Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Η βανκομυκίνη που λαμβάνεται από το στόμα είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό που καταπολεμά σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις στα έντερά σας. Σε αντίθεση με την ενδοφλέβια μορφή που αντιμετωπίζει λοιμώξεις σε όλο το σώμα σας, η από του στόματος βανκομυκίνη δρα τοπικά στο πεπτικό σας σύστημα, όπου χρειάζεται περισσότερο.
Αυτό το φάρμακο ανήκει σε μια κατηγορία που ονομάζεται γλυκοπεπτιδικά αντιβιοτικά και είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό έναντι ορισμένων επίμονων βακτηρίων που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες. Ο γιατρός σας μπορεί να το συνταγογραφήσει όταν έχετε συγκεκριμένες εντερικές λοιμώξεις που απαιτούν αυτή την στοχευμένη προσέγγιση.
Η βανκομυκίνη είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό που ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά σε δείγματα εδάφους τη δεκαετία του 1950. Όταν λαμβάνεται από το στόμα, παραμένει κυρίως στα έντερά σας και όχι διαδίδεται σε όλο το σώμα σας όπως κάνουν άλλα αντιβιοτικά.
Αυτό το μοναδικό χαρακτηριστικό καθιστά την από του στόματος βανκομυκίνη ιδιαίτερα χρήσιμη για τη θεραπεία λοιμώξεων που συμβαίνουν ακριβώς στην πεπτική σας οδό. Σκεφτείτε το ως ένα στοχευμένο φάρμακο που πηγαίνει απευθείας εκεί που ζουν και πολλαπλασιάζονται τα προβληματικά βακτήρια.
Η από του στόματος μορφή διατίθεται ως κάψουλες ή υγρό που μπορείτε να αναμίξετε με νερό ή χυμό. Ο φαρμακοποιός σας θα σας βοηθήσει να καταλάβετε ακριβώς πώς να προετοιμάσετε και να πάρετε τη συγκεκριμένη σας φόρμουλα.
Η από του στόματος βανκομυκίνη αντιμετωπίζει δύο κύριους τύπους σοβαρών εντερικών λοιμώξεων. Ο πιο συνηθισμένος λόγος που οι γιατροί τη συνταγογραφούν είναι για τη μόλυνση από Clostridioides difficile, που συχνά ονομάζεται C. diff, η οποία προκαλεί σοβαρή διάρροια και φλεγμονή του παχέος εντέρου.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει από του στόματος βανκομυκίνη για εντεροκολίτιδα που προκαλείται από βακτήρια Staphylococcus aureus. Αυτή η κατάσταση δημιουργεί φλεγμονή στο λεπτό και το παχύ έντερο, οδηγώντας σε δυσάρεστα συμπτώματα όπως κράμπες και διάρροια.
Αυτές οι λοιμώξεις συχνά αναπτύσσονται αφού έχετε λάβει άλλα αντιβιοτικά που διατάραξαν τα φυσιολογικά, υγιή βακτήρια στο έντερό σας. Όταν τα καλά βακτήρια μειώνονται, τα επιβλαβή βακτήρια μπορούν να επικρατήσουν και να προκαλέσουν αυτές τις σοβαρές λοιμώξεις.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η από του στόματος βανκομυκίνη δεν θα βοηθήσει με λοιμώξεις σε άλλα μέρη του σώματός σας, όπως πνευμονία ή δερματικές λοιμώξεις. Για αυτές τις καταστάσεις, ο γιατρός σας θα πρέπει να συνταγογραφήσει την ενδοφλέβια μορφή ή ένα εντελώς διαφορετικό αντιβιοτικό.
Η βανκομυκίνη θεωρείται ένα ισχυρό αντιβιοτικό που λειτουργεί διαταράσσοντας τον τρόπο με τον οποίο τα βακτήρια χτίζουν τα κυτταρικά τους τοιχώματα. Χωρίς κατάλληλα κυτταρικά τοιχώματα, τα επιβλαβή βακτήρια δεν μπορούν να επιβιώσουν και να πολλαπλασιαστούν στο έντερό σας.
Όταν λαμβάνετε από του στόματος βανκομυκίνη, περνάει από το στομάχι σας και φτάνει στο έντερό σας όπου παραμένει συγκεντρωμένη. Αυτή η τοπική δράση σημαίνει ότι μπορεί να καταπολεμήσει τη μόλυνση ακριβώς εκεί που συμβαίνει, χωρίς να επηρεάζει σημαντικά το υπόλοιπο σώμα σας.
