Kuidas norethindrooni menstruatsiooni ärajätmiseks võtta: ajastus, annus ja kes ei tohiks seda kasutada

Alustage norethindrooni umbes kolm päeva enne menstruatsiooni algust, arsti määratud annuses, tavaliselt 5 mg norethindrooni atsetaati kolm korda päevas, ja jätkake selle võtmist kogu ürituse vältel. Veritsus tavaliselt taastub 3–7 päeva pärast viimast annust. See kasutamine on etiketiväline ja see ei ole rasestumisvastane vahend.

Kokkuvõte: peamised järeldused

• Alustage umbes kolm päeva enne menstruatsiooni eeldatavat algust. Menstruatsiooniveritsuse ärajätmiseks norethindrooni võtmise õppimine on enamasti tagasiarvutamise probleem, mitte annustamise oma.
• Uuritud edasilükkamise režiim on 5 mg norethindrooni atsetaati kolm korda päevas, ainult retsepti alusel.
• Veritsus tavaliselt taastub 3–7 päeva pärast viimast annust, seega valige lõpetamise kuupäev teadlikult.
• Kasutamine on etiketiväline ja ravim ei ole rasestumisvastane vahend.
• See ei saa peatada menstruatsiooni, mis on juba alanud.

Norethindrone lükkab menstruatsiooni edasi ja seda ei ole kunagi heaks kiidetud selle peatamiseks

Norethindrooni võtmine menstruatsiooni edasilükkamiseks pulmade, võistluse või pika lennureisi tõttu on etiketiväline kasutamine ravimile, mis on heaks kiidetud millekski muuks. Norethindrooni atsetaadi FDA märgistus hõlmab sekundaarset amenorröad, endometrioosi ja hormonaalse tasakaaluhäirest tingitud ebanormaalset emakaveritsust. Ebamugava menstruatsiooni edasilükkamist sellel kusagil ei mainita.

Mehhanism on ühepikkune lause: tablett hoiab progesterooni tase kõrgena, nii et emaka limaskest püsib paigal ja limaskest eritub ainult siis, kui ravimi võtmine lõpetatakse.

Niisiis, kas norethindrone peatab menstruatsiooni? See lükkab veritsuse edasi, mitte ei lülita menstruatsiooni välja, ja õigesti ajastatuna teeb see seda hästi. BMC Women's Health ajakirjas avaldatud juhuslikus uuringus esines 8,7% naistest, kes võtsid norethindrooni atsetaati 5 mg kolm korda päevas, sama eesmärgi saavutamiseks kasutatavate kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võrreldes 43,5% naistest määrimist või läbimurreveritsust (p<0,007).

See, mida see ei tee, on raseduse ärahoidmine, seega mis tahes meetod, mida te kasutasite, peab jätkuma. Paljud hormonaalsed ravimid nihutavad tsüklit ilma, et oleksid selleks kavandatud: Plan B võib samuti teie menstruatsiooni edasi lükata ja see ei ole samuti edasilükkamise ravim.

Kuidas võtta norethindrooni menstruatsiooni ärajätmiseks: alustage enne veritsust

Norethindrone on saadaval ainult retsepti alusel. Alustage seda umbes kolm päeva enne menstruatsiooni eeldatavat algust, võtke arsti määratud annus (tavaliselt 5 mg norethindrooni atsetaati kolm korda päevas), jätkake kogu ürituse vältel, seejärel lõpetage, kui olete valmis veritsema. Veritsus järgneb tavaliselt 3–7 päeva hiljem. Alustamine pärast veritsuse algust ei toimi.

Varasem on parem kui hilisem. BMC Women's Health protokolli kohaselt algas annustamine tsükli 12. päeval või enne seda, mis on varem kui enamik inimesi arvab, kui nad broneerivad kohtumise. Märgistus näeb ette tagasitõmbamisveritsuse 3–7 päeva pärast ravimi lõpetamist, mis on number, mille järgi te mõlemalt poolt plaanite.

