¿Qué es el brivaracetam: usos, dosis, efectos secundarios y más

El brivaracetam es un medicamento recetado que ayuda a controlar las convulsiones en personas con epilepsia. Es parte de un grupo de medicamentos llamados fármacos antiepilépticos, que actúan calmando las señales eléctricas hiperactivas en el cerebro que pueden desencadenar convulsiones.

Este medicamento ha estado ayudando a las personas a controlar su epilepsia desde que fue aprobado por la FDA en 2016. Si bien es una opción relativamente nueva en comparación con otros medicamentos para las convulsiones, ha demostrado buenos resultados en estudios clínicos y en el uso en el mundo real.

¿Para qué se utiliza el brivaracetam?

El brivaracetam se utiliza principalmente para tratar las crisis de inicio parcial en adultos y niños que tienen al menos un mes de edad. Las crisis de inicio parcial son el tipo de crisis más común, donde la actividad eléctrica anormal comienza en un área específica del cerebro.

Su médico generalmente le recetará brivaracetam como un tratamiento "adicional", lo que significa que lo tomará junto con otros medicamentos para las convulsiones que ya está usando. Este enfoque combinado a menudo funciona mejor que depender solo de un medicamento.

A veces, los médicos también pueden recetar brivaracetam para otros tipos de convulsiones si creen que podría ser útil para su situación específica. Esto se llama uso "fuera de etiqueta", y es una práctica común y aceptada en medicina cuando los médicos tienen buenas razones para creer que un medicamento podría ayudar.

¿Cómo funciona el brivaracetam?

El brivaracetam funciona uniéndose a una proteína específica en el cerebro llamada SV2A, que ayuda a controlar cómo se comunican las células nerviosas entre sí. Cuando ocurren las convulsiones, las células nerviosas de su cerebro se activan demasiado rápido y de manera incontrolada.

Al unirse a estas proteínas SV2A, el brivaracetam ayuda a ralentizar esta comunicación hiperactiva entre las células nerviosas. Piense en ello como un controlador de tráfico que ayuda a gestionar el flujo de señales eléctricas en su cerebro, evitando los atascos que pueden provocar convulsiones.

Este medicamento se considera moderadamente fuerte en términos de control de las convulsiones. No es la opción más potente disponible, pero definitivamente es eficaz para muchas personas. Lo que lo hace particularmente útil es que tiende a funcionar bien con otros medicamentos para las convulsiones sin causar demasiadas interacciones problemáticas.

¿Cómo debo tomar brivaracetam?

Puede tomar brivaracetam con o sin alimentos; no importa para la eficacia del medicamento. Sin embargo, tomarlo con alimentos podría ayudar a reducir cualquier malestar estomacal que pueda experimentar cuando comience a tomar el medicamento.

Los comprimidos deben tragarse enteros con agua u otro líquido. No triture, mastique ni rompa los comprimidos, ya que esto puede afectar la forma en que el medicamento se libera en su cuerpo. Si tiene problemas para tragar comprimidos, hable con su médico sobre si podría haber otras opciones para usted.

Es mejor tomar brivaracetam a las mismas horas cada día para mantener niveles constantes del medicamento en su sistema. A muchas personas les resulta útil vincular la toma de su medicamento con rutinas diarias, como cepillarse los dientes o comer.

Si está tomando la solución oral, use el dispositivo de medición que viene con el medicamento para asegurarse de que está recibiendo la dosis correcta. Las cucharas domésticas normales no son lo suficientemente precisas para medir medicamentos líquidos.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar brivaracetam?

La mayoría de las personas con epilepsia necesitan tomar brivaracetam a largo plazo para mantener sus convulsiones bien controladas. Esto normalmente significa tomarlo durante años y, a veces, de por vida, dependiendo de su tipo específico de epilepsia y de qué tan bien responda al tratamiento.

Su médico generalmente comenzará con una dosis más baja y la aumentará gradualmente durante varias semanas para encontrar la cantidad adecuada para usted. Este proceso, llamado titulación, ayuda a minimizar los efectos secundarios mientras se encuentra la dosis más efectiva para el control de sus convulsiones.

Después de estar libre de convulsiones durante un cierto período, generalmente al menos dos años, su médico podría discutir la posibilidad de reducir lentamente su medicación. Sin embargo, esta decisión depende de muchos factores, incluido su tipo de epilepsia, los resultados de su EEG y su estado de salud general.

Nunca deje de tomar brivaracetam repentinamente, incluso si se siente bien y no ha tenido convulsiones. Suspender los medicamentos para las convulsiones abruptamente puede desencadenar más convulsiones, incluidas las potencialmente peligrosas. Siempre trabaje con su médico para realizar cualquier cambio en su rutina de medicación.

