¿Qué es Aflibercept (ABZV): Usos, Dosis, Efectos Secundarios y Más

Aflibercept es un medicamento que ayuda a tratar afecciones oculares graves que pueden amenazar su visión. Está específicamente diseñado para atacar una proteína llamada VEGF que causa el crecimiento anormal de vasos sanguíneos en el ojo. Este medicamento se administra como una inyección directamente en el ojo por su médico, y aunque eso pueda sonar intimidante, es un tratamiento bien establecido que ha ayudado a muchas personas a preservar su vista.

¿Qué es Aflibercept?

Aflibercept es un tipo de medicamento llamado inhibidor de VEGF que bloquea las proteínas dañinas en el ojo. Piense en VEGF como una señal que le dice al ojo que haga crecer nuevos vasos sanguíneos, pero a veces esta señal se vuelve loca y crea vasos que gotean o sangran. Aflibercept actúa como un escudo, bloqueando estas señales defectuosas y ayudando a que el ojo se cure correctamente.

El medicamento es una proteína hecha en laboratorio que imita la capacidad natural del cuerpo para controlar el crecimiento de los vasos sanguíneos. Se administra a través de una aguja muy fina directamente en el vítreo, que es la sustancia gelatinosa que llena el centro del ojo. Este método de administración directa asegura que el medicamento llegue exactamente donde más se necesita.

¿Para qué se usa Aflibercept?

Aflibercept trata varias afecciones oculares graves que pueden provocar pérdida de la visión si no se tratan. Su médico podría recomendar este medicamento si tiene degeneración macular asociada a la edad húmeda, edema macular diabético o ciertos tipos de bloqueos de las venas retinianas.

La afección más común tratada con aflibercept es la degeneración macular asociada a la edad húmeda, donde los vasos sanguíneos anormales crecen debajo de la retina y filtran líquido o sangre. Esta filtración puede hacer que su visión central se vuelva borrosa o distorsionada, lo que dificulta la lectura, la conducción o el reconocimiento de rostros.

Las personas con diabetes pueden desarrollar edema macular diabético, donde el alto nivel de azúcar en la sangre daña los diminutos vasos sanguíneos de la retina, lo que provoca que filtren líquido hacia la mácula. Esta hinchazón puede afectar seriamente su visión central y nítida que utiliza para tareas detalladas.

Su médico también podría usar aflibercept para tratar las oclusiones de la vena retiniana, que ocurren cuando los vasos sanguíneos de la retina se bloquean. Este bloqueo puede causar la acumulación de líquido y provocar problemas de visión que van desde una leve visión borrosa hasta una pérdida significativa de la visión.

¿Cómo funciona Aflibercept?

Aflibercept funciona bloqueando una proteína llamada VEGF que fomenta el crecimiento anormal de los vasos sanguíneos en el ojo. Cuando tiene ciertas afecciones oculares, su cuerpo produce demasiado VEGF, lo que indica a su ojo que cree nuevos vasos sanguíneos que son frágiles y se filtran fácilmente.

Este medicamento se considera un tratamiento fuerte y eficaz para afecciones que amenazan la visión. Se une a las proteínas VEGF como una llave que encaja en una cerradura, impidiendo que desencadenen el crecimiento de vasos sanguíneos problemáticos. Al detener este proceso, aflibercept ayuda a reducir la hinchazón, el sangrado y la filtración de líquido en el ojo.

Los efectos de aflibercept pueden durar varias semanas o meses, por lo que no necesita tratamientos diarios. Su ojo procesa gradualmente el medicamento y su médico controlará qué tan bien está funcionando a través de exámenes oculares regulares y pruebas de imagen.

¿Cómo debo tomar Aflibercept?

Aflibercept solo se administra como una inyección en el ojo por un oftalmólogo cualificado en un entorno médico. No puede tomar este medicamento en casa y no está disponible como gotas para los ojos o pastillas.

Antes de la inyección, su médico limpiará a fondo su ojo y el área circundante para prevenir infecciones. Usarán gotas anestésicas para que el procedimiento sea lo más cómodo posible. La inyección real solo toma unos segundos, aunque toda la cita puede durar de 30 minutos a una hora.

No necesita ayunar ni evitar comer antes de su cita, pero debe hacer arreglos para que alguien lo lleve a casa después. Es posible que sienta una ligera molestia en el ojo o que su visión se vuelva borrosa temporalmente después de la inyección.

Su médico le dará instrucciones específicas sobre las gotas para los ojos u otros medicamentos que debe usar después de la inyección. Es importante seguir estas instrucciones cuidadosamente para reducir el riesgo de infección y ayudar a que su ojo se cure adecuadamente.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar Aflibercept?

La duración del tratamiento con aflibercept varía según su afección específica y qué tan bien responda al medicamento. La mayoría de las personas necesitan un tratamiento continuo durante meses o incluso años para mantener sus mejoras en la visión.

