¿Qué es el elvitegravir: usos, dosis, efectos secundarios y más

El elvitegravir es un medicamento recetado que se utiliza para tratar la infección por VIH como parte de una terapia combinada. Este medicamento antiviral pertenece a una clase llamada inhibidores de la transferencia de la hebra de la integrasa, que actúan bloqueando la multiplicación del VIH en su cuerpo.

Si le han diagnosticado VIH, su médico podría recetarle elvitegravir junto con otros medicamentos contra el VIH para ayudar a controlar el virus. Comprender cómo funciona este medicamento y qué esperar puede ayudarle a sentirse más seguro sobre su plan de tratamiento.

¿Qué es el elvitegravir?

El elvitegravir es un medicamento contra el VIH que ayuda a prevenir que el virus se replique en sus células. Siempre se prescribe como parte de un tratamiento combinado, nunca solo, porque el uso de múltiples medicamentos contra el VIH juntos es mucho más efectivo que usar solo uno.

Normalmente, encontrará el elvitegravir en comprimidos de combinación de dosis fija que contienen otros medicamentos contra el VIH. La combinación más común incluye elvitegravir con cobicistat, emtricitabina y tenofovir. Este enfoque simplifica su rutina diaria al reducir la cantidad de pastillas que necesita tomar.

Piense en el elvitegravir como una pieza importante de un rompecabezas que funciona junto con otros medicamentos para mantener el VIH bajo control. Si bien es una herramienta poderosa en el tratamiento del VIH, no es una cura para el virus.

¿Para qué se utiliza el elvitegravir?

El elvitegravir se prescribe específicamente para tratar la infección por VIH-1 en adultos y niños que pesan al menos 35 kilogramos (aproximadamente 77 libras). Es parte de lo que los médicos llaman terapia antirretroviral altamente activa, o TARGA.

Su médico le recetará este medicamento para ayudar a reducir la cantidad de VIH en su sangre a niveles indetectables. Cuando los niveles de VIH se vuelven indetectables, significa que el virus no se puede transmitir a otros a través del contacto sexual, y su sistema inmunológico puede recuperarse y mantenerse fuerte.

Este medicamento se prescribe típicamente para personas que comienzan el tratamiento contra el VIH por primera vez, aunque también puede usarse al cambiar de otros regímenes contra el VIH. Su proveedor de atención médica determinará si el elvitegravir es adecuado para su situación específica.

¿Cómo funciona el elvitegravir?

El elvitegravir funciona bloqueando una enzima llamada integrasa del VIH, que el virus necesita para insertar su material genético en sus células sanas. Cuando esta enzima está bloqueada, el VIH no puede completar su ciclo de vida y hacer copias de sí mismo.

Este medicamento se considera moderadamente potente y funciona mejor cuando se combina con otros medicamentos contra el VIH que atacan al virus en diferentes etapas. El enfoque combinado evita que el VIH desarrolle resistencia a cualquier medicamento único.

Una vez que comience a tomar el elvitegravir como parte de su terapia combinada, normalmente verá que su carga viral disminuye en unas pocas semanas o meses. La mayoría de las personas logran cargas virales indetectables en un plazo de seis meses cuando toman sus medicamentos de manera constante.

¿Cómo debo tomar el elvitegravir?

Tome el elvitegravir exactamente como le indique su médico, generalmente una vez al día con alimentos. Tomarlo con una comida ayuda a su cuerpo a absorber el medicamento correctamente y reduce la posibilidad de malestar estomacal.

Puede tomar este medicamento con cualquier tipo de alimento, pero evite tomarlo con el estómago vacío. Si está tomando la tableta combinada, tráguela entera con agua u otra bebida. No triture, mastique ni rompa la tableta.

Intente tomar su medicamento a la misma hora todos los días para mantener niveles constantes en su torrente sanguíneo. A muchas personas les resulta útil vincular la toma de su medicamento con una rutina diaria, como desayunar o cepillarse los dientes.

Si toma antiácidos, suplementos de calcio o suplementos de hierro, espácielos al menos dos horas antes o después de tomar el elvitegravir. Estos productos pueden interferir con la eficacia con la que su cuerpo absorbe el medicamento.

¿Durante cuánto tiempo debo tomar el elvitegravir?

Necesitará tomar elvitegravir durante el tiempo que su médico le recomiende, que suele ser de por vida. El tratamiento del VIH es un compromiso a largo plazo, y suspender su medicación puede permitir que el virus se multiplique de nuevo rápidamente.

Incluso cuando su carga viral se vuelve indetectable, continuará tomando sus medicamentos para mantenerla así. Piense en ello como tomar medicamentos para la presión arterial alta: sigue tomándolos para mantener el beneficio, no solo hasta que se sienta mejor.

