Τι είναι η Νιτρογλυκερίνη (Ορθική Οδός): Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και άλλα

Η ορθική αλοιφή νιτρογλυκερίνης είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που βοηθά στη χαλάρωση του λείου μυϊκού ιστού και στη βελτίωση της ροής του αίματος. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αυτή τη μορφή νιτρογλυκερίνης ειδικά για τη θεραπεία χρόνιων ραγάδων πρωκτού, οι οποίες είναι μικρά σχισίματα στον ιστό γύρω από τον πρωκτό σας που μπορεί να προκαλέσουν σημαντικό πόνο και αργή επούλωση.

Αυτό το φάρμακο λειτουργεί διαφορετικά από τα πιο κοινώς γνωστά δισκία νιτρογλυκερίνης που χρησιμοποιούνται για καρδιακές παθήσεις. Ενώ είναι το ίδιο δραστικό συστατικό, η ορθική μορφή είναι ειδικά σχεδιασμένη για τη θεραπεία μιας πολύ συγκεκριμένης και συχνά επώδυνης κατάστασης που επηρεάζει την καθημερινή σας άνεση και την ποιότητα ζωής.

Τι είναι η Ορθική Αλοιφή Νιτρογλυκερίνης;

Η ορθική αλοιφή νιτρογλυκερίνης είναι μια λεία, λευκή κρέμα που περιέχει νιτρογλυκερίνη ως δραστικό συστατικό. Έχει σχεδιαστεί για να εφαρμόζεται απευθείας στην πρωκτική περιοχή για να βοηθήσει στην επούλωση χρόνιων ραγάδων πρωκτού χαλαρώνοντας τους μυς και βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος στον προσβεβλημένο ιστό.

Το φάρμακο διατίθεται σε ένα μικρό σωληνάριο με ειδικό άκρο εφαρμογής που διευκολύνει την εφαρμογή της σωστής ποσότητας στη σωστή περιοχή. Συνήθως, θα το βρείτε διαθέσιμο ως αλοιφή 0,4%, που σημαίνει ότι περιέχει 4 χιλιοστόγραμμα νιτρογλυκερίνης ανά γραμμάριο αλοιφής.

Αυτό δεν είναι το ίδιο με τα δισκία ή τα έμπλαστρα νιτρογλυκερίνης που χρησιμοποιούνται για καρδιακές παθήσεις, παρόλο που περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό. Η ορθική φόρμουλα είναι ειδικά σχεδιασμένη για τοπική εφαρμογή και απορρόφηση μέσω του δέρματος στην πρωκτική περιοχή.

Σε τι χρησιμοποιείται η Ορθική Αλοιφή Νιτρογλυκερίνης;

Η ορθική αλοιφή νιτρογλυκερίνης συνταγογραφείται κυρίως για τη θεραπεία χρόνιων ραγάδων πρωκτού σε ενήλικες. Μια ραγάδα πρωκτού είναι ένα μικρό σχίσιμο ή ρωγμή στον λεπτό, υγρό ιστό που επενδύει τον πρωκτό σας και μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο κατά τη διάρκεια και μετά τις κενώσεις.

Οι χρόνιες ραγάδες πρωκτού είναι αυτές που έχουν διαρκέσει περισσότερο από 6-8 εβδομάδες και δεν έχουν επουλωθεί από μόνες τους με συντηρητικές θεραπείες όπως αλλαγές στη διατροφή, μαλακτικά κοπράνων ή ζεστά λουτρά. Αυτές οι επίμονες ραγάδες συχνά αναπτύσσονται επειδή ο μυς του πρωκτικού σφιγκτήρα παραμένει πολύ σφιχτός, μειώνοντας τη ροή του αίματος στην περιοχή και εμποδίζοντας την κατάλληλη επούλωση.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εξετάσει αυτό το φάρμακο εάν έχετε επαναλαμβανόμενες ραγάδες πρωκτού που επανέρχονται μετά την φαινομενική επούλωσή τους. Η αλοιφή βοηθά στη διακοπή αυτού του κύκλου αντιμετωπίζοντας την υποκείμενη μυϊκή ένταση που συμβάλλει τόσο στον αρχικό σχηματισμό όσο και στην κακή επούλωση αυτών των επώδυνων σχισμών.

