Esguinces
Descripción general
Un esguince es un estiramiento o desgarro de los ligamentos, las resistentes bandas de tejido fibroso que conectan dos huesos en las articulaciones. El lugar más común para un esguince es en el tobillo.
La diferencia entre un esguince y una distensión es que un esguince lesiona las bandas de tejido que conectan dos huesos, mientras que una distensión implica una lesión en un músculo o en la banda de tejido que une un músculo a un hueso.
La mayoría de los esguinces de tobillo implican lesiones en los tres ligamentos de la parte externa del tobillo. Los ligamentos son resistentes bandas de tejido que estabilizan las articulaciones y ayudan a prevenir el movimiento excesivo. Un esguince de tobillo ocurre cuando se gira, tuerce o voltea el tobillo de forma incómoda. Esto puede estirar o desgarrar los ligamentos que ayudan a mantener unidos los huesos del tobillo.
Síntomas
Un esguince de tobillo es el estiramiento o desgarro de los ligamentos del tobillo, que sostienen la articulación uniendo los huesos entre sí.
Los signos y síntomas variarán, dependiendo de la gravedad de la lesión, y pueden incluir:
- Dolor
- Hinchazón
- Moretones
- Capacidad limitada para mover la articulación afectada
- Escuchar o sentir un "chasquido" en la articulación en el momento de la lesión
Los esguinces leves se pueden tratar en casa. Pero las lesiones que causan esguinces también pueden causar lesiones graves, como fracturas. Debe consultar a un médico si:
- No puede mover o apoyar peso sobre la articulación afectada
- Tiene dolor directamente sobre los huesos de una articulación lesionada
- Tiene entumecimiento en alguna parte del área lesionada
Causas
Un esguince ocurre cuando se sobre extiende o se desgarra un ligamento mientras se somete a una tensión severa en una articulación. Los esguinces a menudo ocurren en las siguientes circunstancias:
- Tobillo — Caminar o hacer ejercicio en una superficie irregular, caer de forma incorrecta después de un salto
- Rodilla — Girar durante una actividad atlética
- Muñeca — Caer sobre una mano extendida durante una caída
- Pulgar — Lesión de esquí o sobreextensión al practicar deportes de raqueta, como el tenis
Los niños tienen áreas de tejido más blando, llamadas placas de crecimiento, cerca de los extremos de sus huesos. Los ligamentos alrededor de una articulación a menudo son más fuertes que estas placas de crecimiento, por lo que los niños tienen más probabilidades de experimentar una fractura que un esguince.
Factores de riesgo
Factores que contribuyen a los esguinces incluyen:
- Condiciones ambientales. Las superficies resbaladizas o irregulares pueden hacerlo más propenso a las lesiones.
- Fatiga. Los músculos cansados tienen menos probabilidades de brindar un buen soporte a las articulaciones. Cuando está cansado, también es más probable que sucumba a fuerzas que podrían estresar una articulación.
- Equipo deficiente. El calzado u otro equipo deportivo que no le queda bien o que está mal mantenido puede contribuir a su riesgo de sufrir un esguince.
Prevención
Ejercicios regulares de estiramiento y fortalecimiento para su deporte, actividad física o laboral, como parte de un programa general de acondicionamiento físico, pueden ayudar a minimizar el riesgo de esguinces. Trate de estar en forma para practicar su deporte; no practique su deporte para ponerse en forma. Si tiene una ocupación físicamente exigente, el acondicionamiento regular puede ayudar a prevenir lesiones. Puede proteger sus articulaciones a largo plazo trabajando para fortalecer y acondicionar los músculos alrededor de la articulación que ha sufrido la lesión. La mejor férula que puede darse es su propia "férula muscular". Consulte a su médico sobre ejercicios de acondicionamiento y estabilidad apropiados. Además, use calzado que ofrezca soporte y protección.
Diagnóstico
Durante el examen físico, su médico revisará si hay hinchazón y puntos sensibles en la extremidad afectada. La ubicación e intensidad del dolor pueden ayudar a determinar el alcance y la naturaleza del daño.
Las radiografías pueden ayudar a descartar una fractura u otra lesión ósea como la fuente del problema. También se puede utilizar la resonancia magnética (RM) para ayudar a diagnosticar el alcance de la lesión.
Tratamiento
- Reposo. Evite actividades que causen dolor, hinchazón o molestias. Pero no evite toda actividad física.
- Hielo. Incluso si busca ayuda médica, aplique hielo en el área inmediatamente. Use una compresa de hielo o un baño de hielo y agua durante 15 a 20 minutos cada vez y repita cada dos o tres horas mientras esté despierto durante los primeros días después de la lesión.
- Elevación. Eleve el área lesionada por encima del nivel de su corazón, especialmente por la noche, lo que permite que la gravedad ayude a reducir la hinchazón.
Los analgésicos de venta libre como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y el acetaminofeno (Tylenol, otros) también pueden ser útiles.
Después de los primeros dos días, comience a usar suavemente el área lesionada. Debería ver una mejora gradual y progresiva en la capacidad de la articulación para soportar su peso o su capacidad para moverse sin dolor. La recuperación de los esguinces puede tardar de días a meses.
Un fisioterapeuta puede ayudarlo a maximizar la estabilidad y la fuerza de la articulación o extremidad lesionada. Su médico puede sugerirle que inmovilice el área con un aparato ortopédico o una férula. Para algunas lesiones, como un ligamento desgarrado, se puede considerar la cirugía.
footer.disclaimer