Tumores Neuroendocrinos Pancreáticos

El tratamiento para un tumor neuroendocrino pancreático depende de los tipos de células involucradas en su cáncer, la extensión y las características de su cáncer, sus preferencias y su salud general. Las opciones pueden incluir:

• Cirugía. Si el tumor neuroendocrino pancreático solo está en el páncreas, el tratamiento generalmente incluye cirugía. Para los cánceres en la cola del páncreas, la cirugía puede implicar la extirpación de la cola del páncreas, llamada pancreatectomía distal. Esta cirugía deja intacta la cabeza del páncreas. Los cánceres que afectan la cabeza del páncreas pueden requerir el procedimiento de Whipple, también llamado pancreaticoduodenectomía. Esta cirugía implica extirpar el cáncer y parte o la mayor parte del páncreas. Si el cáncer se disemina a otras partes del cuerpo, la cirugía podría ser una opción para extirparlo de esas ubicaciones.
• Terapia radionúclica con receptor de péptidos, también llamada PRRT. La PRRT combina un medicamento que ataca las células cancerosas con una pequeña cantidad de una sustancia radiactiva que se inyecta en una vena. El medicamento se adhiere a las células tumorales neuroendocrinas pancreáticas dondequiera que se encuentren en el cuerpo. Durante días o semanas, el medicamento administra radiación directamente a las células cancerosas, provocando su muerte. Una PRRT, lutecio Lu 177 dotatato (Lutathera), se usa para tratar cánceres avanzados.
• Terapia dirigida. La terapia dirigida utiliza medicamentos que atacan sustancias químicas específicas en las células cancerosas. Al bloquear estas sustancias químicas, los tratamientos dirigidos pueden provocar la muerte de las células cancerosas. La terapia dirigida se utiliza para tratar ciertos tumores neuroendocrinos pancreáticos avanzados o recurrentes.
• Ablación por radiofrecuencia. La ablación por radiofrecuencia implica la aplicación de ondas de energía a las células cancerosas mediante una sonda especial con electrodos diminutos. La ablación por radiofrecuencia hace que las células cancerosas se calienten y mueran. La sonda se puede insertar directamente en la piel o a través de un corte en el abdomen.
• Radioterapia. La radioterapia utiliza haces de energía potentes para destruir las células cancerosas. La energía proviene de rayos X, protones u otras fuentes. Durante la radioterapia, usted se acuesta en una mesa mientras una máquina se mueve a su alrededor. La máquina dirige la radiación a puntos precisos de su cuerpo.
• Quimioterapia. La quimioterapia utiliza medicamentos fuertes para destruir las células cancerosas. Se utiliza en ciertas situaciones para tratar tumores neuroendocrinos pancreáticos. Cirugía. Si el tumor neuroendocrino pancreático solo está en el páncreas, el tratamiento generalmente incluye cirugía. Para los cánceres en la cola del páncreas, la cirugía puede implicar la extirpación de la cola del páncreas, llamada pancreatectomía distal. Esta cirugía deja intacta la cabeza del páncreas. Los cánceres que afectan la cabeza del páncreas pueden requerir el procedimiento de Whipple, también llamado pancreaticoduodenectomía. Esta cirugía implica extirpar el cáncer y parte o la mayor parte del páncreas. Si el cáncer se disemina a otras partes del cuerpo, la cirugía podría ser una opción para extirparlo de esas ubicaciones. Terapia radionúclica con receptor de péptidos, también llamada PRRT. La PRRT combina un medicamento que ataca las células cancerosas con una pequeña cantidad de una sustancia radiactiva que se inyecta en una vena. El medicamento se adhiere a las células tumorales neuroendocrinas pancreáticas dondequiera que se encuentren en el cuerpo. Durante días o semanas, el medicamento administra radiación directamente a las células cancerosas, provocando su muerte. Una PRRT, lutecio Lu 177 dotatato (Lutathera), se usa para tratar cánceres avanzados. Los tumores neuroendocrinos pancreáticos con mayor frecuencia se diseminan al hígado. Existen varios tratamientos para esto, que incluyen:
• Extirpación de parte del hígado. Un cirujano podría extirpar la parte del hígado que tiene cáncer. El resto del hígado puede reemplazar la parte que se extirpó. En ciertas situaciones, podría ser posible extirpar todo el hígado y reemplazarlo con un hígado de un donante. Este procedimiento se llama trasplante de hígado.
• Disminución del flujo sanguíneo al hígado. Disminuir el flujo sanguíneo a través de la arteria principal del hígado, llamada arteria hepática, puede ralentizar o detener el crecimiento del cáncer. Otros vasos sanguíneos en el hígado proporcionan suficiente sangre para que el resto del hígado siga funcionando. A menudo, se utilizan medicamentos de quimioterapia o cuentas radiactivas para bloquear la arteria. Estos métodos ralentizan el flujo sanguíneo y administran el tratamiento directamente a las células cancerosas en el hígado.
• Destrucción de células cancerosas con calor. La ablación por radiofrecuencia es un procedimiento que utiliza ondas de energía para calentar las células cancerosas y provocar su muerte. Se realiza utilizando una sonda especial con electrodos diminutos que se inserta a través de la piel y en el hígado. Las ondas de energía pasan a través de la sonda y hacen que el tejido que la rodea se caliente.

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• Aprender lo suficiente sobre su cáncer para tomar decisiones sobre su atención. Pregunte a su equipo de atención médica sobre su cáncer, incluidos sus resultados de las pruebas, las opciones de tratamiento y, si lo desea, su pronóstico. A medida que aprenda más sobre el cáncer, puede tener más confianza para tomar decisiones sobre el tratamiento.
• Mantener cerca a amigos y familiares. Mantener fuertes sus relaciones cercanas le ayudará a lidiar con su cáncer. Los amigos y familiares pueden brindarle el apoyo práctico que necesitará, como ayudar a cuidar su hogar si está en el hospital. Y pueden servir como apoyo emocional cuando se sienta abrumado por el cáncer.
• Buscar a alguien con quien hablar. Busque a un buen oyente que esté dispuesto a escucharle hablar sobre sus esperanzas y miedos. Puede ser un amigo o familiar. La preocupación y la comprensión de un consejero, trabajador social médico, miembro del clero o grupo de apoyo contra el cáncer también pueden ser útiles. Pida a su equipo de atención médica información sobre grupos de apoyo en su área. Otras fuentes de información incluyen el Instituto Nacional del Cáncer, la Sociedad Americana del Cáncer, la Sociedad Norteamericana de Tumores Neuroendocrinos y la Fundación de Investigación de Tumores Neuroendocrinos. Buscar a alguien con quien hablar. Busque a un buen oyente que esté dispuesto a escucharle hablar sobre sus esperanzas y miedos. Puede ser un amigo o familiar. La preocupación y la comprensión de un consejero, trabajador social médico, miembro del clero o grupo de apoyo contra el cáncer también pueden ser útiles. Pida a su equipo de atención médica información sobre grupos de apoyo en su área. Otras fuentes de información incluyen el Instituto Nacional del Cáncer, la Sociedad Americana del Cáncer, la Sociedad Norteamericana de Tumores Neuroendocrinos y la Fundación de Investigación de Tumores Neuroendocrinos.