¿Qué es la dextroanfetamina y anfetamina: usos, dosis, efectos secundarios y más

La dextroanfetamina y anfetamina es un medicamento recetado que combina dos fármacos estimulantes para ayudar a tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y la narcolepsia. Es posible que conozca mejor esta combinación por su nombre comercial Adderall, que se ha convertido en uno de los medicamentos más comúnmente recetados para controlar los síntomas del TDAH tanto en niños como en adultos.

Este medicamento funciona al afectar ciertas sustancias químicas en el cerebro que influyen en la atención, la concentración y el control de los impulsos. Cuando se usa correctamente bajo supervisión médica, puede mejorar significativamente el funcionamiento diario de las personas con TDAH o ayudar a quienes padecen narcolepsia a permanecer despiertos durante el día.

¿Qué es la dextroanfetamina y anfetamina?

La dextroanfetamina y anfetamina es un estimulante del sistema nervioso central que contiene dos ingredientes activos que trabajan juntos. El medicamento es esencialmente una mezcla de diferentes sales de anfetamina que se han equilibrado cuidadosamente para proporcionar un control de los síntomas constante y eficaz durante todo el día.

Esta combinación pertenece a una clase de fármacos llamados estimulantes, lo que puede sonar preocupante al principio. Sin embargo, estos medicamentos se han estudiado exhaustivamente y se han utilizado de forma segura durante décadas cuando son recetados y controlados por profesionales de la salud. El efecto estimulante ayuda a las personas con TDAH al calmar su actividad cerebral y mejorar su capacidad de concentración.

El medicamento viene en formulaciones de liberación inmediata y de liberación prolongada. Las versiones de liberación inmediata suelen funcionar durante unas 4-6 horas, mientras que las formas de liberación prolongada pueden proporcionar control de los síntomas durante 8-12 horas, lo que permite la administración una vez al día en muchos casos.

¿Para qué se utiliza la dextroanfetamina y anfetamina?

Este medicamento se prescribe principalmente para dos condiciones principales: TDAH y narcolepsia. Para el TDAH, ayuda a mejorar la capacidad de atención, reducir la hiperactividad y controlar mejor los comportamientos impulsivos que pueden interferir con la escuela, el trabajo y las relaciones.

Al tratar el TDAH, el medicamento puede ayudarlo a concentrarse en las tareas durante períodos más largos, seguir las instrucciones y organizar sus actividades diarias de manera más efectiva. Muchas personas notan mejoras en su capacidad para completar proyectos de trabajo, mantener conversaciones y administrar mejor su tiempo.

Para la narcolepsia, este medicamento ayuda a combatir la somnolencia diurna excesiva que puede ser peligrosa e interrumpir la vida diaria. Las personas con narcolepsia a menudo luchan por mantenerse despiertas durante las actividades normales, y este medicamento puede ayudarlas a mantener la alerta durante todo el día.

A veces, los médicos pueden recetar este medicamento para otras afecciones, pero estos usos se consideran "fuera de etiqueta" y solo deben realizarse bajo cuidadosa supervisión médica. Su médico determinará si este medicamento es apropiado para su situación específica.

¿Cómo funcionan la dextroanfetamina y la anfetamina?

Este medicamento funciona aumentando los niveles de ciertos neurotransmisores en el cerebro, específicamente la dopamina y la norepinefrina. Estos mensajeros químicos juegan un papel crucial en la atención, la concentración y el control de los impulsos, que a menudo están deteriorados en personas con TDAH.

Piense en ello como ajustar el volumen del sistema de enfoque de su cerebro. Para las personas con TDAH, las señales de atención y concentración a menudo son demasiado silenciosas o inconsistentes. Este medicamento ayuda a amplificar y estabilizar estas señales, lo que facilita la concentración y el control de los impulsos.

El medicamento se considera moderadamente fuerte entre los tratamientos para el TDAH. Es más potente que algunas opciones no estimulantes, pero se puede ajustar para encontrar el equilibrio adecuado para cada persona. Su médico comenzará con una dosis más baja y la aumentará gradualmente si es necesario para encontrar lo que funciona mejor para usted.

Los efectos suelen comenzar dentro de los 30-60 minutos posteriores a la toma del medicamento y pueden durar varias horas, dependiendo de si está tomando la versión de liberación inmediata o de liberación prolongada.

¿Cómo debo tomar dextroanfetamina y anfetamina?

Tome este medicamento exactamente como lo recetó su médico, generalmente una o dos veces al día, según la formulación. La versión de liberación inmediata se toma típicamente 2-3 veces al día, mientras que la forma de liberación prolongada generalmente se toma una vez por la mañana.

