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Trastorno De Ansiedad Por Enfermedad

Descripción general

El trastorno de ansiedad por enfermedad, a veces llamado hipocondría o ansiedad por la salud, consiste en preocuparse excesivamente por estar o poder estar gravemente enfermo. Puede que no tenga síntomas físicos. O puede creer que las sensaciones corporales normales o los síntomas menores son signos de una enfermedad grave, aunque un examen médico exhaustivo no revele una afección médica grave.

Puede experimentar ansiedad extrema de que las sensaciones corporales, como las contracciones musculares o la fatiga, estén asociadas con una enfermedad grave específica. Esta ansiedad excesiva, más que el síntoma físico en sí, provoca una angustia grave que puede alterar su vida.

El trastorno de ansiedad por enfermedad es una afección a largo plazo que puede fluctuar en gravedad. Puede aumentar con la edad o durante períodos de estrés. Pero el asesoramiento psicológico (psicoterapia) y, a veces, los medicamentos pueden ayudar a aliviar sus preocupaciones.

El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5), publicado por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría, ya no incluye la hipocondría como diagnóstico. En cambio, las personas previamente diagnosticadas con hipocondría pueden ser diagnosticadas con trastorno de ansiedad por enfermedad, en el que el foco del miedo y la preocupación es que las sensaciones físicas incómodas o inusuales sean una indicación de una afección médica grave.

Por otro lado, el trastorno de síntomas somáticos, un trastorno relacionado, implica centrarse en la naturaleza incapacitante de los síntomas físicos, como el dolor o los mareos, sin la preocupación de que estos síntomas representen una enfermedad específica.

Síntomas

Los síntomas del trastorno de ansiedad por enfermedad implican la preocupación por la idea de que está gravemente enfermo, basándose en sensaciones corporales normales (como un estómago ruidoso) o signos menores (como una erupción menor). Los signos y síntomas pueden incluir: Preocuparse por tener o contraer una enfermedad o afección médica grave Preocuparse de que los síntomas menores o las sensaciones corporales signifiquen que tiene una enfermedad grave Fácilmente alarmarse por su estado de salud Encontrar poca o ninguna tranquilidad en las visitas al médico o en los resultados negativos de las pruebas Preocuparse excesivamente por una afección médica específica o por el riesgo de desarrollar una afección médica porque es hereditaria Tener tanta angustia por posibles enfermedades que le dificulta funcionar Revisarse el cuerpo repetidamente en busca de signos de enfermedad o dolencia Hacer citas médicas con frecuencia para tranquilizarse, o evitar la atención médica por miedo a que le diagnostiquen una enfermedad grave Evitar personas, lugares o actividades por miedo a los riesgos para la salud Hablar constantemente sobre su salud y posibles enfermedades Buscar con frecuencia en Internet las causas de los síntomas o posibles enfermedades Debido a que los síntomas pueden estar relacionados con problemas de salud, es importante que su proveedor de atención primaria lo evalúe si esto aún no se ha hecho. Si su proveedor cree que puede tener un trastorno de ansiedad por enfermedad, puede remitirlo a un profesional de salud mental. La ansiedad significativa por la salud puede causar una angustia real a la persona, y la tranquilidad no siempre es útil. A veces, brindar tranquilidad puede empeorar las cosas. Esto puede ser frustrante y causar estrés en las familias y las relaciones. Anime a su ser querido a considerar una derivación a salud mental para aprender formas de afrontar el trastorno de ansiedad por enfermedad.

Cuándo consultar al médico

Debido a que los síntomas pueden estar relacionados con problemas de salud, es importante que su proveedor de atención primaria lo evalúe si esto aún no se ha hecho. Si su proveedor cree que usted puede tener un trastorno de ansiedad por enfermedad, puede remitirlo a un profesional de salud mental.

Una ansiedad significativa por la salud puede causar una angustia real a la persona, y la tranquilidad no siempre es útil. A veces, brindar tranquilidad puede empeorar las cosas. Esto puede ser frustrante y causar estrés en las familias y las relaciones. Anime a su ser querido a considerar una derivación a un profesional de salud mental para aprender maneras de sobrellevar el trastorno de ansiedad por enfermedad.