Tegelike kuupäevadega läbi töötades näeb see välja selline:

• Üritus: 17. oktoober.
• Menstruatsioon oodatud: 14. oktoober.
• Tagasiarvestus kolm päeva, seega esimene annus: 11. oktoober.
• Viimane annus: 18. oktoober, kui üritus on seljataga.
• Veritsust oodata: umbes 21.–25. oktoober.
• Kogu selle aja vältel: jätkake oma tavalise rasestumisvastase meetodi kasutamist. See ei hoia ära rasedust.

Jagage annused ühtlaselt, hommikul, pärastlõunal ja õhtul, mitte kontsentreerides kahte neist koos. Annuste vahelised madalseisud on koht, kus hakkab tekkima läbimurreveritsus. Ja ajakava pärineb arstilt, kes tunneb teie tsüklit. Ärge ehitage režiimi üles vana retsepti või kellegi teise pillide põhjal.

Menstruatsiooni edasilükkamiseks kasutatav annus ei ole minipilli annus

Norethindrooni annusel menstruatsiooni ärajätmiseks pole mingit pistmist minipilli pakis oleva annusega ja see on veebis leviva vastuolulise nõuandmise suurim allikas. Norethindrone 0,35 mg on ainult progesterooni sisaldav rasestumisvastane vahend, mida võetakse üks kord päevas ja pidevalt; selle erinevalt võtmine ei lükka midagi usaldusväärselt edasi. Norethindrone atsetaat 5 mg, müüakse nime all Aygestin, on vorm, mida tegelikult välja kirjutatakse norethindrooni atsetaadina menstruatsiooni ärajätmiseks.

Selle heakskiidetud näidustuste puhul määrab märgistus 2,5–10 mg norethindrooni atsetaati päevas 5–10 päeva jooksul ja see on struktuur, mida arstid etiketiväliselt kohandavad. Uuringu režiim oli 5 mg kolm korda päevas ehk 15 mg päevas. Ühendkuningriigi lehed nimetavad sama molekuli norethisterone 5 mg, nii et Briti leht ei kirjelda erinevat ravimit.

Tabel: norethindrooni annus menstruatsiooni ärajätmiseks, vormi ja tugevuse järgi.

Ärge kunagi poolitage, kahekordistage ega kuhjake annuseid, et suurendada toimet. Rohkem progesterooni ei osta rohkem edasilükkamist ja ebajärjekindel annustamine on kõige tõhusam viis käivitada veritsust, mida te üritasite vältida.

Miks "kuni 17 päeva" ja "kuni 27 päeva" on mõlemad tõesed

Kui kaua norethindrone menstruatsiooni edasi lükkab? Ainult seni, kuni te seda võtate. Sellepärast näevad avaldatud numbrid välja nii, nagu nad oleksid vastuolulised: LloydsPharmacy Online Doctor Ühendkuningriigis kirjeldab umbes 17-päevast edasilükkamist, teletervise- ja menstruatsioonihoolduse lehed, nagu Wisp ja Saalt, kirjeldavad annustamist kuni 20 päevani ja mõned Ühendkuningriigi juhised nimetavad kuni 27 päeva.

Siin on see, mida enamik lehti teile ei ütle: need numbrid ei mõõda sama asja. Mõned loendavad, kui kaua kursust annustati, teised, kui kaua veritsust tegelikult edasi lükati, ja need pärinevad erinevatest toodetest (norethindrone 0,35 mg, norethindrone atsetaat 5 mg, Ühendkuningriigi norethisterone 5 mg), mis on alustatud erinevatel tsükli etappidel. Alustades kaks päeva varem selle asemel, et viis päeva varem, saate vähem edasilükkamist, olenemata sellest, mida kastil seisab.

Salvestatud efekti ei ole. Päev, mil te lõpetate, on päev, mil kell hakkab tiksuma, ja veritsus saabub tavaliselt 3–7 päeva hiljem, seega arvestage tagasi sellest, millal menstruatsioon oleks mugav. Praktikas on küsimus, kui kaua norethindrone menstruatsiooni edasi lükkab, sellest, mida teie arst on nõus välja kirjutama: kursus, mis läheb mööda märgistuse 5–10 päeva raamist, vajab selget heakskiitu, mitte ise pikendamist.

