DOT füüsiline läbivaatus: Kuidas läbida, mis see maksab ja mis teid diskvalifitseerib

DOT füüsiline läbivaatus on föderaalselt nõutav eksam, mis kinnitab teie meditsiinilist sobivust veoauto juhtimiseks. See kestab 30–45 minutit, maksab ise tasudes umbes 50–150 dollarit ja peab olema tehtud FMCSA riiklikus registris oleva eksamineerija poolt. Kui läbite selle, saate kaardi, mis kehtib kuni 24 kuud.

TL;DR: Peamised järeldused

• Nägemine: 20/40 kummaski silmas ja vähemalt 70 kraadi perifeerset nägemisvälja kummaski silmas, prillide või ilma.
• Kuulmine: sundviskega kuuldav 1,5 meetri kauguselt paremast kõrvast.
• Vererõhk tavaliselt määrab, kui kaua teie kaart kehtib, mitte seda, kas läbite.
• Insuliiniga ravitav diabeet ja epilepsia on kaks seisundit, mis vajavad ametlikku föderaalset teed.
• Kaasa võtke prillid, kuuldeaparaadid, ravimite nimekiri ning oma A1C, CPAP või INR andmed.

DOT füüsiline läbivaatus on föderaalne sõidukõlblikkuse eksam, mitte aastane tervisekontroll

Eksam mõõdab ühte asja: kas olete meditsiiniliselt sobiv veoauto juhtimiseks vastavalt 49 CFR 391.41 föderaalsetele füüsilistele kvalifikatsioonistandarditele, mitte seda, kas olete üldiselt terve. Selle peab isiklikult tegema FMCSA riiklikus registris olev meditsiinitöötaja ja selle tulemusena väljastatakse meditsiinitöötaja tunnistus, teie meditsiinikaart, mis kehtib kuni 24 kuud.

See erinevus ajab paljusid juhte segadusse. Teie perearst võib teile anda tervisetõendi ja see ei kvalifitseeri teid juhtima, sest ainult föderaalsete kriteeriumide osas koolitatud ja testitud eksamineerija saab teid sertifitseerida, mis on nõue, mis kehtib alates 21. maist 2014. Ja seal on viis võimalikku lõpptulemust, mitte kaks: kaheaastane tunnistus, lühema tähtajaga tunnistus, diskvalifitseerimine, ootel tulemus, kuni eksamineerija ootab andmeid, või mittetäielik eksam.

Eesmärk ei ole läbimine. Eesmärk on teenida kõige pikema kehtivusega tunnistus, mida saate

Kui tihti vajate DOT füüsilist läbivaatust, sõltub teie tervisest, mitte kalendrist: 24 kuud on lagi vastavalt 49 CFR 391.45 ja sertifikaadi uuendamine on vajalik kohe, kui teie seisund muutub.

Vererõhk näitab, kuidas see intervall lüheneb. Vastavalt meditsiinilistele nõuandekriteeriumidele lisas A osa 391 juurde, 1. staadiumi näidud 140–159/90–99 mmHg läbivad siiski, kuid 1-aastase kaardiga. 2. staadium, 160–179/100–109, annab ühekordse 3-kuulise kaardi, seejärel 1-aastase kaardi, kui olete saavutanud 140/90 või madalama taseme. 3. staadium, 180 või kõrgem süstoolne või 110 või kõrgem diastoolne, on ajutiselt diskvalifitseeriv, kuni see on kontrollitud 140/90 või madalamale tasemele, pärast mida sertifitseerimine kehtib 6 kuud korraga. Diabeediga juhid, kellele on antud erand insuliinravi osas, või nägemispuudega juhid, kes vajavad luba, peavad ennast uuesti sertifitseerima iga 12 kuu tagant.

Konks: see staadium on nõuandekriteerium, mitte seaduslik tabel. Eksamineerijad rakendavad seda hinnanguliselt, mis võib mõjuda mõlemas suunas. Minge kohale tõenditega, mitte ühe näiduga. Tervisekaaslase rakendus, nagu August AI, saab aidata teil logida koduseid vererõhu või glükoositase näite eksamite vahel, et jõuaksite kohale trendiga, mitte ühe numbri asemel, mis on võetud külmas ruumis pärast halba unetust.

