Τι είναι το Ζωντανό Εμβόλιο Ζωστήρα: Χρήσεις, Δοσολογία, Παρενέργειες και άλλα

Το ζωντανό εμβόλιο ζωστήρα είναι μια εξασθενημένη εκδοχή του ιού της ανεμοβλογιάς που βοηθά στην προστασία από τον έρπητα ζωστήρα. Αυτό το εμβόλιο περιέχει ζωντανό αλλά εξασθενημένο ιό varicella-zoster που εκπαιδεύει το ανοσοποιητικό σας σύστημα να καταπολεμά τη μόλυνση πριν προκαλέσει επώδυνα ξεσπάσματα έρπητα ζωστήρα.

Εάν είχατε ανεμοβλογιά στο παρελθόν, ο ιός παραμένει αδρανής στα νευρικά σας κύτταρα και μπορεί να επανενεργοποιηθεί αργότερα στη ζωή ως έρπητας ζωστήρας. Αυτό το εμβόλιο βοηθά στη μείωση των πιθανοτήτων εμφάνισης αυτής της επώδυνης κατάστασης κατά περίπου 51% και μπορεί να κάνει τα συμπτώματα λιγότερο σοβαρά εάν εμφανιστεί έρπητας ζωστήρας.

Σε τι χρησιμοποιείται το Ζωντανό Εμβόλιο Ζωστήρα;

Το ζωντανό εμβόλιο ζωστήρα προλαμβάνει τον έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες ηλικίας 60 ετών και άνω. Ο έρπητας ζωστήρας, που ονομάζεται επίσης έρπης ζωστήρας, προκαλεί ένα επώδυνο εξάνθημα με φουσκάλες που συνήθως εμφανίζεται στη μία πλευρά του σώματος ή του προσώπου σας.

Το εμβόλιο λειτουργεί καλύτερα για άτομα που είχαν ήδη ανεμοβλογιά κάποια στιγμή στη ζωή τους. Δεδομένου ότι οι περισσότεροι ενήλικες άνω των 60 ετών έχουν εκτεθεί στην ανεμοβλογιά, φέρουν τον αδρανή ιό που θα μπορούσε ενδεχομένως να επανενεργοποιηθεί ως έρπητας ζωστήρας.

Αυτό το εμβόλιο βοηθά επίσης στη μείωση του κινδύνου μεταερπητικής νευραλγίας, η οποία είναι χρόνια νευροπάθεια που μπορεί να διαρκέσει για μήνες ή χρόνια μετά από ένα ξέσπασμα έρπητα ζωστήρα. Αυτή η επιπλοκή επηρεάζει περίπου το 10-15% των ατόμων που προσβάλλονται από έρπητα ζωστήρα και μπορεί να είναι αρκετά εξουθενωτική.

Πώς λειτουργεί το Ζωντανό Εμβόλιο Ζωστήρα;

Το ζωντανό εμβόλιο ζωστήρα θεωρείται ένα μέτρια ισχυρό εμβόλιο που ενισχύει την ικανότητα του ανοσοποιητικού σας συστήματος να διατηρεί τον ιό varicella-zoster υπό έλεγχο. Το εμβόλιο περιέχει εξασθενημένα σωματίδια ιού που δεν μπορούν να προκαλέσουν έρπητα ζωστήρα, αλλά είναι αρκετά ισχυρά ώστε να προκαλέσουν την ανοσολογική σας απόκριση.

Όταν λαμβάνετε το εμβόλιο, το ανοσοποιητικό σας σύστημα αναγνωρίζει αυτά τα εξασθενημένα σωματίδια ιού και δημιουργεί αντισώματα και ενεργοποιεί τα ανοσοκύτταρα. Αυτή η διαδικασία ενισχύει τις φυσικές άμυνες του σώματός σας έναντι του ιού που είναι ήδη αδρανής στα νευρικά σας κύτταρα.

