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October 10, 2025
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La diarrea del viajero son evacuaciones intestinales sueltas y acuosas que ocurren cuando visitas lugares con bacterias, virus o parásitos diferentes a los que tu cuerpo está acostumbrado. Es la enfermedad más común que afecta a los viajeros, afectando hasta al 40% de las personas que visitan ciertos destinos.
Piénsalo como si tu sistema digestivo conociera nuevos vecinos microscópicos que no reconoce. Tu intestino, que se ha adaptado a los gérmenes de tu entorno doméstico, de repente encuentra microorganismos desconocidos que pueden alterar su equilibrio normal. Si bien es incómodo e inconveniente, la mayoría de los casos son leves y se resuelven por sí solos en unos pocos días.
El síntoma principal es tener tres o más evacuaciones intestinales sueltas y acuosas en 24 horas mientras viajas o poco después de regresar a casa. La mayoría de las personas notan los síntomas a partir de la primera semana de su viaje, a menudo en los primeros días.
Más allá de las heces sueltas frecuentes, podrías experimentar otros síntomas incómodos que pueden hacer que tu viaje sea menos agradable:
En algunos casos, podrías notar moco en tus heces, que puede parecer como hebras claras o blanquecinas. Esto sucede cuando el revestimiento de tus intestinos se irrita y produce moco protector adicional.
La mayoría de los síntomas son leves a moderados y no requieren atención de emergencia. Sin embargo, hay algunas señales de advertencia que necesitan atención médica inmediata, las cuales discutiremos en la sección "cuándo consultar a un médico".
La diarrea del viajero generalmente se clasifica por la gravedad de tus síntomas y qué la está causando. Comprender estas diferencias puede ayudarte a saber qué esperar y cuándo buscar ayuda.
La diarrea del viajero leve implica tener heces sueltas, pero aún puedes realizar tus actividades diarias. Podrías tener de 1 a 3 evacuaciones intestinales sueltas por día con calambres mínimos. Este tipo a menudo se resuelve rápidamente y no afecta significativamente tus planes de viaje.
La diarrea del viajero moderada significa que tus síntomas son más molestos y limitan algunas de tus actividades. Normalmente tendrás de 4 a 5 heces sueltas al día, junto con calambres, náuseas o fiebre leve. Aún puedes funcionar, pero probablemente querrás estar más cerca de los baños.
La diarrea del viajero grave interrumpe significativamente tus actividades diarias y podría confinarte a tu habitación. Esto implica 6 o más heces acuosas por día, a menudo acompañadas de fiebre, calambres severos, vómitos o signos de deshidratación. Este tipo requiere un tratamiento más agresivo y, a veces, atención médica.
También existe la diarrea del viajero persistente, que dura más de 14 días. Si bien es menos común, este tipo podría indicar una infección parasitaria u otra afección subyacente que necesita tratamiento específico de un proveedor de atención médica.
La diarrea del viajero ocurre cuando consumes alimentos o agua contaminados con bacterias, virus o parásitos que tu sistema digestivo no ha encontrado antes. Tu microbioma intestinal, que está perfectamente adaptado a tu entorno doméstico, de repente se enfrenta a microorganismos desconocidos que pueden interrumpir la digestión normal.
Los culpables más comunes son las bacterias, que causan alrededor del 80-85% de todos los casos. Estas son las principales causas bacterianas que podrías encontrar:
Los virus representan alrededor del 10-15% de los casos y tienden a causar síntomas de menor duración. El norovirus es la causa viral más común, especialmente en cruceros o en alojamientos abarrotados. El rotavirus también puede causar diarrea del viajero, aunque es más común en niños.
Los parásitos son responsables de alrededor del 5-10% de los casos, pero a menudo causan síntomas más persistentes. Giardia lamblia es la causa parasitaria más frecuente, seguida de Cryptosporidium y Entamoeba histolytica. Estos organismos microscópicos pueden sobrevivir en el agua incluso cuando se ha tratado con cloro.
En algunos casos, la diarrea del viajero no es causada por una infección. Los cambios en la dieta, el horario de comidas, el estrés por viajar, los cambios de altitud o incluso diferentes niveles de especias pueden alterar tu sistema digestivo. Tu cuerpo simplemente podría necesitar tiempo para adaptarse a nuevos alimentos y entornos.