Teil võib seda vaja olla isegi ilma CDL-ita: 10 001 naela piir

DOT füüsilise läbivaatuse nõuded käivituvad sõiduki ja reisi põhjal, mitte teie rahakotis oleva juhiloa põhjal. Kui sõidate rahvusvahelises kaubanduses, kehtib reegel, kui sõiduki või selle kombinatsiooni kogumass on 10 001 naela (umbes 4536 kg) või rohkem, kui see veab ohtlikke aineid märgistust nõudvates kogustes või kui see on mõeldud tasu eest 9 või enama reisija (16 või enama sõltumata tasust) vedamiseks.

See on põhjus, miks kaubikute juhid, raskeid haagiseid vedavad aiakujundajad ja bussijuhid on sageli teadmata nõuetest kõrvale jäänud. Nad pole kunagi omanud CDL-i, nii et keegi ei maininud reeglit. Riigisisesed ja põllumajandusveoautode reeglid erinevad osaliselt ja väärivad oma selgitust. Tööandjad, pange tähele paberimajandust: sertifikaadi koopia jääb juhi kvalifikatsioonitoimikusse 3 aastaks.

Iga eksam koosneb viiest kontrollist fikseeritud läbimise numbritega

DOT füüsiline läbivaatus koosneb lühikestest, spetsiifilistest ja arvulistest kontrollidest, mis tähendab, et saate enne broneerimist ise hinnata, mitte loota eksamipäevale:

• Nägemine. Vähemalt 20/40 kaugusnägemine kummaski silmas eraldi ja koos, prillide või kontaktläätsedega või ilma, vähemalt 70 kraadi perifeerset nägemisvälja kummaski silmas ja võime tuvastada punast, rohelist ja kollast liiklussignaali, mida tavaliselt kontrollitakse Snellen diagrammiga.
• Kuulmine. Sundviske kuulmine paremast kõrvast 1,5 meetri või kauguselt, kuuldeaparaadiga või ilma, või keskmine kuulmiskaotus mitte rohkem kui 40 dB 500, 1000 ja 2000 Hz juures audiomeetriga.
• Elutähised. Vererõhk ja pulss, lisaks pikkus ja kaal.
• Uriinianalüüs. Triiptest valkude, vere ja suhkru jaoks. See ei ole föderaalne narkotest.
• Anamnees ja füüsiline läbivaatus. Terviseanamneesi vorm, seejärel südame, kopsude, kõhu, selgroo, jäsemete ja närvisüsteemi funktsiooni uurimine.

Pange tähele, mida puudub. Kolesteroolipaneeli ja A1C analüüsi ei tehta, nii et juhid, kes ootavad rutiinset vereanalüüsi füüsilisel läbivaatusel, on sageli üllatunud. Uriiniklaas otsib varaseid viiteid neeruhaigusele ja diagnoosimata diabeedile, mitte midagi enamat.

Mida te kaasa võtate, otsustab, kas see võtab aega 30 minutit või kaks visiiti

DOT füüsilise läbivaatuse aeg on tavaliselt 30–45 minutit, kuigi broneerige täis tund, kui lähete kohale. Sisseregistreerimine ja paberimajandus võtavad 10–15 minutit, elutähised umbes 5, uriiniproovi andmine 5, nägemine ja kuulmine 5–10 ning füüsiline läbivaatus 10–15 minutit. Tulemused saab tavaliselt samal visiidil.

Tavaline põhjus, miks juht lahkub ootel oleva tulemusega, on dokumentatsioon, mitte haigus. Kaasa võtke:

• Foto ID või teie CDL, teie prillid või kontaktläätsed ja teie kuuldeaparaadid. Nende kandmine pole petmine; standard on kirjutatud paranduse lubamiseks.
• Praegune ravimite nimekiri koos annuste ja väljakirjutajatega, lisaks kõik tõendavad kirjad ravimeid väljakirjutavalt arstilt.
• Seisundipõhised andmed: hiljutine A1C väljatrükk, kui teil on diabeet, 90-päevane CPAP kasutamise aruanne uneapnoe korral, teie viimane INR, kui te võtate varfariini.

Veel üks eksamipäevane harjumus, mida tasub omaks võtta. Istuge ja puhake 5 minutit enne manseti panemist ning vältige enne kohviini ja nikotiini, kuna närvid üksi võivad piiripealse näidu suruda 1. staadiumi territooriumile. Kui ooteruumid järjepidevalt teie pulssi kiirendavad, on kasulik mõista, kuidas ärevus füüsilisi sümptomeid põhjustab, enne kui süüdistate oma südant.