Το εμβόλιο δεν εξαλείφει τον ιό από το σώμα σας, αλλά βοηθά το ανοσοποιητικό σας σύστημα να διατηρήσει καλύτερο έλεγχο πάνω του. Σκεφτείτε το σαν να δίνετε στο ανοσοποιητικό σας σύστημα ένα ανανεωτικό μάθημα για το πώς να καταπολεμήσει αυτόν τον συγκεκριμένο ιό πιο αποτελεσματικά.

Πώς πρέπει να κάνω το εμβόλιο Zoster Live;

Το ζωντανό εμβόλιο Zoster χορηγείται ως μία μόνο ένεση κάτω από το δέρμα σας, συνήθως στο μπράτσο σας. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα χορηγήσει αυτό το εμβόλιο σε ιατρικό περιβάλλον, όπως το ιατρείο ενός γιατρού, μια κλινική ή ένα φαρμακείο.

Δεν χρειάζεται να κάνετε καμία ειδική προετοιμασία πριν κάνετε το εμβόλιο. Μπορείτε να φάτε κανονικά και δεν χρειάζεται να πάρετε το εμβόλιο με φαγητό ή γάλα, καθώς είναι ένεση και όχι από του στόματος φάρμακο.

Το σημείο της ένεσης μπορεί να είναι ευαίσθητο ή να φαίνεται ελαφρώς κόκκινο για μια ή δύο ημέρες μετά τον εμβολιασμό. Μπορείτε να εφαρμόσετε ένα δροσερό, υγρό πανί στην περιοχή εάν αισθάνεστε άβολα, αλλά αποφύγετε το τρίψιμο ή το μασάζ στο σημείο της ένεσης.

Για πόσο καιρό πρέπει να κάνω το εμβόλιο Zoster Live;

Το ζωντανό εμβόλιο Zoster χορηγείται συνήθως ως ένας εφάπαξ εμβολιασμός. Οι περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται μόνο μία δόση για να αποκτήσουν προστασία από τον έρπητα ζωστήρα, σε αντίθεση με ορισμένα άλλα εμβόλια που απαιτούν πολλαπλές δόσεις ή αναμνηστικές δόσεις.

Η προστασία από αυτό το εμβόλιο μπορεί να διαρκέσει για αρκετά χρόνια, αν και μπορεί σταδιακά να μειωθεί με την πάροδο του χρόνου. Μελέτες δείχνουν ότι η προστασία παραμένει αρκετά ισχυρή για περίπου 5 χρόνια μετά τον εμβολιασμό και στη συνέχεια μειώνεται αργά.

Ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσει εάν χρειάζεστε ένα διαφορετικό είδος εμβολίου για τον έρπητα ζωστήρα στο μέλλον, ειδικά εάν γίνουν διαθέσιμα νεότερα εμβόλια. Επί του παρόντος, υπάρχει ένα νεότερο μη ζωντανό εμβόλιο για τον έρπητα ζωστήρα που ορισμένοι γιατροί προτιμούν για ορισμένους ασθενείς.

Ποιες είναι οι παρενέργειες του ζωντανού εμβολίου Zoster;

Οι περισσότεροι άνθρωποι εμφανίζουν ήπιες παρενέργειες που υποχωρούν από μόνες τους μέσα σε λίγες ημέρες. Η ανοσολογική απόκριση του σώματός σας στο εμβόλιο μπορεί να προκαλέσει κάποια προσωρινή δυσφορία, αλλά αυτό συνήθως σημαίνει ότι το εμβόλιο λειτουργεί σωστά.

Ακολουθούν οι πιο συχνές παρενέργειες που μπορεί να εμφανίσετε:

• Ερυθρότητα, πρήξιμο ή πόνος στο σημείο της ένεσης
• Ήπιος πονοκέφαλος που διαρκεί μία ή δύο ημέρες
• Αίσθημα κόπωσης ή λιγότερης ενέργειας από το συνηθισμένο
• Χαμηλός πυρετός που έρχεται και φεύγει
• Μυϊκοί πόνοι παρόμοιοι με ήπια συμπτώματα γρίπης

Αυτές οι αντιδράσεις εμφανίζονται συνήθως μέσα σε λίγες ώρες έως δύο ημέρες μετά τον εμβολιασμό και συνήθως υποχωρούν μέσα σε 2-3 ημέρες χωρίς θεραπεία.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν λιγότερο συχνές αλλά ακόμα διαχειρίσιμες παρενέργειες. Αυτές περιλαμβάνουν ναυτία, ζάλη ή αίσθημα γενικής αδιαθεσίας για μία ή δύο ημέρες μετά τον εμβολιασμό.