Puede tomar este medicamento con o sin alimentos, pero tomarlo con alimentos puede ayudar a reducir el malestar estomacal si experimenta ese efecto secundario. Sin embargo, evite tomarlo con alimentos o bebidas ácidas como jugo de naranja o suplementos de vitamina C, ya que estos pueden reducir la eficacia con la que su cuerpo absorbe el medicamento.

Trague las cápsulas de liberación prolongada enteras, o puede abrirlas y espolvorear el contenido sobre puré de manzana si tiene problemas para tragar pastillas. No triture, mastique ni rompa las cápsulas de liberación prolongada, ya que esto puede provocar que se libere demasiada medicación a la vez.

Intente tomar su medicamento a la misma hora todos los días para mantener niveles consistentes en su sistema. Si lo toma demasiado tarde en el día, podría interferir con su sueño, por lo que la mayoría de los médicos recomiendan tomar la última dosis al menos 6 horas antes de acostarse.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar dextroanfetamina y anfetamina?

La duración del tratamiento varía significativamente de persona a persona y depende de su condición específica y respuesta al medicamento. Para el TDAH, muchas personas toman este medicamento durante años, mientras que otras pueden necesitarlo por períodos más cortos o tomar descansos durante el tratamiento.

Su médico evaluará regularmente si aún necesita el medicamento, controlando sus síntomas y cómo funciona en la vida diaria. Algunas personas, particularmente los niños, pueden tener "vacaciones de medicamentos" periódicas, donde dejan de tomar el medicamento para ver si sus síntomas han mejorado o si pueden manejarse sin él.

Para los adultos con TDAH, el tratamiento suele ser a largo plazo, ya que el TDAH es típicamente una condición de por vida. Sin embargo, su médico puede ajustar su dosis o cambiar de medicamento con el tiempo según su respuesta y cualquier efecto secundario que experimente.

Nunca deje de tomar este medicamento repentinamente sin hablar primero con su médico. La interrupción abrupta puede causar síntomas de abstinencia como fatiga extrema, depresión y aumento del apetito. Su médico le ayudará a reducir gradualmente la dosis si necesita dejar de tomarlo.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la dextroanfetamina y la anfetamina?

Como todos los medicamentos, la dextroanfetamina y la anfetamina pueden causar efectos secundarios, aunque no todos los experimentan. La mayoría de los efectos secundarios son de leves a moderados y, a menudo, mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento durante las primeras semanas.

Estos son los efectos secundarios más comunes que puede experimentar a medida que su cuerpo se acostumbra a este medicamento:

• Disminución del apetito y pérdida de peso
• Problemas para dormir o permanecer dormido
• Boca seca
• Dolores de cabeza
• Nerviosismo o ansiedad
• Mareos
• Malestar estomacal o náuseas
• Aumento de la frecuencia cardíaca
• Cambios de humor o irritabilidad

Estos efectos secundarios comunes suelen ser manejables y pueden disminuir con el tiempo. Su médico puede sugerir estrategias para minimizarlos, como tomar el medicamento con alimentos o ajustar el horario de sus dosis.

Aunque menos comunes, algunas personas pueden experimentar efectos secundarios más graves que requieren atención médica inmediata:

• Dolor en el pecho o latidos cardíacos irregulares
• Dolores de cabeza intensos
• Dificultad para respirar
• Cambios de humor inusuales o comportamiento agresivo
• Signos de problemas de circulación en dedos de manos o pies
• Espasmos musculares o temblores
• Cambios en la visión o visión borrosa

Estos efectos secundarios graves son raros, pero es importante estar atento a ellos. Contacte a su médico inmediatamente si experimenta alguno de estos síntomas.

En casos muy raros, este medicamento puede causar afecciones potencialmente peligrosas como el síndrome serotoninérgico, reacciones alérgicas graves o problemas cardíacos. Su médico lo controlará cuidadosamente, especialmente cuando comience a tomar el medicamento o cuando se cambie su dosis.

¿Quién no debe tomar dextroanfetamina y anfetamina?

Ciertas personas no deben tomar este medicamento debido al aumento de los riesgos de complicaciones graves. Su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetar este medicamento para asegurarse de que sea seguro para usted.

