολογικό.

Εάν λαμβάνετε από του στόματος κάψουλες, καταπιείτε τις ολόκληρες με νερό. Μην συνθλίβετε, μασάτε ή σπάτε κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης, καθώς αυτό μπορεί να απελευθερώσει υπερβολική ποσότητα φαρμάκου ταυτόχρονα. Λαμβάνετε αυτές με ή χωρίς τροφή, αλλά να είστε συνεπείς με τον χρόνο λήψης.

Ακολουθούν ορισμένες σημαντικές οδηγίες που πρέπει να ακολουθείτε όταν λαμβάνετε νιτρογλυκερίνη:

• Να κάθεστε ή να ξαπλώνετε πάντα όταν λαμβάνετε υπογλώσσια δισκία για να αποφύγετε πτώσεις από ζάλη
• Διατηρείτε τα υπογλώσσια δισκία στο αρχικό καφέ μπουκάλι για να τα προστατεύετε από το φως και την υγρασία
• Αντικαθιστάτε τα υπογλώσσια δισκία σας κάθε 6 μήνες, ακόμα και αν το μπουκάλι δεν είναι άδειο
• Μην χρησιμοποιείτε υπογλώσσια δισκία εάν δεν προκαλούν μια ελαφρά αίσθηση μυρμηγκιάσματος
• Λαμβάνετε κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης την ίδια ώρα κάθε μέρα
• Μην σταματάτε ξαφνικά τη λήψη μακράς δράσης μορφών χωρίς να μιλήσετε με τον γιατρό σας

Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες με βάση την κατάστασή σας και τον τύπο της νιτρογλυκερίνης που έχει συνταγογραφηθεί. Ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες του και μην διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις εάν κάτι φαίνεται ασαφές.

Για πόσο καιρό πρέπει να λαμβάνω νιτρογλυκερίνη;

Η διάρκεια της λήψης νιτρογλυκερίνης εξαρτάται από την ειδική καρδιακή σας πάθηση και το πόσο καλά ανταποκρίνεστε στη θεραπεία. Μερικοί άνθρωποι τη χρησιμοποιούν μόνο όταν χρειάζεται για επεισόδια πόνου στο στήθος, ενώ άλλοι τη λαμβάνουν τακτικά για την πρόληψη των κρίσεων στηθάγχης.

Εάν χρησιμοποιείτε υπογλώσσια δισκία για την ανακούφιση από τον πόνο στο στήθος έκτακτης ανάγκης, συνήθως θα τα έχετε μαζί σας επ' αόριστον ως μέτρο ασφαλείας. Ο γιατρός σας θα επανεξετάζει τακτικά εάν εξακολουθείτε να τα χρειάζεστε με βάση τη συνολική υγεία της καρδιάς σας και άλλες θεραπείες που λαμβάνετε.

Για άτομα που λαμβάνουν μορφές παρατεταμένης αποδέσμευσης καθημερινά, η διάρκεια ποικίλλει ευρέως. Μερικοί μπορεί να τη χρειαστούν για λίγους μήνες ενώ αναρρώνουν από ένα καρδιακό επεισόδιο, ενώ άλλοι με χρόνιες καρδιακές παθήσεις μπορεί να τη λαμβάνουν για χρόνια. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί την πρόοδό σας και θα προσαρμόζει το θεραπευτικό σας πλάνο όπως απαιτείται.

Ποτέ μην σταματήσετε να παίρνετε νιτρογλυκερίνη ξαφνικά, ειδικά αν ακολουθείτε ένα τακτικό πρόγραμμα. Το σώμα σας μπορεί να εξαρτηθεί από το φάρμακο και η απότομη διακοπή μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο στο στήθος ή άλλα καρδιακά προβλήματα. Πάντα συνεργαστείτε με τον γιατρό σας για να μειώσετε σταδιακά τη δόση εάν έρθει η ώρα να σταματήσετε.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της νιτρογλυκερίνης;

Οι παρενέργειες της νιτρογλυκερίνης συμβαίνουν επειδή το φάρμακο επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα σας, όχι μόνο γύρω από την καρδιά σας. Οι περισσότερες παρενέργειες είναι ήπιες και προσωρινές, αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζετε τι να περιμένετε, ώστε να μην ανησυχείτε άσκοπα.

Οι πιο συχνές παρενέργειες είναι πονοκέφαλοι και ζάλη, που συμβαίνουν επειδή η νιτρογλυκερίνη διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία στο κεφάλι σας και μειώνει την αρτηριακή σας πίεση. Αυτές οι επιδράσεις συνήθως βελτιώνονται καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες.