Πώς λειτουργεί η ορθική αλοιφή νιτρογλυκερίνης;

Η νιτρογλυκερίνη δρα χαλαρώνοντας τις λείες μυϊκές ίνες στον πρωκτικό σας σφιγκτήρα, ο οποίος είναι ο μυϊκός δακτύλιος που ελέγχει το άνοιγμα και το κλείσιμο του πρωκτού σας. Όταν αυτός ο μυς είναι πολύ σφιχτός, μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στην περιοχή και να εμποδίσει την σωστή επούλωση των ραγάδων του πρωκτού.

Το φάρμακο μετατρέπεται σε μονοξείδιο του αζώτου στο σώμα σας, το οποίο προκαλεί τη χαλάρωση των λείων μυών και τη διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων. Αυτή η αυξημένη ροή αίματος φέρνει περισσότερο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στον κατεστραμμένο ιστό, δημιουργώντας καλύτερες συνθήκες για να συμβεί φυσικά η επούλωση.

Σκεφτείτε το σαν να δίνετε στο φυσικό μηχανισμό επούλωσης του σώματός σας την υποστήριξη που χρειάζεται. Μειώνοντας τη μυϊκή ένταση και βελτιώνοντας την κυκλοφορία, η αλοιφή βοηθά στη δημιουργία ενός περιβάλλοντος όπου ο σχισμένος ιστός μπορεί να επιδιορθωθεί πιο αποτελεσματικά από ό,τι θα μπορούσε από μόνος του.

Αυτό θεωρείται μια θεραπεία μέτριας ισχύος για τις ραγάδες του πρωκτού. Είναι ισχυρότερη από τα συντηρητικά μέτρα, όπως μόνο οι αλλαγές στη διατροφή, αλλά συχνά δοκιμάζεται πριν από την εξέταση χειρουργικών επιλογών, γεγονός που την καθιστά μια σημαντική επιλογή θεραπείας ενδιάμεσου επιπέδου.

Πώς πρέπει να λαμβάνω την ορθική αλοιφή νιτρογλυκερίνης;

Θα πρέπει να εφαρμόζετε την ορθική αλοιφή νιτρογλυκερίνης ακριβώς όπως σας συνταγογραφεί ο γιατρός σας, συνήθως κάθε 12 ώρες (δύο φορές την ημέρα). Η συνήθης δόση είναι περίπου μια ταινία αλοιφής μισής ίντσας, που ισοδυναμεί περίπου με 375 χιλιοστόγραμμα της αλοιφής ή περίπου 1,5 χιλιοστόγραμμα νιτρογλυκερίνης.

Πρώτον, πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας την άκρη του εφαρμοστή ή ένα καθαρό δάχτυλο καλυμμένο με ένα γάντι μιας χρήσης ή ένα δακτυλίδι, εφαρμόστε απαλά την αλοιφή στο πρωκτικό άνοιγμα και λίγο μέσα στον πρωκτικό σωλήνα. Δεν χρειάζεται να την εισάγετε βαθιά – αρκεί γύρω από το πρωκτικό άνοιγμα και ελαφρώς μέσα.

Οι καλύτερες στιγμές για να εφαρμόσετε την αλοιφή είναι συνήθως το πρωί και το βράδυ, ιδανικά μετά από μια κένωση του εντέρου και μετά τον απαλό καθαρισμό της περιοχής με νερό. Μερικοί άνθρωποι θεωρούν ότι είναι χρήσιμο να εφαρμόζουν την αλοιφή πριν από την ώρα του ύπνου, καθώς θα είστε ξαπλωμένοι, γεγονός που μπορεί να βοηθήσει το φάρμακο να παραμείνει στη θέση του περισσότερο.

Δεν χρειάζεται να πάρετε αυτό το φάρμακο με τροφή ή νερό, καθώς εφαρμόζεται τοπικά. Ωστόσο, οι τακτικές, μαλακές κενώσεις του εντέρου θα βοηθήσουν το φάρμακο να λειτουργήσει πιο αποτελεσματικά, επομένως η διατήρηση καλής ενυδάτωσης και πρόσληψης φυτικών ινών είναι ακόμα σημαντική για την συνολική επιτυχία της θεραπείας σας.