No debe tomar este medicamento si tiene alguna de estas afecciones o circunstancias:

• Alergia conocida a las anfetaminas o a cualquier ingrediente del medicamento
• Enfermedad cardíaca grave o problemas cardíacos estructurales
• Presión arterial alta no controlada
• Hipertiroidismo (tiroides hiperactiva)
• Glaucoma (aumento de la presión en los ojos)
• Antecedentes de abuso o adicción a drogas
• Ansiedad o agitación severa
• Actualmente tomando o recientemente dejó de tomar inhibidores de la MAO

Su médico también tendrá especial cuidado si tiene ciertas otras afecciones que pueden aumentar su riesgo de complicaciones, aunque estas no necesariamente le impiden tomar el medicamento.

Se aplican consideraciones especiales si tiene antecedentes de afecciones de salud mental, convulsiones, problemas de circulación, o si está embarazada o amamantando. Su médico sopesará los beneficios frente a los riesgos en estas situaciones y puede recomendar tratamientos alternativos o un seguimiento más cercano.

Nombres comerciales de dextroanfetamina y anfetamina

El nombre comercial más conocido para esta combinación de medicamentos es Adderall, que viene en formulaciones de liberación inmediata y de liberación prolongada (Adderall XR). Estos nombres comerciales se han vuelto casi sinónimos de tratamiento del TDAH para muchas personas.

Otros nombres comerciales incluyen Mydayis, que es una versión de acción más prolongada diseñada para proporcionar control de los síntomas durante hasta 16 horas. También hay varias versiones genéricas disponibles, que contienen los mismos ingredientes activos pero pueden ser menos costosas.

Todas estas formulaciones contienen la misma combinación básica de sales de anfetamina, pero pueden tener diferentes mecanismos de liberación o duraciones de acción. Su médico le ayudará a elegir la formulación que mejor se adapte a su horario diario y patrones de síntomas.

Las versiones genéricas suelen ser tan efectivas como los medicamentos de marca y deben cumplir con los mismos estándares de calidad estrictos. Sin embargo, algunas personas pueden notar ligeras diferencias en la forma en que responden a las versiones de diferentes fabricantes.

Alternativas a la dextroanfetamina y la anfetamina

Si este medicamento no funciona bien para usted o causa efectos secundarios problemáticos, existen varios tratamientos alternativos que su médico podría considerar. La elección depende de sus síntomas específicos, historial médico y cómo ha respondido a otros tratamientos.

Otros medicamentos estimulantes que funcionan de manera similar incluyen medicamentos a base de metilfenidato como Ritalin, Concerta o Vyvanse (lisdexamfetamina). Estos medicamentos afectan a los mismos químicos cerebrales, pero pueden tener diferentes perfiles de efectos secundarios o duraciones de acción.

Las opciones no estimulantes incluyen atomoxetina (Strattera), que afecta a la norepinefrina pero no a la dopamina, y medicamentos más nuevos como viloxazina (Qelbree). Estas alternativas pueden ser preferibles si tiene problemas cardíacos, preocupaciones de adicción o no responde bien a los estimulantes.

Su médico también podría considerar la terapia conductual, modificaciones en el estilo de vida o enfoques combinados que incluyan tanto medicamentos como estrategias no farmacológicas. El mejor plan de tratamiento es altamente individual y puede implicar probar diferentes opciones para encontrar la que mejor funcione para usted.

¿Es la Dextroanfetamina y Anfetamina Mejor que el Metilfenidato?

Ninguno de los medicamentos es universalmente "mejor" que el otro: la efectividad depende completamente de cómo la química cerebral individual responda a cada medicamento. Ambos se consideran tratamientos de primera línea para el TDAH y tienen tasas de éxito similares en general.

Algunas personas responden mejor a la dextroanfetamina y la anfetamina, mientras que otras responden mejor a los medicamentos a base de metilfenidato. Las diferencias a menudo se reducen a factores individuales como la tolerancia a los efectos secundarios, la duración de la acción necesaria y los patrones de respuesta personal.

La dextroanfetamina y la anfetamina tienden a durar un poco más que el metilfenidato de liberación inmediata y pueden ser más efectivas para algunas personas con síntomas graves. Sin embargo, el metilfenidato podría causar menos problemas de apetito y sueño para algunos individuos.

Su médico considerará sus síntomas específicos, estilo de vida, historial médico y respuestas previas a los medicamentos al elegir entre estas opciones. Es común probar un medicamento primero y cambiar si no proporciona un control adecuado de los síntomas o causa efectos secundarios problemáticos.

Preguntas Frecuentes sobre la Dextroanfetamina y Anfetamina

P1. ¿Es la Dextroanfetamina y Anfetamina Segura para Problemas Cardíacos?

