La eyaculación retrógrada ocurre cuando el semen entra en la vejiga en lugar de salir por el pene durante el orgasmo. Aunque todavía se alcanza el clímax sexual, es posible que eyacule muy poco semen o nada. A esto a veces se le llama orgasmo seco.
La eyaculación retrógrada no es perjudicial, pero puede causar infertilidad masculina. El tratamiento para la eyaculación retrógrada generalmente solo es necesario para restaurar la fertilidad.
La eyaculación retrógrada no afecta tu capacidad de tener una erección u orgasmo, pero cuando llegas al clímax, el semen va a tu vejiga en lugar de salir por el pene. Los signos y síntomas de la eyaculación retrógrada incluyen:
La eyaculación retrógrada no es dañina y solo requiere tratamiento si está intentando tener un hijo. Sin embargo, si tiene orgasmos secos, consulte a su médico para asegurarse de que su afección no sea causada por un problema subyacente que necesite atención.
Si usted y su pareja femenina han tenido relaciones sexuales regulares sin protección durante un año o más y no han podido concebir, consulte a su médico. La eyaculación retrógrada podría ser la causa de su problema si eyacula muy poco semen o nada.
Durante el orgasmo masculino, un tubo llamado conducto deferente transporta el esperma a la próstata, donde se mezcla con otros fluidos para producir el semen líquido (eyaculado). El músculo en la abertura de la vejiga (músculo del cuello vesical) se contrae para evitar que el eyaculado entre en la vejiga a medida que pasa de la próstata al tubo dentro del pene (uretra). Este es el mismo músculo que retiene la orina en la vejiga hasta que se orina.
Tiene un mayor riesgo de eyaculación retrógrada si:
La eyaculación retrógrada no es dañina. Sin embargo, las posibles complicaciones incluyen:
Si toma medicamentos o tiene problemas de salud que lo ponen en riesgo de eyaculación retrógrada, pregúntele a su médico qué puede hacer para reducir su riesgo. Si necesita someterse a una cirugía que pueda afectar el músculo del cuello de la vejiga, como una cirugía de próstata o de vejiga, pregunte sobre el riesgo de eyaculación retrógrada. Si planea tener hijos en el futuro, hable con su médico sobre las opciones para preservar el semen antes de la cirugía.
Para diagnosticar la eyaculación retrógrada, su médico puede:
Si tiene orgasmos secos, pero su médico no encuentra semen en su vejiga, podría tener un problema con la producción de semen. Esto puede ser causado por daño a la próstata o a las glándulas productoras de semen como resultado de una cirugía o tratamiento de radiación para el cáncer en el área pélvica.
Si su médico sospecha que su orgasmo seco es algo más que una eyaculación retrógrada, podría necesitar más pruebas o una derivación a un especialista para encontrar la causa.
La eyaculación retrógrada normalmente no requiere tratamiento a menos que interfiera con la fertilidad. En tales casos, el tratamiento depende de la causa subyacente.
Los medicamentos pueden funcionar para la eyaculación retrógrada causada por daño nervioso. Este tipo de daño puede ser causado por diabetes, esclerosis múltiple, ciertas cirugías y otras afecciones y tratamientos.
Los medicamentos generalmente no ayudarán si la eyaculación retrógrada se debe a una cirugía que causa cambios físicos permanentes en su anatomía. Los ejemplos incluyen la cirugía del cuello vesical y la resección transuretral de la próstata.
Si su médico cree que los medicamentos que está tomando podrían estar afectando su capacidad para eyacular normalmente, él o ella podrían pedirle que deje de tomarlos por un período de tiempo. Los medicamentos que pueden causar eyaculación retrógrada incluyen ciertos medicamentos para la depresión y los bloqueadores alfa, medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta y algunas afecciones de la próstata.
Los medicamentos para tratar la eyaculación retrógrada son medicamentos que se utilizan principalmente para tratar otras afecciones, que incluyen:
Estos medicamentos ayudan a mantener el músculo del cuello de la vejiga cerrado durante la eyaculación. Si bien a menudo son un tratamiento eficaz para la eyaculación retrógrada, los medicamentos pueden causar efectos secundarios o reacciones adversas con otros medicamentos. Ciertos medicamentos utilizados para tratar la eyaculación retrógrada pueden aumentar su presión arterial y frecuencia cardíaca, lo que puede ser peligroso si tiene presión arterial alta o enfermedad cardíaca.