Για πόσο καιρό πρέπει να λαμβάνω την ορθική αλοιφή νιτρογλυκερίνης;

Οι περισσότεροι γιατροί συνταγογραφούν ορθική αλοιφή νιτρογλυκερίνης για 6-8 εβδομάδες αρχικά, αν και ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να τη χρησιμοποιήσουν για έως και 12 εβδομάδες. Η ακριβής διάρκεια εξαρτάται από το πώς ανταποκρίνεται η πρωκτική σχισμή σας στη θεραπεία και πόσο γρήγορα επουλώνεται ο ιστός.

Συνήθως θα αρχίσετε να παρατηρείτε κάποια ανακούφιση από τον πόνο την πρώτη ή τη δεύτερη εβδομάδα χρήσης της αλοιφής τακτικά. Η πλήρης επούλωση της σχισμής διαρκεί συνήθως αρκετές εβδομάδες και ο γιατρός σας θα θέλει να σας δει για ραντεβού παρακολούθησης για να παρακολουθεί την πρόοδό σας.

Μην σταματήσετε τη χρήση του φαρμάκου απότομα, ακόμα και αν αισθάνεστε καλύτερα, εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας. Η διακοπή νωρίτερα μπορεί να οδηγήσει στην επανεμφάνιση της ραγάδας ή στην μη πλήρη επούλωσή της. Ο γιατρός σας θα μειώσει σταδιακά τη συχνότητα εφαρμογής ή θα σας πει πότε είναι ασφαλές να σταματήσετε εντελώς.

Εάν δεν έχετε δει σημαντική βελτίωση μετά από 8 εβδομάδες συνεχούς χρήσης, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να συζητήσει μαζί σας άλλες επιλογές θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων διαφορετικών φαρμάκων ή χειρουργικών προσεγγίσεων.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της ορθικής αλοιφής νιτρογλυκερίνης;

Η πιο συχνή παρενέργεια που μπορεί να αντιμετωπίσετε είναι πονοκέφαλοι, οι οποίοι εμφανίζονται σε περίπου 20-30% των ατόμων που χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο. Αυτοί οι πονοκέφαλοι συμβαίνουν επειδή η νιτρογλυκερίνη μπορεί να προκαλέσει διαστολή των αιμοφόρων αγγείων σε όλο το σώμα σας, όχι μόνο στην περιοχή του πρωκτού.

Ακολουθούν οι παρενέργειες που μπορεί να συναντήσετε, ξεκινώντας από τις πιο συχνές:

• Πονοκέφαλοι (συχνά ήπιοι έως μέτριοι και μπορεί να βελτιωθούν καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται)
• Ζάλη ή αίσθημα ελαφρότητας, ειδικά όταν σηκώνεστε γρήγορα
• Εξάψεις ή αίσθημα ζέστης στο πρόσωπο και τον λαιμό
• Κνησμός ή αίσθημα καύσου στην περιοχή εφαρμογής
• Ναυτία ή αίσθημα αδιαθεσίας
• Κόπωση ή αίσθημα μεγαλύτερης κούρασης από το συνηθισμένο

Αυτές οι συχνές παρενέργειες συνήθως γίνονται λιγότερο αισθητές καθώς το σώμα σας συνηθίζει το φάρμακο την πρώτη ή τις δύο πρώτες εβδομάδες της θεραπείας.

Λιγότερο συχνές αλλά πιο σοβαρές παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρή ζάλη, λιποθυμία ή σημάδια αλλεργικής αντίδρασης όπως εξάνθημα, πρήξιμο ή δυσκολία στην αναπνοή. Εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας ή να ζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια.

Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν επίσης μια προσωρινή αύξηση του πόνου ή της δυσφορίας στον πρωκτό όταν ξεκινούν για πρώτη φορά τη χρήση της αλοιφής. Αυτό συνήθως βελτιώνεται μέσα σε λίγες ημέρες καθώς ξεκινά η διαδικασία επούλωσης.

Ποιος δεν πρέπει να χρησιμοποιεί ορθική αλοιφή νιτρογλυκερίνης;

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ορθική αλοιφή νιτρογλυκερίνης εάν είστε αλλεργικοί στη νιτρογλυκερίνη ή σε οποιοδήποτε από τα ανενεργά συστατικά της αλοιφής. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε αυτό το φάρμακο εάν έχετε σοβαρή αναιμία, αυξημένη πίεση στο κεφάλι σας ή εάν έχετε υποστεί πρόσφατα τραυματισμό στο κεφάλι.

