Fentanilo (vía transdérmica)
Marcas disponibles
Duragesic, Ionsys, APO-fentanilo Matrix, CO fentanilo, Mylan-fentanilo Matrix Patch, Ran-fentanilo Matrix, Sistema Transdérmico Ran-fentanilo 100, Sistema Transdérmico Ran-fentanilo 25, Sistema Transdérmico Ran-fentanilo 50, Sistema Transdérmico Ran-fentanilo 75, Parche de fentanilo Sandoz, Teva fentanilo 100, Teva fentanilo 12
Acerca de este medicamento
El parche de piel de fentanilo se usa para tratar el dolor intenso, incluido el dolor agudo después de una cirugía. Ionsys® lo aplica un proveedor de atención médica en un entorno hospitalario después de una cirugía para el manejo a corto plazo del dolor agudo. Duragesic® se usa para el dolor lo suficientemente intenso como para requerir alivio del dolor durante todo el día y la noche durante un período prolongado. El parche de piel de fentanilo también se usa para tratar el dolor intenso y persistente que requiere un período de tratamiento prolongado y cuando otros analgésicos no funcionaron lo suficientemente bien o no se toleran. El parche cutáneo Duragesic® no debe usarse si necesita analgésicos por poco tiempo, como después de una cirugía dental o una cirugía de amígdalas. No use el parche para el dolor leve o el dolor que ocurre solo de vez en cuando. El fentanilo es un analgésico opioide fuerte (medicamento para el dolor). Actúa sobre el sistema nervioso central (SNC) para aliviar el dolor. Cuando se usa un medicamento opioide durante mucho tiempo, puede volverse adictivo, causando dependencia mental o física. Sin embargo, bajo la estrecha supervisión de un proveedor de atención médica, las personas que tienen dolor continuo no deben dejar que el miedo a la dependencia les impida usar opioides para aliviar su dolor. Es menos probable que ocurra la dependencia mental (adicción) cuando se usan opioides para este propósito. La dependencia física puede provocar síntomas de abstinencia si se interrumpe el tratamiento repentinamente. Sin embargo, los síntomas de abstinencia graves generalmente se pueden prevenir reduciendo gradualmente la dosis durante un período de tiempo antes de interrumpir completamente el tratamiento. Este medicamento está disponible solo bajo un programa de distribución restringida llamado programa Opioid Analgesic REMS (Estrategia de evaluación y mitigación de riesgos). Este producto está disponible en las siguientes formas de dosificación:
Antes de usar este medicamento
Al decidir usar un medicamento, los riesgos de tomar el medicamento deben sopesarse con los beneficios que aportará. Esta es una decisión que usted y su médico tomarán. Para este medicamento, se debe considerar lo siguiente: Informe a su médico si alguna vez ha tenido alguna reacción inusual o alérgica a este medicamento o a cualquier otro medicamento. Informe también a su profesional de la salud si tiene algún otro tipo de alergia, como a alimentos, colorantes, conservantes o animales. Para productos de venta sin receta, lea atentamente la etiqueta o los ingredientes del envase. Los estudios apropiados realizados hasta la fecha no han demostrado problemas específicos en niños que limiten la utilidad del parche Duragesic® y del parche de liberación prolongada de Fentanilo en niños de 2 años de edad o mayores. Sin embargo, los pacientes pediátricos deben ser tolerantes a los opioides antes de usar un parche de fentanilo. No se ha establecido la seguridad y eficacia en niños menores de 2 años de edad. No se han realizado estudios apropiados sobre la relación entre la edad y los efectos del parche Ionsys® en la población pediátrica. No se ha establecido la seguridad y eficacia. Los estudios apropiados realizados hasta la fecha no han demostrado problemas específicos en geriatría que limiten la utilidad del parche cutáneo de fentanilo en personas mayores. Sin embargo, los pacientes ancianos tienen más probabilidades de presentar somnolencia y problemas pulmonares, renales, hepáticos o cardíacos relacionados con la edad, lo que puede requerir precaución y un ajuste de la dosis para los pacientes que reciben parches cutáneos de