Ακολουθούν οι παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε, ξεκινώντας από τις πιο συχνές:

• Πονοκέφαλος (συχνά περιγράφεται ως σφυγμός ή χτύπημα)
• Ζάλη ή αίσθημα ελαφρότητας, ειδικά όταν σηκώνεστε όρθιοι
• Εξάψεις ή αίσθημα ζέστης στο πρόσωπο και τον λαιμό
• Ναυτία ή αναστάτωση στο στομάχι
• Αδυναμία ή αίσθημα κόπωσης
• Γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός

Λιγότερο συχνές αλλά πιο σοβαρές παρενέργειες απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Αυτές οι σπάνιες πιθανότητες περιλαμβάνουν σοβαρές πτώσεις της αρτηριακής πίεσης, λιποθυμία ή αλλεργικές αντιδράσεις με εξάνθημα, πρήξιμο ή δυσκολία στην αναπνοή.

Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν ανοχή στη νιτρογλυκερίνη, που σημαίνει ότι γίνεται λιγότερο αποτελεσματική με την πάροδο του χρόνου. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει περιόδους «χωρίς νιτρικά» για να βοηθήσει στην πρόληψη αυτού, ειδικά με τις παρατεταμένης δράσης μορφές.

Ποιος δεν πρέπει να λαμβάνει νιτρογλυκερίνη;

Ορισμένα άτομα θα πρέπει να αποφεύγουν τη νιτρογλυκερίνη ή να τη χρησιμοποιούν με εξαιρετική προσοχή, επειδή μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις ή να επιδεινώσει υπάρχουσες καταστάσεις υγείας. Ο γιατρός σας θα εξετάσει προσεκτικά το ιατρικό σας ιστορικό πριν συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο.

Ο πιο σημαντικός περιορισμός αφορά φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία όπως η σιλδεναφίλη (Viagra), η ταδαλαφίλη (Cialis) ή η βαρδεναφίλη (Levitra). Η λήψη αυτών μαζί με νιτρογλυκερίνη μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη για τη ζωή πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Ακολουθούν καταστάσεις και περιπτώσεις όπου η νιτρογλυκερίνη μπορεί να μην είναι ασφαλής:

• Λήψη φαρμάκων για τη στυτική δυσλειτουργία (απόλυτη αντένδειξη)
• Σοβαρή αναιμία ή χαμηλός αριθμός αίματος
• Αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο ή πρόσφατη κάκωση κεφαλής
• Ορισμένοι τύποι προβλημάτων βαλβίδων της καρδιάς
• Σοβαρή νεφρική ή ηπατική νόσος
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση)
• Ορισμένες σπάνιες καρδιακές παθήσεις όπως η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια

Οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες θα πρέπει να συζητήσουν τους κινδύνους και τα οφέλη με τον γιατρό τους, καθώς η νιτρογλυκερίνη μπορεί να διαπεράσει τον πλακούντα και να περάσει στο μητρικό γάλα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται μερικές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων.

Εάν έχετε κάποια από αυτές τις καταστάσεις, μην υποθέσετε ότι δεν μπορείτε να πάρετε νιτρογλυκερίνη. Ο γιατρός σας μπορεί ακόμα να τη συνταγογραφήσει με προσεκτική παρακολούθηση ή ειδικές προφυλάξεις για να σας κρατήσει ασφαλείς.

Εμπορικές ονομασίες νιτρογλυκερίνης

Η νιτρογλυκερίνη διατίθεται με διάφορες εμπορικές ονομασίες, αν και η γενόσημη εκδοχή λειτουργεί εξίσου καλά και κοστίζει λιγότερο. Μπορεί να δείτε διαφορετικά ονόματα στο μπουκάλι της συνταγής σας, ανάλογα με τη μορφή που συνταγογράφησε ο γιατρός σας.

Οι συνήθεις εμπορικές ονομασίες για τα υπογλώσσια δισκία περιλαμβάνουν Nitrostat και Nitroquick. Αυτά τα ταχείας δράσης δισκία διαλύονται κάτω από τη γλώσσα σας για την ανακούφιση από τον πόνο στο στήθος έκτακτης ανάγκης.

Για κάψουλες παρατεταμένης αποδέσμευσης, μπορεί να δείτε ονόματα όπως Nitro-Time ή Nitroglyn. Τα έμπλαστρα που κολλάνε στο δέρμα σας περιλαμβάνουν Nitro-Dur και Minitran. Ο φαρμακοποιός σας μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε ποια μορφή λαμβάνετε και πώς να τη χρησιμοποιείτε σωστά.

Εναλλακτικές λύσεις νιτρογλυκερίνης

Αρκετά άλλα φάρμακα μπορούν να αντιμετωπίσουν τον πόνο στο στήθος και καρδιακές παθήσεις εάν η νιτρογλυκερίνη δεν είναι κατάλληλη για εσάς. Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας, άλλες καταστάσεις υγείας και το πόσο καλά αντέχετε διαφορετικά φάρμακα.