Τα άτομα που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία (όπως σιλδεναφίλη, ταδαλαφίλη ή βαρδεναφίλη) δεν πρέπει να χρησιμοποιούν νιτρογλυκερίνη, επειδή ο συνδυασμός μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες πτώσεις της αρτηριακής πίεσης. Πάντα να ενημερώνετε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή και των συμπληρωμάτων.

Εάν έχετε χαμηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακά προβλήματα ή ημικρανίες, ο γιατρός σας θα πρέπει να εξετάσει προσεκτικά εάν αυτό το φάρμακο είναι κατάλληλο για εσάς. Μπορεί να θέλουν να σας παρακολουθούν πιο στενά ή να προσαρμόσουν το θεραπευτικό σας πλάνο.

Οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες θα πρέπει να συζητήσουν τους κινδύνους και τα οφέλη με τον γιατρό τους, καθώς υπάρχουν περιορισμένες πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Εμπορικές ονομασίες ορθικής αλοιφής νιτρογλυκερίνης

Η ορθική αλοιφή νιτρογλυκερίνης διατίθεται με διάφορες εμπορικές ονομασίες, με το Rectiv να είναι η πιο συχνά συνταγογραφούμενη μάρκα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτή η μάρκα περιέχει ειδικά 0,4% νιτρογλυκερίνη και διατίθεται με ένα ειδικό απλικατέρ σχεδιασμένο για ορθική χρήση.

Ορισμένα φαρμακεία μπορεί επίσης να διαθέτουν γενόσημες εκδόσεις ορθικής αλοιφής νιτρογλυκερίνης, οι οποίες περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό, αλλά μπορεί να έχουν ελαφρώς διαφορετικά ανενεργά συστατικά. Οι γενόσημες εκδόσεις λειτουργούν εξίσου αποτελεσματικά με την επώνυμη έκδοση.

Ο γιατρός σας θα καθορίσει ποια μάρκα ή γενόσημη έκδοση θέλει να χρησιμοποιήσετε και ο φαρμακοποιός σας μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τυχόν διαφορές μεταξύ των διαθέσιμων επιλογών.

Εναλλακτικές λύσεις ορθικής αλοιφής νιτρογλυκερίνης

Εάν η αλοιφή νιτρογλυκερίνης για το ορθό δεν λειτουργεί για εσάς ή προκαλεί πάρα πολλές παρενέργειες, υπάρχουν αρκετές εναλλακτικές λύσεις. Η αλοιφή διλτιαζέμης είναι ένα άλλο τοπικό φάρμακο που λειτουργεί παρόμοια, χαλαρώνοντας τους μυς του πρωκτικού σφιγκτήρα και συχνά εξετάζεται όταν η νιτρογλυκερίνη δεν είναι κατάλληλη.

Οι ενέσεις τοξίνης βοτουλισμού αποτελούν μια άλλη επιλογή για χρόνιες πρωκτικές σχισμές που δεν ανταποκρίνονται στις τοπικές θεραπείες. Αυτές οι ενέσεις παραλύουν προσωρινά τον μυ του πρωκτικού σφιγκτήρα, επιτρέποντας στη σχισμή να επουλωθεί, αν και απαιτούν μια διαδικασία στο ιατρείο του γιατρού σας.

Για ορισμένους ανθρώπους, οι συντηρητικές θεραπείες όπως δίαιτες πλούσιες σε φυτικές ίνες, μαλακτικά κοπράνων, ζεστά λουτρά sitz και τοπικές αναισθητικές κρέμες μπορεί να είναι επαρκείς. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να δοκιμάσετε αυτές τις προσεγγίσεις πρώτα, ειδικά για νεότερες ή λιγότερο σοβαρές σχισμές.

Σε περιπτώσεις όπου οι ιατρικές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές, μπορεί να εξεταστούν χειρουργικές επιλογές όπως η πλάγια εσωτερική σφιγκτηροτομή. Αυτή είναι μια μικρή χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μιας μικρής τομής στον μυ του πρωκτικού σφιγκτήρα για τη μόνιμη μείωση της έντασης.

