El linfoma de Hodgkin es un tipo de cáncer que afecta el sistema linfático. El sistema linfático es parte del sistema inmunitario del cuerpo, que combate los gérmenes y las enfermedades. El linfoma de Hodgkin comienza cuando las células sanas del sistema linfático cambian y crecen sin control. El sistema linfático incluye los ganglios linfáticos. Se encuentran en todo el cuerpo. La mayoría de los ganglios linfáticos están en el abdomen, la ingle, la pelvis, el tórax, las axilas y el cuello. El sistema linfático también incluye el bazo, el timo, las amígdalas y la médula ósea. El linfoma de Hodgkin puede afectar todas estas áreas y otros órganos del cuerpo. El linfoma de Hodgkin, que antes se llamaba enfermedad de Hodgkin, es uno de los dos tipos principales de linfoma. El otro es el linfoma no Hodgkin. Los avances en el diagnóstico y el tratamiento del linfoma de Hodgkin han ayudado a dar a las personas con esta enfermedad la posibilidad de una recuperación completa.
Signos y síntomas del linfoma de Hodgkin pueden incluir:
Consulte a un médico u otro profesional de la salud si tiene síntomas persistentes que le preocupan. Los síntomas del linfoma de Hodgkin son similares a los de muchas afecciones más comunes, como las infecciones. El profesional de la salud puede comprobar primero esas causas.
Pida una cita con un médico u otro profesional de la salud si tiene síntomas persistentes que le preocupan. Los síntomas del linfoma de Hodgkin son similares a los de muchas afecciones más comunes, como las infecciones. El profesional de la salud puede comprobar primero esas causas.
Los profesionales de la salud no están seguros de qué causa el linfoma de Hodgkin. Comienza con cambios en el ADN de un glóbulo blanco que combate enfermedades llamado linfocito. El ADN de una célula contiene las instrucciones que le dicen a la célula qué hacer. Los cambios en el ADN le indican a las células que se multipliquen rápidamente y vivan cuando otras células morirían naturalmente. Las células del linfoma de Hodgkin atraen a muchas células sanas del sistema inmunitario para que las protejan y las ayuden a crecer. Las células adicionales se aglomeran en los ganglios linfáticos y causan hinchazón y otros síntomas. Hay múltiples tipos de linfoma de Hodgkin. El tipo de linfoma que usted tiene se basa en las características de las células involucradas en su enfermedad y su comportamiento. El tipo de linfoma que usted tiene ayuda a determinar sus opciones de tratamiento. El linfoma de Hodgkin clásico es el tipo más común de esta enfermedad. Las personas diagnosticadas con este tipo tienen células grandes de linfoma llamadas células de Reed-Sternberg en sus ganglios linfáticos. Los subtipos de linfoma de Hodgkin clásico incluyen: Linfoma de Hodgkin de esclerosis nodular. Linfoma de Hodgkin de celularidad mixta. Linfoma de Hodgkin con depleción linfocítica. Linfoma de Hodgkin rico en linfocitos. Este tipo de linfoma de Hodgkin es mucho más raro. Involucra células de linfoma a veces llamadas células en palomitas de maíz por su aspecto. Por lo general, se diagnostica temprano y puede necesitar tratamientos menos intensivos que el tipo clásico de linfoma de Hodgkin.
Los factores que pueden aumentar el riesgo de linfoma de Hodgkin incluyen:
Su edad. El linfoma de Hodgkin se diagnostica con mayor frecuencia en personas de 20 a 30 años y en mayores de 65 años.
Antecedentes familiares de linfoma de Hodgkin. Tener un familiar con linfoma de Hodgkin aumenta el riesgo de linfoma de Hodgkin.
Ser hombre. Las personas a quienes se les asignó el sexo masculino al nacer tienen una probabilidad ligeramente mayor de desarrollar linfoma de Hodgkin que las personas a quienes se les asignó el sexo femenino al nacer.
Infección pasada por el virus de Epstein-Barr. Las personas que han tenido enfermedades causadas por el virus de Epstein-Barr tienen un mayor riesgo de linfoma de Hodgkin que las que no lo han tenido. Un ejemplo es la mononucleosis infecciosa.
Infección por VIH. Las personas infectadas con el VIH tienen un mayor riesgo de linfoma de Hodgkin.
No hay forma de prevenir el linfoma de Hodgkin.