Este medicamento puede aumentar la frecuencia cardíaca y la presión arterial, por lo que requiere una evaluación cuidadosa si tiene alguna afección cardíaca. Es probable que su médico quiera realizar una evaluación cardíaca exhaustiva, que incluya un ECG, antes de comenzar a tomar este medicamento si tiene problemas cardíacos.

Las personas con afecciones cardíacas graves como enfermedad coronaria severa, problemas del ritmo cardíaco o defectos cardíacos estructurales generalmente no pueden tomar este medicamento de manera segura. Sin embargo, aquellos con afecciones cardíacas leves y bien controladas pueden usarlo bajo estrecha supervisión médica.

Su médico controlará su frecuencia cardíaca y presión arterial regularmente mientras esté tomando este medicamento, especialmente al comenzar o cambiar las dosis. Si desarrolla dolor en el pecho, latidos cardíacos irregulares o dificultades para respirar, comuníquese con su médico de inmediato.

P2. ¿Qué debo hacer si accidentalmente tomo demasiada dextroanfetamina y anfetamina?

Si accidentalmente toma más de la dosis prescrita, comuníquese con su médico o centro de control de intoxicaciones de inmediato, incluso si se siente bien. Una sobredosis puede causar complicaciones graves, incluidos cambios peligrosos en el ritmo cardíaco, presión arterial extremadamente alta o convulsiones.

Los signos de sobredosis pueden incluir latidos cardíacos rápidos, fiebre alta, confusión, comportamiento agresivo, alucinaciones o pérdida del conocimiento. Estos síntomas requieren atención médica de emergencia inmediata, así que no dude en llamar al 911 si usted u otra persona experimenta estos efectos.

Para evitar una sobredosis accidental, mantenga su medicamento en su envase original con una etiqueta clara y nunca tome dosis adicionales para "recuperar" si ha omitido una dosis. Considere usar un organizador de pastillas si tiene problemas para recordar si ha tomado su medicamento.

P3. ¿Qué debo hacer si olvido una dosis de dextroanfetamina y anfetamina?

Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde, pero solo si todavía es relativamente temprano en el día. Si es tarde en la tarde o en la noche, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora habitual para evitar problemas de sueño.

Nunca tome una dosis doble para compensar una dosis olvidada, ya que esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios y potencialmente causar una sobredosis. Es mejor tener un día con menos control de los síntomas que arriesgarse a tomar demasiada medicación.

Si olvida dosis con frecuencia, hable con su médico sobre estrategias para ayudarlo a recordar, como configurar alarmas en el teléfono, usar un organizador de pastillas o cambiar a una formulación de acción más prolongada que requiera menos dosis diarias.

P4. ¿Cuándo puedo dejar de tomar dextroanfetamina y anfetamina?

Solo debe dejar de tomar este medicamento bajo la guía de su médico, ya que suspenderlo repentinamente puede causar síntomas de abstinencia como fatiga severa, depresión y aumento del apetito. Su médico lo ayudará a reducir gradualmente la dosis si la interrupción es apropiada.

La decisión de suspender el tratamiento depende de muchos factores, incluido qué tan bien se controlan sus síntomas, si está experimentando efectos secundarios significativos y los cambios en las circunstancias de su vida. Algunas personas pueden necesitar este medicamento a largo plazo, mientras que otras podrían dejar de tomarlo después de desarrollar mejores estrategias de afrontamiento.

Su médico puede recomendar evaluaciones periódicas para evaluar si aún necesita el medicamento. Estas podrían incluir la reducción temporal de la dosis o tomar un descanso del tratamiento para ver cómo funciona sin él, siempre bajo supervisión médica.

P5. ¿Puedo beber alcohol mientras tomo dextroanfetamina y anfetamina?

Generalmente se recomienda evitar o limitar significativamente el consumo de alcohol mientras toma este medicamento. El alcohol puede interferir con la efectividad del medicamento y puede aumentar el riesgo de ciertos efectos secundarios, particularmente aquellos que afectan su corazón y presión arterial.

La combinación también puede enmascarar los efectos del alcohol, lo que podría llevarle a beber más de lo previsto sin darse cuenta. Esto puede ser peligroso y puede resultar en intoxicación por alcohol o en la toma de malas decisiones.

Si decide beber alcohol ocasionalmente, hágalo con moderación y discútalo primero con su médico. Ellos pueden proporcionarle una guía personalizada basada en su situación específica, dosis e historial médico. Nunca use alcohol para ayudarle a dormir si el medicamento le mantiene despierto, ya que esto puede crear un ciclo peligroso.