Άλλα φάρμακα νιτρικών, όπως η μονονιτρική ισοσορβίδη (Imdur) ή η δινιτρική ισοσορβίδη (Isordil), λειτουργούν παρόμοια με τη νιτρογλυκερίνη, αλλά διαρκούν περισσότερο στο σύστημά σας. Αυτά χρησιμοποιούνται συχνά για την πρόληψη της στηθάγχης και όχι για τη θεραπεία οξέων επεισοδίων.

Οι β-αναστολείς, όπως η μετοπρολόλη ή η ατενολόλη, μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη του πόνου στο στήθος επιβραδύνοντας τον καρδιακό ρυθμό και μειώνοντας το πόσο σκληρά εργάζεται η καρδιά σας. Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου, όπως η αμλοδιπίνη ή η διλτιαζέμη, βοηθούν επίσης χαλαρώνοντας τα αιμοφόρα αγγεία και μειώνοντας το φόρτο εργασίας της καρδιάς.

Για ορισμένους ανθρώπους, ένας συνδυασμός φαρμάκων λειτουργεί καλύτερα από οποιοδήποτε μεμονωμένο φάρμακο. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει νιτρογλυκερίνη μαζί με άλλα φάρμακα για την καρδιά για να σας προσφέρει τον καλύτερο δυνατό έλεγχο των συμπτωμάτων και προστασία της καρδιάς.

Είναι η Νιτρογλυκερίνη Καλύτερη από Άλλα Φάρμακα για την Καρδιά;

Η νιτρογλυκερίνη δεν είναι απαραίτητα καλύτερη ή χειρότερη από άλλα φάρμακα για την καρδιά, αλλά εξυπηρετεί έναν μοναδικό ρόλο που άλλα φάρμακα δεν μπορούν να καλύψουν. Το κύριο πλεονέκτημά της είναι η εξαιρετικά γρήγορη δράση για την ανακούφιση από τον πόνο στο στήθος έκτακτης ανάγκης, λειτουργώντας μέσα σε λίγα λεπτά όταν τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα.

Σε σύγκριση με τους β-αναστολείς ή τους αναστολείς διαύλων ασβεστίου, η νιτρογλυκερίνη λειτουργεί διαφορετικά και συχνά συμπληρώνει αυτά τα άλλα φάρμακα αντί να τα αντικαθιστά. Οι β-αναστολείς αποτρέπουν τον πόνο στο στήθος μειώνοντας το φόρτο εργασίας της καρδιάς, ενώ η νιτρογλυκερίνη αντιμετωπίζει τον πόνο στο στήθος βελτιώνοντας τη ροή του αίματος στην καρδιά.

Το «καλύτερο» φάρμακο εξαρτάται από τη συγκεκριμένη πάθηση της καρδιάς σας, άλλα προβλήματα υγείας και το πόσο καλά αντέχετε διαφορετικά φάρμακα. Πολλοί άνθρωποι με καρδιακές παθήσεις λαμβάνουν πολλαπλά φάρμακα που συνεργάζονται, με τη νιτρογλυκερίνη να χρησιμεύει ως το φάρμακο «διάσωσης» για τον πόνο στο στήθος.

Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να καταλάβετε πώς η νιτρογλυκερίνη ταιριάζει στο συνολικό σας θεραπευτικό πλάνο και αν είναι η σωστή επιλογή για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας.

Συχνές Ερωτήσεις Σχετικά με τη Νιτρογλυκερίνη

Ε1. Είναι η Νιτρογλυκερίνη Ασφαλής για Άτομα με Διαβήτη;

Ναι, η νιτρογλυκερίνη είναι γενικά ασφαλής για άτομα με διαβήτη και δεν επηρεάζει άμεσα τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ωστόσο, τα άτομα με διαβήτη διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, επομένως ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί πιο στενά.

Η κύρια ανησυχία είναι ότι ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει τα αιμοφόρα αγγεία και την κυκλοφορία του αίματος, καθιστώντας σας ενδεχομένως πιο ευαίσθητους στις επιδράσεις της νιτρογλυκερίνης που μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσει με μια χαμηλότερη δόση και να την προσαρμόσει ανάλογα με τις ανάγκες.

Μερικοί άνθρωποι με διαβήτη έχουν νευρική βλάβη που μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα του πόνου στο στήθος, καθιστώντας δυσκολότερο να γνωρίζουν πότε να χρησιμοποιήσουν νιτρογλυκερίνη. Συνεργαστείτε με τον γιατρό σας για να κατανοήσετε τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας και πότε να ζητήσετε επείγουσα φροντίδα.