El diagnóstico del linfoma de Hodgkin a menudo comienza con un examen que verifica si hay ganglios linfáticos inflamados en el cuello, las axilas y la ingle. Otras pruebas incluyen pruebas de imagen y la extracción de algunas células para su análisis. El tipo de pruebas utilizadas para el diagnóstico puede depender de la ubicación del linfoma y de sus síntomas. Examen físico Un profesional de la salud puede comenzar preguntándole sobre sus síntomas. El profesional de la salud también puede preguntarle sobre su historial médico. Luego, el profesional de la salud puede palpar y presionar partes de su cuerpo para verificar si hay hinchazón o dolor. Para encontrar ganglios linfáticos inflamados, el profesional de la salud puede palparle el cuello, las axilas y la ingle. Asegúrese de decir si ha sentido algún bulto o dolor. Análisis de sangre Una muestra de su sangre se examina en un laboratorio para comprender su salud y buscar signos de cáncer. Biopsia Una biopsia es un procedimiento para extraer una muestra de tejido para analizarla en un laboratorio. Para el linfoma de Hodgkin, la biopsia generalmente implica extraer uno o más ganglios linfáticos. Los ganglios linfáticos se envían a un laboratorio para analizarlos en busca de células cancerosas. Otras pruebas especiales brindan más detalles sobre las células cancerosas. Su equipo de atención médica utiliza esta información para elaborar un plan de tratamiento. A veces, se toma una biopsia de otras partes del cuerpo, como el hígado, para buscar signos de linfoma de Hodgkin. Pruebas de imagen Su equipo de atención médica puede recomendar pruebas de imagen para buscar signos de linfoma en otras áreas de su cuerpo. Las pruebas pueden incluir una radiografía de tórax, una tomografía computarizada (TC), una resonancia magnética (RM) y tomografías por emisión de positrones, también llamadas tomografías PET. Aspiración y biopsia de médula ósea Examen de médula ósea Ampliar imagen Cerrar Examen de médula ósea Examen de médula ósea En una aspiración de médula ósea, un profesional de la salud utiliza una aguja fina para extraer una pequeña cantidad de médula ósea líquida. Por lo general, se extrae de un punto en la parte posterior del hueso de la cadera, también llamado pelvis. A menudo, se realiza una biopsia de médula ósea al mismo tiempo. Este segundo procedimiento extrae un pequeño fragmento de tejido óseo y la médula ósea encerrada. La aspiración y la biopsia de médula ósea son procedimientos que implican la recolección de células de la médula ósea. Las células se envían para su análisis. Las pruebas pueden buscar células de linfoma de Hodgkin. Estadios del linfoma de Hodgkin Los resultados de sus pruebas se utilizan para asignar un estadio a su linfoma de Hodgkin. El estadio ayuda a determinar la gravedad de su afección y los tratamientos con más probabilidades de ayudarlo. La estadificación del linfoma de Hodgkin utiliza los números del 1 al 4 para indicar el estadio. Un número menor significa que las células del linfoma solo afectan una o unas pocas áreas de los ganglios linfáticos. Es más probable que se cure un cáncer en etapa temprana. A medida que el linfoma crece e involucra más áreas del cuerpo, el número de estadio aumenta. Un número mayor significa que el cáncer está más avanzado. Los estadios del linfoma de Hodgkin también pueden incluir las letras A y B. La letra A significa que no presenta síntomas preocupantes de linfoma. La letra B significa que presenta algunos síntomas, como fiebre o pérdida de peso. Atención en Mayo Clinic Nuestro atento equipo de expertos de Mayo Clinic puede ayudarlo con sus inquietudes de salud relacionadas con el linfoma de Hodgkin (enfermedad de Hodgkin) Comience aquí Más información Atención del linfoma de Hodgkin (enfermedad de Hodgkin) en Mayo Clinic Linfoma de Hodgkin vs. linfoma no Hodgkin: ¿Cuál es la diferencia? Biopsia de médula ósea Tomografía computarizada Resonancia magnética Tomografía por emisión de positrones Radiografía Mostrar más información relacionada