Το φάρμακο στοχεύει ειδικά τα βακτήρια που προκαλούν τη μόλυνσή σας, ενώ έχει λιγότερο αντίκτυπο στα ευεργετικά βακτήρια σε άλλα μέρη του πεπτικού σας συστήματος. Αυτή η στοχευμένη προσέγγιση βοηθά στη μείωση ορισμένων από τις παρενέργειες που μπορεί να αντιμετωπίσετε με άλλα αντιβιοτικά.
Οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να αισθάνονται καλύτερα μέσα σε λίγες ημέρες από την έναρξη της θεραπείας, αν και θα πρέπει να ολοκληρώσετε την πλήρη πορεία για να διασφαλίσετε ότι έχουν εξαλειφθεί όλα τα επιβλαβή βακτήρια.
Πάρτε τη βανκομυκίνη από το στόμα ακριβώς όπως συνταγογραφεί ο γιατρός σας, συνήθως τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα. Μπορείτε να το πάρετε με ή χωρίς φαγητό, αλλά η λήψη του με μια μικρή ποσότητα τροφής μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της αναστάτωσης του στομάχου.
Εάν παίρνετε κάψουλες, καταπιείτε τις ολόκληρες με ένα γεμάτο ποτήρι νερό. Μην συνθλίβετε, μασάτε ή ανοίγετε τις κάψουλες εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει ρητά να το κάνετε.
Για την υγρή μορφή, ο φαρμακοποιός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες ανάμειξης. Συνήθως, θα αναμείξετε τη σκόνη με νερό ή χυμό λίγο πριν πάρετε κάθε δόση. Το μείγμα μπορεί να έχει πικρή γεύση, οπότε ένα αγαπημένο ρόφημα κοντά μπορεί να βοηθήσει.
Προσπαθήστε να κατανείμετε τις δόσεις σας ομοιόμορφα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η ρύθμιση υπενθυμίσεων στο τηλέφωνο μπορεί να σας βοηθήσει να θυμάστε να πάρετε το φάρμακό σας την κατάλληλη στιγμή, κάτι που είναι σημαντικό για τη διατήρηση σταθερών επιπέδων στο σύστημά σας.
Εάν λαμβάνετε και άλλα φάρμακα, συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό σας σχετικά με το χρονοδιάγραμμα. Ορισμένα φάρμακα λειτουργούν καλύτερα όταν λαμβάνονται σε διαφορετικές ώρες από την βανκομυκίνη.
Οι περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν από του στόματος βανκομυκίνη για 7 έως 10 ημέρες, αν και η συγκεκριμένη διάρκεια της θεραπείας σας εξαρτάται από τον τύπο της μόλυνσης και τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνεστε στο φάρμακο. Ο γιατρός σας θα καθορίσει τη σωστή διάρκεια με βάση την ατομική σας κατάσταση.
Για λοιμώξεις από C. diff, η θεραπεία διαρκεί συνήθως 10 ημέρες για ένα πρώτο επεισόδιο. Εάν είχατε αυτή τη μόλυνση στο παρελθόν, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μια μεγαλύτερη διάρκεια ή ένα διαφορετικό χρονοδιάγραμμα δοσολογίας για να αποτρέψει την επανεμφάνισή της.
Είναι ζωτικής σημασίας να ολοκληρώσετε ολόκληρη τη διάρκεια, ακόμη και αν αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα μετά από λίγες ημέρες. Η πρόωρη διακοπή μπορεί να επιτρέψει στα εναπομείναντα βακτήρια να πολλαπλασιαστούν ξανά, οδηγώντας ενδεχομένως σε μια πιο σοβαρή μόλυνση που είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται εκτεταμένες θεραπείες, ειδικά εάν έχουν επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί την πρόοδό σας και θα προσαρμόζει το θεραπευτικό πλάνο όπως απαιτείται.
Οι περισσότεροι άνθρωποι ανέχονται καλά την από του στόματος βανκομυκίνη, καθώς παραμένει κυρίως στα έντερα. Ωστόσο, μπορεί να εμφανίσετε ορισμένες πεπτικές παρενέργειες καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στο φάρμακο.