Σοβαρές παρενέργειες είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να συμβούν. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν εμφανίσετε:

• Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις με δυσκολία στην αναπνοή ή την κατάποση
• Εκτεταμένο εξάνθημα που μοιάζει με ανεμοβλογιά
• Υψηλός πυρετός πάνω από 102°F (39°C) που διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες
• Σοβαρός πονοκέφαλος με δυσκαμψία αυχένα ή σύγχυση
• Ενδείξεις μόλυνσης στο σημείο της ένεσης με πύον ή κόκκινες ραβδώσεις

Αυτές οι σοβαρές αντιδράσεις συμβαίνουν σε λιγότερο από 1 στους 10.000 ανθρώπους που λαμβάνουν το εμβόλιο, αλλά απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα για να διασφαλιστεί η ασφάλειά σας.

Ποιος δεν πρέπει να κάνει το ζωντανό εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα;

Το ζωντανό εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα δεν είναι ασφαλές για όλους, επειδή περιέχει εξασθενημένο αλλά ζωντανό ιό. Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα θα μπορούσαν να αναπτύξουν σοβαρές λοιμώξεις από τον ίδιο τον ιό του εμβολίου.

Δεν πρέπει να λάβετε αυτό το εμβόλιο εάν έχετε κάποια από αυτές τις καταστάσεις:

• Ενεργή θεραπεία καρκίνου, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας ή της ακτινοβολίας
• HIV λοίμωξη ή AIDS
• Λήπτες μεταμόσχευσης οργάνων που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
• Πρωτοπαθείς ανοσοανεπάρκειες
• Θεραπεία με υψηλή δόση στεροειδών για περισσότερο από 2 εβδομάδες

Αυτές οι καταστάσεις αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα αρκετά ώστε ο ζωντανός ιός του εμβολίου να μπορούσε να προκαλέσει μόλυνση αντί για προστασία.

Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε αυτό το εμβόλιο εάν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος τον επόμενο μήνα. Το εμβόλιο θα μπορούσε ενδεχομένως να βλάψει ένα αναπτυσσόμενο μωρό, επομένως οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία χρειάζονται αξιόπιστη αντισύλληψη.

Τα άτομα με σοβαρές οξείες ασθένειες θα πρέπει να περιμένουν μέχρι να αναρρώσουν πριν εμβολιαστούν. Αυτό περιλαμβάνει οποιονδήποτε με υψηλό πυρετό, σοβαρά συμπτώματα κρυολογήματος ή άλλες λοιμώξεις που μπορεί να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα του εμβολίου.

Εάν είχατε σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε οποιοδήποτε συστατικό του εμβολίου στο παρελθόν, συμπεριλαμβανομένης της ζελατίνης ή του αντιβιοτικού νεομυκίνη, δεν θα πρέπει να λάβετε αυτό το εμβόλιο.

Εμπορικές ονομασίες του ζωντανού εμβολίου ζωστήρα

Η πιο κοινώς γνωστή εμπορική ονομασία για το ζωντανό εμβόλιο ζωστήρα είναι το Zostavax. Αυτό το εμβόλιο αναπτύχθηκε από τη Merck και χρησιμοποιείται ευρέως από το 2006 για την πρόληψη του έρπητα ζωστήρα σε ηλικιωμένους.

Το Zostavax είναι το αρχικό ζωντανό εμβόλιο για τον έρπητα ζωστήρα που έλαβαν πολλοί άνθρωποι πριν γίνουν διαθέσιμα νεότερα εμβόλια. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας μπορεί ακόμα να το αναφέρει με τη γενική του ονομασία, ζωντανό εμβόλιο ζωστήρα, ή απλά να το αποκαλεί «ζωντανό εμβόλιο έρπητα ζωστήρα».