Existen muchos tipos de tratamientos para el linfoma de Hodgkin. El tratamiento a menudo comienza con quimioterapia. Su equipo de atención médica podría verificar cómo está respondiendo el linfoma y decidir si necesita más tratamiento. Sus opciones podrían incluir radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia, terapia dirigida y trasplante de médula ósea, también llamado trasplante de células madre. A veces, se usa una combinación de tratamientos. El tratamiento más adecuado para usted depende del tipo de linfoma de Hodgkin que tenga. Su equipo de atención médica también podría considerar el estadio de su linfoma, si tiene algún síntoma y su salud general. Quimioterapia La quimioterapia trata el cáncer con medicamentos fuertes. Existen muchos medicamentos de quimioterapia. La mayoría de los medicamentos de quimioterapia se administran a través de una vena. Algunos vienen en forma de píldoras. El tratamiento del linfoma de Hodgkin clásico generalmente implica una combinación de quimioterapia y radioterapia. A veces, la quimioterapia puede ser el único tratamiento necesario. Las enfermedades más avanzadas pueden tratarse con una combinación de quimioterapia y medicamentos que atacan sustancias químicas específicas en las células cancerosas, conocidas como terapia dirigida. Para el linfoma de Hodgkin con predominio de linfocitos nodulares, la quimioterapia puede combinarse con terapia dirigida y radioterapia. Los efectos secundarios de la quimioterapia dependen de los medicamentos que le administren. Los efectos secundarios comunes son náuseas y pérdida del cabello. Pueden producirse complicaciones graves a largo plazo, como enfermedades cardíacas, daño pulmonar, problemas de fertilidad y otros cánceres. Radioterapia La radioterapia trata el cáncer con haces de energía potentes. La energía puede provenir de rayos X, protones u otras fuentes. Durante la radioterapia, usted se acuesta en una mesa mientras una máquina se mueve a su alrededor. La máquina dirige la radiación a puntos precisos de su cuerpo. Para el linfoma de Hodgkin, la radiación puede dirigirse a los ganglios linfáticos afectados y las áreas cercanas donde la enfermedad podría propagarse. Por lo general, se usa con quimioterapia. La radioterapia puede ser el único tratamiento necesario para el linfoma de Hodgkin con predominio de linfocitos nodulares en estadio temprano. Los efectos secundarios de la radioterapia incluyen fatiga y una reacción similar a una quemadura solar en la piel en el sitio donde se dirige la radiación. Otros efectos secundarios dependen de dónde se dirija la radiación. La radiación en el cuello puede causar sequedad en la boca y dañar la tiroides. La radiación en el pecho puede dañar el corazón y los pulmones. Trasplante de médula ósea Un trasplante de médula ósea, también llamado trasplante de células madre de médula ósea, consiste en colocar células madre de médula ósea sanas en el cuerpo. Estas células reemplazan las células dañadas por la quimioterapia y otros tratamientos. Un trasplante de médula ósea puede ser una opción si el linfoma de Hodgkin regresa o no responde a otros tratamientos. Durante un trasplante de médula ósea, sus propias células madre sanguíneas se extraen, congelan y almacenan. Luego, recibe quimioterapia y radioterapia de alta dosis para destruir las células cancerosas en su cuerpo. Finalmente, las células madre almacenadas se descongelan y se vuelven a colocar en su cuerpo para ayudar a construir médula ósea sana. Existe un mayor riesgo de infección después de un trasplante. Terapia dirigida La terapia dirigida para el cáncer es un tratamiento que utiliza medicamentos que atacan sustancias químicas específicas en las células cancerosas. Al bloquear estas sustancias químicas, la terapia dirigida puede provocar la muerte de las células cancerosas. La terapia dirigida a menudo se combina con quimioterapia para tratar el linfoma de Hodgkin con predominio de linfocitos nodulares. Para el linfoma de Hodgkin clásico, la terapia dirigida podría ser una opción en ciertas situaciones. Inmunoterapia La inmunoterapia para el cáncer es un tratamiento con medicamentos que ayudan al sistema inmunitario del cuerpo a destruir las células cancerosas. El sistema inmunitario combate las enfermedades atacando gérmenes y otras células que no deberían estar en el cuerpo. Las células cancerosas sobreviven escondiéndose del sistema inmunitario. La inmunoterapia ayuda a las células del sistema inmunitario a encontrar y destruir las células cancerosas. Para el linfoma de Hodgkin, la inmunoterapia podría considerarse en ciertas situaciones, como si la enfermedad no responde a otros tratamientos. Más información Atención del linfoma de Hodgkin (enfermedad de Hodgkin) en Mayo Clinic Trasplante de médula ósea Quimioterapia Radioterapia Mostrar más información relacionada Solicitar una cita Hay un problema con la información resaltada a continuación y vuelva a enviar el formulario. Obtenga la experiencia en cáncer de Mayo Clinic en su bandeja de entrada. Suscríbase gratis y reciba una guía detallada sobre cómo afrontar el cáncer, además de información útil sobre cómo obtener una segunda opinión. Puede cancelar su suscripción en cualquier momento. Haga clic aquí para obtener una vista previa del correo electrónico. 