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Pie Roto

Descripción general

Una caída, un golpe o un objeto pesado que cae sobre el pie puede romper uno o más de los huesos del pie.

Un pie roto, también llamado fractura de pie, es una lesión en uno o más huesos del pie. Un hueso puede romperse por una lesión deportiva, un accidente automovilístico, un objeto pesado que cae sobre el pie o un paso en falso o una caída.

Las fracturas pueden variar desde pequeñas grietas en los huesos hasta fracturas en más de un hueso y fracturas que atraviesan la piel.

El tratamiento de una fractura de un hueso del pie depende de dónde se fracture el hueso y de la gravedad de la fractura. Una fractura grave de un hueso del pie puede requerir cirugía para colocar placas, varillas o tornillos en los fragmentos óseos rotos para mantenerlos en su lugar mientras sanan.

Síntomas

Una fractura de hueso en el pie puede causar algunos de estos síntomas: Dolor pulsátil instantáneo. Dolor que empeora con la actividad y mejora con el reposo. Hinchazón. Moretones. Sensibilidad. Cambio en la forma típica del pie, llamado deformidad. Dificultad o dolor al caminar o al apoyar peso en el pie. Hueso que sobresale a través de la piel, llamado fractura abierta. Consulte a un profesional de la salud si su pie ha perdido la forma, si el dolor y la hinchazón no mejoran con el autocuidado, o si el dolor y la hinchazón empeoran con el tiempo. Es posible caminar con algunas fracturas, así que no asuma que no necesita atención médica si puede apoyar peso en el pie.

Cuándo consultar al médico

Consulte a un profesional de la salud si su pie ha perdido la forma, si el dolor y la hinchazón no mejoran con el autocuidado, o si el dolor y la hinchazón empeoran con el tiempo. Es posible caminar con algunas fracturas, así que no asuma que no necesita atención médica si puede apoyar el peso sobre su pie.

Causas

Las causas más comunes de una fractura de pie incluyen:

  • Accidentes automovilísticos. Las lesiones por aplastamiento que pueden ocurrir en accidentes automovilísticos pueden causar fracturas que requieren cirugía para su reparación.
  • Caídas. Tropezar y caerse puede fracturar los huesos de los pies. También puede ocurrir al caer sobre los pies después de saltar desde una altura.
  • Impacto de un peso pesado. Dejar caer un objeto pesado sobre el pie es una causa común de fracturas.
  • Pasos en falso. A veces, un tropiezo puede provocar una lesión por torsión que puede causar una fractura ósea. Un dedo del pie se puede fracturar al golpearse contra un mueble.
  • Sobreuso. Las fracturas por estrés son comunes en los huesos de soporte de peso de los pies. La fuerza repetida o el sobreuso con el tiempo, como correr largas distancias, suele ser la causa de estas pequeñas grietas. Pero también pueden ocurrir con el uso regular de un hueso que se ha debilitado por una afección como la osteoporosis.
Factores de riesgo

Puede tener un mayor riesgo de fractura de pie o tobillo si:

  • Practica deportes de alto impacto. Las tensiones, los golpes directos y las lesiones por torsión que ocurren en deportes como baloncesto, fútbol americano, gimnasia, tenis y fútbol pueden causar fracturas de huesos del pie.
  • Utiliza una técnica o equipo deportivo deficiente. Las técnicas de entrenamiento deficientes, como no calentar, pueden aumentar el riesgo de lesiones en el pie. Un equipo deficiente, como zapatos demasiado desgastados o que no le quedan bien, también puede aumentar el riesgo de fracturas por estrés y caídas.
  • Aumenta repentinamente su nivel de actividad. Tanto si es un atleta entrenado como si acaba de empezar a hacer ejercicio, aumentar repentinamente la duración, la intensidad o la frecuencia del ejercicio puede aumentar el riesgo de una fractura por estrés.
  • Trabaja en ciertos empleos. Ciertos lugares de trabajo, como las obras de construcción, lo exponen al riesgo de caerse desde una altura o de que le caiga algo pesado en el pie.
  • Mantiene su casa desordenada o mal iluminada. Caminar por una casa con demasiado desorden o poca luz puede provocar caídas y lesiones en los pies.
  • Tiene ciertas afecciones. Tener una disminución de la densidad ósea, llamada osteoporosis, puede aumentar el riesgo de lesiones en los huesos del pie.
  • Fuma. Fumar cigarrillos puede aumentar el riesgo de padecer osteoporosis. Los estudios también muestran que la curación después de una fractura puede tardar más en las personas que fuman.
Complicaciones

Las complicaciones de una fractura de hueso del pie no son comunes, pero pueden incluir:

  • Artritis. Las fracturas que se extienden a una articulación pueden causar artritis años después. Si el pie comienza a doler mucho tiempo después de una fractura, consulte a su profesional de la salud.
  • Infección ósea, llamada osteomielitis. Si tiene una fractura abierta en la que un extremo del hueso sobresale a través de la piel, el hueso puede quedar expuesto a bacterias que causan infección.
  • Daño a los nervios o vasos sanguíneos. El traumatismo en el pie puede lesionar o desgarrar los nervios y los vasos sanguíneos. Busque ayuda médica de inmediato si nota entumecimiento o siente que su pie no recibe suficiente sangre. La falta de flujo sanguíneo puede causar la muerte del hueso, llamada necrosis avascular.
  • Síndrome compartimental. Esta afección rara vez ocurre con fracturas de pie. Causa dolor, hinchazón, entumecimiento y, a veces, la incapacidad de usar los músculos afectados del pie.
Prevención

