Cáncer, Tumores Carcinoides

Los tumores carcinoides son un tipo de cáncer de crecimiento lento que puede aparecer en varios lugares del cuerpo. Los tumores carcinoides, que son un subconjunto de tumores llamados tumores neuroendocrinos, generalmente comienzan en el tracto digestivo (estómago, apéndice, intestino delgado, colon, recto) o en los pulmones.

Los tumores carcinoides a menudo no causan signos ni síntomas hasta una etapa avanzada de la enfermedad. Los tumores carcinoides pueden producir y liberar hormonas en el cuerpo que causan signos y síntomas como diarrea o enrojecimiento de la piel.

El tratamiento de los tumores carcinoides generalmente incluye cirugía y puede incluir medicamentos.

Algunos tumores carcinoides no causan ningún signo o síntoma. Cuando aparecen, los signos y síntomas suelen ser vagos y dependen de la ubicación del tumor.

Signos y síntomas de los tumores carcinoides de pulmón incluyen:

• Dolor en el pecho
• Sibilancias
• Falta de aliento
• Diarrea
• Enrojecimiento o sensación de calor en la cara y el cuello (rubor)
• Aumento de peso, particularmente alrededor de la parte media del cuerpo y la parte superior de la espalda
• Marcas rosadas o moradas en la piel que parecen estrías

Signos y síntomas de los tumores carcinoides en el tracto digestivo incluyen:

• Dolor abdominal
• Diarrea
• Náuseas, vómitos e incapacidad para evacuar debido a una obstrucción intestinal (obstrucción intestinal)
• Sangrado rectal
• Dolor rectal
• Enrojecimiento o sensación de calor en la cara y el cuello (rubor)

Si experimenta algún signo o síntoma que le moleste y sea persistente, programe una cita con su médico. Suscríbase gratis y reciba una guía detallada sobre cómo afrontar el cáncer, además de información útil sobre cómo obtener una segunda opinión. Puede darse de baja en cualquier momento. Su guía detallada sobre cómo afrontar el cáncer estará en su bandeja de entrada en breve. También

No está claro qué causa los tumores carcinoides. En general, el cáncer ocurre cuando una célula desarrolla mutaciones en su ADN. Las mutaciones permiten que la célula continúe creciendo y dividiéndose cuando las células sanas normalmente morirían.

Las células que se acumulan forman un tumor. Las células cancerosas pueden invadir el tejido sano cercano y diseminarse a otras partes del cuerpo.

Los médicos no saben qué causa las mutaciones que pueden provocar tumores carcinoides. Pero saben que los tumores carcinoides se desarrollan en las células neuroendocrinas.

Las células neuroendocrinas se encuentran en varios órganos de todo el cuerpo. Realizan algunas funciones de las células nerviosas y algunas funciones de las células endocrinas productoras de hormonas. Algunas hormonas que producen las células neuroendocrinas son la histamina, la insulina y la serotonina.

Factores que aumentan el riesgo de tumores carcinoides incluyen:

• Edad avanzada. Los adultos mayores tienen más probabilidades de recibir un diagnóstico de tumor carcinoide que las personas más jóvenes o los niños.
• Sexo. Las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de desarrollar tumores carcinoides.
• Historial familiar. Un historial familiar de neoplasia endocrina múltiple, tipo 1 (NEM 1), aumenta el riesgo de tumores carcinoides. En las personas con NEM 1, se producen múltiples tumores en las glándulas del sistema endocrino.

Las células de los tumores carcinoides pueden secretar hormonas y otras sustancias químicas, causando una variedad de complicaciones que incluyen:

• Síndrome carcinoide. El síndrome carcinoide causa enrojecimiento o sensación de calor en la cara y el cuello (rubor cutáneo), diarrea crónica y dificultad para respirar, entre otros signos y síntomas.
• Cardiopatía carcinoide. Los tumores carcinoides pueden secretar hormonas que pueden causar un engrosamiento del revestimiento de las cavidades cardíacas, las válvulas y los vasos sanguíneos. Esto puede provocar fugas en las válvulas cardíacas e insuficiencia cardíaca que pueden requerir cirugía de reemplazo valvular. La cardiopatía carcinoide generalmente se puede controlar con medicamentos.
• Síndrome de Cushing. Un tumor carcinoide pulmonar puede producir un exceso de una hormona que puede hacer que su cuerpo produzca demasiado cortisol.

