Created at:1/13/2025
La vilazodona es un medicamento antidepresivo recetado que ayuda a tratar el trastorno depresivo mayor en adultos. Pertenece a una clase más nueva de antidepresivos llamados inhibidores de la recaptación de serotonina y agonistas parciales (SPARI), que funcionan de manera diferente a los medicamentos para la depresión más antiguos. Es posible que la conozca mejor por su nombre comercial Viibryd, y está diseñada para ayudar a restaurar el equilibrio de la serotonina en su cerebro, al tiempo que potencialmente causa menos efectos secundarios sexuales que algunos otros antidepresivos.
La vilazodona es un tipo único de antidepresivo que combina dos mecanismos diferentes para ayudar a tratar la depresión. A diferencia de los antidepresivos tradicionales que funcionan de una sola manera, la vilazodona bloquea la recaptación de serotonina y activa parcialmente los receptores de serotonina en su cerebro. Esta doble acción ayuda a aumentar la disponibilidad de serotonina, un mensajero químico que juega un papel clave en la regulación del estado de ánimo.
El medicamento fue desarrollado específicamente para abordar algunas de las limitaciones de los antidepresivos más antiguos, particularmente en torno a los efectos secundarios sexuales. Se considera un antidepresivo de fuerza moderada que puede ser eficaz para muchas personas con depresión, al tiempo que potencialmente es más suave con la función sexual en comparación con los ISRS como la sertralina o la paroxetina.
La vilazodona se prescribe principalmente para tratar el trastorno depresivo mayor en adultos mayores de 18 años. Su médico podría recomendarla si experimenta sentimientos persistentes de tristeza, desesperanza o pérdida de interés en actividades que antes disfrutaba. Es particularmente útil para las personas que han probado otros antidepresivos pero han experimentado efectos secundarios sexuales problemáticos.
Si bien la depresión es su uso principal aprobado, algunos médicos pueden recetar vilazodona fuera de etiqueta para los trastornos de ansiedad, aunque esta no es su indicación principal. El medicamento funciona mejor para las personas con depresión moderada a severa que necesitan un tratamiento diario constante para controlar sus síntomas de manera efectiva.
La vilazodona funciona a través de un mecanismo dual que la diferencia de otros antidepresivos. Primero, bloquea la recaptación de serotonina, lo que significa que evita que su cerebro elimine rápidamente esta sustancia química que regula el estado de ánimo de los espacios entre las células nerviosas. Segundo, activa parcialmente ciertos receptores de serotonina, lo que ayuda a afinar la forma en que su cerebro responde a la serotonina.
Piense en ello como un aumento de la cantidad de serotonina disponible y una ayuda a su cerebro para que la use de manera más efectiva. Este enfoque combinado generalmente tarda de 4 a 6 semanas en mostrar sus efectos completos, aunque algunas personas pueden notar mejoras en el sueño o el apetito en la primera o segunda semana. El medicamento se considera moderadamente fuerte, lo que significa que es efectivo para la mayoría de las personas con depresión, pero puede que no sea la mejor opción para los casos muy severos.
La vilazodona debe tomarse con alimentos para asegurar una absorción adecuada y reducir el malestar estomacal. Tómelo a la misma hora cada día, preferiblemente con una comida sustanciosa que contenga al menos 300-400 calorías. Esto no es solo una sugerencia: tomarlo sin alimentos puede reducir la cantidad de medicamento que su cuerpo absorbe hasta en un 50%.
La mayoría de las personas comienzan con 10 mg una vez al día durante la primera semana, luego aumentan a 20 mg al día durante la segunda semana y finalmente alcanzan la dosis objetivo de 40 mg al día. Su médico lo guiará a través de este aumento gradual para ayudar a su cuerpo a adaptarse y minimizar los efectos secundarios. Trague los comprimidos enteros con agua y no los triture, mastique ni parta.
Si tiene problemas para recordar tomarlo con alimentos, intente configurar una alarma diaria para la hora de comer. A muchas personas les resulta útil tomar vilazodona con el desayuno o la cena, cualquiera que sea la comida más consistente en su rutina.
La mayoría de las personas necesitan tomar vilazodona durante al menos 6 a 12 meses una vez que mejoran los síntomas de depresión. Esta fase de continuación ayuda a prevenir que la depresión regrese, lo cual es común si los antidepresivos se suspenden demasiado pronto. Su médico trabajará con usted para determinar la duración adecuada según su situación e historial individual.
