Síndrome De Dolor Miofascial
Descripción general
El síndrome de dolor miofascial es una afección de dolor a largo plazo. Afecta algunos músculos y la fina capa de tejido que mantiene los músculos en su lugar, llamada fascia. La presión sobre estas áreas, llamadas puntos gatillo, causa dolor. A veces, el dolor se siente en otras partes del cuerpo. Esto se llama dolor referido. El dolor a menudo se siente como dolor de hombro, dolor de espalda, cefaleas tensionales y dolor facial. Este síndrome puede ocurrir después de que un músculo se ha tensado una y otra vez. Los movimientos repetitivos utilizados en el trabajo o los pasatiempos pueden ser la causa. También lo puede ser la tensión muscular relacionada con el estrés, la mala postura y la debilidad muscular. En algunos casos, se desconoce la causa del dolor miofascial. Casi todo el mundo ha sentido dolor por tensión muscular. Pero el dolor del síndrome de dolor miofascial no desaparece. Las opciones de tratamiento incluyen ejercicio, masaje, fisioterapia e inyecciones en los puntos gatillo. Los analgésicos y la búsqueda de formas de relajarse también pueden ayudar.
Síntomas
Los síntomas del síndrome de dolor miofascial pueden incluir: Dolor profundo y punzante en un músculo. Dolor que no desaparece o empeora. Un nudo sensible en un músculo. Dificultad para dormir debido al dolor. Una sensación general de malestar, llamada malestar general. Cansancio. La mayoría de las personas tienen dolor muscular a veces. Pero si el dolor muscular no desaparece con el reposo, los masajes y otras medidas de autocuidado, programe una cita con su profesional de la salud.
Cuándo consultar al médico
La mayoría de las personas tienen dolor muscular a veces. Pero si el dolor muscular no desaparece con el reposo, los masajes y otras medidas de autocuidado, pida una cita con su profesional de la salud.
Causas
Se desconoce la causa exacta del síndrome de dolor miofascial. En los músculos se forman áreas de fibras musculares tensas, llamadas puntos gatillo. El uso excesivo de los músculos, con mayor frecuencia con mala postura, las lesiones musculares y el estrés mental probablemente contribuyen a la formación de puntos gatillo.
Factores de riesgo
En el síndrome de dolor miofascial, algo como la tensión muscular desencadena puntos gatillo en los músculos. Los factores que pueden aumentar el riesgo de puntos gatillo musculares incluyen:
- Lesión muscular. Una lesión muscular o estrés muscular continuo puede provocar la formación de puntos gatillo. Por ejemplo, un punto dentro o cerca de un músculo tenso puede convertirse en un punto gatillo. Los movimientos repetitivos y la mala postura también pueden aumentar el riesgo.
- Estrés y ansiedad. Las personas que a menudo se sienten estresadas y ansiosas pueden tener más probabilidades de desarrollar puntos gatillo en sus músculos. Una teoría es que estas personas pueden ser más propensas a apretar los músculos. El apretar es una forma de tensión repetida que deja los músculos expuestos a los puntos gatillo.
Complicaciones
Complicaciones relacionadas con el síndrome de dolor miofascial incluyen:
- Problemas del sueño. Los síntomas del síndrome de dolor miofascial pueden dificultar el sueño. Puede ser difícil encontrar una buena posición para dormir. Y si te mueves mientras duermes, podrías golpear un punto gatillo y despertarte.
- Fibromialgia. Algunas investigaciones sugieren que el síndrome de dolor miofascial puede provocar fibromialgia en algunas personas. La fibromialgia es una afección a largo plazo de dolor generalizado.
Se cree que el cerebro de las personas con fibromialgia responde más a las señales de dolor con el tiempo. Algunos expertos creen que el síndrome de dolor miofascial podría ayudar a iniciar este proceso.
Fibromialgia. Algunas investigaciones sugieren que el síndrome de dolor miofascial puede provocar fibromialgia en algunas personas. La fibromialgia es una afección a largo plazo de dolor generalizado.
Se cree que el cerebro de las personas con fibromialgia responde más a las señales de dolor con el tiempo. Algunos expertos creen que el síndrome de dolor miofascial podría ayudar a iniciar este proceso.
Diagnóstico
El dolor muscular tiene muchas causas posibles. Su profesional de la salud utiliza otras pruebas y procedimientos para descartar otras causas de dolor muscular.
Tratamiento
El tratamiento para el síndrome de dolor miofascial generalmente incluye medicamentos, inyecciones en los puntos gatillo y fisioterapia. El ejercicio es una parte importante de cualquier plan de tratamiento.
Hable sobre las opciones de tratamiento y sus preferencias con su profesional de la salud. Es posible que deba probar más de un enfoque para encontrar alivio del dolor.
Los medicamentos utilizados para el síndrome de dolor miofascial incluyen:
- Analgésicos. Los analgésicos que puede obtener sin receta médica, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y naproxeno sódico (Aleve), pueden ayudar. Algunos vienen en forma de cremas o parches que se aplican sobre la piel. O su profesional de la salud puede recetarle analgésicos más fuertes.
- Relajantes musculares. El clonazepam (Klonopin) y otros medicamentos llamados benzodiazepinas ayudan a tratar la ansiedad y los problemas de sueño que a veces acompañan al síndrome de dolor miofascial. Estos medicamentos pueden causar somnolencia y pueden crear hábito.
Un fisioterapeuta puede ayudarlo a aliviar el dolor según sus síntomas. El tratamiento puede incluir:
- Estiramiento. Un fisioterapeuta puede guiarlo a través de estiramientos suaves para ayudar a aliviar el dolor en el músculo adolorido. Si siente dolor en el punto gatillo al estirarse, el terapeuta puede aplicar un aerosol anestésico en su piel.
- Inyecciones en los puntos gatillo. Una inyección de un medicamento anestésico o un esteroide en un punto gatillo puede ayudar a aliviar el dolor. También se puede usar OnabotulinumtoxinA (Botox).
- Punción seca. En algunas personas, simplemente colocar la aguja en el punto gatillo ayuda a romper la tensión muscular. Esto se llama punción seca. La acupuntura también parece ayudar a algunas personas que tienen síndrome de dolor miofascial.
- Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS). Esto envía una pequeña corriente eléctrica a las áreas dolorosas. La corriente se envía mediante electrodos adheridos a la piel. No se sabe cómo la TENS alivia el dolor. Se necesitan más estudios.
- Ultrasonido. Este tipo de terapia utiliza ondas sonoras para aumentar el flujo sanguíneo y el calor. Esto puede reducir el dolor en los músculos afectados por el síndrome de dolor miofascial.
- Terapia de ondas de choque extracorpóreas. Las ondas sonoras se dirigen al área del dolor. Algunos estudios han demostrado que alivia el dolor en el síndrome de dolor miofascial.
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