Συχνές παρενέργειες που πολλοί άνθρωποι βιώνουν περιλαμβάνουν ναυτία, πόνο στο στομάχι και αλλαγές στις κινήσεις του εντέρου. Αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως ήπια και συχνά βελτιώνονται καθώς το σώμα σας συνηθίζει το φάρμακο.
Ακολουθούν οι πιο συχνά αναφερόμενες παρενέργειες:
Αυτές οι συχνές επιδράσεις συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στη θεραπεία.
Λιγότερο συχνές αλλά πιο σοβαρές παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν σε ορισμένα άτομα. Αν και αυτές είναι σπάνιες, είναι σημαντικό να τις αναγνωρίσετε και να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας εάν εμφανιστούν.
Προσέξτε αυτά τα ανησυχητικά συμπτώματα:
Εάν αντιμετωπίσετε κάποια από αυτές τις σοβαρές παρενέργειες, επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για καθοδήγηση.
Πολύ σπάνια, ορισμένα άτομα μπορεί να αναπτύξουν αλλεργική αντίδραση στη βανκομυκίνη. Τα σημάδια περιλαμβάνουν εξάνθημα, κνησμό, πρήξιμο του προσώπου ή του λαιμού ή δυσκολία στην αναπνοή. Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε επειγόντως ιατρική βοήθεια.
Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να λάβουν με ασφάλεια από του στόματος βανκομυκίνη, αλλά ορισμένα άτομα χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή ή μπορεί να μην είναι καλοί υποψήφιοι για αυτό το φάρμακο. Ο γιατρός σας θα εξετάσει το ιατρικό σας ιστορικό για να βεβαιωθεί ότι είναι ασφαλές για εσάς.
Τα άτομα με γνωστές αλλεργίες στη βανκομυκίνη ή σε παρόμοια αντιβιοτικά θα πρέπει να αποφεύγουν αυτό το φάρμακο. Εάν είχατε αντιδράσεις σε άλλα αντιβιοτικά στο παρελθόν, φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό σας για αυτές τις εμπειρίες.
Εάν έχετε προβλήματα στα νεφρά, ο γιατρός σας θα πρέπει να σας παρακολουθεί πιο στενά. Ενώ η από του στόματος βανκομυκίνη συνήθως δεν επηρεάζει τη νεφρική λειτουργία όπως μπορεί η ενδοφλέβια μορφή, τα άτομα με σοβαρή νεφρική νόσο μπορεί να χρειαστούν προσαρμογές στη δόση.
Όσοι έχουν προβλήματα ακοής θα πρέπει επίσης να το συζητήσουν με τον γιατρό τους. Αν και σπάνια με τη χορήγηση από το στόμα, η βανκομυκίνη μπορεί μερικές φορές να επηρεάσει την ακοή, ειδικά σε άτομα που ήδη έχουν προβλήματα ακοής.
Οι έγκυες και οι θηλάζουσες γυναίκες μπορούν συνήθως να λάβουν βανκομυκίνη από το στόμα όταν είναι απαραίτητο, αλλά ο γιατρός σας θα σταθμίσει προσεκτικά τα οφέλη και τους κινδύνους. Το φάρμακο συνήθως δεν προκαλεί προβλήματα στα αναπτυσσόμενα μωρά, αλλά είναι πάντα καλύτερο να συζητήσετε τη συγκεκριμένη κατάστασή σας.
Τα άτομα που λαμβάνουν ορισμένα άλλα φάρμακα μπορεί να χρειαστούν προσαρμογές στη δόση ή πρόσθετη παρακολούθηση. Να παρέχετε πάντα στον γιατρό σας μια πλήρη λίστα όλων των φαρμάκων, συμπληρωμάτων και προϊόντων που λαμβάνετε χωρίς ιατρική συνταγή.
Η βανκομυκίνη από το στόμα διατίθεται με διάφορες εμπορικές ονομασίες, με το Vancocin να είναι η πιο συχνά αναγνωρισμένη. Μπορεί επίσης να συναντήσετε το Firvanq, το οποίο είναι μια σύνθεση διαλύματος από το στόμα που είναι ευκολότερο να μετρηθεί και να ληφθεί.
