Apendicitis
Descripción general
El apéndice es una bolsa estrecha con forma de dedo que sobresale del colon. La apendicitis ocurre cuando el apéndice se inflama y se llena de pus.
La apendicitis es una inflamación del apéndice. El apéndice es una bolsa con forma de dedo que sobresale del colon en la parte inferior derecha del vientre, también llamado abdomen.
La apendicitis causa dolor en la parte inferior derecha del vientre. Sin embargo, en la mayoría de las personas, el dolor comienza alrededor del ombligo y luego se desplaza. A medida que la inflamación empeora, el dolor de apendicitis generalmente aumenta y finalmente se vuelve grave.
Aunque cualquiera puede desarrollar apendicitis, con mayor frecuencia ocurre en personas entre las edades de 10 y 30 años. El tratamiento de la apendicitis suele ser antibióticos y, en la mayoría de los casos, cirugía para extirpar el apéndice.
Síntomas
Los síntomas de la apendicitis pueden incluir:
Dolor repentino que comienza en el lado derecho de la parte inferior del abdomen. Dolor repentino que comienza alrededor del ombligo y a menudo se desplaza a la parte inferior derecha del abdomen. Dolor que empeora con la tos, al caminar o al realizar otros movimientos bruscos. Náuseas y vómitos. Pérdida de apetito. Fiebre leve que puede aumentar a medida que la enfermedad empeora. Estreñimiento o diarrea. Hinchazón abdominal. Gases. El lugar del dolor puede variar, dependiendo de la edad y la posición del apéndice. Durante el embarazo, el dolor puede parecer provenir de la parte superior del abdomen porque el apéndice está más alto durante el embarazo. Solicite una cita con un profesional de la salud si usted o su hijo presentan síntomas. Un dolor abdominal intenso requiere atención médica inmediata.
Cuándo consultar al médico
Pida una cita con un profesional de la salud si usted o su hijo tienen síntomas. El dolor abdominal intenso requiere atención médica inmediata.
Causas
Una obstrucción en el revestimiento del apéndice, llamado lumen, es la causa probable de la apendicitis. Esta obstrucción puede causar una infección. Las bacterias luego se multiplican rápidamente, causando que el apéndice se inflame, se hinche y se llene de pus. Si no se trata de inmediato, el apéndice puede reventar o romperse.
Factores de riesgo
Factores de riesgo para la apendicitis incluyen:
- Edad. Cualquier persona puede desarrollar apendicitis, pero con mayor frecuencia ocurre en personas entre las edades de 10 y 30 años.
- Sexo. Los hombres tienen un riesgo ligeramente mayor de apendicitis que las mujeres.
Complicaciones
La apendicitis puede causar complicaciones graves, tales como:
- Una apéndice rota. Una apéndice rota, también llamada apéndice perforada, propaga la infección por todo el abdomen, una condición llamada peritonitis. Posiblemente mortal, esta condición requiere cirugía inmediata para extirpar el apéndice y limpiar la cavidad abdominal.
- Un bolsillo de pus que se forma en el abdomen. Si el apéndice se rompe, se puede desarrollar un bolsillo de infección. Esto se llama absceso. En la mayoría de los casos, un cirujano drena el absceso colocando un tubo a través de la pared abdominal hacia el absceso. El tubo se deja en su lugar durante aproximadamente dos semanas, y se recetan antibióticos para eliminar la infección.
Una vez que la infección desaparece, el apéndice se puede extirpar quirúrgicamente. En algunas personas, se drena el absceso y se extirpa el apéndice inmediatamente.
Un bolsillo de pus que se forma en el abdomen. Si el apéndice se rompe, se puede desarrollar un bolsillo de infección. Esto se llama absceso. En la mayoría de los casos, un cirujano drena el absceso colocando un tubo a través de la pared abdominal hacia el absceso. El tubo se deja en su lugar durante aproximadamente dos semanas, y se recetan antibióticos para eliminar la infección.
Una vez que la infección desaparece, el apéndice se puede extirpar quirúrgicamente. En algunas personas, se drena el absceso y se extirpa el apéndice inmediatamente.
Diagnóstico
Para ayudar a diagnosticar la apendicitis, un profesional de la salud probablemente le preguntará sobre sus síntomas y le examinará el abdomen.
Pruebas utilizadas para diagnosticar la apendicitis:
- Análisis de sangre. Esta prueba verifica un recuento alto de glóbulos blancos. Un recuento alto de glóbulos blancos puede significar que hay una infección.
- Análisis de orina. Se puede realizar un análisis de orina, también llamado urianálisis. Un urianálisis asegura que una infección del tracto urinario o un cálculo renal no estén causando el dolor.
- Pruebas de imagen. Las pruebas de imagen pueden ayudar a confirmar la apendicitis o encontrar otras causas de dolor. Estas pruebas pueden incluir una radiografía abdominal, una ecografía abdominal, una tomografía computarizada o una resonancia magnética.
Un profesional de la salud también puede usar un dedo lubricado y enguantado para examinar el recto inferior. Esto se llama tacto rectal. A las personas en edad fértil se les puede realizar un examen pélvico para verificar otros problemas que podrían estar causando el dolor.
Tratamiento
El tratamiento de la apendicitis generalmente implica una cirugía para extirpar el apéndice. Antes de la cirugía, se pueden administrar antibióticos para tratar la infección.
La apendicectomía es una cirugía para extirpar el apéndice. La apendicectomía se puede realizar como cirugía abierta usando un corte abdominal de aproximadamente 2 a 4 pulgadas de largo. Esto se llama laparotomía. La cirugía también se puede realizar a través de algunas incisiones abdominales pequeñas. Esto se llama cirugía laparoscópica. Durante una apendicectomía laparoscópica, el cirujano coloca instrumentos especiales y una cámara de video en el abdomen para extirpar el apéndice.
En general, la cirugía laparoscópica permite una recuperación más rápida y una cicatrización con menos dolor y cicatrices. Puede ser mejor para adultos mayores y personas con obesidad.
Pero la cirugía laparoscópica no es adecuada para todos. Es posible que necesite una apendicectomía abierta si su apéndice se ha roto y la infección se ha extendido más allá del apéndice, o si tiene un absceso. Una apendicectomía abierta permite a su cirujano limpiar la cavidad abdominal.
Espere pasar de 1 a 2 días en el hospital después de su apendicectomía.
Si su apéndice ha estallado y se ha formado un absceso a su alrededor, se puede drenar el absceso. Para drenarlo, se coloca un tubo a través de la piel hasta el absceso. La apendicectomía se puede realizar varias semanas después, una vez que la infección esté controlada.
Si su apendicitis no es grave y no requiere cirugía, se pueden usar solo antibióticos. Sin embargo, si no se extirpa el apéndice, hay una mayor probabilidad de que la apendicitis regrese.
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