¿Qué es el dimesilato de lisdexamfetamina: usos, dosis, efectos secundarios y más

El dimesilato de lisdexamfetamina es un medicamento recetado que ayuda a tratar el TDAH (trastorno por déficit de atención con hiperactividad) y el trastorno por atracones. Piense en él como un estimulante especialmente diseñado que se activa solo después de que su cuerpo lo procesa, lo que lo hace más duradero y más difícil de usar indebidamente que algunos otros medicamentos para el TDAH.

Este medicamento es lo que los médicos llaman un "profármaco", lo que significa que permanece inactivo hasta que su sistema digestivo lo convierte en su forma activa. Este diseño único ayuda a proporcionar un control constante de los síntomas durante todo el día, al tiempo que reduce el riesgo de abuso.

¿Para qué se utiliza el dimesilato de lisdexamfetamina?

El dimesilato de lisdexamfetamina trata dos condiciones principales que pueden afectar significativamente la vida diaria. Su médico se lo receta cuando otros tratamientos no han proporcionado suficiente alivio o cuando necesita un manejo constante de los síntomas durante todo el día.

Para el TDAH, este medicamento ayuda a mejorar la concentración, reducir la hiperactividad y controlar los comportamientos impulsivos tanto en niños como en adultos. Funciona aumentando ciertos químicos cerebrales que ayudan a regular la atención y el comportamiento, lo que facilita la concentración en las tareas y el seguimiento de las actividades.

Para el trastorno por atracones, el dimesilato de lisdexamfetamina ayuda a reducir la frecuencia de los episodios de atracones. Afecta las áreas del cerebro que regulan el apetito, lo que le ayuda a sentirse más en control de los patrones de alimentación y a reducir la necesidad de comer grandes cantidades de alimentos rápidamente.

¿Cómo funciona el dimesilato de lisdexamfetamina?

Este medicamento funciona aumentando los niveles de dopamina y norepinefrina en su cerebro. Estos son químicos naturales que ayudan a regular la atención, el control de los impulsos y el estado de ánimo, creando un estado más equilibrado para el funcionamiento diario.

Lo que hace especial al dimesilato de lisdexamfetamina es su proceso de activación gradual. Después de tragar la cápsula, su sistema digestivo la convierte lentamente en su forma activa a lo largo del día. Esto significa que obtiene un alivio constante de los síntomas durante hasta 14 horas, en lugar de los altibajos que podría experimentar con medicamentos de acción más corta.

El medicamento se considera moderadamente fuerte entre los tratamientos para el TDAH. Proporciona un control fiable de los síntomas sin la dosificación frecuente necesaria con algunas otras opciones, lo que facilita el mantenimiento de efectos de tratamiento consistentes.

¿Cómo debo tomar dimesilato de lisdexamfetamina?

Tome el dimesilato de lisdexamfetamina exactamente como le recete su médico, generalmente una vez al día por la mañana. Puede tomarlo con o sin alimentos, aunque tomarlo con alimentos puede ayudar a reducir el malestar estomacal si experimenta alguno.

Trague la cápsula entera con agua, o si tiene problemas para tragar pastillas, puede abrir la cápsula y espolvorear el contenido en una pequeña cantidad de yogur o puré de manzana. No mastique las bolitas dentro de la cápsula, ya que esto puede afectar la forma en que el medicamento se libera en su cuerpo.

Dado que este medicamento puede interferir con el sueño, tómelo lo más temprano posible en la mañana. Evite tomarlo al final del día a menos que su médico le indique específicamente lo contrario, ya que puede mantenerlo despierto por la noche.

No necesita seguir ninguna dieta especial mientras toma este medicamento. Sin embargo, beber mucha agua durante el día puede ayudar a prevenir la deshidratación, que a veces ocurre con los medicamentos estimulantes.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar dimesilato de lisdexamfetamina?

La duración del tratamiento varía mucho según sus necesidades individuales y la respuesta al medicamento. Muchas personas con TDAH se benefician del tratamiento a largo plazo, a veces durante años, mientras que otras pueden necesitar cursos de tratamiento más cortos.

Su médico evaluará regularmente qué tan bien está funcionando el medicamento y si aún lo necesita. Para niños y adolescentes, los médicos a menudo reevalúan el tratamiento durante las vacaciones escolares para ver si los síntomas han mejorado lo suficiente como para reducir o suspender el medicamento.

Para el trastorno por atracones, la duración del tratamiento suele oscilar entre varios meses y un año o más, según qué tan bien responda y si también se están utilizando otros tratamientos. Su médico trabajará con usted para encontrar la duración del tratamiento adecuada para su situación.