Inicialmente, es probable que reciba inyecciones cada 4 a 8 semanas durante los primeros meses. Su médico controlará de cerca su progreso durante este tiempo para ver cómo responde su ojo al tratamiento. Algunas personas notan mejoras en su visión en unas pocas semanas, mientras que otras pueden tardar varios meses en ver cambios significativos.

Después de la fase inicial del tratamiento, su médico puede extender el tiempo entre inyecciones si su afección permanece estable. Algunas personas pueden eventualmente espaciar los tratamientos cada 3 o 4 meses, mientras que otras necesitan inyecciones más frecuentes para mantener su visión.

Su oftalmólogo utilizará pruebas de imagen especiales y evaluaciones de la visión para determinar el mejor programa de tratamiento para usted. Nunca suspenda el tratamiento por su cuenta, ya que esto podría provocar un empeoramiento de su afección y una posible pérdida de la visión.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Aflibercept?

Como todos los medicamentos, aflibercept puede causar efectos secundarios, aunque muchas personas lo toleran bien. La mayoría de los efectos secundarios son leves y temporales, y afectan a su ojo o al sitio de la inyección.

Estos son los efectos secundarios más comunes que puede experimentar después de la inyección:

• Dolor o molestia ocular leve que suele durar unas horas
• Visión borrosa temporal o ver manchas o moscas volantes
• Leve enrojecimiento o irritación alrededor del sitio de la inyección
• Mayor sensibilidad a la luz durante uno o dos días
• Sensación de tener algo en el ojo
• Dolor de cabeza leve que generalmente se resuelve en un día

Estos efectos secundarios comunes generalmente no son graves y mejoran en unos días. Sin embargo, debe comunicarse con su médico si persisten o empeoran.

Los efectos secundarios más graves son raros, pero requieren atención médica inmediata. Estos incluyen signos de infección, como dolor ocular intenso, cambios significativos en la visión o secreción del ojo. Otros síntomas preocupantes incluyen dolor de cabeza intenso, pérdida repentina de la visión o ver luces intermitentes.

Muy raramente, aflibercept puede causar complicaciones graves como desprendimiento de retina, inflamación severa dentro del ojo o aumento de la presión ocular. Su médico lo controlará cuidadosamente para detectar estos efectos secundarios raros pero graves durante sus citas de seguimiento regulares.

Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios sistémicos que afectan a todo el cuerpo, como presión arterial alta o mayor riesgo de coágulos sanguíneos. Su médico discutirá estos riesgos con usted en función de su salud general y su historial médico.

¿Quién no debe tomar Aflibercept?

Aflibercept no es adecuado para todos, y su médico evaluará cuidadosamente si es seguro para usted. Las personas con infecciones activas en o alrededor del ojo no deben recibir este medicamento hasta que la infección se haya tratado por completo.

Si tiene una alergia conocida a aflibercept o a alguno de sus ingredientes, no debe recibir este medicamento. Su médico le preguntará sobre su historial de alergias antes de comenzar el tratamiento y puede recomendar pruebas de alergia si es necesario.

Las personas con ciertas afecciones cardiovasculares pueden necesitar un seguimiento especial o tratamientos alternativos. Esto incluye a aquellos con ataques cardíacos recientes, accidentes cerebrovasculares o presión arterial alta no controlada. Su médico sopesará los beneficios del tratamiento frente a estos riesgos potenciales.

Las mujeres embarazadas deben evitar el aflibercept a menos que los beneficios superen claramente los riesgos. Si planea quedar embarazada o ya lo está, hable con su médico para explorar alternativas más seguras.

Si está amamantando, hable con su médico sobre si el aflibercept es seguro para usted y su bebé. El medicamento puede pasar a la leche materna, aunque los efectos en los bebés lactantes no se comprenden bien.

Nombres comerciales de aflibercept

El aflibercept está disponible bajo la marca Eylea, que es la forma más comúnmente recetada de este medicamento. Eylea es fabricado por Regeneron Pharmaceuticals y es la versión que la mayoría de los oftalmólogos utilizan para tratar afecciones de la retina.

También es posible que escuche a su médico referirse a versiones biosimilares de aflibercept, que son medicamentos que funcionan de manera muy similar al original, pero que pueden tener ligeras diferencias en la forma en que se fabrican. Estos biosimilares deben cumplir estrictos estándares de seguridad y eficacia antes de ser aprobados para su uso.

Asegúrese siempre de comprender qué versión específica de aflibercept está recibiendo e informe a su médico si tiene alguna inquietud sobre el cambio entre diferentes formas del medicamento.

Alternativas de aflibercept

Si el aflibercept no es adecuado para usted o no funciona lo suficientemente bien, su médico tiene varias otras opciones de tratamiento disponibles. Otros inhibidores de VEGF como ranibizumab (Lucentis) y bevacizumab (Avastin) funcionan de manera similar y podrían ser mejores opciones para su situación específica.

Ranibizumab está diseñado específicamente para tratamientos oculares y tiene un largo historial de seguridad y eficacia. Se administra en inyecciones similares a aflibercept, aunque el programa de dosificación podría ser diferente.