Si tiene eyaculación retrógrada, probablemente necesitará tratamiento para lograr que su pareja femenina quede embarazada. Para lograr un embarazo, necesita eyacular suficiente semen para llevar sus espermatozoides a la vagina de su pareja y a su útero.
Si los medicamentos no le permiten eyacular semen, probablemente necesitará procedimientos de infertilidad conocidos como tecnología de reproducción asistida para lograr que su pareja quede embarazada. En algunos casos, los espermatozoides se pueden recuperar de la vejiga, procesar en el laboratorio y utilizar para inseminar a su pareja (inseminación intrauterina).
A veces, se necesitan técnicas de reproducción asistida más avanzadas. Muchos hombres con eyaculación retrógrada pueden lograr que sus parejas queden embarazadas una vez que buscan tratamiento.
Es probable que empiece por consultar a su médico de cabecera. Dependiendo de la causa probable de sus orgasmos secos y de si necesita una evaluación y tratamiento para ayudar a que su pareja femenina quede embarazada, es posible que deba consultar a un especialista en aparato urinario y reproductivo (urólogo).
Aquí tiene información para ayudarle a prepararse para su cita y qué esperar de su médico.
Preparar una lista de preguntas antes de su cita puede ayudarle a aprovechar al máximo el tiempo que pasen juntos.
Cuando consulte a su médico por eyaculación seca —el principal signo de eyaculación retrógrada—, algunas preguntas básicas que debe hacerle a su médico incluyen:
Si está intentando que su pareja femenina quede embarazada, también puede querer preguntar:
Además de las preguntas que haya preparado para hacerle a su médico, no dude en hacer preguntas adicionales durante su cita.
Su médico le hará preguntas sobre su salud y sus síntomas. Su médico también puede hacerle una exploración física que incluya el examen de su pene, testículos y recto. Su médico querrá determinar si sus orgasmos secos son eyaculación retrógrada o están relacionados con otro problema que pueda necesitar una evaluación adicional.
Estar preparado para responder a las preguntas de su médico puede ahorrarle tiempo para repasar cualquier punto en el que quiera detenerse más tiempo. Su médico puede preguntarle:
Anote cualquier síntoma que esté experimentando, incluidos los que puedan parecer no relacionados con el motivo por el que programó la cita.
Anote información personal clave, incluidas cirugías previas o radiación pélvica, cualquier estrés importante o cambios recientes en su vida.
Haga una lista de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que esté tomando.
Anote las preguntas que quiera hacerle a su médico.
¿Qué es lo que probablemente está causando mis síntomas o mi afección?
¿Hay otras posibles causas para mis síntomas o mi afección?
¿Qué tipo de pruebas necesito?
¿Es probable que mi afección sea temporal o crónica?
¿Corro riesgo de sufrir complicaciones por esta afección?
¿Necesita tratamiento mi afección?
¿Podré concebir hijos?
¿Debo consultar a un especialista?
¿Existe una alternativa genérica al medicamento que me está recetando?
¿Hay algún folleto u otro material impreso que pueda llevarme a casa? ¿Qué sitios web recomienda visitar?
¿Me ayudarán los medicamentos a eyacular normalmente?
¿Se puede recuperar el esperma de mi vejiga y utilizarlo para el tratamiento de la fertilidad?
¿Es probable que mi pareja y yo necesitemos utilizar tecnología de reproducción asistida, como la inseminación intrauterina, para lograr el embarazo?
¿Cuál es el mejor tratamiento para intentar que mi pareja quede embarazada?
¿Tiene orina turbia después de un orgasmo?
¿Cuándo empezó a tener orgasmos secos?
¿Alguna vez eyacula semen cuando tiene un orgasmo, o tiene un orgasmo seco cada vez?
¿Qué cirugías se ha hecho?
¿Ha tenido cáncer?
¿Tiene diabetes u otros problemas de salud crónicos?
¿Qué medicamentos o remedios herbales toma?
¿Su pareja y usted quieren tener un bebé? Si es así, ¿cuánto tiempo llevan intentando concebir?
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