Su médico controlará su progreso con análisis de sangre regulares para verificar su carga viral y el recuento de CD4. Estas pruebas ayudan a garantizar que su tratamiento esté funcionando eficazmente y que está tolerando bien el medicamento.

Nunca deje de tomar elvitegravir ni cambie su horario de dosificación sin hablar primero con su proveedor de atención médica. Incluso omitir dosis durante unos días puede provocar resistencia a los medicamentos y fracaso del tratamiento.

¿Cuáles son los efectos secundarios del elvitegravir?

La mayoría de las personas toleran bien el elvitegravir, pero como todos los medicamentos, puede causar efectos secundarios. La buena noticia es que los efectos secundarios graves son relativamente poco comunes, y muchos efectos secundarios leves mejoran a medida que su cuerpo se adapta al medicamento.

Estos son los efectos secundarios más comunes que puede experimentar:

• Náuseas o malestar estomacal
• Diarrea
• Dolor de cabeza
• Fatiga o cansancio
• Mareos
• Problemas para dormir
• Sueños extraños o vívidos

Estos síntomas suelen ser leves y, a menudo, mejoran en las primeras semanas de tratamiento. Tomar su medicamento con alimentos puede ayudar a reducir las náuseas y el malestar estomacal.

Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios más graves pero menos comunes que requieren atención médica:

• Signos de problemas renales, como cambios en la micción o hinchazón en las piernas
• Dolor óseo o fracturas
• Depresión severa o cambios de humor
• Signos de problemas hepáticos, incluyendo coloración amarillenta de la piel o los ojos
• Reacciones alérgicas graves con erupción cutánea, hinchazón o dificultad para respirar

Comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si experimenta alguno de estos efectos secundarios graves. Ellos pueden ayudar a determinar si necesita ajustar su tratamiento o buscar atención médica inmediata.

¿Quién no debe tomar elvitegravir?

El elvitegravir no es adecuado para todos, y su médico revisará cuidadosamente su historial médico antes de recetarlo. No debe tomar este medicamento si es alérgico al elvitegravir o a cualquiera de los otros ingredientes de su tableta combinada.

Las personas con enfermedad renal grave pueden no ser capaces de tomar elvitegravir, especialmente la combinación que incluye tenofovir. Su médico revisará su función renal con análisis de sangre antes de comenzar el tratamiento y la controlará regularmente.

Si tiene antecedentes de problemas óseos, incluyendo osteoporosis o fracturas previas, su médico sopesará cuidadosamente los beneficios y los riesgos. Algunos medicamentos contra el VIH pueden afectar la densidad ósea con el tiempo.

Ciertos medicamentos pueden interactuar con el elvitegravir, así que informe a su médico sobre todos los medicamentos recetados, los medicamentos de venta libre y los suplementos que está tomando. Esto incluye productos herbales, antiácidos y vitaminas.

Las mujeres embarazadas pueden tomar elvitegravir, pero su médico la controlará de cerca y puede ajustar su plan de tratamiento. Si está tratando de quedar embarazada o ya lo está, discuta sus opciones con su proveedor de atención médica.

Nombres comerciales de Elvitegravir

Elvitegravir está disponible en varias combinaciones de medicamentos de marca, siendo Stribild uno de los más comúnmente recetados. Stribild contiene elvitegravir junto con cobicistat, emtricitabina y fumarato de tenofovir disoproxil.

Otro medicamento combinado es Genvoya, que contiene elvitegravir con cobicistat, emtricitabina y tenofovir alafenamida. Esta formulación más nueva puede ser más suave para sus riñones y huesos en comparación con las versiones anteriores.

Su médico elegirá la marca y combinación específica en función de sus necesidades individuales, la función renal y otros factores de salud. El ingrediente activo elvitegravir funciona de la misma manera, independientemente de la marca que le receten.

Alternativas a Elvitegravir

Si el elvitegravir no es adecuado para usted, varios otros medicamentos contra el VIH pueden proporcionar beneficios similares. Otros inhibidores de la integrasa incluyen dolutegravir, raltegravir y bictegravir, cada uno con sus propias ventajas.

Su médico también podría considerar medicamentos combinados que utilizan diferentes clases de fármacos contra el VIH, como regímenes basados en efavirenz o inhibidores de la proteasa potenciados. La elección depende de factores como su patrón de resistencia viral, la función renal y las preferencias personales.

Algunas personas prefieren medicamentos que se pueden tomar sin alimentos, mientras que otras priorizan la administración una vez al día. Su proveedor de atención médica puede ayudarlo a sopesar los pros y los contras de las diferentes opciones para encontrar la que mejor se adapte a su estilo de vida.

¿Es Elvitegravir mejor que Dolutegravir?