Las pruebas y los procedimientos utilizados para diagnosticar tumores carcinoides incluyen:

• Análisis de sangre. Si tiene un tumor carcinoide, su sangre puede contener niveles altos de hormonas secretadas por un tumor carcinoide o subproductos creados cuando el cuerpo descompone esas hormonas.
• Análisis de orina. Las personas con tumores carcinoides tienen niveles excesivos de una sustancia química en la orina que se produce cuando el cuerpo descompone las hormonas secretadas por los tumores carcinoides.
• Pruebas de imagen. Las pruebas de imagen, incluida una tomografía computarizada (TC), resonancia magnética (RM), tomografía por emisión de positrones (PET), radiografías y exploraciones de medicina nuclear, pueden ayudar a su médico a identificar la ubicación del tumor carcinoide.
• Extracción de tejido para análisis de laboratorio. Se puede recolectar una muestra de tejido del tumor (biopsia) para confirmar su diagnóstico. El tipo de biopsia que se le realizará dependerá de la ubicación de su tumor.

Una forma de recolectar una muestra de tejido consiste en usar una aguja para extraer células del tumor. Otra opción puede ser mediante cirugía. El tejido se envía a un laboratorio para que lo analicen a fin de determinar los tipos de células en el tumor y cuán agresivas parecen esas células bajo el microscopio.

Un endoscopio o cámara que ve dentro de su cuerpo. Su médico puede usar un tubo largo y delgado equipado con una lente o cámara para examinar áreas dentro de su cuerpo.

Una endoscopia, que implica pasar un endoscopio por la garganta, puede ayudar a su médico a ver el interior de su tracto gastrointestinal. Una broncoscopia, que utiliza un endoscopio que se pasa por la garganta y llega a los pulmones, puede ayudar a encontrar tumores carcinoides pulmonares. Pasar un endoscopio a través del recto (colonoscopia) puede ayudar a diagnosticar tumores carcinoides rectales.

Para ver el interior de su intestino delgado, su médico puede recomendar una prueba con una cámara del tamaño de una píldora que usted traga (endoscopia con cápsula).

Extracción de tejido para análisis de laboratorio. Se puede recolectar una muestra de tejido del tumor (biopsia) para confirmar su diagnóstico. El tipo de biopsia que se le realizará dependerá de la ubicación de su tumor.

Una forma de recolectar una muestra de tejido consiste en usar una aguja para extraer células del tumor. Otra opción puede ser mediante cirugía. El tejido se envía a un laboratorio para que lo analicen a fin de determinar los tipos de células en el tumor y cuán agresivas parecen esas células bajo el microscopio.

El tratamiento para un tumor carcinoide depende de la ubicación del tumor, si el cáncer se ha diseminado a otras áreas del cuerpo, los tipos de hormonas que secreta el tumor, su salud general y sus propias preferencias. Las opciones de tratamiento para el tumor carcinoide pueden incluir:

• Cirugía. Cuando se detecta temprano, un tumor carcinoide se puede extirpar completamente mediante cirugía. Si los tumores carcinoides están avanzados cuando se descubren, es posible que no sea posible la extirpación completa. En algunas situaciones, los cirujanos pueden intentar extirpar la mayor cantidad posible del tumor para ayudar a controlar los signos y síntomas.
• Medicamentos para controlar el exceso de hormonas. El uso de medicamentos para bloquear las hormonas secretadas por el tumor puede reducir los signos y síntomas del síndrome carcinoide y ralentizar el crecimiento del tumor. Octreótido (Sandostatin, Bynfezia Pen) y lanreótido (Somatuline Depot) se administran como inyecciones debajo de la piel. Los efectos secundarios de cualquiera de los medicamentos pueden incluir dolor abdominal, distensión abdominal y diarrea. Telotristat (Xermelo) es una pastilla que a veces se usa en combinación con octreótido o lanreótido para intentar mejorar aún más los síntomas del síndrome carcinoide.
• Quimioterapia. La quimioterapia utiliza medicamentos fuertes para destruir las células tumorales. Se puede administrar a través de una vena en el brazo o tomarse como una pastilla. La quimioterapia a veces se recomienda para tratar tumores carcinoides avanzados que no se pueden extirpar con cirugía.
• Terapia farmacológica dirigida. Los tratamientos farmacológicos dirigidos se centran en anomalías específicas presentes en las células tumorales. Al bloquear estas anomalías, los tratamientos farmacológicos dirigidos pueden provocar la muerte de las células tumorales. La terapia farmacológica dirigida generalmente se combina con quimioterapia para tumores carcinoides avanzados.
• Fármacos que administran radiación directamente a las células cancerosas. La terapia radionúclica con receptores de péptidos (PRRT) combina un fármaco que busca células cancerosas con una sustancia radiactiva que las destruye. En la PRRT para tumores carcinoides, el fármaco se inyecta en el cuerpo, donde viaja a las células cancerosas, se une a las células y les administra la radiación directamente. Esta terapia puede ser una opción para las personas con tumores carcinoides avanzados.
• Tratamiento para el cáncer que se disemina al hígado. Los tumores carcinoides comúnmente se diseminan al hígado. Los tratamientos pueden incluir cirugía para extirpar parte del hígado, bloquear el flujo sanguíneo al hígado (embolización de la arteria hepática) y usar calor y frío para destruir las células cancerosas. La ablación por radiofrecuencia administra tratamientos de calor que provocan la muerte de las células tumorales carcinoides en el hígado. La crioablación utiliza ciclos de congelación y descongelación para destruir las células cancerosas. Medicamentos para controlar el exceso de hormonas. El uso de medicamentos para bloquear las hormonas secretadas por el tumor puede reducir los signos y síntomas del síndrome carcinoide y ralentizar el crecimiento del tumor. Octreótido (Sandostatin, Bynfezia Pen) y lanreótido (Somatuline Depot) se administran como inyecciones debajo de la piel. Los efectos secundarios de cualquiera de los medicamentos pueden incluir dolor abdominal, distensión abdominal y diarrea. Telotristat (Xermelo) es una pastilla que a veces se usa en combinación con octreótido o lanreótido para intentar mejorar aún más los síntomas del síndrome carcinoide. Suscríbase gratis y reciba una guía detallada para sobrellevar el cáncer, además de información útil sobre cómo obtener una segunda opinión. Puede darse de baja en cualquier momento haciendo clic en el enlace para darse de baja en el correo electrónico. Su guía detallada para sobrellevar el cáncer estará en su bandeja de entrada en breve. También Cada persona con cáncer desarrolla su propia forma de sobrellevarlo. Pero no tiene que hacerlo solo. Si tiene preguntas o desea orientación, hable con un miembro de su equipo de atención médica. También considere los siguientes pasos para ayudarlo a lidiar con su diagnóstico:
• Averigüe lo suficiente sobre los tumores carcinoides para tomar decisiones sobre su atención. Hágale preguntas a su médico sobre su afección. Pida a los miembros de su equipo de atención médica que le recomienden recursos donde pueda obtener más información.
• Controle lo que pueda sobre su salud. Un diagnóstico de cáncer puede hacer que sienta que no tiene control sobre su salud. Pero puede tomar medidas para mantener un estilo de vida saludable para que pueda sobrellevar mejor su tratamiento contra el cáncer. Elija comidas saludables con muchas frutas y verduras. Cuando se sienta con fuerzas, incorpore ejercicio ligero a su rutina diaria. Reduzca el estrés cuando sea posible. Duerma lo suficiente para sentirse descansado al despertarse. Controle lo que pueda sobre su salud. Un diagnóstico de cáncer puede hacer que sienta que no tiene control sobre su salud. Pero puede tomar medidas para mantener un estilo de vida saludable para que pueda sobrellevar mejor su tratamiento contra el cáncer. Elija comidas saludables con muchas frutas y verduras. Cuando se sienta con fuerzas, incorpore ejercicio ligero a su rutina diaria. Reduzca el estrés cuando sea posible. Duerma lo suficiente para sentirse descansado al despertarse.