Causas

La causa exacta del trastorno de ansiedad por enfermedad no está clara, pero estos factores pueden desempeñar un papel:

  • Creencias. Puede que tenga dificultades para tolerar la incertidumbre sobre sensaciones corporales incómodas o inusuales. Esto podría llevarle a malinterpretar que todas las sensaciones corporales son graves, por lo que busca evidencia para confirmar que tiene una enfermedad grave.
  • Familia. Es más probable que tenga ansiedad por la salud si tuvo padres que se preocupaban demasiado por su propia salud o por la suya.
  • Experiencia pasada. Es posible que haya tenido experiencia con enfermedades graves en la infancia, por lo que las sensaciones físicas pueden ser aterradoras para usted.
Factores de riesgo

El trastorno de ansiedad por enfermedad generalmente comienza en la adultez temprana o media y puede empeorar con la edad. A menudo, en el caso de las personas mayores, la ansiedad relacionada con la salud puede centrarse en el miedo a perder la memoria.

Los factores de riesgo para el trastorno de ansiedad por enfermedad pueden incluir:

  • Un período de estrés vital importante
  • Amenaza de una enfermedad grave que resulta no ser grave
  • Antecedentes de abuso en la infancia
  • Una enfermedad grave en la infancia o un padre con una enfermedad grave
  • Rasgos de personalidad, como la tendencia a ser una persona preocupona
  • Uso excesivo de internet relacionado con la salud
Complicaciones

El trastorno de ansiedad por enfermedad puede estar asociado con: Problemas de relación o familiares porque la preocupación excesiva puede frustrar a los demás Problemas de rendimiento laboral o ausencias excesivas Problemas para funcionar en la vida diaria, posiblemente incluso resultando en discapacidad Problemas financieros debido a las visitas excesivas a atención médica y facturas médicas Tener otro trastorno de salud mental, como trastorno de síntomas somáticos, otros trastornos de ansiedad, depresión o un trastorno de la personalidad

Prevención

Se sabe poco sobre cómo prevenir el trastorno de ansiedad por enfermedad, pero estas sugerencias pueden ayudar.

  • Si tiene problemas de ansiedad, busque asesoramiento profesional lo antes posible para ayudar a detener el empeoramiento de los síntomas y el deterioro de su calidad de vida.
  • Aprenda a reconocer cuándo está estresado y cómo esto afecta a su cuerpo y practique con regularidad técnicas de gestión del estrés y relajación.
  • Cumpla con su plan de tratamiento para ayudar a prevenir recaídas o el empeoramiento de los síntomas.
Diagnóstico

Para determinar un diagnóstico, probablemente le realizarán un examen físico y cualquier prueba que recomiende su médico de cabecera. Su proveedor puede ayudar a determinar si tiene alguna condición médica que requiera tratamiento y establecer límites en las pruebas de laboratorio, las imágenes y las derivaciones a especialistas. Su médico de cabecera también puede derivarlo a un profesional de salud mental. Él o ella puede: Realizar una evaluación psicológica para hablar sobre sus síntomas, situaciones estresantes, antecedentes familiares, miedos o preocupaciones, y las maneras en que su ansiedad está afectando negativamente su vida. Hacer que complete una autoevaluación o cuestionario psicológico. Preguntarle sobre el consumo de alcohol, drogas u otras sustancias. Determinar si la preocupación por su enfermedad se explica mejor por otro trastorno mental, como el trastorno de síntomas somáticos o el trastorno de ansiedad generalizada. Más información: Recuento sanguíneo completo (CBC)