Tanto el elvitegravir como el dolutegravir son inhibidores de la integrasa eficaces, pero tienen algunas diferencias importantes. Generalmente, se considera que el dolutegravir tiene una barrera de resistencia más alta, lo que significa que es más difícil para el VIH desarrollar resistencia a él.

Elvitegravir requiere un medicamento potenciador llamado cobicistat para mantener niveles efectivos en su sangre, mientras que dolutegravir no necesita potenciación. Esto significa que dolutegravir tiene menos interacciones medicamentosas y puede ser más fácil de tomar con otros medicamentos.

Sin embargo, las combinaciones de elvitegravir están disponibles como regímenes completos de un solo comprimido, lo que a algunas personas les resulta más conveniente. Su médico considerará su situación específica, incluida su función renal, otros medicamentos y preferencias personales al elegir entre estas opciones.

Ambos medicamentos son altamente efectivos cuando se toman de manera consistente, y la mejor opción es la que funciona bien para su cuerpo y se adapta a su rutina diaria.

Preguntas frecuentes sobre el elvitegravir

¿Es seguro el elvitegravir para personas con enfermedad renal?

El elvitegravir en sí mismo es generalmente seguro para personas con problemas renales leves a moderados, pero las combinaciones de medicamentos que lo contienen pueden no serlo. Algunas combinaciones incluyen tenofovir, que puede afectar la función renal con el tiempo.

Su médico revisará su función renal con análisis de sangre antes de comenzar el tratamiento y la controlará regularmente. Si tiene enfermedad renal, es posible que necesite una combinación diferente de medicamentos contra el VIH que sea más suave para sus riñones.

Nunca asuma que es seguro tomar elvitegravir si tiene problemas renales. Siempre discuta la salud de sus riñones con su proveedor de atención médica antes de comenzar cualquier medicamento nuevo contra el VIH.

¿Qué debo hacer si accidentalmente tomo demasiado elvitegravir?

Si accidentalmente toma más de la dosis prescrita, comuníquese con su médico o centro de control de envenenamiento de inmediato. Tomar demasiado elvitegravir puede aumentar su riesgo de efectos secundarios, aunque las sobredosis graves son poco comunes.

No intente compensar la dosis adicional omitiendo su próxima dosis programada. En su lugar, vuelva a su horario de dosificación regular e informe a su proveedor de atención médica lo que sucedió.

Lleve un registro de sus medicamentos para evitar la doble dosis accidental. Usar un pastillero o configurar recordatorios en el teléfono puede ayudarlo a mantenerse en el horario y evitar errores.

¿Qué debo hacer si olvido una dosis de elvitegravir?

Si olvida una dosis y han pasado menos de 12 horas desde su hora habitual, tome la dosis olvidada con alimentos tan pronto como lo recuerde. Si han pasado más de 12 horas, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora habitual.

Nunca tome dos dosis a la vez para compensar una dosis olvidada. Esto puede aumentar su riesgo de efectos secundarios sin proporcionar un beneficio adicional.

Intente tomar su medicamento a la misma hora todos los días para evitar olvidar dosis. Si olvida dosis con frecuencia, hable con su médico sobre estrategias para ayudarlo a recordar, como pastilleros o aplicaciones para teléfonos inteligentes.

¿Cuándo puedo dejar de tomar elvitegravir?

Debe continuar tomando elvitegravir durante el tiempo que su médico le recomiende, que suele ser de por vida. El tratamiento del VIH es un compromiso a largo plazo, y suspender su medicación puede permitir que el virus se multiplique nuevamente rápidamente.

Incluso cuando su carga viral es indetectable, deberá seguir tomando sus medicamentos para mantener ese éxito. Suspender el tratamiento puede provocar un rebote viral, resistencia a los medicamentos y daño a su sistema inmunológico.

Si está experimentando efectos secundarios o tiene problemas para tomar su medicamento, hable con su médico sobre cómo ajustar su tratamiento en lugar de suspenderlo por completo. Hay muchas opciones de medicamentos contra el VIH disponibles si su régimen actual no funciona bien para usted.

¿Puedo beber alcohol mientras tomo elvitegravir?

El consumo moderado de alcohol generalmente es seguro mientras se toma elvitegravir, pero es mejor discutir sus hábitos de consumo de alcohol con su médico. El alcohol no interfiere directamente con la forma en que funciona el elvitegravir, pero puede afectar su hígado y su salud en general.

Si bebe alcohol regularmente, es posible que su médico desee controlar la función de su hígado con mayor atención. El consumo excesivo de alcohol también puede dificultar recordar tomar sus medicamentos de manera constante.

Sea honesto con su proveedor de atención médica sobre su consumo de alcohol para que pueda brindarle asesoramiento personalizado según su situación específica y sus necesidades de salud.