¿Cuáles son los efectos secundarios del brivaracetam?

Como todos los medicamentos, el brivaracetam puede causar efectos secundarios, aunque no todos los experimentan. La mayoría de los efectos secundarios son de leves a moderados y, a menudo, mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento durante las primeras semanas.

Los efectos secundarios más comunes que podría experimentar incluyen sentirse somnoliento o cansado, especialmente cuando comienza a tomar el medicamento. Estos son los efectos secundarios que afectan a las personas con mayor frecuencia:

• Somnolencia o fatiga
• Mareos
• Náuseas
• Dolor de cabeza
• Sentirse irritable o agitado
• Problemas de coordinación o equilibrio

Estos efectos secundarios comunes generalmente se vuelven menos molestos a medida que su cuerpo se acostumbra al medicamento. Si persisten o interfieren con sus actividades diarias, informe a su médico; es posible que le ajusten la dosis o le sugieran formas de controlarlos.

Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios más preocupantes que requieren atención médica inmediata. Estos son menos comunes pero importantes de reconocer:

• Cambios severos en el estado de ánimo o depresión
• Pensamientos de hacerse daño a sí mismo
• Reacciones alérgicas graves con erupción cutánea, dificultad para respirar o hinchazón
• Mareos severos o desmayos
• Cambios inusuales en el comportamiento o el pensamiento

Si experimenta alguno de estos efectos secundarios más graves, comuníquese con su médico de inmediato o busque atención médica de emergencia si los síntomas son severos.

¿Quién no debe tomar Brivaracetam?

Si bien el brivaracetam es generalmente seguro para la mayoría de las personas, existen ciertas situaciones en las que podría no ser la opción correcta. Su médico considerará cuidadosamente su historial médico antes de recetar este medicamento.

Las personas que son alérgicas al brivaracetam o a cualquiera de sus ingredientes no deben tomar este medicamento. Si ha tenido reacciones alérgicas a otros medicamentos para las convulsiones, asegúrese de informar a su médico sobre este historial.

Se necesita especial precaución para las personas con ciertas afecciones médicas. Su médico deberá monitorearlo más de cerca si tiene:

• Antecedentes de depresión u otras afecciones de salud mental
• Problemas renales
• Enfermedad hepática
• Antecedentes de pensamientos o comportamientos suicidas

Si está embarazada o planea quedar embarazada, hable sobre esto con su médico. Si bien el brivaracetam puede ser necesario para el control de las convulsiones durante el embarazo, su médico querrá sopesar cuidadosamente los beneficios y los riesgos tanto para usted como para su bebé.

Las madres lactantes también deben hablar con su médico, ya que pequeñas cantidades de brivaracetam pueden pasar a la leche materna. Su médico puede ayudarlo a tomar la mejor decisión para su situación.

Nombres de marca de Brivaracetam

Brivaracetam se vende bajo la marca Briviact en los Estados Unidos y muchos otros países. Esta es la forma más común en que lo verá recetado y etiquetado en la farmacia.

El medicamento es fabricado por UCB, una empresa farmacéutica que se especializa en afecciones neurológicas. Ya sea que reciba la marca o una versión genérica, el ingrediente activo y la efectividad deben ser los mismos.

Al recoger su receta, verifique siempre con su farmacéutico que está recibiendo el medicamento correcto. Si las pastillas tienen un aspecto diferente al que está acostumbrado, no dude en preguntar; a veces, las farmacias cambian entre diferentes fabricantes del mismo medicamento.

Alternativas al Brivaracetam

Si el brivaracetam no le funciona bien o le está causando efectos secundarios problemáticos, existen varios otros medicamentos para las convulsiones que su médico podría considerar. La elección de la alternativa depende de su tipo específico de epilepsia y de cómo ha respondido a otros tratamientos.

Algunas alternativas comúnmente utilizadas para las crisis de inicio parcial incluyen levetiracetam (Keppra), lamotrigina (Lamictal) y oxcarbazepina (Trileptal). Cada uno de estos medicamentos funciona de manera diferente en el cerebro, por lo que uno podría ser más efectivo para usted que otro.

Las opciones más recientes incluyen perampanel (Fycompa), lacosamida (Vimpat) y eslicarbazepina (Aptiom). Estos medicamentos se han desarrollado más recientemente y pueden ofrecer ventajas para ciertas personas, especialmente aquellas que no han respondido bien a los medicamentos más antiguos.