Kui te juba veritsete, olete aknast mööda jäänud

Norethindrone ei saa peatada menstruatsiooni, mis on juba alanud, piirang, mida LloydsPharmacy Online Doctori Ühendkuningriigi menstruatsiooni edasilükkamise teenus selgelt märgib. Kui te otsisite, kuidas võtta norethindrooni menstruatsiooni ärajätmiseks pärast veritsuse algust, võib selle alustamine nüüd veritsust kergendada või lühendada, kuid see ei lükka seda edasi. Plaanige järgmist tsüklit ja paluge arstil kuupäevad paika panna.

Keskkursuse, vastuvõtmata annused on teine ​​ebaõnnestumise punkt. MedlinePlus soovitab võtta vastuvõtmata annus kohe, kui te seda mäletate, välja arvatud juhul, kui järgmise annuseni on peaaegu aeg, sel juhul jätke see vahele. Ärge võtke kahekordset annust.

Hilinenud annused suurendavad läbimurreveritsuse tõenäosust ja kui hakkab määrimist, on loobumise instinkt vale. Järgige ajakava ja helistage arstile, sest norethindrooni äkiline lõpetamine ei ole soovitatav ilma meditsiinilise nõuandeta. Kui te ei suuda öelda, kas kerge veritsus on läbimurre või teie menstruatsioon saabub varakult, võrrelge seda tavalise määrimise muster enne menstruatsiooni.

Kontrollige end enne broneerimist: norethindrone ei ole kõigile ohutu

Suur osa sellest eelkontrollist saate teha enne kohtumist. FDA märgistus vastunäidustab norethindrooni atsetaati inimestel, kellel on:

• Tromboosijärgse või muu tromboembooliahaiguse, sealhulgas süvaveenitromboosi või kopsuemboolia ajalugu
• Aju veresoonkonna haigus
• Teadlik või kahtlustatav rinnavähk
• Diagnostiline ebanormaalne tupeveritsus
• Olulised maksa düsfunktsioonid
• Teadaolev või kahtlustatav rasedus

Lisaks rangetele keelunäidustustele soovitab Cleveland Clinic olla ettevaatlik inimestel, kellel on anamneesis verehüübed või veresoonte haigused, migreen, maksahaigus, teatud vähivormid ja krambihäired; migreen koos auraga ja suitsetamine pärast 35. eluaastat on standardmärgid mis tahes hormonaalse retsepti puhul. Mõned ravimid võivad ise edasilükkamist nõrgendada, sealhulgas rifampitsiin, teatud HIV-ravimid, barbituraadid ja muud krampide ravimid ning naistepuna. Enne midagi väljakirjutamist oodake vererõhu kontrolli ja küsimusi teie enda ja teie pere vere hüübimise ajaloo kohta.

Kui te juba võtate kombineeritud suukaudset rasestumisvastast vahendit, ärge lisage sellele norethindrooni. Küsige hoopis kombineeritud pillide aktiivsete pakendite järjestikuse võtmise ja platseebo nädala vahelejätmise kohta, mis on juba pillil olevate inimeste jaoks lihtsam ja paremini mõistetav tee.

Kui ajastus on tihe, ühendab Augusti 39 $ veebipõhine kiirabi külastus teid USA-s litsentseeritud arstiga, kes saab teie ajalugu üle vaadata ja vajadusel välja kirjutada. Arst teeb otsuse, mitte platvorm. Videokülastus ei saa teid uurida, tellida samal päeval vereanalüüsi või ravida juba tugevat veritsust, ja ükski neist ei tohiks oodata teletervise kohtumist.

Enamik kõrvaltoimeid on tüütud, kuid mõned tähendavad lõpetamist ja abi otsimist

Enamik norethindrooni menstruatsiooni edasilükkamise kõrvaltoimeid on ärritavad, mitte ohtlikud: iiveldus, puhitus, rindade tundlikkus, peavalu, meeleolu muutused ja määrimine, mis kõik tavaliselt järgivad kursust ja kaovad pärast selle lõppu. Need, mis loevad, on veresoonkonda puudutavad. MedlinePlus loetleb jalgade valu, soojust või turset, äkilist hingeldust, verd köhides ja tugevat valu rinnus kui võimalikke verehüübe märke, mis vajavad viivitamatut abi.