Είναι η αλοιφή νιτρογλυκερίνης για το ορθό καλύτερη από τη διλτιαζέμη;

Τόσο η αλοιφή νιτρογλυκερίνης όσο και η αλοιφή διλτιαζέμης για το ορθό είναι αποτελεσματικές θεραπείες για χρόνιες πρωκτικές σχισμές, αλλά λειτουργούν με ελαφρώς διαφορετικούς τρόπους. Η νιτρογλυκερίνη τείνει να λειτουργεί γρηγορότερα, με πολλούς ανθρώπους να βιώνουν ανακούφιση από τον πόνο εντός της πρώτης εβδομάδας, ενώ η διλτιαζέμη μπορεί να χρειαστεί λίγο περισσότερο χρόνο για να δείξει πλήρη αποτελέσματα.

Το κύριο πλεονέκτημα της νιτρογλυκερίνης είναι η ταχύτερη έναρξη δράσης και το καλά εδραιωμένο ιστορικό της για τη θεραπεία των πρωκτικών σχισμών. Ωστόσο, τείνει να προκαλεί περισσότερους πονοκεφάλους και συστηματικές παρενέργειες επειδή επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα σας.

Η διλτιαζέμη, από την άλλη πλευρά, μπορεί να προκαλέσει λιγότερους πονοκεφάλους και συστηματικές παρενέργειες σε ορισμένους ανθρώπους, καθιστώντας την μια καλή εναλλακτική λύση εάν δεν μπορείτε να ανεχθείτε τη νιτρογλυκερίνη. Ορισμένες μελέτες υποδηλώνουν ότι η διλτιαζέμη μπορεί να έχει ελαφρώς καλύτερα ποσοστά επούλωσης μακροπρόθεσμα, αν και και τα δύο φάρμακα είναι αρκετά αποτελεσματικά.

Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη την συγκεκριμένη κατάστασή σας, το ιατρικό σας ιστορικό και άλλα φάρμακα που λαμβάνετε, όταν αποφασίζει ποια επιλογή είναι η καλύτερη για εσάς. Μερικές φορές, εάν το ένα δεν λειτουργεί ή προκαλεί πάρα πολλές παρενέργειες, η αλλαγή στο άλλο μπορεί να είναι πολύ επιτυχημένη.

Συχνές Ερωτήσεις Σχετικά με την Ορθική Αλοιφή Νιτρογλυκερίνης

Ε1. Είναι η Ορθική Αλοιφή Νιτρογλυκερίνης ασφαλής για άτομα με καρδιακές παθήσεις;

Η ορθική αλοιφή νιτρογλυκερίνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί από άτομα με καρδιακές παθήσεις, αλλά απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση από τον γιατρό σας. Δεδομένου ότι η νιτρογλυκερίνη επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα σας, μπορεί να αλληλεπιδράσει με φάρμακα για την καρδιά και ενδεχομένως να μειώσει την αρτηριακή σας πίεση.

Εάν έχετε καρδιακή νόσο, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ξεκινήσει με χαμηλότερη δόση και θα παρακολουθεί στενότερα την αρτηριακή σας πίεση και τον καρδιακό σας ρυθμό. Θα επανεξετάσει επίσης όλα τα φάρμακα για την καρδιά σας για να βεβαιωθεί ότι δεν θα υπάρξουν επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις, ειδικά με φάρμακα για στυτική δυσλειτουργία ή ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση.

Η ποσότητα της νιτρογλυκερίνης που απορροφάται από την ορθική αλοιφή είναι γενικά πολύ μικρότερη από αυτή που χρησιμοποιείται για καρδιακές παθήσεις, οπότε πολλοί άνθρωποι με καρδιακές παθήσεις μπορούν να τη χρησιμοποιήσουν με ασφάλεια υπό κατάλληλη ιατρική επίβλεψη.

Ε2. Τι πρέπει να κάνω εάν χρησιμοποιήσω κατά λάθος υπερβολική ποσότητα ορθικής αλοιφής νιτρογλυκερίνης;

Εάν εφαρμόσετε κατά λάθος περισσότερη αλοιφή από ό,τι συνταγογραφήθηκε, μην πανικοβληθείτε. Οι πιο πιθανές επιπτώσεις θα ήταν αυξημένη πιθανότητα παρενεργειών όπως πονοκέφαλοι, ζάλη ή έξαψη. Καθαρίστε απαλά τυχόν περίσσεια αλοιφής με νερό και ένα μαλακό πανί.

