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¿Qué es el ácido bempedoico: usos, dosis, efectos secundarios y más

Created at:1/13/2025

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El ácido bempedoico es un medicamento más reciente para reducir el colesterol que ayuda a disminuir los niveles de colesterol LDL "malo" en la sangre. Está diseñado específicamente para personas que necesitan ayuda adicional para controlar su colesterol, especialmente cuando las estatinas por sí solas no son suficientes o cuando las estatinas causan efectos secundarios incómodos.

Este medicamento funciona de manera diferente a las estatinas, ya que se dirige a una enzima específica en el hígado que produce colesterol. Piense en ello como otra herramienta en el kit de herramientas de su médico para ayudar a proteger su corazón y vasos sanguíneos de los efectos a largo plazo del colesterol alto.

¿Para qué se utiliza el ácido bempedoico?

El ácido bempedoico se utiliza principalmente para reducir el colesterol LDL en adultos con enfermedad cardiovascular aterosclerótica o hipercolesterolemia familiar heterocigota. Estos son términos médicos para afecciones en las que su cuerpo tiene problemas para controlar el colesterol de forma natural o ya ha desarrollado acumulación de placa en las arterias.

Su médico podría recetarle este medicamento si ya está tomando una estatina pero aún necesita una reducción adicional del colesterol. También es una opción si no puede tolerar las estatinas debido a dolor muscular u otros efectos secundarios que dificultan la toma de esos medicamentos.

El medicamento se usa típicamente como parte de un enfoque integral que incluye una dieta saludable para el corazón y ejercicio regular. No está destinado a reemplazar estos cambios en el estilo de vida, sino a trabajar junto con ellos para un mejor control del colesterol.

¿Cómo funciona el ácido bempedoico?

El ácido bempedoico funciona bloqueando una enzima llamada citrato liasa ATP en el hígado, que está involucrada en la producción de colesterol. Esta es una vía diferente a la que utilizan las estatinas, lo que la convierte en una opción complementaria en lugar de un reemplazo.

El medicamento se considera moderadamente eficaz para reducir el colesterol LDL, típicamente reduciendo los niveles en aproximadamente un 15-25% cuando se usa solo. Cuando se combina con una estatina, el efecto reductor del colesterol puede ser aún más significativo, ayudándole a alcanzar sus niveles objetivo de manera más efectiva.

Un aspecto único del ácido bempedoico es que es lo que los médicos llaman un "profármaco". Esto significa que se activa solo después de que su cuerpo lo procesa, específicamente en el hígado, donde se produce el colesterol. Esta activación dirigida puede ayudar a reducir algunos de los efectos secundarios relacionados con los músculos que pueden ocurrir con otros medicamentos para el colesterol.

¿Cómo debo tomar ácido bempedoico?

El ácido bempedoico generalmente se toma una vez al día como una tableta de 180 mg, y puede tomarlo con o sin alimentos. A la mayoría de las personas les resulta más fácil recordar cuándo lo toman a la misma hora cada día, como con el desayuno o la cena.

Debe tragar la tableta entera con un vaso de agua. No triture, mastique ni rompa la tableta, ya que esto puede afectar la forma en que su cuerpo absorbe y procesa el medicamento.

Si está tomando otros medicamentos, especialmente anticoagulantes como la warfarina, es posible que su médico deba monitorearlo más de cerca. El ácido bempedoico puede aumentar los efectos de ciertos anticoagulantes, por lo que el tiempo y la coordinación con su proveedor de atención médica son importantes.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar ácido bempedoico?

El ácido bempedoico es típicamente un medicamento a largo plazo que deberá tomar continuamente para mantener sus beneficios para reducir el colesterol. La mayoría de las personas necesitan tomarlo durante meses o años, de manera similar a otros medicamentos para el colesterol.

Es probable que su médico controle sus niveles de colesterol después de aproximadamente 8-12 semanas de tratamiento para ver qué tan bien está funcionando el medicamento. Según estos resultados, podrían ajustar su dosis o recomendar tratamientos adicionales para ayudarlo a alcanzar sus objetivos de colesterol.

Es importante no dejar de tomar ácido bempedoico repentinamente sin hablar primero con su médico. Si interrumpe el medicamento, es probable que sus niveles de colesterol vuelvan a sus niveles más altos anteriores, lo que podría aumentar su riesgo de problemas cardíacos con el tiempo.

¿Cuáles son los efectos secundarios del ácido bempedoico?