La mayoría de los casos de diarrea del viajero son leves y se resuelven por sí solos en 3-5 días sin necesidad de atención médica. Sin embargo, ciertos síntomas indican que debes buscar atención médica de inmediato, ya sea localmente o comunicándote con tu proveedor de atención médica en tu país de origen.
Debes consultar a un médico inmediatamente si experimentas alguna de estas señales de advertencia:
También debes considerar la atención médica si tu diarrea persiste más allá de 5-7 días, incluso si los síntomas son leves. La diarrea persistente podría indicar una infección parasitaria que necesita medicamentos específicos para desaparecer por completo.
Si te encuentras en un área remota sin fácil acceso a atención médica, es aconsejable buscar ayuda más temprano que tarde. Muchos viajeros encuentran útil investigar las instalaciones médicas en su destino antes de necesitarlas.
No dudes en buscar atención si tienes afecciones de salud subyacentes como diabetes, enfermedades cardíacas o un sistema inmunitario comprometido. Estas afecciones pueden hacer que las complicaciones de la diarrea del viajero sean más probables y graves.
Tu riesgo de desarrollar diarrea del viajero depende de varios factores, siendo tu destino el más importante. Algunos lugares tienen tasas mucho más altas de diarrea del viajero que otros debido a las diferencias en las prácticas de saneamiento, tratamiento de agua y seguridad alimentaria.
Los destinos de alto riesgo incluyen muchas partes de América Latina, África, Oriente Medio y Asia. En estas regiones, hasta el 40-60% de los viajeros podrían experimentar diarrea. Las áreas de riesgo medio incluyen Europa del Este, Sudáfrica y algunas islas del Caribe, donde aproximadamente el 10-20% de los viajeros se ven afectados.
Tu edad y salud general también influyen en tu riesgo. Los adultos jóvenes de 20 a 29 años tienen las tasas más altas de diarrea del viajero, posiblemente porque es más probable que coman comida callejera, se alojen en alojamientos económicos o corran riesgos con la comida y el agua. Los niños y los adultos mayores enfrentan mayores riesgos de complicaciones si se enferman.
Ciertas afecciones de salud pueden aumentar tu vulnerabilidad:
Tu estilo de viaje y comportamiento influyen significativamente en tu riesgo. Alojarse en resorts de lujo con estrictos estándares de seguridad alimentaria conlleva un riesgo mucho menor que viajar con mochila y comer comida callejera. Los viajeros de aventura, los voluntarios y los viajeros de negocios que comen en restaurantes locales enfrentan una mayor exposición a alimentos y agua contaminados.
La época del año en que viajas también puede importar. Las temporadas de lluvia en muchos países tropicales aumentan los riesgos de contaminación, mientras que el clima cálido puede provocar un crecimiento bacteriano más rápido en los alimentos almacenados incorrectamente.
Si bien la mayoría de la diarrea del viajero se resuelve sin problemas duraderos, pueden ocurrir complicaciones, especialmente si la afección es grave o no la manejas adecuadamente. Comprender estos problemas potenciales puede ayudarte a reconocer cuándo buscar atención médica y tomar medidas para prevenir problemas.
La deshidratación es la complicación más común y potencialmente grave. Cuando pierdes grandes cantidades de líquido a través de la diarrea y los vómitos, tu cuerpo puede quedar rápidamente agotado de agua y minerales esenciales llamados electrolitos. La deshidratación leve puede causar fatiga y dolor de cabeza, mientras que la deshidratación severa puede provocar mareos, confusión, ritmo cardíaco acelerado e incluso problemas renales.
Algunas personas desarrollan complicaciones posinfecciosas que pueden durar semanas o meses después de que la enfermedad inicial se resuelve:
En raras ocasiones, ciertas infecciones bacterianas pueden extenderse más allá de los intestinos. La Salmonella podría ingresar al torrente sanguíneo y causar bacteriemia, mientras que algunas cepas de E. coli pueden provocar síndrome urémico hemolítico, una afección grave que afecta los riñones y la coagulación sanguínea.