Estos consejos sobre deportes y seguridad pueden ayudar a prevenir una fractura de un hueso del pie:

  • Use calzado adecuado. Use calzado de montaña en terrenos difíciles. Elija las zapatillas deportivas adecuadas para su deporte.
  • Reemplace las zapatillas deportivas cuando sea necesario. Deseche las zapatillas tan pronto como la banda de rodadura o el talón se desgasten o si el desgaste de las zapatillas no es uniforme. Si es corredor, reemplace sus zapatillas cada 300 a 400 millas.
  • Comience despacio. Eso se aplica a un nuevo programa de ejercicios y a cada entrenamiento que realice.
  • Tenga un programa de ejercicios equilibrado. Un programa de ejercicios equilibrado incluye ejercicios aeróbicos para trabajar el corazón, entrenamiento de fuerza para desarrollar músculos y movimientos que hacen que sus articulaciones se muevan en toda su amplitud de movimiento, lo que se llama flexibilidad.
  • Fortalezca los huesos. Consuma suficiente calcio y vitamina D. Los alimentos ricos en calcio incluyen productos lácteos, verduras de hoja verde y tofu. Pregúntele a su profesional de la salud si necesita tomar suplementos de vitamina D.
  • Use luces nocturnas. Muchos dedos del pie rotos son el resultado de caminar en la oscuridad.
  • Elimine el desorden de su casa. Mantener el desorden fuera del suelo puede ayudarlo a no tropezar y caerse.
Diagnóstico

Su profesional de la salud examinará su tobillo, pie y parte inferior de la pierna y comprobará si hay sensibilidad. Mover el pie puede mostrar su rango de movimiento. Es posible que su profesional de la salud quiera observar cómo camina.

Para diagnosticar una fractura de pie, su profesional de la salud puede solicitar una o más de estas pruebas de imagen:

  • Radiografías. La mayoría de las fracturas de pie se pueden ver en las radiografías. Las fracturas por estrés a menudo no aparecen en las radiografías hasta que la fractura comienza a sanar.
  • Gammagrafía ósea. Una gammagrafía ósea puede detectar fracturas que no aparecen en las radiografías. Un técnico inyecta una pequeña cantidad de material radiactivo en una vena. El material radiactivo hace que los huesos dañados, incluidas las fracturas por estrés, aparezcan como puntos brillantes en la imagen.
  • Tomografía computarizada (TC). Una tomografía computarizada utiliza técnicas de rayos X para crear imágenes detalladas de los huesos del cuerpo desde diferentes ángulos. En comparación con las radiografías, las tomografías computarizadas pueden mostrar más detalles sobre el hueso lesionado y los tejidos blandos que lo rodean.
  • Resonancia magnética nuclear (RMN). La resonancia magnética nuclear utiliza ondas de radio y un campo magnético fuerte para crear imágenes detalladas de los tejidos blandos del pie y el tobillo. Esta imagen puede mostrar fracturas que no se ven en las radiografías.
Tratamiento

Los tratamientos para una fractura de pie varían según el hueso fracturado y la gravedad de la lesión.

Su profesional de la salud puede sugerirle un analgésico de venta libre, como el acetaminofén (Tylenol, entre otros).

  • Reducción. Si tiene una fractura desplazada, lo que significa que los dos extremos de la fractura no están alineados, su profesional de la salud puede necesitar volver a colocar las piezas en su lugar. Este proceso se llama reducción. Es posible que necesite medicamentos para relajar los músculos, calmarse o adormecer el área antes de este procedimiento.
  • Inmovilización. La mayoría de las veces, un hueso roto debe mantenerse inmóvil para que pueda sanar. Esto se llama inmovilización. La mayoría de las veces, un yeso mantiene el pie en su lugar.

Las fracturas menores del pie pueden necesitar solo una férula que pueda quitarse, o una bota o zapato con suela rígida. Un dedo del pie roto se puede pegar al siguiente dedo del pie, con un trozo de gasa entre ellos, para mantener el dedo del pie roto quieto.

  • Cirugía. En algunos casos, un cirujano especializado en huesos y articulaciones, llamado cirujano ortopédico, puede usar clavos, placas o tornillos para mantener un hueso en su lugar mientras sana. Estos materiales se pueden extraer después de que la fractura haya sanado o si sobresalen de la piel o causan dolor.

Inmovilización. La mayoría de las veces, un hueso roto debe mantenerse inmóvil para que pueda sanar. Esto se llama inmovilización. La mayoría de las veces, un yeso mantiene el pie en su lugar.

Las fracturas menores del pie pueden necesitar solo una férula que pueda quitarse, o una bota o zapato con suela rígida. Un dedo del pie roto se puede pegar al siguiente dedo del pie, con un trozo de gasa entre ellos, para mantener el dedo del pie roto quieto.

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