La mayoría de las personas toleran bien el ácido bempedoico, pero como todos los medicamentos, puede causar efectos secundarios en algunos individuos. La buena noticia es que los efectos secundarios graves son relativamente poco comunes, y muchas personas no experimentan ningún efecto secundario en absoluto.

Estos son los efectos secundarios más comunes que podría experimentar, teniendo en cuenta que estos afectan solo a un pequeño porcentaje de personas que toman el medicamento:

  • Infecciones de las vías respiratorias superiores (similar a un resfriado común)
  • Espasmos o dolor muscular, aunque típicamente más leves que con las estatinas
  • Niveles altos de ácido úrico, que su médico puede controlar con análisis de sangre
  • Dolor de espalda o dolores corporales generales
  • Dolor o malestar abdominal
  • Bronquitis o tos

Estos efectos secundarios son generalmente leves y a menudo mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. Si experimenta algún síntoma persistente o molesto, no dude en hablar con su proveedor de atención médica.

Hay algunos efectos secundarios menos comunes pero más graves que requieren atención médica inmediata. Si bien estos son raros, es importante estar al tanto de ellos:

  • Signos de problemas de tendones, como dolor repentino e intenso o incapacidad para mover una articulación
  • Dolor o debilidad muscular severa que no mejora
  • Signos de gota, incluido dolor e hinchazón articular repentinos e intensos
  • Fatiga o debilidad inusual que persiste

Si experimenta alguno de estos síntomas más graves, comuníquese con su médico de inmediato. Pueden ayudar a determinar si los síntomas están relacionados con el medicamento y ajustar su plan de tratamiento si es necesario.

¿Quién no debe tomar ácido bempedoico?

El ácido bempedoico no es adecuado para todos, y su médico considerará cuidadosamente su historial médico antes de recetarlo. Hay ciertas condiciones y situaciones en las que este medicamento debe evitarse o usarse con precaución adicional.

No debe tomar ácido bempedoico si tiene enfermedad hepática grave o si las pruebas de función hepática muestran anomalías significativas. Dado que el medicamento se procesa en el hígado, la función hepática deteriorada puede afectar la forma en que su cuerpo maneja el fármaco.

Si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando, no se recomienda el ácido bempedoico. No se ha establecido la seguridad de este medicamento durante el embarazo y la lactancia, por lo que es probable que su médico sugiera enfoques alternativos para controlar su colesterol durante estos períodos.

Las personas con antecedentes de problemas de tendones o ciertas afecciones genéticas que afectan la función muscular pueden necesitar un control especial o tratamientos alternativos. Su médico discutirá estas consideraciones con usted en función de su historial médico individual.

Nombres comerciales del ácido bempedoico

El ácido bempedoico está disponible bajo la marca Nexletol cuando se usa solo. Esta es la forma más comúnmente recetada del medicamento que probablemente encontrará en la farmacia.

También existe un medicamento combinado llamado Nexlizet, que contiene tanto ácido bempedoico como ezetimiba (otro medicamento para reducir el colesterol). Su médico podría recetar esta combinación si necesita los beneficios de ambos medicamentos para alcanzar sus objetivos de colesterol.

Ambas marcas contienen el mismo ingrediente activo, pero la versión combinada proporciona un poder adicional para reducir el colesterol al bloquear la absorción de colesterol en sus intestinos, así como al reducir la producción de colesterol en su hígado.

Alternativas al ácido bempedoico

Si el ácido bempedoico no es adecuado para usted, existen otros medicamentos para reducir el colesterol que su médico podría considerar. La elección depende de su situación específica, otras condiciones de salud y cómo ha respondido a tratamientos anteriores.

Las estatinas siguen siendo el tratamiento de primera línea para la mayoría de las personas con colesterol alto. Estos incluyen medicamentos como atorvastatina, simvastatina y rosuvastatina. Generalmente son muy efectivos y están bien estudiados, aunque algunas personas experimentan efectos secundarios relacionados con los músculos.

Ezetimiba es otra opción que funciona bloqueando la absorción de colesterol en sus intestinos. A menudo se usa en combinación con estatinas o como alternativa para las personas que no pueden tolerar las estatinas. Los inhibidores de PCSK9 son medicamentos más nuevos y potentes que se administran mediante inyección, típicamente reservados para personas con colesterol muy alto o afecciones genéticas.