La diarrea persistente que dura más de dos semanas podría indicar infecciones parasitarias como giardia o cryptosporidium. Estos organismos pueden ser difíciles de eliminar y podrían requerir medicamentos específicos que se dirijan a los parásitos en lugar de las bacterias.
La buena noticia es que las complicaciones graves son poco comunes, especialmente si te mantienes hidratado y buscas la atención adecuada cuando sea necesario. La mayoría de las personas se recuperan completamente en una semana sin efectos duraderos.
Puedes reducir significativamente tu riesgo de diarrea del viajero teniendo cuidado con lo que comes y bebes. El principio clave es evitar cualquier cosa que pueda estar contaminada con bacterias, virus o parásitos dañinos.
La seguridad del agua es crucial, ya que el agua contaminada es una fuente importante de infección. Usa agua embotellada de recipientes sellados y úsala para beber, cepillarte los dientes y enjuagarte la boca. Si el agua embotellada no está disponible, hierve el agua del grifo durante al menos un minuto o usa tabletas de purificación de agua o filtros portátiles diseñados para eliminar patógenos.
Ten cuidado con los cubitos de hielo, que a menudo se hacen con agua del grifo. También evita las bebidas con hielo a menos que estés seguro de la fuente de agua. Las bebidas calientes como el café y el té generalmente son seguras, ya que la alta temperatura mata la mayoría de los gérmenes.
Las elecciones de alimentos marcan una gran diferencia en tu nivel de riesgo. Aquí hay algunas pautas que pueden ayudarte a mantenerte seguro:
La higiene de las manos es esencial para prevenir infecciones. Lávate las manos con frecuencia con agua y jabón, especialmente antes de comer y después de usar el baño. Cuando el agua y el jabón no estén disponibles, usa un desinfectante para manos a base de alcohol con al menos un 60% de contenido de alcohol.
Algunos viajeros consideran tomar antibióticos preventivos, pero este enfoque tiene ventajas y desventajas. Los antibióticos pueden reducir tu riesgo, pero también pueden causar efectos secundarios y contribuir a la resistencia a los antibióticos. Habla sobre esta opción con tu proveedor de atención médica si viajas a un área de alto riesgo o tienes afecciones de salud que hacen que las complicaciones sean más probables.
La diarrea del viajero generalmente se diagnostica en función de tus síntomas y tu historial de viajes en lugar de pruebas exhaustivas. Si desarrollas heces sueltas y acuosas mientras viajas o dentro de los pocos días posteriores a tu regreso a casa, y has estado en un área donde la diarrea del viajero es común, el diagnóstico suele ser sencillo.
Tu proveedor de atención médica te preguntará sobre tus síntomas, incluyendo cuántas heces sueltas has tenido, si tienes fiebre o sangre en las heces y cómo la enfermedad está afectando tus actividades diarias. También querrán saber a dónde viajaste, qué comiste y bebiste, y cuándo comenzaron tus síntomas.
En la mayoría de los casos leves a moderados, no se necesitan pruebas porque la afección generalmente se resuelve por sí sola en unos pocos días. Las pruebas se vuelven más importantes si tienes síntomas graves, sangre en las heces, fiebre alta o síntomas que persisten durante más de una semana.
Cuando sea necesario realizar pruebas, tu médico podría recomendar:
Las pruebas de diagnóstico rápido están cada vez más disponibles y pueden identificar causas comunes como el norovirus o ciertas bacterias en horas en lugar de días. Estas pruebas pueden ser particularmente útiles si necesitas un tratamiento específico o si te encuentras en un área donde la resistencia a los antibióticos es una preocupación.
Ten en cuenta que incluso con las pruebas, la causa específica no siempre se identifica. Muchos casos se resuelven antes de que los resultados de las pruebas estén disponibles, y el tratamiento a menudo se centra en controlar los síntomas y prevenir complicaciones en lugar de dirigirse a microorganismos específicos.
El tratamiento de la diarrea del viajero se centra en controlar los síntomas, prevenir la deshidratación y ayudarte a sentirte mejor mientras tu cuerpo combate la infección. La mayoría de los casos son leves y se resuelven por sí solos en 3-5 días con atención de apoyo.