Bevacizumab se desarrolló originalmente para tratar el cáncer, pero también se ha descubierto que es eficaz para afecciones oculares. A menudo es menos costoso que otras opciones, aunque se usa fuera de etiqueta para tratamientos oculares.

Para algunas afecciones, su médico podría recomendar terapia con láser, terapia fotodinámica o inyecciones de esteroides en lugar de o además de los inhibidores de VEGF. La mejor opción de tratamiento depende de su afección específica, su salud general y qué tan bien responde a diferentes medicamentos.

¿Es Aflibercept mejor que Ranibizumab?

Tanto aflibercept como ranibizumab son excelentes medicamentos para tratar afecciones de la retina, y ninguno es universalmente mejor que el otro. La elección entre ellos depende de su afección específica, con qué frecuencia puede venir para los tratamientos y cómo responde su ojo a cada medicamento.

Aflibercept puede tener una ligera ventaja en que a menudo se puede administrar con menos frecuencia que ranibizumab, lo que significa menos visitas al consultorio del médico. Algunos estudios sugieren que aflibercept puede funcionar ligeramente mejor para ciertos tipos de enfermedad ocular diabética.

Ranibizumab ha estado disponible por más tiempo y tiene un extenso historial de seguridad, lo que algunos médicos y pacientes prefieren. También está diseñado específicamente para tratamientos oculares, mientras que aflibercept se usa tanto para tratamientos oculares como para el cáncer.

Su oftalmólogo considerará factores como su diagnóstico específico, qué tan avanzada está su afección, su salud general y sus preferencias personales al elegir entre estos medicamentos. Muchas personas responden bien a cualquiera de las opciones, y a menudo puede cambiar entre ellas si es necesario.

Preguntas frecuentes sobre Aflibercept

¿Es Aflibercept seguro para personas con diabetes?

Sí, aflibercept es generalmente seguro para personas con diabetes y, de hecho, es uno de los tratamientos preferidos para el edema macular diabético. Sin embargo, su médico lo controlará más de cerca si tiene diabetes, ya que puede tener un mayor riesgo de ciertas complicaciones.

Las personas con diabetes deben mantener un buen control del azúcar en la sangre mientras reciben tratamientos con aflibercept. El azúcar alta en la sangre puede empeorar los problemas oculares y puede reducir la eficacia del medicamento. Es probable que su oftalmólogo se coordine con su equipo de atención de la diabetes para asegurarse de que está recibiendo el mejor tratamiento posible.

¿Qué debo hacer si accidentalmente olvido una dosis de aflibercept?

Si olvida una inyección programada de aflibercept, comuníquese con el consultorio de su oftalmólogo lo antes posible para reprogramarla. No espere hasta su próxima cita regular, ya que retrasar el tratamiento podría permitir que su afección empeore.

Su médico determinará el mejor momento para su inyección de recuperación en función de cuándo recibió el tratamiento por última vez y cómo ha respondido su afección ocular. En algunos casos, es posible que quieran verlo antes para evitar cualquier retroceso en su progreso.

¿Qué debo hacer si experimento efectos secundarios graves?

Si experimenta dolor ocular intenso, pérdida repentina de la visión o signos de infección como secreción o enrojecimiento extremo, comuníquese con su oftalmólogo de inmediato o vaya a la sala de emergencias. Estos podrían ser signos de complicaciones graves que necesitan tratamiento inmediato.

Otros signos de advertencia que requieren atención inmediata incluyen dolor de cabeza intenso, ver luces intermitentes o un aumento repentino de moscas volantes o manchas en su visión. No espere a ver si estos síntomas mejoran por sí solos, ya que el tratamiento temprano puede prevenir daños permanentes.

¿Cuándo puedo dejar de tomar aflibercept?

La decisión de suspender el tratamiento con aflibercept siempre debe tomarse con su oftalmólogo, no por su cuenta. La mayoría de las personas necesitan un tratamiento continuo para mantener sus mejoras en la visión, y suspenderlo demasiado pronto puede provocar un empeoramiento de su afección.

Su médico controlará su afección ocular con regularidad y puede considerar reducir la frecuencia del tratamiento si su afección permanece estable durante un período prolongado. Sin embargo, generalmente no se recomienda suspender el tratamiento por completo a menos que desarrolle efectos secundarios graves o su afección cambie significativamente.

¿Puedo conducir después de recibir una inyección de aflibercept?

No debe conducir inmediatamente después de recibir una inyección de aflibercept, ya que su visión puede estar temporalmente borrosa y su ojo puede estar dilatado por el examen. Planee que alguien lo lleve a casa desde su cita.

La mayoría de las personas pueden reanudar sus actividades normales, incluida la conducción, uno o dos días después de la inyección, una vez que su visión vuelve a la normalidad. Si continúa experimentando problemas de visión más allá de este plazo, comuníquese con su médico antes de conducir u operar maquinaria.