Butalbital, acetaminofén, cafeína y codeína (vía oral)
Marcas disponibles
Fioricet con Codeína, Phrenilin con Cafeína y Codeína
Acerca de este medicamento
La combinación de butalbital, acetaminofén, cafeína y codeína se usa para aliviar los síntomas de los dolores de cabeza por tensión (o contracción muscular). No se recomienda el uso prolongado y repetido de este producto. El butalbital pertenece al grupo de medicamentos llamados barbitúricos. Actúan en el sistema nervioso central (SNC) para producir sus efectos. El acetaminofén se usa para aliviar el dolor y reducir la fiebre en los pacientes. No crea hábito cuando se toma durante mucho tiempo. Pero el acetaminofén puede causar otros efectos no deseados cuando se toma en dosis altas, incluido daño hepático grave. Aunque es raro, se ha informado que el uso de acetaminofén ha provocado trasplante de hígado y muerte, generalmente en dosis altas y cuando se han usado múltiples productos que contienen acetaminofén. La cafeína es un estimulante del SNC que se usa con analgésicos para aumentar su efecto. También se ha usado para las migrañas. La codeína pertenece al grupo de medicamentos llamados analgésicos narcóticos (medicamentos para el dolor). Actúa sobre el sistema nervioso central (SNC) para aliviar el dolor. Cuando el butalbital o la codeína se usan durante mucho tiempo o en dosis altas, pueden crear hábito, causando dependencia mental o física. Sin embargo, las personas que tienen dolor continuo no deben dejar que el miedo a la dependencia les impida usar narcóticos para aliviar su dolor. Es poco probable que se produzca dependencia mental (adicción) cuando se usan narcóticos o barbitúricos para este fin. La dependencia física puede provocar efectos secundarios de abstinencia cuando deja de tomar el medicamento repentinamente. En los pacientes que sufren dolores de cabeza, el primer síntoma de abstinencia pueden ser dolores de cabeza nuevos (de rebote). Este medicamento solo está disponible a través de un programa de distribución restringida llamado programa Opioid Analgesic REMS (Estrategia de Evaluación y Mitigación de Riesgos). Este producto está disponible en las siguientes formas de dosificación:
Antes de usar este medicamento
Al decidir usar un medicamento, los riesgos de tomar el medicamento deben sopesarse con los beneficios que aportará. Esta es una decisión que usted y su médico tomarán. Para este medicamento, se debe considerar lo siguiente: Informe a su médico si alguna vez ha tenido alguna reacción inusual o alérgica a este medicamento o a cualquier otro medicamento. Informe también a su profesional de la salud si tiene algún otro tipo de alergia, como a alimentos, colorantes, conservantes o animales. Para los productos de venta sin receta, lea atentamente la etiqueta o los ingredientes del envase. No se han realizado estudios apropiados sobre la relación entre la edad y los efectos de la combinación de butalbital, acetaminofén, cafeína y codeína en la población pediátrica. No debe utilizarse en niños menores de 12 años. No se ha establecido la seguridad y la eficacia. Este medicamento no debe utilizarse para aliviar el dolor después de la cirugía de extirpación de amígdalas o adenoides en ningún niño. Se han notificado problemas respiratorios graves y muertes en algunos niños que recibieron codeína después de una cirugía de amígdalas o adenoides. Los estudios apropiados realizados hasta la fecha no han demostrado problemas específicos de los ancianos que limiten la utilidad de la combinación de butalbital, acetaminofén, cafeína y codeína en las personas mayores. Sin embargo, los pacientes ancianos tienen más probabilidades de tener problemas hepáticos, renales, cardíacos o pulmonares relacionados con la edad, lo que puede requerir precaución y un ajuste de la dosis para los pacientes que reciben este medicamento. Los estudios en mujeres que amamantan han demostrado efectos nocivos para el lactante. Debe recetarse un medicamento alternativo o debe dejar de amamantar mientras usa este medicamento. Aunque ciertos medicamentos no deben usarse juntos en absoluto, en otros casos se pueden usar dos medicamentos diferentes juntos incluso si pudiera producirse una interacción. En estos casos, es posible que su médico desee cambiar la dosis, o que sean necesarias otras precauciones. Cuando esté tomando este medicamento, es especialmente importante que su profesional de la salud sepa si está tomando alguno de los medicamentos que se indican a continuación. Las siguientes interacciones se han seleccionado en función de su posible importancia y no son necesariamente exhaustivas. No se recomienda el uso de este medicamento con ninguno de los siguientes medicamentos. Es posible que su médico decida no tratarle con este medicamento o que cambie algunos de los demás medicamentos que toma. Por lo general, no se recomienda el uso de este medicamento con ninguno de los siguientes medicamentos, pero puede ser necesario en algunos casos. Si se recetan ambos medicamentos juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia de uso de uno o ambos medicamentos. El uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes medicamentos puede aumentar el riesgo de ciertos efectos secundarios, pero el uso de ambos medicamentos puede ser el mejor tratamiento para usted. Si se recetan ambos medicamentos juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia de uso de uno o