Para las personas que experimentan su primer episodio de depresión, el tratamiento suele durar de 6 a 12 meses después de que mejoran los síntomas. Si ha tenido múltiples episodios de depresión, su médico podría recomendar un tratamiento a largo plazo para ayudar a prevenir futuros episodios. Algunas personas se benefician de tomar vilazodona durante varios años, especialmente si han tenido depresión recurrente.
Nunca deje de tomar vilazodona repentinamente, incluso si se siente mejor. Su médico le ayudará a reducir gradualmente la dosis durante varias semanas para evitar los síntomas de abstinencia, como mareos, náuseas o cambios de humor.
Como todos los medicamentos, la vilazodona puede causar efectos secundarios, aunque muchas personas la toleran bien. Los efectos secundarios más comunes suelen ser leves y, a menudo, mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento durante las primeras semanas.
Estos son los efectos secundarios más frecuentemente reportados que afectan a más del 5% de las personas que toman vilazodona:
La mayoría de estos efectos secundarios son temporales y tienden a desaparecer a medida que su cuerpo se acostumbra al medicamento. Tomar vilazodona con alimentos puede reducir significativamente las náuseas y los efectos secundarios relacionados con el estómago.
Algunas personas experimentan efectos secundarios menos comunes pero más preocupantes que requieren atención médica. Estos incluyen reacciones alérgicas graves, sangrado o hematomas inusuales, cambios significativos en el estado de ánimo o pensamientos de autolesión. Si bien son raros, estos efectos secundarios graves necesitan una evaluación médica inmediata.
Los efectos secundarios sexuales, aunque menos comunes con vilazodona que con otros antidepresivos, aún pueden ocurrir en algunas personas. Estos pueden incluir disminución de la libido, dificultad para alcanzar el orgasmo o disfunción eréctil en hombres. Si experimenta estos efectos, hable con su médico sobre posibles soluciones.
La vilazodona no es segura para todos, y hay varias situaciones importantes en las que debe evitarse o usarse con extrema precaución. Nunca tome vilazodona si actualmente está tomando o ha dejado de tomar recientemente inhibidores de la MAO (inhibidores de la monoaminooxidasa), ya que esta combinación puede causar una condición peligrosa llamada síndrome serotoninérgico.
Las personas con ciertas afecciones médicas necesitan una consideración especial antes de comenzar a tomar vilazodona. Si tiene enfermedad hepática o renal grave, es posible que su médico deba ajustar su dosis o elegir un medicamento diferente. Aquellos con antecedentes de trastornos hemorrágicos, convulsiones o trastorno bipolar también requieren una cuidadosa monitorización.
Los adultos jóvenes menores de 25 años necesitan una monitorización particularmente estrecha, ya que los antidepresivos a veces pueden aumentar los pensamientos de suicidio en este grupo de edad durante los primeros meses de tratamiento. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia deben discutir los riesgos y beneficios con su proveedor de atención médica, ya que la vilazodona puede pasar al bebé.
Si está tomando anticoagulantes, AINE u otros medicamentos que afectan los niveles de serotonina, su médico deberá considerar cuidadosamente las posibles interacciones antes de recetar vilazodona.
La vilazodona se conoce más comúnmente por su nombre comercial Viibryd, que es fabricado por Allergan (ahora parte de AbbVie). Este es el nombre comercial original bajo el cual la FDA aprobó por primera vez el medicamento en 2011. Es posible que vea esto escrito como "Viibryd" en el frasco de su receta o en la documentación de su seguro.
Las versiones genéricas de vilazodona han estado disponibles en los últimos años, lo que puede ser significativamente menos costoso que la versión de marca. El medicamento genérico contiene el mismo ingrediente activo y funciona exactamente de la misma manera que Viibryd, así que no se preocupe si su farmacia lo cambia a la versión genérica.
Si la vilazodona no funciona bien para usted o causa efectos secundarios problemáticos, existen varias alternativas disponibles. Los ISRS como la sertralina, el escitalopram o la fluoxetina a menudo se consideran tratamientos de primera línea para la depresión, aunque pueden tener más efectos secundarios sexuales que la vilazodona.
Otros antidepresivos más nuevos incluyen el bupropión, que funciona de manera diferente y rara vez causa efectos secundarios sexuales, o la vortioxetina, que tiene un mecanismo dual similar a la vilazodona. Los IRSN como la duloxetina o la venlafaxina ofrecen otra opción, particularmente si también tiene ansiedad o dolor crónico.
Su médico considerará sus síntomas específicos, historial médico, otros medicamentos y respuestas a tratamientos anteriores al recomendar alternativas. A veces, encontrar el antidepresivo adecuado implica probar diferentes opciones, y este proceso requiere paciencia y una comunicación estrecha con su proveedor de atención médica.