fentanilo. No hay estudios adecuados en mujeres para determinar el riesgo para el lactante cuando se usa este medicamento durante la lactancia. Sopese los beneficios potenciales frente a los riesgos potenciales antes de tomar este medicamento mientras amamanta. Aunque ciertos medicamentos no deben usarse juntos en absoluto, en otros casos se pueden usar dos medicamentos diferentes juntos incluso si pudiera producirse una interacción. En estos casos, es posible que su médico desee cambiar la dosis, o que sean necesarias otras precauciones. Cuando esté tomando este medicamento, es especialmente importante que su profesional de la salud sepa si está tomando alguno de los medicamentos que se enumeran a continuación. Las siguientes interacciones se han seleccionado en función de su importancia potencial y no son necesariamente exhaustivas. No se recomienda el uso de este medicamento con ninguno de los siguientes medicamentos. Es posible que su médico decida no tratarlo con este medicamento o cambiar algunos de los otros medicamentos que toma. Por lo general, no se recomienda el uso de este medicamento con ninguno de los siguientes medicamentos, pero puede ser necesario en algunos casos. Si se recetan ambos medicamentos juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia de uso de uno o ambos medicamentos. Algunos medicamentos no deben usarse en o alrededor de la hora de comer o de comer ciertos tipos de alimentos, ya que pueden producirse interacciones. El consumo de alcohol o tabaco con ciertos medicamentos también puede provocar interacciones. Las siguientes interacciones se han seleccionado en función de su importancia potencial y no son necesariamente exhaustivas. Por lo general, no se recomienda el uso de este medicamento con ninguno de los siguientes, pero puede ser inevitable en algunos casos. Si se usan juntos, su médico puede cambiar la dosis o la frecuencia de uso de este medicamento, o darle instrucciones especiales sobre el consumo de alimentos, alcohol o tabaco. La presencia de otros problemas médicos puede afectar el uso de este medicamento. Asegúrese de informar a su médico si tiene algún otro problema médico, especialmente:
Cómo usar este medicamento
Su médico le indicará la cantidad de este medicamento que debe usar y con qué frecuencia. Es posible que deba cambiar su dosis varias veces para averiguar qué funciona mejor para usted. No use más medicamento ni lo use con más frecuencia de lo que le indique su médico. Si se toma demasiado de este medicamento durante mucho tiempo, puede volverse adictivo (causando dependencia mental o física). El parche de piel de fentanilo solo se usa para pacientes tolerantes a los opioides. Un paciente es tolerante a los opioides si ya se han usado opioides orales para el dolor intenso. Consulte con su médico si tiene alguna pregunta al respecto. Es muy importante que comprenda las reglas del programa Opioid Analgesic REMS para prevenir la adicción, el abuso y el mal uso del fentanilo. Este medicamento también debe venir con una Guía de medicamentos e instrucciones para el paciente. Lea y siga estas instrucciones cuidadosamente. Léalas nuevamente cada vez que vuelva a surtir su receta en caso de que haya nueva información. Consulte a su médico si tiene alguna pregunta. Recibirá el parche Ionsys® mientras esté en un hospital. Una enfermera u otro profesional de la salud capacitado le administrará este medicamento después de la cirugía. Le enseñarán cómo usar este medicamento en el hospital, pero el parche será retirado por su proveedor de atención médica antes de que abandone el hospital. No se vaya del hospital con el parche en la piel. Para usar el parche Duragesic®: Para usar el parche de liberación prolongada de fentanilo: En niños pequeños o personas con disminución del estado de alerta mental, el parche Duragesic® debe colocarse en la parte superior de la espalda para disminuir la posibilidad de que el parche se retire y se coloque en la boca. Después de aplicar un parche Duragesic®, el fentanilo pasa a la piel poco a poco. Una cierta cantidad del medicamento debe