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Un diagnóstico de linfoma de Hodgkin puede ser difícil. Las siguientes estrategias y recursos pueden ayudarle a sobrellevar su diagnóstico: Aprenda sobre el linfoma de Hodgkin Aprenda lo suficiente sobre su cáncer para sentirse cómodo tomando decisiones sobre su tratamiento y atención. Hable con su equipo de atención médica. Busque información en su biblioteca local y en internet. Puede comenzar su búsqueda de información con la Lymphoma Research Foundation y la Leukemia & Lymphoma Society. Mantenga un sistema de apoyo sólido Tener un sistema de apoyo puede ayudarle a sobrellevar la situación. Obtenga apoyo de amigos, familiares, un grupo de apoyo formal u otras personas que estén lidiando con el cáncer. Fije metas razonables Tener metas puede ayudarle a sentirse en control y darle un sentido de propósito. Evite establecer metas que no pueda alcanzar. Por ejemplo, si no puede trabajar a tiempo completo, es posible que pueda trabajar a tiempo parcial. Muchas personas encuentran que continuar trabajando puede ser útil. Tómese tiempo para usted mismo Comer bien, relajarse y descansar lo suficiente puede ayudar a combatir el estrés y la fatiga del cáncer. Planifique tiempo de inactividad cuando pueda necesitar descansar o limitar lo que hace. Manténgase activo Recibir un diagnóstico de cáncer no significa que tenga que dejar de hacer las cosas que disfruta. Si se siente lo suficientemente bien como para hacer algo, hágalo. Es importante mantenerse activo e involucrado tanto como pueda.
Pida una cita con un médico u otro profesional de la salud si tiene algún síntoma que le preocupe. Es posible que lo deriven a un médico especializado en enfermedades que afectan a las células sanguíneas. Este tipo de médico se llama hematólogo. Las citas pueden ser breves y, a menudo, hay mucha información que analizar. Por lo tanto, es una buena idea estar preparado. Aquí tiene información para ayudarle a prepararse. Qué puede hacer Tenga en cuenta las restricciones previas a la cita. En el momento de programar la cita, asegúrese de preguntar si hay algo que deba hacer con antelación, como restringir su dieta antes de las pruebas. Anote los síntomas que esté experimentando, incluidos los que puedan parecer no relacionados con el motivo por el que programó la cita. Anote la información personal clave, incluidos los factores estresantes importantes o los cambios recientes en su vida. Haga una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que esté tomando. Considere la posibilidad de llevar a un familiar o amigo. A veces puede ser difícil asimilar toda la información proporcionada durante una cita. Alguien que lo acompañe puede recordar algo que usted haya pasado por alto u olvidado. Anote las preguntas que desee hacer. Su tiempo con el profesional de la salud es limitado, por lo que preparar una lista de preguntas puede ayudarle a aprovechar al máximo el tiempo juntos. Enumere sus preguntas de la más importante a la menos importante en caso de que se acabe el tiempo. Para el linfoma de Hodgkin, algunas preguntas básicas que debe hacer incluyen: ¿Tengo linfoma de Hodgkin? ¿Qué tipo de linfoma de Hodgkin tengo? ¿En qué etapa se encuentra mi enfermedad? ¿Necesitaré más pruebas? ¿Necesitaré tratamiento? ¿Cuáles son mis opciones de tratamiento? ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de cada tratamiento? ¿Cómo afectará el tratamiento a mi vida diaria? ¿Puedo seguir trabajando? ¿Cuánto durará el tratamiento? ¿Hay algún tratamiento que crea que sea el mejor para mí? Si tuviera un amigo o ser querido en mi situación, ¿qué consejo le daría a esa persona? ¿Debería consultar a un especialista? ¿Cuánto costará eso y mi seguro lo cubrirá? ¿Tiene folletos u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web recomienda? Además de las preguntas que haya preparado, no dude en hacer preguntas adicionales. Qué esperar de su médico Es probable que su profesional de la salud le haga preguntas. Estar preparado para responderlas puede ahorrar tiempo para repasar los puntos en los que desea dedicar más tiempo. Las preguntas pueden incluir: ¿Cuándo empezó a experimentar los síntomas? ¿Sus síntomas han sido continuos u ocasionales? ¿Qué gravedad tienen sus síntomas? ¿Qué, si acaso, parece mejorar sus síntomas? ¿Qué, si acaso, parece empeorar sus síntomas? ¿Alguien de su familia ha tenido cáncer, incluido el linfoma de Hodgkin? ¿Usted o alguien de su familia ha tenido enfermedades que afecten al sistema inmunitario? ¿Ha tenido infecciones en el pasado? ¿Usted o su familia han estado expuestos a toxinas? Por el personal de Mayo Clinic
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