Διατίθενται επίσης γενόσημες εκδόσεις βανκομυκίνης από το στόμα και λειτουργούν εξίσου αποτελεσματικά με τις επιλογές με την εμπορική ονομασία. Η ασφάλισή σας μπορεί να προτιμά τη γενόσημη έκδοση, η οποία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των εξόδων από την τσέπη σας.
Οι διαφορετικές εμπορικές ονομασίες και συνθέσεις περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό, επομένως είναι εξίσου αποτελεσματικές για τη θεραπεία της μόλυνσής σας. Ο φαρμακοποιός σας μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε ποια έκδοση λαμβάνετε και πώς να τη λαμβάνετε σωστά.
Αρκετά άλλα αντιβιοτικά μπορούν να θεραπεύσουν τις ίδιες εντερικές λοιμώξεις με τη βανκομυκίνη από το στόμα. Η φιδαξομυκίνη (Dificid) είναι μια άλλη επιλογή για λοιμώξεις από C. diff και μπορεί να έχει λιγότερες παρενέργειες για ορισμένα άτομα.
Η μετρονιδαζόλη (Flagyl) χρησιμοποιούνταν ως θεραπεία πρώτης γραμμής για λοιμώξεις από C. diff, αν και τώρα συνήθως προορίζεται για λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις ή όταν άλλες επιλογές δεν είναι κατάλληλες. Ο γιατρός σας μπορεί να το εξετάσει αυτό εάν είχατε προβλήματα με τη βανκομυκίνη στο παρελθόν.
Για ορισμένες καταστάσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια συνδυαστική προσέγγιση ή νεότερες θεραπείες όπως η μεταμόσχευση μικροβιώματος κοπράνων, ειδικά για επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις που δεν ανταποκρίνονται καλά στα τυπικά αντιβιοτικά.
Η επιλογή του αντιβιοτικού εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως το συγκεκριμένο βακτήριο που προκαλεί τη μόλυνση, το ιατρικό σας ιστορικό και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας. Ο γιατρός σας θα επιλέξει την καταλληλότερη θεραπεία για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας.
Για τις περισσότερες λοιμώξεις από C. diff, η από του στόματος βανκομυκίνη θεωρείται πλέον πιο αποτελεσματική από τη μετρονιδαζόλη. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα που λαμβάνουν βανκομυκίνη τείνουν να έχουν καλύτερα ποσοστά ίασης και λιγότερες υποτροπές.
Η βανκομυκίνη δρα πιο συγκεκριμένα κατά των βακτηρίων που προκαλούν τη μόλυνση και παραμένει συγκεντρωμένη στα έντερά σας, όπου χρειάζεται. Η μετρονιδαζόλη, αν και εξακολουθεί να είναι χρήσιμη σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν στοχεύει τη μόλυνση με την ίδια ακρίβεια.
Ωστόσο, η μετρονιδαζόλη μπορεί να είναι ακόμα κατάλληλη για ορισμένες καταστάσεις, όπως ήπιες λοιμώξεις ή όταν το κόστος αποτελεί σημαντική ανησυχία. Ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη τις συγκεκριμένες περιστάσεις σας κατά την επιλογή μεταξύ αυτών των επιλογών.
Και τα δύο φάρμακα είναι αποτελεσματικά αντιβιοτικά, αλλά οι τρέχουσες ιατρικές κατευθυντήριες γραμμές ευνοούν τη βανκομυκίνη για τις περισσότερες εντερικές λοιμώξεις λόγω των ανώτερων αποτελεσμάτων της και της πιο στοχευμένης δράσης της.
Η από του στόματος βανκομυκίνη είναι γενικά ασφαλής για άτομα με νεφρικά προβλήματα, επειδή παραμένει κυρίως στα έντερά σας και όχι στην κυκλοφορία του αίματός σας. Αυτό διαφέρει από την ενδοφλέβια βανκομυκίνη, η οποία μπορεί να επηρεάσει τη νεφρική λειτουργία.
Ωστόσο, εάν έχετε σοβαρή νεφρική νόσο, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να σας παρακολουθεί πιο στενά ή να προσαρμόσει τη δόση σας. Η μικρή ποσότητα που απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματός σας επεξεργάζεται από τα νεφρά σας, επομένως η εξασθενημένη νεφρική λειτουργία θα μπορούσε να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας χειρίζεται το φάρμακο.