Mantenerse hidratado es la parte más importante del tratamiento. Pierdes cantidades significativas de líquido y electrolitos a través de la diarrea, por lo que reemplazar estas pérdidas es crucial. Las soluciones de rehidratación oral (SRO) son ideales porque contienen el equilibrio correcto de sales y azúcares para ayudar a tu cuerpo a absorber líquidos de manera efectiva.
Puedes encontrar sobres comerciales de SRO en farmacias de todo el mundo, o puedes hacer una versión simple mezclando 1 cucharadita de sal y 2 cucharadas de azúcar en 1 litro de agua limpia. Las bebidas deportivas pueden funcionar en caso de necesidad, aunque no están tan equilibradas como las soluciones de SRO adecuadas.
Las modificaciones dietéticas pueden ayudar a reducir los síntomas y hacerte sentir más cómodo:
Los medicamentos de venta libre pueden proporcionar alivio de los síntomas en muchos casos. La loperamida (Imodium) puede reducir la frecuencia de las evacuaciones intestinales y generalmente es segura para la diarrea del viajero leve a moderada. Sin embargo, evítalo si tienes fiebre o sangre en las heces, ya que podría atrapar bacterias dañinas en tu sistema.
El subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismol) puede ayudar con las náuseas, el malestar estomacal y la diarrea leve. También podría tener algunos efectos antibacterianos, aunque este no es su mecanismo de acción principal.
A veces se recetan antibióticos para casos moderados a graves, especialmente si tienes fiebre, sangre en las heces o síntomas graves que interfieren con tus planes de viaje. Los antibióticos comunes incluyen azitromicina, ciprofloxacina o rifaximina, dependiendo de tu destino y los patrones de resistencia local.
Controlar la diarrea del viajero en casa o en tu alojamiento requiere una combinación de descanso, hidratación adecuada y atención cuidadosa a tus síntomas. El objetivo es apoyar el proceso de curación natural de tu cuerpo mientras te mantienes cómodo y evitas complicaciones.
Concéntrate en la reposición de líquidos como tu principal prioridad. Bebe líquidos claros durante todo el día, apuntando a cantidades pequeñas y frecuentes en lugar de grandes cantidades que podrían provocar náuseas. Las buenas opciones incluyen soluciones de rehidratación oral, caldos claros, tés de hierbas y agua limpia. Evita el alcohol, la cafeína y las bebidas azucaradas, que pueden empeorar la deshidratación.
El descanso es importante para la recuperación, así que no te sientas culpable por tomártelo con calma. Tu cuerpo está trabajando duro para combatir la infección, y esforzarte demasiado puede prolongar los síntomas. Mantente cerca de los baños y considera ajustar tus planes de viaje para permitir tiempo de recuperación.
Controla tus síntomas cuidadosamente para saber si estás mejorando o si necesitas atención médica. Lleva un registro de cuántas heces sueltas tienes cada día, tu temperatura y cómo te sientes en general. La mayoría de las personas comienzan a sentirse mejor en 48-72 horas.
Aquí hay algunas estrategias prácticas de atención domiciliaria que pueden ayudarte a sentirte más cómodo:
Prepárate con suministros antes de necesitarlos. Empaca sales de rehidratación oral, medicamentos básicos como loperamida, un termómetro y desinfectante para manos. Tener estos artículos disponibles puede marcar una gran diferencia en tu comodidad y recuperación.
No dudes en modificar tus planes de viaje si es necesario. Es mejor descansar y recuperarse adecuadamente que seguir adelante y potencialmente empeorar los síntomas o desarrollar complicaciones.
Si necesitas consultar a un médico por diarrea del viajero, ya sea mientras viajas o después de regresar a casa, estar preparado puede ayudar a garantizar que recibas la atención más adecuada. Una buena preparación también ayuda a tu proveedor de atención médica a tomar decisiones precisas sobre las pruebas y el tratamiento.
Lleva un registro detallado de tus síntomas, incluyendo cuándo comenzaron, cuántas heces sueltas has tenido cada día y cualquier síntoma asociado como fiebre, náuseas o dolor abdominal. Ten en cuenta si has visto sangre o moco en tus heces, ya que esta información es importante para el diagnóstico y las decisiones de tratamiento.