Su médico trabajará con usted para encontrar el mejor enfoque basado en sus niveles de colesterol, factores de riesgo y preferencias personales. A veces, una combinación de medicamentos funciona mejor que cualquier medicamento solo.

¿Es el ácido bempedoico mejor que las estatinas?

El ácido bempedoico y las estatinas funcionan de manera diferente y tienen sus propias ventajas, por lo que no es necesariamente una cuestión de que uno sea "mejor" que el otro. La mejor opción depende de sus circunstancias individuales y objetivos de tratamiento.

Las estatinas son generalmente más potentes para reducir el colesterol y tienen décadas de investigación que demuestran que reducen los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares. Por lo general, son el primer medicamento que los médicos recomiendan para la mayoría de las personas con colesterol alto debido a su historial comprobado y efectividad.

El ácido bempedoico ofrece algunas ventajas únicas, particularmente para las personas que experimentan dolor muscular con estatinas. Es menos probable que cause efectos secundarios relacionados con los músculos, lo que lo convierte en una opción valiosa para los pacientes intolerantes a las estatinas. También funciona bien en combinación con estatinas para las personas que necesitan una reducción adicional del colesterol.

Su médico considerará factores como sus niveles de colesterol, el riesgo de enfermedad cardíaca, experiencias previas con medicamentos y otras condiciones de salud al decidir qué medicamento o combinación de medicamentos es mejor para usted.

Preguntas frecuentes sobre el ácido bempedoico

¿Es seguro el ácido bempedoico para personas con diabetes?

El ácido bempedoico generalmente se considera seguro para las personas con diabetes, y controlar el colesterol es particularmente importante si tiene diabetes, ya que aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca. Sin embargo, su médico lo controlará cuidadosamente, ya que la diabetes puede afectar la forma en que su cuerpo procesa los medicamentos.

Algunos estudios sugieren que el ácido bempedoico podría tener un pequeño efecto beneficioso sobre los niveles de azúcar en la sangre, aunque este no es su propósito principal. Su médico continuará monitoreando el control de su diabetes junto con su tratamiento del colesterol para garantizar que ambas afecciones estén bien controladas.

¿Qué debo hacer si accidentalmente tomo demasiado ácido bempedoico?

Si accidentalmente toma más de la dosis prescrita de ácido bempedoico, no se asuste. Si bien debe evitar tomar dosis adicionales, es poco probable que una dosis doble ocasional cause daños graves en la mayoría de las personas.

Comuníquese con su médico o farmacéutico para obtener orientación, especialmente si ha tomado significativamente más de lo recetado o si experimenta algún síntoma inusual. Ellos pueden aconsejarle si se necesita algún control o acción específica según la cantidad de medicamento adicional que tomó.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de ácido bempedoico?

Si olvida una dosis de ácido bempedoico, tómela tan pronto como lo recuerde, a menos que ya casi sea la hora de su siguiente dosis programada. En ese caso, omita la dosis olvidada y continúe con su horario de dosificación regular.

No tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada, ya que esto podría aumentar su riesgo de efectos secundarios. Si olvida dosis con frecuencia, considere configurar un recordatorio diario o tomar su medicamento a la misma hora cada día como parte de su rutina.

¿Cuándo puedo dejar de tomar ácido bempedoico?

Solo debe dejar de tomar ácido bempedoico bajo la guía de su médico. Este es típicamente un medicamento a largo plazo, y suspenderlo abruptamente probablemente hará que sus niveles de colesterol vuelvan a sus niveles más altos anteriores.

Su médico podría considerar suspender o cambiar su medicación si experimenta efectos secundarios significativos, si sus objetivos de colesterol cambian, o si se desarrollan otras condiciones de salud que hacen que el medicamento sea menos apropiado. Trabajarán con usted para asegurarse de que tenga un plan alternativo apropiado para controlar su colesterol.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo ácido bempedoico?

El consumo moderado de alcohol es generalmente aceptable mientras se toma ácido bempedoico, pero es importante discutir esto con su médico. El alcohol puede afectar la función hepática y los niveles de colesterol, por lo que su médico querrá asegurarse de que cualquier consumo de alcohol se ajuste de manera segura a su plan de tratamiento general.

Si tiene problemas hepáticos o toma otros medicamentos que interactúan con el alcohol, su médico podría recomendar limitar o evitar el alcohol por completo. Sea honesto con su proveedor de atención médica sobre su consumo de alcohol para que puedan brindarle la orientación más adecuada para su situación.

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