Enamik diskvalifitseerijaid on ajutised ja vaid vähesed vajavad föderaalset erandit

Mis teid DOT füüsiliselt läbivaatuselt diskvalifitseerib, kuulub kahte väga erinevasse kategooriasse ja nende segiajamine on põhjus, miks juhid arvavad, et karjäär on lõppenud, kui see on vaid peatunud.

Insuliini tee on reaalne, kuid mitte kunagi automaatne. Raviarst täidab vormi MCSA-5870 pärast vähemalt 3 kuu jooksul tehtud veresuhkru eneseseireandmete läbivaatamist ja sertifitseeritud eksamineerija peab eksami lõpetama mitte hiljem kui 45 päeva pärast selle allkirjastamist. Kvalifitseeruvad juhid saavad kuni 12 kuud; muul juhul kehtib kaart 3 kuud.

Kui te ei läbi, küsige eksamineerijalt kirjalikult, millist standardit te ei täitnud ja millised dokumendid täpselt seda olukorda parandaksid. Ravige seisundit, seejärel minge uuesti eksamile, omades vajalikke andmeid. Teie olemasolev kaart kehtib ainult selle trükitud aegumiskuupäevani, seega aeg tiksub. 39-dollariline Augusti veebipõhine kiirabivisiit võib olla kiire viis alustada vererõhu või ravimite jälgimist enne seda. Raviarst otsustab, milline ravi on sobiv, ja visiit ei saa läbi viia, sertifitseerida ega uuesti väljastada meditsiinikaarti, mis nõuab riiklikus registris olevat isiklikku eksamineerijat.

Miks sama eksam maksab ühes kliinikus 65 dollarit ja teises 150 dollarit

DOT füüsilise läbivaatuse hind jääb tavaliselt umbes 50–100 dollarini ise tasudes ainult eksami eest, samas kui CVS MinuteClinic loetleb 150 dollarit. See erinevus ei ole kvaliteedireiting. See on paketipakkumise ja arveldamise signaal.

Neli asja mõjutavad hinda: kas föderaalne uriini narkotest on paketis või arveldatakse eraldi, kas vajate täiendavat audiogrammi või nägemise uuesti testimist, kas lähete jaekliinikusse või töötervishoiukliinikusse, mis on suunatud tööandjate lepingutele, ja kas teie tööandja maksab või hüvitab.

Siin on see, mida enamik lehti teile ei ütle: see arveldatakse peaaegu alati ise makstava tööalase füüsilise läbivaatusena, mitte teie tervisekindlustuse kaudu, samamoodi nagu kuidas Medicare aastane heaoluvisiit erineb füüsilisest läbivaatusest, määrab, mida kaetakse. Nii et esitage helistades kolm küsimust. Kas narkotest on kaasatud? Kas eksamineerija on riiklikus registris? Kas väljastate kaardi samal päeval?

Kui eksami leidmine vajab ravi enne uuesti testimise broneerimist

Helistage 911 või pöörduge kohe erakorralise meditsiini osakonda, kui:

• Tunnete rinnus valu, survet või uut õhupuudust eksami ajal või vahetult pärast seda
• Teie näit on 180/110 mmHg või kõrgem koos peavaluga, nägemishäiretega või segasusega
• Te minestate, teil on kramp või kaotate teadvuse
• Teil on rasked kontrollimatud veresuhkru sümptomid, nagu segasus, äärmuslik janu, puuviljane hingeõhk või oksendamine

Sellest madalamal tasemel on enamik leidudest selle nädala probleem, mitte täna probleem.

Broneerige visiit järgmise nädala jooksul, kui:

• Teile väljastati 3-kuuline kaart 2. staadiumi vererõhu korral
• Märkasite uusi nägemishäireid
• Te norskate valjult ja tunnete päeval unisust
• Te vajate enne uuesti testimist ravimi kohandamist

Ja mõningaid asju on parem lahendada enne, kui üldse tooli istute.