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es ayudarlo a controlar la ansiedad sobre su salud y mejorar su capacidad para funcionar en la vida diaria. La psicoterapia, también llamada terapia de conversación, puede ser útil para el trastorno de ansiedad por enfermedad. A veces se pueden agregar medicamentos. Psicoterapia Debido a que las sensaciones físicas pueden estar relacionadas con la angustia emocional y la ansiedad por la salud, la psicoterapia, particularmente la terapia cognitivo-conductual (TCC), puede ser un tratamiento eficaz. La TCC le ayuda a aprender habilidades para controlar el trastorno de ansiedad por enfermedad y a encontrar diferentes maneras de controlar sus preocupaciones además de las pruebas médicas excesivas o la evitación de la atención médica. La TCC puede ayudarlo a: Identificar sus miedos y creencias sobre tener una enfermedad médica grave Aprender formas alternativas de ver las sensaciones de su cuerpo trabajando para cambiar los pensamientos inútiles Ser más consciente de cómo sus preocupaciones lo afectan a usted y a su comportamiento Cambiar la forma en que responde a las sensaciones y síntomas de su cuerpo Aprender habilidades para afrontar y tolerar la ansiedad y el estrés Reducir la evitación de situaciones y actividades debido a sensaciones físicas Reducir los comportamientos de control frecuente de su cuerpo en busca de signos de enfermedad y la búsqueda repetida de tranquilidad Mejorar el funcionamiento diario en el hogar, en el trabajo, en las relaciones y en situaciones sociales Abordar otros trastornos de salud mental, como la depresión Otras terapias, como el manejo del estrés conductual y la terapia de exposición, también pueden ser útiles. Medicamentos Los antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), pueden ayudar a tratar el trastorno de ansiedad por enfermedad. Los medicamentos para tratar los trastornos del estado de ánimo o la ansiedad, si los hay, también pueden ayudar. Hable con su médico sobre las opciones de medicamentos y los posibles efectos secundarios y riesgos. Más información Psicoterapia Solicitar una cita

Preparación para su cita

Además de su evaluación médica, su médico de atención primaria puede derivarlo a un profesional de salud mental, como un psiquiatra o un psicólogo, para que lo evalúe y trate. Aquí tiene información para ayudarlo a prepararse para su cita y qué esperar de su médico de atención primaria o profesional de salud mental. Qué puede hacer Sus síntomas, incluyendo cuándo comenzaron, cómo afectan su vida diaria y qué hace para intentar controlarlos Información personal clave, incluyendo eventos traumáticos en su pasado y cualquier evento importante estresante Información médica, incluyendo otras afecciones físicas o de salud mental que tenga Medicamentos, vitaminas, hierbas y otros suplementos que tome y las dosis Preguntas para hacerle a su médico Pida a un familiar o amigo de confianza que lo acompañe a su cita, si es posible, para que le brinde apoyo y lo ayude a recordar información. Las preguntas que puede hacerle a su profesional de salud mental pueden incluir: ¿Tengo trastorno de ansiedad por enfermedad? ¿Qué enfoque de tratamiento recomienda? ¿Sería útil la terapia en mi caso? Si recomienda terapia, ¿con qué frecuencia la necesitaré y durante cuánto tiempo? Si recomienda medicamentos, ¿hay algún posible efecto secundario? ¿Durante cuánto tiempo tendré que tomar medicamentos? ¿Cómo controlará si mi tratamiento está funcionando? ¿Hay algún paso de autocuidado que pueda tomar para ayudar a controlar mi afección? ¿Hay algún folleto u otro material impreso que pueda tener? ¿Qué sitios web recomienda? No dude en hacer cualquier otra pregunta durante su cita. Qué esperar de su médico Su médico de atención primaria o profesional de salud mental puede preguntarle: ¿Cuáles son sus síntomas y cuándo comenzaron? ¿Cómo afectan sus síntomas a su vida, como en la escuela, en el trabajo y en las relaciones personales? ¿Le han diagnosticado a usted o a alguno de sus familiares cercanos un trastorno de salud mental? ¿Le han diagnosticado alguna afección médica? ¿Consume alcohol o drogas recreativas? ¿Con qué frecuencia? ¿Realiza actividad física regular? Su médico de atención primaria o profesional de salud mental le hará preguntas adicionales en función de sus respuestas, síntomas y necesidades. Preparar y anticipar preguntas le ayudará a aprovechar al máximo el tiempo de su cita. Por el personal de Mayo Clinic

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