Ε2. Τι πρέπει να κάνω αν πάρω κατά λάθος πάρα πολύ νιτρογλυκερίνη;

Εάν πάρετε κατά λάθος πάρα πολύ νιτρογλυκερίνη, καθίστε ή ξαπλώστε αμέσως και καλέστε αμέσως τον γιατρό σας ή το κέντρο δηλητηριάσεων. Η λήψη υπερβολικής ποσότητας μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνα χαμηλή αρτηριακή πίεση, σοβαρούς πονοκεφάλους ή λιποθυμία.

Τα σημάδια υπερβολικής νιτρογλυκερίνης περιλαμβάνουν σοβαρή ζάλη, λιποθυμία, δυσκολία στην αναπνοή, κρύο ή ιδρωμένο δέρμα ή πολύ αργό καρδιακό ρυθμό. Αυτά τα συμπτώματα απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Για υπογλώσσια δισκία, μην πάρετε περισσότερα από τρία δισκία (ένα κάθε 5 λεπτά) χωρίς να καλέσετε για επείγουσα βοήθεια. Εάν ο πόνος στο στήθος σας δεν βελτιωθεί μετά το τρίτο δισκίο, καλέστε το 166 αντί να πάρετε περισσότερα φάρμακα.

Ε3. Τι πρέπει να κάνω αν παραλείψω μια δόση νιτρογλυκερίνης;

Εάν παραλείψετε μια δόση νιτρογλυκερίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης, πάρτε την μόλις το θυμηθείτε, εκτός εάν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης σας. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα για να αναπληρώσετε μια χαμένη δόση.

Για τα υπογλώσσια δισκία που χρησιμοποιούνται κατά περίπτωση για πόνο στο στήθος, δεν υπάρχει τακτικό πρόγραμμα που πρέπει να χάσετε. Λαμβάνετε αυτά τα φάρμακα μόνο όταν εμφανίσετε συμπτώματα πόνου στο στήθος, ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού σας.

Εάν ξεχνάτε συχνά δόσεις νιτρογλυκερίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με στρατηγικές που θα σας βοηθήσουν να θυμάστε, όπως η λήψη της την ίδια ώρα κάθε μέρα ή η χρήση διοργανωτή χαπιών.

Ε4. Πότε μπορώ να σταματήσω να παίρνω νιτρογλυκερίνη;

Ποτέ μην σταματήσετε να παίρνετε νιτρογλυκερίνη χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον γιατρό σας, ειδικά εάν την παίρνετε τακτικά. Η ξαφνική διακοπή μπορεί να προκαλέσει επανεμφάνιση πόνου στο στήθος ή άλλα καρδιακά προβλήματα.

Ο γιατρός σας θα αποφασίσει πότε είναι ασφαλές να σταματήσετε με βάση την καρδιακή σας πάθηση, άλλα φάρμακα που παίρνετε και το πόσο καλά ελέγχονται τα συμπτώματά σας. Μπορεί να μειώσουν σταδιακά τη δόση σας με την πάροδο του χρόνου αντί να σταματήσουν όλα ταυτόχρονα.

Ακόμα και αν αισθάνεστε καλύτερα, κρατήστε τα υπογλώσσια δισκία μαζί σας, εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει ρητά ότι είναι ασφαλές να σταματήσετε. Οι καρδιακές παθήσεις μπορεί να αλλάξουν και η διαθεσιμότητα φαρμάκων έκτακτης ανάγκης παρέχει σημαντική προστασία.

Ε5. Μπορώ να ασκηθώ ενώ παίρνω νιτρογλυκερίνη;

Ναι, συνήθως μπορείτε να ασκηθείτε ενώ παίρνετε νιτρογλυκερίνη, αλλά θα πρέπει να λάβετε ορισμένες προφυλάξεις και να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας. Πολλοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι η νιτρογλυκερίνη τους βοηθά στην πραγματικότητα να ασκηθούν πιο άνετα, αποτρέποντας τον πόνο στο στήθος.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη λήψη ενός υπογλώσσιου δισκίου πριν από την άσκηση για την πρόληψη του πόνου στο στήθος, ειδικά εάν η σωματική δραστηριότητα έχει προκαλέσει συμπτώματα στο παρελθόν. Ξεκινήστε αργά και αυξήστε σταδιακά το επίπεδο δραστηριότητάς σας όπως το αντέχετε.

Σταματήστε την άσκηση αμέσως εάν εμφανίσετε πόνο στο στήθος, ζάλη ή ασυνήθιστη δύσπνοια. Εάν η υπογλώσσια νιτρογλυκερίνη δεν ανακουφίζει τον πόνο στο στήθος που προκαλείται από την άσκηση, αναζητήστε επείγουσα ιατρική περίθαλψη αντί να συνεχίσετε την άσκηση.