Rääkige arstiga enne alustamist, kui:

• Te võtate insuliini, varfariini või mingeid sedatiivseid ravimeid
• Teil on olnud krampe või teadvuse kaotust

Nendel juhtudel koguge esmalt vormid ja andmed, seejärel broneerige eksam. Kui te pole kindel, kui kiireloomuline on leid, saab tasuta August AI sümptomikontrollija teid aidata sortida sama päeva ja selle nädala probleemid.

Korduma kippuvad küsimused

Kas ma pean enne DOT füüsilist läbivaatust paastuma?

Ei. Vereanalüüsi ei tehta, seega paastumine ei anna midagi, välja arvatud selle, et tunnete end kergesti pea ja teie näit muutub ebausaldusväärseks. Sööge normaalselt ja jooge piisavalt vett, et saaksite soovi korral uriiniproovi anda. Ainus asi, mida tasub vahele jätta, on kohviin tund enne, kuna see võib piiripealset vererõhu näitu kõrgemale viia.

Kas minu tavaline arst saab teha minu DOT meditsiinilise eksami?

Mõnikord. Ainult siis, kui see konkreetne arst on FMCSA sertifitseeritud meditsiinitöötajate riiklikus registris. Kraad kuulub üksikisikule, mitte praktikale, nii et suurel kliinikul võib olla üks kvalifitseeritud eksamineerija ja kuus, kes ei saa teid sertifitseerida. Otsige oma arsti nimeliselt registrist enne kohtumise broneerimist.

Kas uriiniproov testib narkootikume?

Ei. Triiptest kontrollib valke, verd ja suhkrut neeru- ja ainevahetushaiguste markeritena. Föderaalne narkotest on eraldi, tööandja poolt tellitud kogumisprotsess, mida sageli tehakse samal visiidil samas kliinikus. See kattuvus on täpselt põhjus, miks need kaks segatakse ja miks üks arve võib välja näha kaks korda kõrgem kui teine.

Kas ma saan läbida, kui mul on uneapnoe?

Jah, tavaliselt, kui seda ravitakse ja te saate seda tõestada. Apnoe ei ole määrustes nimetatud automaatsete diskvalifitseerijate hulgas; mis lühendab kaartide kehtivust, on ravimata apnoe koos päevase unisusega, mida eksamineerija mõistlikult loeb liiklusõnnetuse riskiks. Kaasa võtke 90-päevane kasutamisandmete allalaadimine oma CPAP-masinast, mitte suuline kinnitus, et te seda kasutate.

Kas ma peaksin oma vererõhu ravimit võtma eksami hommikul?

Jah. Võtke seda täpselt nii, nagu ette nähtud. Annuse vahelejätmine, et näida ravimiteta, on vale, kuna eksamineerijad ootavad ravitud hüpertensiooni ja hoolivad numbrist, mitte retseptist. Võtke kaasa pudelid või kirjalik nimekiri koos annustega.Kui teie näit on ravi korral ikka kõrge, oodake, et eksamineerija soovib teie ravimikonsultandi arvamust.

Kas minu CDL tühistatakse päeval, mil minu meditsiinikaart aegub?

Ei, kuid see pole tavapärane äri. Kui tunnistus aegub, pole te enam meditsiiniliselt sertifitseeritud veoauto juhtimiseks rahvusvahelises kaubanduses ja teie osariik liigutab teie CDL-i allapoole kvalifitseeritud, sertifitseerimata staatusesse. Tähtajad erinevad osaliselt, nii et sertifitseerige ennast uuesti enne trükitud aegumiskuupäeva, mitte pärast seda.

Kokkuvõte teie DOT füüsilisest läbivaatusest

Kontrollige seisundit ja saate pikema kaardi. See 24-kuuline maksimum premeerib dokumentatsiooni, mitte eksamipäeva õnne. Kaasa võtke prillid, kuuldeaparaadid, ravimite nimekiri ja seisundipõhised andmed. Enamik diskvalifitseerimisi on ajutised ja uuesti läbivaadatavad, nii et halb näit on viivitus, mitte otsus. Ja kontrollige, kas teie eksamineerija on FMCSA riiklikus registris enne maksmist.

Lahtiütlus: See artikkel on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei kujuta endast meditsiinilist nõuannet. Konsulteerige diagnoosi- ja ravipädevate otsuste tegemiseks alati kvalifitseeritud tervishoiuteenuse osutajaga. Kui teil on meditsiiniline hädaolukord, helistage kohe 911 või pöörduge lähimasse erakorralise meditsiini osakonda.