ambos medicamentos. Algunos medicamentos no deben utilizarse al mismo tiempo o alrededor del momento de comer o de consumir ciertos tipos de alimentos, ya que pueden producirse interacciones. El consumo de alcohol o tabaco con ciertos medicamentos también puede provocar interacciones. Las siguientes interacciones se han seleccionado en función de su posible importancia y no son necesariamente exhaustivas. Por lo general, no se recomienda el uso de este medicamento con ninguno de los siguientes, pero puede ser inevitable en algunos casos. Si se utilizan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia de uso de este medicamento, o darle instrucciones especiales sobre el consumo de alimentos, alcohol o tabaco. El uso de este medicamento con cualquiera de los siguientes puede aumentar el riesgo de ciertos efectos secundarios, pero puede ser inevitable en algunos casos. Si se utilizan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia de uso de este medicamento, o darle instrucciones especiales sobre el consumo de alimentos, alcohol o tabaco. La presencia de otros problemas médicos puede afectar al uso de este medicamento. Asegúrese de informar a su médico si tiene algún otro problema médico, especialmente:
Cómo usar este medicamento
Tome este medicamento únicamente según las indicaciones de su médico. No tome más cantidad, ni con más frecuencia, ni durante más tiempo del que le haya recetado su médico. Si se toma demasiado de este medicamento durante mucho tiempo, puede volverse adictivo y causar dependencia mental o física. Además, grandes cantidades de acetaminofén pueden causar daño hepático si se toman durante mucho tiempo. Es muy importante que comprenda las reglas del programa REMS de analgésicos opioides para prevenir la adicción, el abuso y el mal uso de la combinación de butalbital, acetaminofén, cafeína y codeína. Este medicamento también debe venir con una Guía de Medicamentos. Lea y siga estas instrucciones cuidadosamente. Léalas de nuevo cada vez que vuelva a surtir su receta, en caso de que haya nueva información. Consulte a su médico si tiene alguna pregunta. Revise cuidadosamente las etiquetas de todos los demás medicamentos que esté usando, ya que también pueden contener acetaminofén. No es seguro usar más de 4 gramos (4000 miligramos) de acetaminofén en un día (24 horas), ya que esto puede aumentar el riesgo de problemas hepáticos graves. No coma toronja ni beba jugo de toronja mientras esté usando este medicamento. Este medicamento aliviará mejor el dolor de cabeza si lo toma tan pronto como comience el dolor de cabeza. Si tiene señales de advertencia de una migraña, tome este medicamento tan pronto como esté seguro de que la migraña se avecina. Esto incluso puede evitar que se produzca el dolor de cabeza. Acostarse en una habitación tranquila y oscura durante un rato después de tomar el medicamento también ayuda a aliviar los dolores de cabeza. Las personas que sufren muchos dolores de cabeza pueden necesitar tomar un medicamento diferente para ayudar a prevenirlos. Es importante que siga las instrucciones de su médico sobre la toma de otros medicamentos, incluso si los dolores de cabeza continúan. Los medicamentos para prevenir los dolores de cabeza pueden tardar varias semanas en empezar a funcionar. Incluso después de que empiecen a funcionar, es posible que sus dolores de cabeza no desaparezcan por completo. Sin embargo, sus dolores de cabeza deberían ocurrir con menos frecuencia, y deberían ser menos intensos y más fáciles de aliviar que antes. Esto reducirá la cantidad de analgésicos que necesita. Si no observa ninguna mejoría después de varias semanas de tratamiento para prevenir los dolores de cabeza, consulte a su médico. La dosis de este medicamento será diferente para diferentes pacientes. Siga las órdenes de su médico o las instrucciones de la etiqueta. La siguiente información incluye solo las dosis promedio de este medicamento. Si su dosis es diferente, no la cambie a menos que su médico se lo indique. La cantidad de medicamento que toma depende de la potencia del medicamento. Además, el número de dosis que toma cada día, el tiempo permitido entre dosis y el tiempo que toma el medicamento dependen del problema médico para el que está usando el medicamento. Si olvida una dosis de este medicamento, tómela lo antes posible. Sin embargo, si ya casi es hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada y vuelva a su horario de dosificación regular. No duplique las dosis. Guarde el medicamento en un recipiente cerrado a temperatura ambiente, lejos del calor, la humedad y la luz directa. Evite congelarlo. Manténgalo fuera del alcance de los niños. No guarde medicamentos caducados o medicamentos que ya no necesite. Pregunte a su profesional de la salud cómo debe desechar cualquier medicamento que no use. Deposite inmediatamente cualquier medicamento narcótico sin usar en un lugar de devolución de medicamentos. Si no tiene un lugar de devolución de medicamentos cerca, tire cualquier medicamento narcótico sin usar por el inodoro. Consulte en su farmacia y clínicas locales para conocer los lugares de devolución. También puede consultar el sitio web de la DEA para conocer las ubicaciones. Aquí está el enlace al sitio web de la FDA sobre la eliminación segura de medicamentos: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm
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