Su médico considerará muchos factores al elegir alternativas, incluido su tipo de crisis, otros medicamentos que esté tomando, los posibles efectos secundarios y sus necesidades de estilo de vida. A veces, el mejor enfoque implica probar diferentes combinaciones de medicamentos para encontrar lo que funciona mejor para usted.

¿Es el Brivaracetam mejor que el Levetiracetam?

Tanto el brivaracetam como el levetiracetam (Keppra) son medicamentos eficaces para las convulsiones que actúan sobre vías similares en el cerebro, pero cada uno tiene sus propias ventajas y desventajas. No existe un medicamento

El brivaracetam está relacionado químicamente con el levetiracetam, pero fue diseñado para potencialmente causar menos efectos secundarios relacionados con el estado de ánimo. Algunas personas que experimentan irritabilidad, agresividad o cambios de humor con el levetiracetam encuentran que el brivaracetam se tolera mejor.

El levetiracetam ha existido por más tiempo y tiene datos de investigación más extensos, especialmente para su uso en niños y durante el embarazo. También está disponible en forma genérica, lo que lo hace menos costoso que el brivaracetam para muchas personas.

Los estudios sugieren que ambos medicamentos son igualmente efectivos para controlar las convulsiones. La elección entre ellos a menudo se reduce a los efectos secundarios, el costo y su respuesta individual. Algunas personas se sienten mejor con uno, mientras que otras prefieren el otro.

Preguntas frecuentes sobre el brivaracetam

¿Es seguro el brivaracetam para personas con enfermedad renal?

El brivaracetam se puede usar en personas con enfermedad renal, pero es probable que su médico deba ajustar su dosis. Dado que sus riñones ayudan a eliminar el medicamento de su cuerpo, los problemas renales pueden hacer que el medicamento se acumule a niveles más altos de lo previsto.

Si tiene enfermedad renal leve a moderada, su médico probablemente le recetará una dosis más baja de lo habitual. Para las personas con enfermedad renal grave, la reducción de la dosis podría ser más significativa. Su médico controlará su función renal y los niveles de medicamentos para asegurarse de que está recibiendo la cantidad correcta.

¿Qué debo hacer si accidentalmente tomo demasiado brivaracetam?

Si accidentalmente toma más brivaracetam de lo recetado, comuníquese con su médico o centro de control de intoxicaciones de inmediato. Tomar demasiado puede aumentar su riesgo de efectos secundarios graves como somnolencia severa, confusión o problemas de coordinación.

No espere a ver si se siente bien: es mejor obtener consejo médico de inmediato. Tenga su frasco de medicamento con usted cuando llame para que pueda decirles exactamente cuánto tomó y cuándo. Si experimenta síntomas graves como dificultad para respirar o pérdida del conocimiento, llame al 911 de inmediato.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de brivaracetam?

Si olvida una dosis de brivaracetam, tómela tan pronto como se acuerde, a menos que ya casi sea la hora de su próxima dosis programada. En ese caso, omita la dosis olvidada y tome su próxima dosis a la hora habitual.

Nunca tome dos dosis al mismo tiempo para compensar una dosis olvidada, ya que esto puede aumentar su riesgo de efectos secundarios. Si olvida dosis con frecuencia, considere configurar recordatorios en el teléfono o usar un organizador de pastillas para ayudarlo a mantenerse al día con su horario de medicación.

¿Cuándo puedo dejar de tomar brivaracetam?

Nunca debe dejar de tomar brivaracetam sin hablar primero con su médico. Incluso si ha estado libre de convulsiones durante mucho tiempo, suspenderlo repentinamente puede desencadenar convulsiones intercurrentes que podrían ser más graves que sus convulsiones originales.

Si usted y su médico deciden que es apropiado intentar reducir su medicación, esto se hará de forma muy gradual durante semanas o meses. Su médico considerará factores como cuánto tiempo ha estado libre de convulsiones, los resultados de su EEG y su salud general antes de tomar esta decisión.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo brivaracetam?

Es mejor evitar el alcohol o limitarlo significativamente mientras toma brivaracetam. El alcohol puede aumentar la somnolencia y el mareo causados por el medicamento, lo que aumenta la probabilidad de que se caiga o tenga accidentes.

El alcohol también puede potencialmente desencadenar convulsiones en algunas personas con epilepsia, especialmente si bebe en exceso o consume alcohol en atracones. Si decide beber ocasionalmente, hágalo con moderación y preste mucha atención a cómo se siente. Siempre hable sobre el consumo de alcohol con su médico para que pueda brindarle asesoramiento personalizado para su situación.