Πάντα να ενημερώνετε τον γιατρό σας για τυχόν προβλήματα στα νεφρά που έχετε, ώστε να μπορέσει να λάβει τις καλύτερες αποφάσεις θεραπείας για την κατάστασή σας.
Εάν πάρετε κατά λάθος περισσότερη βανκομυκίνη από ό,τι έχει συνταγογραφηθεί, μην πανικοβληθείτε. Εφόσον η βανκομυκίνη από το στόμα δεν απορροφάται καλά στην κυκλοφορία του αίματός σας, η λήψη επιπλέον δόσεων είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα σε σύγκριση με άλλα φάρμακα.
Επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για να αναφέρετε την υπερδοσολογία και να λάβετε συγκεκριμένες οδηγίες. Μπορεί να συστήσουν παρακολούθηση για αυξημένες παρενέργειες όπως ναυτία ή πόνος στο στομάχι.
Εάν αντιμετωπίζετε σοβαρά συμπτώματα όπως επίμονο έμετο, έντονο κοιλιακό άλγος ή σημάδια αφυδάτωσης, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Κρατήστε το μπουκάλι του φαρμάκου μαζί σας, ώστε οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης να μπορούν να δουν ακριβώς τι και πόσο πήρατε.
Εάν παραλείψετε μια δόση, πάρτε την μόλις το θυμηθείτε, εκτός εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση σας. Σε αυτή την περίπτωση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε με το κανονικό σας πρόγραμμα.
Ποτέ μην παίρνετε δύο δόσεις ταυτόχρονα για να αναπληρώσετε μια χαμένη δόση, καθώς αυτό θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο παρενεργειών. Αντίθετα, απλώς επιστρέψτε στο κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας.
Εάν ξεχνάτε συχνά δόσεις, δοκιμάστε να ρυθμίσετε ειδοποιήσεις στο τηλέφωνό σας ή να χρησιμοποιήσετε ένα διοργανωτή χαπιών για να σας βοηθήσει να θυμάστε. Η συνεπής δοσολογία είναι σημαντική για να λειτουργήσει αποτελεσματικά το φάρμακο κατά της μόλυνσής σας.
Διακόψτε τη λήψη βανκομυκίνης μόνο όταν σας το πει ο γιατρός σας, ακόμα κι αν αισθάνεστε εντελώς καλά. Η ολοκλήρωση της πλήρους αγωγής είναι απαραίτητη για να διασφαλιστεί ότι όλα τα επιβλαβή βακτήρια εξαλείφονται από το σύστημά σας.
Η διακοπή νωρίς μπορεί να επιτρέψει στα εναπομείναντα βακτήρια να πολλαπλασιαστούν ξανά, οδηγώντας ενδεχομένως σε μια πιο σοβαρή λοίμωξη που είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Αυτό θα μπορούσε επίσης να συμβάλει στην αντοχή στα αντιβιοτικά, καθιστώντας τις μελλοντικές λοιμώξεις πιο δύσκολο να θεραπευτούν.
Ο γιατρός σας θα καθορίσει την κατάλληλη στιγμή για να σταματήσετε με βάση τα συμπτώματά σας, τον τύπο της λοίμωξης και τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνεστε στη θεραπεία. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με τη συνέχιση της φαρμακευτικής αγωγής, συζητήστε τις με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αντί να σταματήσετε μόνοι σας.
Δεν υπάρχει άμεση αλληλεπίδραση μεταξύ της από του στόματος βανκομυκίνης και του αλκοόλ, αλλά η κατανάλωση αλκοόλ ενώ έχετε εντερική λοίμωξη δεν συνιστάται. Το αλκοόλ μπορεί να ερεθίσει το πεπτικό σας σύστημα και ενδεχομένως να επιδεινώσει συμπτώματα όπως διάρροια και πόνος στο στομάχι.
Επιπλέον, το αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του σώματός σας να καταπολεμά τη λοίμωξη και μπορεί να επηρεάσει το πόσο καλά απορροφάτε το φάρμακο. Είναι καλύτερο να αποφύγετε το αλκοόλ μέχρι να ολοκληρώσετε τη θεραπεία σας και να αισθανθείτε καλύτερα.
Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με την κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας, συζητήστε το με τον γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να σας παρέχει εξατομικευμένες συμβουλές με βάση τη συγκεκριμένη κατάστασή σας και τη συνολική σας υγεία.