La displasia de cadera es el término médico para una cavidad articular de la cadera que no cubre completamente la porción esférica de la parte superior del fémur. Esto permite que la articulación de la cadera se disloque parcial o totalmente. La mayoría de las personas con displasia de cadera nacen con esta afección.
Los profesionales de la salud revisarán a su bebé en busca de signos de displasia de cadera poco después del nacimiento y durante las visitas de control del bebé. Si se diagnostica displasia de cadera en la primera infancia, un soporte blando generalmente puede corregir el problema.
La displasia de cadera leve podría no comenzar a causar síntomas hasta que una persona sea adolescente o adulta joven. La displasia de cadera puede dañar el cartílago que recubre la articulación. También puede dañar el cartílago blando, llamado labrum, que bordea la porción de la cavidad de la articulación de la cadera. Esto se llama desgarro del labrum de la cadera.
En niños mayores y adultos jóvenes, puede ser necesaria una cirugía para colocar los huesos en las posiciones adecuadas para un movimiento articular suave.
Los síntomas varían según el grupo de edad. En los bebés, es posible que observe que una pierna es más larga que la otra. Una vez que el niño comienza a caminar, puede desarrollar una cojera. Durante los cambios de pañal, una cadera puede ser menos flexible que la otra.
En adolescentes y adultos jóvenes, la displasia de cadera puede causar complicaciones dolorosas como osteoartritis o un desgarro del labrum de la cadera. Esto puede causar dolor inguinal relacionado con la actividad. A veces, puede haber una sensación de inestabilidad en la cadera.
Al nacer, la articulación de la cadera está hecha de cartílago blando que gradualmente se endurece y se convierte en hueso. La cabeza y el acetábulo deben encajar bien porque actúan como moldes el uno para el otro. Si la cabeza no se asienta firmemente en el acetábulo, este no se formará completamente alrededor de la cabeza y será demasiado superficial.
Durante el último mes antes del nacimiento, el espacio dentro del útero puede volverse tan estrecho que la cabeza del fémur se desplaza de su posición correcta. Esto da como resultado un acetábulo más superficial. Los factores que pueden reducir la cantidad de espacio en el útero incluyen:
La displasia de cadera tiende a ser hereditaria y es más común en niñas. El riesgo de displasia de cadera también es mayor en los bebés nacidos en posición de nalgas y en los bebés que son envueltos con fuerza con las caderas y las rodillas rectas.
Durante las visitas de control del bebé, los profesionales de la salud suelen comprobar si hay displasia de cadera moviendo las piernas del bebé a varias posiciones que ayudan a indicar si la articulación de la cadera encaja bien. Si se sospecha displasia de cadera, se puede solicitar una ecografía de cadera para comprobar la articulación de la cadera en busca de signos de displasia. Los casos leves de displasia de cadera pueden ser difíciles de diagnosticar y es posible que no empiecen a causar problemas hasta la edad adulta joven. Si su equipo de atención médica sospecha displasia de cadera, puede sugerir pruebas de imagen, como radiografías o resonancia magnética (RM). Atención en Mayo Clinic Nuestro atento equipo de expertos de Mayo Clinic puede ayudarle con sus problemas de salud relacionados con la displasia de cadera. Comience aquí Más información Atención de la displasia de cadera en Mayo Clinic Radiografía
Arnés de Pavlik Ampliar imagen Cerrar Arnés de Pavlik Arnés de Pavlik Los bebés generalmente se tratan con un soporte blando, llamado arnés de Pavlik, que mantiene la porción esférica de la articulación firmemente en su cavidad durante varios meses. Esto ayuda a que la cavidad se moldee a la forma de la esfera. Yeso en espiga Ampliar imagen Cerrar Yeso en espiga Yeso en espiga En algunos casos, el profesional de la salud necesita mover los huesos de la articulación de la cadera a la posición correcta y luego mantenerlos allí durante varios meses con un yeso corporal llamado yeso en espiga. Osteotomía periacetabular Ampliar imagen Cerrar Osteotomía periacetabular Osteotomía periacetabular La displasia de cadera es el término médico para una cavidad de la cadera que no cubre completamente la porción esférica de la parte superior del fémur. En la osteotomía periacetabular (per-e-as-uh-TAB-yoo-lur), la cavidad se reposiciona en la pelvis para que coincida mejor con la esfera. El tratamiento de la displasia de cadera depende de la edad de la persona afectada y del grado de daño de la cadera. Los bebés generalmente se tratan con un soporte blando, como un arnés de Pavlik, que mantiene la porción esférica de la articulación firmemente en su cavidad durante varios meses. Esto ayuda a que la cavidad se moldee a la forma de la esfera. El soporte no funciona tan bien para bebés mayores de 6 meses. En cambio, el profesional de la salud puede mover los huesos a la posición correcta y luego mantenerlos allí durante varios meses con un yeso de cuerpo entero. A veces se necesita cirugía para ajustar la articulación correctamente. Si la displasia es más grave, también se puede corregir la posición de la cavidad de la cadera. En una osteotomía periacetabular (per-e-as-uh-TAB-yoo-lur), la cavidad se reposiciona en la pelvis para que coincida mejor con la esfera. La cirugía de reemplazo de cadera podría ser una opción para las personas mayores cuya displasia ha dañado gravemente sus caderas con el tiempo, lo que resulta en artritis debilitante. Más información Atención de la displasia de cadera en Mayo Clinic Artroscopia Reemplazo de cadera Solicitar una cita
Probablemente, primero planteará sus inquietudes a su profesional de atención médica familiar. Es posible que lo deriven a un cirujano ortopédico. Qué puede hacer Antes de su cita, es posible que desee: Anote cualquier signo y síntoma que usted o su hijo estén experimentando, incluidos los que puedan parecer no relacionados con el motivo por el que programó la cita. Haga una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted o su hijo estén tomando. Considere llevar a un familiar o amigo. A veces puede ser difícil recordar toda la información proporcionada durante una cita. Alguien que lo acompañe puede recordar algo que usted haya pasado por alto u olvidado. Solicite que se remita una copia de los registros médicos anteriores a su profesional de atención médica actual, si está cambiando de equipo de atención. Anote las preguntas que le hará al equipo de atención médica. Su tiempo con el profesional de atención médica es limitado, por lo que preparar una lista de preguntas puede ayudarlo a aprovechar al máximo su tiempo juntos. Algunas preguntas básicas que debe hacer incluyen: ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas? ¿Qué tipo de pruebas se necesitan? ¿Requieren estas pruebas alguna preparación especial? ¿Qué tratamientos están disponibles y cuál recomienda? ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios del tratamiento? ¿Hay algún folleto u otro material impreso que pueda llevarme a casa? ¿Puede recomendar algún sitio web para obtener más información sobre la displasia de cadera? Además de las preguntas que ha preparado para hacerle a su equipo de atención médica, no dude en hacer preguntas durante su cita en cualquier momento si no entiende algo. Qué esperar de su médico Es probable que su profesional de atención médica le haga varias preguntas. Estar preparado para responderlas puede reservar tiempo para repasar cualquier punto en el que desee dedicar más tiempo. Su médico puede preguntar: ¿Cuándo usted o su hijo comenzaron a experimentar los síntomas por primera vez? ¿Los síntomas han sido continuos u ocasionales? ¿Hay algo que parezca mejorar los síntomas? ¿Qué, si acaso, parece empeorar los síntomas? Si a usted o a su hijo ya le han diagnosticado displasia de cadera, ¿cuándo y dónde se realizó el diagnóstico? Por el personal de Mayo Clinic
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