Nunca deje de tomar dimesilato de lisdexamfetamina repentinamente sin hablar primero con su médico. Si bien no suele ser adictivo cuando se usa según lo prescrito, suspenderlo abruptamente puede causar fatiga temporal, cambios de humor y la reaparición de los síntomas.

¿Cuáles son los efectos secundarios del dimesilato de lisdexamfetamina?

Como todos los medicamentos, el dimesilato de lisdexamfetamina puede causar efectos secundarios, aunque no todos los experimentan. La mayoría de los efectos secundarios son leves y, a menudo, mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento durante las primeras semanas.

Estos son los efectos secundarios más comunes que puede experimentar, especialmente al comenzar el tratamiento:

• Disminución del apetito y pérdida de peso
• Problemas para dormir o permanecer dormido
• Boca seca
• Dolor de cabeza
• Náuseas o malestar estomacal
• Sentirse nervioso o inquieto
• Aumento de la frecuencia cardíaca
• Cambios de humor como irritabilidad

Estos efectos generalmente se vuelven menos notables a medida que su cuerpo se acostumbra al medicamento. Beber mucha agua puede ayudar con la boca seca, y tomar el medicamento temprano en la mañana puede reducir los problemas de sueño.

Algunas personas experimentan efectos secundarios menos comunes pero más preocupantes que requieren atención médica. Comuníquese con su médico si nota alguno de estos síntomas:

• Dolor en el pecho o latidos cardíacos irregulares
• Cambios severos en el estado de ánimo o depresión
• Signos de problemas de circulación como entumecimiento en dedos de manos o pies
• Aumentos significativos en la presión arterial
• Espasmos o movimientos musculares inusuales
• Signos de problemas hepáticos como coloración amarillenta de la piel o los ojos

Los efectos secundarios raros pero graves pueden incluir problemas cardíacos, cambios en la salud mental o reacciones alérgicas severas. Estos ocurren en muy pocas personas, pero es importante estar al tanto de ellos y buscar ayuda médica inmediata si se desarrollan.

¿Quién no debe tomar dimesilato de lisdexamfetamina?

Ciertas condiciones de salud y medicamentos hacen que el dimesilato de lisdexamfetamina sea inseguro o menos efectivo. Su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetar este medicamento.

No debe tomar este medicamento si tiene alguna de estas afecciones:

• Enfermedad cardíaca o problemas graves del ritmo cardíaco
• Presión arterial alta que no está bien controlada
• Tiroides hiperactiva (hipertiroidismo)
• Glaucoma (aumento de la presión en el ojo)
• Antecedentes de abuso o adicción a drogas
• Ansiedad, tensión o agitación severas
• Alergia a la lisdexamfetamina o medicamentos similares

Si ha tomado inhibidores de la MAO (un tipo de antidepresivo) en los últimos 14 días, deberá esperar antes de comenzar a tomar dimesilato de lisdexamfetamina. Estos medicamentos pueden interactuar peligrosamente, causando aumentos severos en la presión arterial.

Su médico también tendrá especial cuidado si tiene antecedentes de afecciones de salud mental, convulsiones o problemas de circulación. Estos no necesariamente le impiden tomar el medicamento, pero requieren un seguimiento más cercano durante el tratamiento.

Nombres comerciales de dimesilato de lisdexamfetamina

El dimesilato de lisdexamfetamina es más comúnmente conocido por su nombre comercial Vyvanse. Esta es la versión de marca original fabricada por Takeda Pharmaceuticals, y es la forma más ampliamente recetada de este medicamento.

Las versiones genéricas de dimesilato de lisdexamfetamina han estado disponibles en los últimos años, ofreciendo el mismo ingrediente activo a un costo potencialmente menor. Su farmacéutico puede informarle qué versión está recibiendo y si hay opciones genéricas disponibles.

Ya sea que tome la marca comercial o la versión genérica, el medicamento funciona de la misma manera. Algunas personas prefieren apegarse a la marca comercial por consistencia, mientras que otras eligen los genéricos para ahorrar costos.

Alternativas al Dimesilato de Lisdexamfetamina

Varios otros medicamentos pueden tratar el TDAH y el trastorno por atracones si el dimesilato de lisdexamfetamina no es adecuado para usted. Su médico puede ayudarlo a explorar estas opciones según sus necesidades específicas e historial médico.

Para el TDAH, los medicamentos estimulantes alternativos incluyen:

• Metilfenidato (Ritalin, Concerta)
• Sales de anfetamina (Adderall)
• Dextroanfetamina (Dexedrine)

Los medicamentos no estimulantes para el TDAH como la atomoxetina (Strattera) o la guanfacina (Intuniv) podrían ser mejores opciones si no puede tolerar los estimulantes o tiene ciertas afecciones médicas.