Αξίζει να σημειωθεί ότι το Zostavax δεν είναι πλέον το προτιμώμενο εμβόλιο για τον έρπητα ζωστήρα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το CDC συνιστά πλέον ένα νεότερο εμβόλιο που ονομάζεται Shingrix, το οποίο δεν περιέχει ζωντανό ιό και παρέχει ισχυρότερη, μακροχρόνια προστασία.

Εναλλακτικές λύσεις του ζωντανού εμβολίου ζωστήρα

Η κύρια εναλλακτική λύση στο ζωντανό εμβόλιο ζωστήρα είναι το Shingrix, το οποίο είναι ένα νεότερο ανασυνδυασμένο εμβόλιο ζωστήρα. Το Shingrix δεν περιέχει ζωντανό ιό, καθιστώντας το ασφαλέστερο για άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Το Shingrix παρέχει ισχυρότερη προστασία από το ζωντανό εμβόλιο, μειώνοντας τον κίνδυνο έρπητα ζωστήρα κατά περίπου 90% σε σύγκριση με το 51% για το ζωντανό εμβόλιο. Διατηρεί επίσης την αποτελεσματικότητά του για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, παραμένοντας πάνω από 85% αποτελεσματικό για τουλάχιστον 4 χρόνια.

Το μειονέκτημα είναι ότι το Shingrix απαιτεί δύο δόσεις που χορηγούνται με διαφορά 2-6 μηνών, ενώ το ζωντανό εμβόλιο χρειάζεται μόνο μία δόση. Το Shingrix τείνει επίσης να προκαλεί περισσότερες προσωρινές παρενέργειες όπως κόπωση και μυϊκούς πόνους.

Οι περισσότεροι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνιστούν πλέον το Shingrix έναντι του ζωντανού εμβολίου για τους κατάλληλους ασθενείς. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί ακόμα να λάβουν το ζωντανό εμβόλιο σε ορισμένες περιπτώσεις ή τοποθεσίες όπου το Shingrix δεν είναι διαθέσιμο.

Είναι το ζωντανό εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα καλύτερο από το Shingrix;

Το ζωντανό εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα γενικά δεν θεωρείται καλύτερο από το Shingrix για τους περισσότερους ανθρώπους. Το Shingrix παρέχει σημαντικά ισχυρότερη και μακροχρόνια προστασία έναντι του έρπητα ζωστήρα και των επιπλοκών του.

Το ζωντανό εμβόλιο προσφέρει περίπου 51% προστασία έναντι του έρπητα ζωστήρα, ενώ το Shingrix παρέχει περίπου 90% προστασία. Αυτό σημαίνει ότι το Shingrix αποτρέπει τον έρπητα ζωστήρα σε σχεδόν διπλάσιο αριθμό ανθρώπων που το λαμβάνουν.

Το Shingrix λειτουργεί επίσης καλύτερα στην πρόληψη της μεταερπητικής νευραλγίας, του χρόνιου πόνου που μπορεί να ακολουθήσει τις εξάρσεις του έρπητα ζωστήρα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό, καθώς αυτή η επιπλοκή μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την ποιότητα ζωής για μήνες ή χρόνια.

Ωστόσο, το ζωντανό εμβόλιο έχει ορισμένα πλεονεκτήματα. Απαιτεί μόνο μία δόση αντί για δύο και συνήθως προκαλεί λιγότερες άμεσες παρενέργειες από το Shingrix. Μερικοί άνθρωποι προτιμούν την ευκολία ενός εμβολίου μίας δόσης.

Το ζωντανό εμβόλιο μπορεί επίσης να είναι η μόνη διαθέσιμη επιλογή σε ορισμένα περιβάλλοντα υγειονομικής περίθαλψης ή γεωγραφικές περιοχές όπου η προμήθεια του Shingrix είναι περιορισμένη.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με το ζωντανό εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα

Είναι το ζωντανό εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα ασφαλές για άτομα με διαβήτη;

Ναι, το ζωντανό εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα είναι γενικά ασφαλές για άτομα με διαβήτη, εφόσον το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν είναι σοβαρά εξασθενημένο. Ο διαβήτης από μόνος του δεν σας εμποδίζει να λάβετε αυτό το εμβόλιο.

