Mesenteritis Esclerosante
Descripción general
El mesenterio es un pliegue de membrana que une el intestino a la pared abdominal y lo mantiene en su lugar.
La mesenteritis esclerosante es una afección en la que el tejido que mantiene los intestinos delgado en su lugar, llamado mesenterio, se inflama y forma tejido cicatricial. La afección también se llama paniculitis mesentérica. La mesenteritis esclerosante es rara, y no está claro qué la causa.
La mesenteritis esclerosante puede causar dolor abdominal, vómitos, distensión abdominal, diarrea y fiebre. Pero algunas personas no experimentan síntomas y pueden no necesitar tratamiento.
En casos raros, el tejido cicatricial formado por la mesenteritis esclerosante puede bloquear el paso de los alimentos a través del tracto digestivo. En este caso, es posible que necesite cirugía.
Síntomas
Los síntomas de la mesenteritis esclerosante incluyen dolor abdominal, vómitos, distensión abdominal, diarrea y fiebre. A veces, las personas no presentan ningún síntoma.
Causas
Se desconoce la causa de la mesenteritis esclerosante.
Diagnóstico
Las pruebas y procedimientos utilizados para diagnosticar la mesenteritis esclerosante incluyen: Examen físico. Durante un examen físico, un miembro de su equipo de atención médica busca indicios que puedan ayudar a encontrar un diagnóstico. Por ejemplo, la mesenteritis esclerosante a menudo forma una masa en la parte superior del abdomen que se puede palpar durante un examen físico. Pruebas de imagen. Las pruebas de imagen del abdomen pueden mostrar mesenteritis esclerosante. Las pruebas de imagen pueden incluir tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM). Extracción de una muestra de tejido para análisis, llamada biopsia. Si experimenta síntomas de mesenteritis esclerosante, puede ser necesaria una biopsia para descartar otras enfermedades y realizar un diagnóstico definitivo. Se puede recolectar una muestra de biopsia durante una cirugía o insertando una aguja larga a través de la piel. Antes de comenzar el tratamiento, una biopsia puede confirmar el diagnóstico y descartar otras posibilidades, incluidos ciertos cánceres como el linfoma y el carcinoide. Atención en Mayo Clinic Nuestro atento equipo de expertos de Mayo Clinic puede ayudarlo con sus inquietudes de salud relacionadas con la mesenteritis esclerosante. Comience aquí
Tratamiento
Se le puede diagnosticar mesenteritis esclerosante mientras recibe atención médica por otra afección. Si no experimenta molestias por la mesenteritis esclerosante, es posible que no necesite tratamiento. En cambio, se pueden recomendar pruebas de imagen ocasionales para controlar su afección.
Si comienza a experimentar síntomas de mesenteritis esclerosante, puede optar por comenzar el tratamiento.
Los medicamentos para la mesenteritis esclerosante se utilizan para controlar la inflamación. Los medicamentos pueden incluir:
- Corticosteroides. Los corticosteroides como la prednisona controlan la inflamación. Los corticosteroides se pueden usar solos, pero generalmente se combinan con otros medicamentos. Por lo general, no se usan durante más de 3 a 4 meses debido a los efectos secundarios.
- Terapia hormonal. Los tratamientos hormonales como el tamoxifeno (Soltamox) pueden retardar el crecimiento del tejido cicatricial. El tamoxifeno generalmente se combina con corticosteroides u otros medicamentos y se puede usar a largo plazo. El tamoxifeno aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos y generalmente se combina con una aspirina diaria para reducir este riesgo. La progesterona (Prometrium) se puede usar como alternativa al tamoxifeno, pero también tiene efectos secundarios significativos.
- Otros medicamentos. Se han utilizado varios otros medicamentos para tratar la mesenteritis esclerosante, como azatioprina (Imuran, Azasan), colchicina (Colcrys, Mitigare), ciclofosfamida y talidomida (Talomid).
Es posible que necesite cirugía si el tejido cicatricial bloquea el paso de los alimentos por el tracto digestivo.
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