Para el trastorno por atracones, las alternativas incluyen topiramato (Topamax), ciertos antidepresivos o programas de terapia integrales que se centran en los cambios de comportamiento en torno a los patrones alimenticios.

La mejor alternativa depende de sus síntomas, historial médico y cómo responde su cuerpo a los diferentes tratamientos. Su médico trabajará con usted para encontrar la opción más efectiva.

¿Es el Dimesilato de Lisdexamfetamina mejor que Adderall?

Tanto el dimesilato de lisdexamfetamina como Adderall son tratamientos eficaces para el TDAH, pero funcionan de manera diferente en su cuerpo. La elección "mejor" depende de sus necesidades individuales, estilo de vida y cómo su cuerpo responde a cada medicamento.

El dimesilato de lisdexamfetamina ofrece algunas ventajas sobre Adderall. Dura más tiempo (hasta 14 horas frente a 4-6 horas para Adderall regular), lo que significa que solo necesita tomarlo una vez al día. También tiene un menor potencial de abuso, ya que debe ser procesado por su sistema digestivo para volverse activo.

Adderall, por otro lado, comienza a funcionar más rápido y viene en formas de acción corta y larga. Esto le da a su médico más flexibilidad para ajustar su tratamiento, y la versión de acción más corta permite una sincronización más precisa del control de los síntomas.

Algunas personas responden mejor a un medicamento que a otro, aunque ambos son estimulantes. Su médico podría probar ambas opciones para ver cuál proporciona un mejor control de los síntomas con menos efectos secundarios para su situación específica.

Preguntas frecuentes sobre el dimesilato de lisdexamfetamina

¿Es seguro el dimesilato de lisdexamfetamina para afecciones cardíacas?

El dimesilato de lisdexamfetamina puede afectar su frecuencia cardíaca y presión arterial, por lo que generalmente no se recomienda si tiene afecciones cardíacas graves. Sin embargo, las personas con afecciones cardíacas leves bien controladas podrían tomarlo bajo estrecha supervisión médica.

Antes de comenzar este medicamento, su médico revisará la salud de su corazón con un examen y posiblemente un ECG. También controlarán su presión arterial y frecuencia cardíaca regularmente durante el tratamiento para asegurarse de que el medicamento no esté causando problemas.

¿Qué debo hacer si accidentalmente uso demasiado dimesilato de lisdexamfetamina?

Si toma accidentalmente más de la dosis prescrita, comuníquese con su médico o con el centro de control de intoxicaciones de inmediato. Tomar demasiado puede causar síntomas graves como frecuencia cardíaca rápida, presión arterial alta, confusión o convulsiones.

No espere a ver si se siente bien: los síntomas de sobredosis pueden no aparecer de inmediato, pero pueden volverse peligrosos rápidamente. Lleve el frasco del medicamento consigo cuando busque ayuda para que los profesionales médicos sepan exactamente qué y cuánto tomó.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de dimesilato de lisdexamfetamina?

Si olvida su dosis de la mañana, tómela tan pronto como la recuerde, pero solo si todavía es temprano en el día. No tome una dosis olvidada por la tarde o por la noche, ya que esto probablemente interferirá con su sueño.

Nunca tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada. En su lugar, omita la dosis olvidada y tome su próxima dosis a la hora habitual a la mañana siguiente. Una dosis olvidada no le hará daño, aunque es posible que note que sus síntomas regresan temporalmente.

¿Cuándo puedo dejar de tomar dimesilato de lisdexamfetamina?

Puede dejar de tomar dimesilato de lisdexamfetamina cuando usted y su médico acuerden que ya no lo necesita o cuando los beneficios ya no superen los efectos secundarios. Esta decisión siempre debe tomarse junto con su proveedor de atención médica.

Su médico podría sugerir que lo suspenda durante las vacaciones escolares u otros momentos en que el control de los síntomas sea menos crítico para ver cómo se las arregla sin medicación. Algunas personas necesitan tratamiento de por vida, mientras que otras pueden dejar de tomarlo con éxito.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo dimesilato de lisdexamfetamina?

Es mejor evitar el alcohol mientras toma dimesilato de lisdexamfetamina, ya que la combinación puede ser impredecible y potencialmente peligrosa. El alcohol puede empeorar los efectos secundarios como mareos y puede interferir con la efectividad del medicamento.

Si decide beber ocasionalmente, hágalo con mucha moderación y preste atención a cómo se siente. Los efectos estimulantes del medicamento podrían enmascarar los efectos del alcohol, lo que podría llevarlo a beber más de lo que se da cuenta, lo cual puede ser peligroso.