Documenta tu historial de viajes a fondo. Tu médico querrá saber exactamente a dónde fuiste, cuánto tiempo te quedaste, qué tipo de alojamiento usaste y qué comiste y bebiste. Sé específico sobre cualquier exposición riesgosa, como comida callejera, agua del grifo o nadar en lagos o ríos.
Trae una lista de cualquier medicamento que ya hayas probado, incluidos los remedios de venta libre, y anota si te ayudaron o causaron algún efecto secundario. También enumera cualquier medicamento recetado que estés tomando actualmente, ya que algunos medicamentos pueden interactuar con los tratamientos para la diarrea del viajero.
Prepara las preguntas que deseas hacerle a tu proveedor de atención médica:
Si estás viendo a un médico mientras viajas, investiga de antemano para encontrar instalaciones médicas acreditadas. Muchos hoteles pueden recomendar médicos que hablen inglés, y las compañías de seguros de viaje a menudo tienen líneas de asistencia las 24 horas para ayudar a localizar la atención adecuada.
Considera llevar una muestra de heces si tu médico te lo ha pedido, siguiendo sus instrucciones específicas para la recolección y el almacenamiento. Esto puede ayudar a acelerar el proceso de diagnóstico y garantizar un tratamiento adecuado.
La diarrea del viajero es una afección increíblemente común pero generalmente manejable que afecta a millones de viajeros cada año. Si bien es incómodo e inconveniente, la mayoría de los casos son leves, se resuelven por sí solos en unos pocos días y no causan problemas de salud duraderos.
Lo más importante que puedes hacer es concentrarte en la prevención a través de elecciones cuidadosas de alimentos y agua. Precauciones simples como beber agua embotellada, comer alimentos calientes recién cocinados y mantener una buena higiene de las manos pueden reducir drásticamente tu riesgo de enfermarte mientras viajas.
Si desarrollas síntomas, recuerda que mantenerte hidratado es tu principal prioridad. La mayoría de los casos se pueden controlar eficazmente con reposo, soluciones de rehidratación oral y atención de apoyo básica. No dejes que el miedo a la diarrea del viajero te impida explorar el mundo, pero viaja de forma inteligente y preparado.
Debes saber cuándo buscar ayuda médica, especialmente si desarrollas fiebre, sangre en las heces, signos de deshidratación severa o síntomas que no mejoran después de varios días. Con la preparación y la atención adecuadas, puedes minimizar el impacto de la diarrea del viajero en tus aventuras y volver a disfrutar de tu viaje lo más rápido posible.
La mayoría de los casos de diarrea del viajero se resuelven en 3-5 días sin tratamiento. Alrededor del 90% de los casos desaparecen en una semana. Si los síntomas persisten más de 7-10 días, debes consultar a un proveedor de atención médica, ya que esto podría indicar una infección parasitaria u otra afección que requiere tratamiento específico.
Imodium (loperamida) generalmente es seguro para la diarrea del viajero leve a moderada y puede ayudar a reducir la frecuencia de las evacuaciones intestinales. Sin embargo, evítalo si tienes fiebre superior a 38.9 °C (102 °F) o sangre en las heces, ya que ralentizar las evacuaciones intestinales podría atrapar bacterias dañinas en tu sistema y empeorar la infección.
Es mejor evitar los productos lácteos, incluido el yogur, durante la diarrea aguda del viajero. La infección puede dañar temporalmente el revestimiento de tus intestinos, dificultando la digestión de la lactosa (azúcar de la leche). Esto puede empeorar la diarrea y los calambres. Espera hasta que tus síntomas se resuelvan antes de volver a introducir productos lácteos.
Los antibióticos no son necesarios para la mayoría de los casos leves de diarrea del viajero, que a menudo se resuelven por sí solos. Sin embargo, tu médico podría recetarte antibióticos si tienes síntomas moderados a graves, fiebre, sangre en las heces o si la diarrea interfiere significativamente con tus planes de viaje. La elección depende de tus síntomas y tu destino.
Sí, puedes contraer diarrea del viajero varias veces, incluso durante el mismo viaje. Tener un episodio no te protege de las diferentes bacterias, virus o parásitos que puedas encontrar. Cada exposición a alimentos o agua contaminados conlleva su propio riesgo, por lo que es importante mantener precauciones cuidadosas con los alimentos y el agua durante todo tu viaje.
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