Ωστόσο, τα άτομα με διαβήτη έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης έρπητα ζωστήρα, επομένως ο εμβολιασμός είναι ιδιαίτερα σημαντικός για αυτήν την ομάδα. Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τη γενική σας υγεία και τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα πριν συστήσει τον εμβολιασμό.

Τι πρέπει να κάνω εάν λάβω κατά λάθος υπερβολική δόση του ζωντανού εμβολίου ζωστήρα;

Δεν μπορείτε να λάβετε κατά λάθος υπερβολική δόση του ζωντανού εμβολίου ζωστήρα, επειδή χορηγείται ως μία μετρημένη δόση από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Το εμβόλιο διατίθεται σε προγεμισμένες σύριγγες με ακριβώς τη σωστή ποσότητα.

Εάν ανησυχείτε για τη λήψη πολλαπλών δόσεων κατά λάθος, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορούν να ελέγξουν τα αρχεία εμβολιασμού σας και να σας παρακολουθούν για τυχόν ασυνήθιστα συμπτώματα, αν και σοβαρά προβλήματα από διπλό εμβολιασμό είναι εξαιρετικά σπάνια.

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω το προγραμματισμένο μου ραντεβού για το ζωντανό εμβόλιο ζωστήρα;

Απλώς αναβάλλετε το ραντεβού σας το συντομότερο δυνατό. Δεδομένου ότι το ζωντανό εμβόλιο ζωστήρα χορηγείται ως μία δόση, δεν υπάρχει ένα σύνθετο πρόγραμμα που πρέπει να διατηρηθεί όπως με ορισμένα άλλα εμβόλια.

Μπορείτε να λάβετε το εμβόλιο ανά πάσα στιγμή μετά την ηλικία των 60 ετών, επομένως ένα καθυστερημένο ραντεβού δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα του εμβολίου. Το πιο σημαντικό είναι να εμβολιαστείτε και όχι να ανησυχείτε για την ακριβή χρονική στιγμή.

Πότε μπορώ να σταματήσω να ανησυχώ για τον έρπητα ζωστήρα μετά τη λήψη του ζωντανού εμβολίου ζωστήρα;

Θα έχετε κάποια προστασία μέσα σε λίγες εβδομάδες από τον εμβολιασμό, αλλά η μέγιστη προστασία αναπτύσσεται σε περίπου 6 εβδομάδες. Ακόμη και τότε, θυμηθείτε ότι αυτό το εμβόλιο μειώνει τον κίνδυνο σας κατά περίπου 51%, οπότε ο έρπητας ζωστήρας είναι ακόμα πιθανός.

Το εμβόλιο δεν παρέχει εφ' όρου ζωής ανοσία και η προστασία μειώνεται σταδιακά με την πάροδο του χρόνου. Θα πρέπει να συνεχίσετε να ακολουθείτε καλές πρακτικές υγείας και να παραμένετε σε εγρήγορση για τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα ακόμη και μετά τον εμβολιασμό.

Μπορώ να πάθω έρπητα ζωστήρα από το ίδιο το ζωντανό εμβόλιο ζωστήρα;

Είναι εξαιρετικά σπάνιο, αλλά είναι πιθανό να αναπτύξετε ένα ήπιο εξάνθημα που μοιάζει με έρπητα ζωστήρα από τον ιό του εμβολίου. Αυτό συμβαίνει σε λιγότερους από 1 στους 10.000 ανθρώπους που λαμβάνουν το εμβόλιο.

Εάν αναπτύξετε εξάνθημα μετά τον εμβολιασμό, επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορούν να καθορίσουν εάν σχετίζεται με το εμβόλιο και να παρέχουν κατάλληλη θεραπεία εάν χρειαστεί.