La vilazodona y la sertralina son antidepresivos efectivos, pero funcionan de manera ligeramente diferente y tienen perfiles de efectos secundarios distintos. Ninguno es definitivamente "mejor" que el otro: la mejor opción depende de sus necesidades individuales y de cómo su cuerpo responde a cada medicamento.
La vilazodona puede tener una ventaja en lo que respecta a los efectos secundarios sexuales, ya que los estudios sugieren que es menos probable que cause problemas con la función sexual en comparación con la sertralina. Sin embargo, la sertralina ha existido por más tiempo y tiene más investigación que respalda su uso para diversas afecciones más allá de la depresión, incluidos los trastornos de ansiedad y el TOC.
La sertralina también está disponible como medicamento genérico y tiende a ser menos costosa que la vilazodona. Algunas personas encuentran que la sertralina es más fácil de tomar porque no requiere alimentos para una absorción adecuada, mientras que la vilazodona debe tomarse con una comida sustanciosa. Su médico puede ayudarlo a sopesar estos factores para determinar qué medicamento podría ser la mejor opción para su situación específica.
La vilazodona generalmente se considera segura para personas con afecciones cardíacas, pero requiere un control cuidadoso. A diferencia de algunos antidepresivos más antiguos, la vilazodona normalmente no causa cambios significativos en el ritmo cardíaco o la presión arterial. Sin embargo, puede interactuar con los anticoagulantes, que muchos pacientes cardíacos toman.
Si tiene una enfermedad cardíaca, es probable que su médico le recete una dosis más baja y lo controle más de cerca. También revisarán todos sus medicamentos para el corazón para verificar posibles interacciones. La mayoría de las personas con afecciones cardíacas estables pueden tomar vilazodona de forma segura, pero esta decisión siempre debe tomarse con su cardiólogo y psiquiatra trabajando juntos.
Si accidentalmente toma más de la dosis prescrita de vilazodona, comuníquese con su médico o con el centro de toxicología de inmediato. Tomar demasiado puede causar síntomas como náuseas intensas, vómitos, mareos, taquicardia o confusión. En casos graves, podría provocar el síndrome serotoninérgico, que requiere tratamiento médico de emergencia.
No espere a ver si se desarrollan síntomas; es mejor obtener consejo médico de inmediato. Si experimenta síntomas graves como dificultad para respirar, dolor en el pecho o pérdida del conocimiento, llame a los servicios de emergencia de inmediato. Lleve consigo el frasco del medicamento para que los profesionales médicos puedan ver exactamente qué y cuánto tomó.
Si olvida una dosis de vilazodona, tómela tan pronto como lo recuerde, pero solo si puede tomarla con alimentos. Si casi es hora de su próxima dosis (dentro de 4 a 6 horas), omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular. Nunca tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada.
Olvidar dosis ocasionales no causará problemas graves, pero intente mantener una dosificación diaria constante para obtener los mejores resultados. Si olvida dosis con frecuencia, considere configurar una alarma diaria o usar un organizador de pastillas. A algunas personas les resulta útil tomar su vilazodona con la misma comida todos los días para establecer una rutina.
Solo debe dejar de tomar vilazodona bajo la guía de su médico, incluso si se siente mucho mejor. La mayoría de las personas necesitan continuar el tratamiento durante al menos 6 a 12 meses después de que mejoren sus síntomas para evitar que la depresión regrese. Dejar de tomarla demasiado pronto aumenta significativamente el riesgo de recaída.
Cuando usted y su médico deciden que es hora de dejar de tomarlo, reducirá gradualmente la dosis durante varias semanas en lugar de suspenderla repentinamente. Este proceso de reducción gradual ayuda a prevenir los síntomas de abstinencia como mareos, náuseas, irritabilidad o cambios de humor. El programa exacto de reducción gradual depende de cuánto tiempo haya estado tomando el medicamento y de su respuesta individual.
Es mejor evitar el alcohol o limitarlo significativamente mientras toma vilazodona. El alcohol puede empeorar los síntomas de la depresión y puede aumentar el riesgo de efectos secundarios como mareos, somnolencia o dificultad para concentrarse. La combinación también puede afectar su juicio y coordinación más que cualquiera de las sustancias por separado.
Si decide beber ocasionalmente, limítese a una bebida y vea cómo se siente. Algunas personas descubren que son mucho más sensibles al alcohol mientras toman vilazodona. Nunca use alcohol para sobrellevar los síntomas de la depresión, ya que esto puede interferir con su tratamiento y potencialmente conducir a interacciones peligrosas con su medicamento.