acumularse en la piel antes de que se absorba en el cuerpo. Puede pasar hasta un día completo (24 horas) antes de que comience a funcionar la primera dosis. Es posible que su médico deba ajustar la dosis durante las primeras semanas antes de encontrar la cantidad que mejor le funcione. Incluso si siente que el medicamento no está funcionando, no aumente la cantidad de parche de piel de fentanilo que se aplica. En cambio, consulte primero con su médico. Probablemente necesitará tomar un opioide de acción más rápida por vía oral para aliviar el dolor durante los primeros días de uso del parche de piel de fentanilo. También puede necesitar otro opioide mientras se ajusta su dosis de fentanilo y para aliviar cualquier dolor "irruptivo" que ocurra más adelante. Asegúrese de no tomar más del otro opioide y no lo tome con más frecuencia de lo indicado. Tomar 2 opioides juntos puede aumentar la probabilidad de efectos secundarios graves. No coma toronja ni beba jugo de toronja mientras esté usando este medicamento. La dosis de este medicamento será diferente para diferentes pacientes. Siga las órdenes de su médico o las instrucciones de la etiqueta. La siguiente información incluye solo las dosis promedio de este medicamento. Si su dosis es diferente, no la cambie a menos que su médico se lo indique. La cantidad de medicamento que toma depende de la potencia del medicamento. Además, la cantidad de dosis que toma cada día, el tiempo permitido entre dosis y el tiempo que toma el medicamento dependen del problema médico para el que está usando el medicamento. Si olvida usar o cambiar un parche, póngase uno tan pronto como pueda. Si casi es hora de ponerse el próximo parche, espere hasta entonces para aplicar un parche nuevo y omita el que se perdió. No aplique parches adicionales para compensar una dosis olvidada. Retire el parche Duragesic® 3 días (72 horas) después de aplicarlo. Su proveedor de atención médica retirará el parche Ionsys® antes de que abandone el hospital. El parche Ionsys® no es para uso en el hogar. Guarde el medicamento en un recipiente cerrado a temperatura ambiente, lejos del calor, la humedad y la luz directa. Evite congelar. Manténgase fuera del alcance de los niños. No guarde medicamentos caducados o medicamentos que ya no necesite. Pregunte a su profesional de la salud cómo debe desechar cualquier medicamento que no use. El fentanilo puede causar efectos secundarios graves o una sobredosis fatal si lo toman niños, mascotas o adultos que no están acostumbrados a los medicamentos opioides fuertes para el dolor. Asegúrese de guardar el medicamento en un lugar seguro para evitar que otros lo obtengan. Use la unidad de eliminación de parches que se proporcionó con su receta para desechar los parches. Lea y siga las instrucciones impresas en la unidad de eliminación y use una unidad para cada parche. Despegue el revestimiento de la unidad de eliminación para revelar la superficie adhesiva. Coloque el lado adhesivo del parche usado en la unidad de eliminación y selle todo el paquete. Si el parche no se ha usado, sáquelo de la bolsa y retire el revestimiento que cubre el lado adhesivo antes de colocarlo en la unidad de eliminación. Tire la unidad de eliminación sellada a un bote de basura. Hable con su farmacéutico si tiene preguntas sobre cómo usar la unidad de eliminación. No tire la bolsa ni el revestimiento protector por el inodoro. Póngalos en un bote de basura. Su proveedor de atención médica desechará el parche Ionsys® después de retirarlo. Deposite inmediatamente cualquier medicamento opioide sin usar en un lugar de devolución de medicamentos. Si no tiene un lugar de devolución de medicamentos cerca, tire cualquier medicamento opioide sin usar por el inodoro. Consulte en su farmacia y clínicas locales para conocer los lugares de devolución. También puede consultar el sitio web de la DEA para conocer las ubicaciones. Aquí está el enlace al sitio web de la FDA sobre la eliminación segura de medicamentos: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm
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