Καθίστε ή ξαπλώστε εάν αισθανθείτε ζάλη ή ελαφριά κεφαλαλγία και πιείτε άφθονο νερό. Εάν αισθανθείτε σοβαρή ζάλη, λιποθυμία ή αδιαθεσία, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας ή ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Για την επόμενη δόση σας, επιστρέψτε στη χρήση της συνταγογραφούμενης ποσότητας. Μην προσπαθήσετε να παραλείψετε δόσεις για να «αναπληρώσετε» τη χρήση υπερβολικής ποσότητας, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία επούλωσης και να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας.

Ε3. Τι πρέπει να κάνω εάν παραλείψω μια δόση ορθικής αλοιφής νιτρογλυκερίνης;

Εάν παραλείψετε μια δόση, εφαρμόστε την αλοιφή μόλις το θυμηθείτε, εκτός εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση σας. Σε αυτή την περίπτωση, παραλείψτε τη δόση που παραλείψατε και συνεχίστε με το κανονικό σας πρόγραμμα.

Μην εφαρμόζετε ποτέ διπλή δόση για να αναπληρώσετε μια χαμένη, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο παρενεργειών χωρίς να βελτιώσει τη διαδικασία επούλωσης. Η συνέπεια είναι πιο σημαντική από την τελειότητα όταν πρόκειται για την επούλωση των ραγάδων του πρωκτού.

Εάν ξεχνάτε συχνά δόσεις, δοκιμάστε να ορίσετε υπενθυμίσεις στο τηλέφωνό σας ή να εφαρμόζετε την αλοιφή την ίδια ώρα κάθε μέρα ως μέρος της καθημερινής σας ρουτίνας, όπως μετά την πρωινή και βραδινή σας ρουτίνα.

Ε4. Πότε μπορώ να σταματήσω να παίρνω ορθική αλοιφή νιτρογλυκερίνης;

Θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε ορθική αλοιφή νιτρογλυκερίνης μόνο όταν ο γιατρός σας σάς πει ότι είναι ασφαλές να το κάνετε. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν η ραγάδα του πρωκτού σας έχει επουλωθεί πλήρως και δεν έχετε πόνο για αρκετές εβδομάδες.

Οι περισσότεροι άνθρωποι χρησιμοποιούν την αλοιφή για 6-8 εβδομάδες, αλλά ορισμένοι μπορεί να τη χρειαστούν για έως και 12 εβδομάδες, ανάλογα με τον τρόπο επούλωσης της ραγάδας τους. Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει κατά τη διάρκεια των ραντεβού παρακολούθησης για να καθορίσει πότε η ραγάδα έχει επουλωθεί επαρκώς.

Η διακοπή πολύ νωρίς, ακόμα και αν αισθάνεστε καλύτερα, μπορεί να οδηγήσει στην επανεμφάνιση της ραγάδας ή στην μη πλήρη επούλωσή της. Ο γιατρός σας μπορεί σταδιακά να μειώσει τη συχνότητα με την οποία εφαρμόζετε την αλοιφή πριν τη διακόψετε εντελώς για να διασφαλίσετε ότι η επούλωση παραμένει σταθερή.

Ε5. Μπορώ να χρησιμοποιήσω ορθική αλοιφή νιτρογλυκερίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η αλοιφή νιτρογλυκερίνης για ορθική χρήση ταξινομείται ως φάρμακο Κατηγορίας C για την εγκυμοσύνη, πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχει αρκετή έρευνα για να γνωρίζουμε οριστικά εάν είναι ασφαλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο γιατρός σας θα πρέπει να σταθμίσει τα πιθανά οφέλη έναντι τυχόν πιθανών κινδύνων.

Εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας. Μπορεί να θελήσουν να δοκιμάσουν άλλες θεραπείες πρώτα ή να σας παρακολουθούν πιο στενά εάν αποφασίσουν ότι η αλοιφή είναι απαραίτητη για την κατάστασή σας.

Η ποσότητα του φαρμάκου που απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματός σας από την ορθική αλοιφή είναι σχετικά μικρή, αλλά ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη την συγκεκριμένη κατάστασή σας και τη σοβαρότητα της ραγάδας του πρωκτού σας κατά τη λήψη συστάσεων θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.