Helistage 911 või minge kohe erakorralise meditsiini osakonda, kui:

• Äkiline valu rinnus, hingeldus või veri köhides
• Äkiline tugev peavalu, nägemise kaotus või muutus, segaselt rääkimine või ühe kehapoole nõrkus või tuimus
• Valu, soojus, turse või punetus ühes jalas
• Naha või silmade kollasus, tume uriin või tugev valu ülakõhu paremal küljel

Broneerige visiit nädala jooksul, kui:

• Veritsus imendub padja või tampooni iga tunni või vähemaga
• Tugev vaagna valu
• Määrimine, mis ei peatu, kui te püsite ajakavas
• Menstruatsioon puudub umbes nädala jooksul pärast viimast annust
• Uued, püsivad peavalud

Rääkige arstiga enne alustamist, kui:

• Kehtib ükski kirje "mitte kasutada" nimekirjast
• Teil on migreen koos auraga
• Te suitsetate ja olete üle 35-aastane
• Te juba võtate kombineeritud suukaudset rasestumisvastast vahendit
• Võtate rifampitsiini, krampide ravimeid või naistepuna

Korduma kippuvad küsimused

Kas norethindrone peatab minu menstruatsiooni iga kuu, kui ma seda edasi võtan?

Tavaliselt mitte. Üks ajastatud kursus on üks asi; selle korduvamine igakuiselt on retsepti otsus, mitte ise hallatav harjumus, ja keegi ei tohiks ennast määramatuks ajaks 15 mg ööpäevase progesterooniga tsükliliselt käia. Kui soovite menstruatsiooni pikaajaliselt alla suruda, on selleks tööriistad pidevalt või pikendatud tsükliga kombineeritud pillid ja hormonaalne IUD.

Kas on hilja edasi lükata oma menstruatsiooni, kui minu üritus on vaid kolme päeva kaugusel?

Mõnikord. See on etteteatamisaeg kui kolme päeva reegel. Kui teie menstruatsioon on veel kümme või enam päeva eemal, on tavaliselt ruumi kohtumiseks, apteegist järele tulemiseks ja alustamiseks kolm päeva enne selle tähtaega. Kui see on tingitud 48 tunni jooksul, ei õnnestu norethindrooni võtmise õppimine menstruatsiooniveritsuse ärajätmiseks ajast kinni pidada.

Kas minu tsükkel normaliseerub pärast norethindrooni lõpetamist?

Jah. BMC Women's Health uuringus oli keskmine tsüklisse normaliseerumine umbes 2,0 kuud pärast norethindrooni, võrreldes umbes 3,6 kuuga pärast edasilükkamiseks kasutatud kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, ega uuringu ajal rasedusi ei esinenud. Teie esimene tsükkel pärast seda võib siiski kulgeda varakult või hilja enne rütmi taastumist.

Kas ma peaksin tegema rasedustesti, kui pärast kuuri lõpetamist ei veritse?

Jah. Kuna see ravim ei ole rasestumisvastane vahend, nõuab veritsus, mis ei ole saabunud umbes nädala jooksul pärast teie viimast annust, testi tegemist ootamise asemel ja märgistus vastunäidustab norethindrooni raseduse ajal. On ka teisi selgitusi menstruatsiooni vahelejäämisele, kui te ei ole rase, kuid välistage esmalt rasedus.

Mis on alternatiivid, kui norethindrone ei ole minu jaoks ohutu?

Jah, on olemas alternatiivid, millel kõigil on kompromissid. Kombineeritud pillide aktiivsete pakendite järjestikune kasutamine sobib kellelegi, kes seda juba võtab, kuigi sellel on oma verehüüvete ja migreeni eelkontrollid. Hormonaalne IUD kergendab või peatab veritsust kuude jooksul, mitte päevade jooksul, nii et see lahendab järgmise aasta sündmused, mitte selle nädalavahetuse omad. Kõik need on retsepti otsused.

Kokkuvõte: ajastus, mitte tablett, otsustab, kas see töötab

Neli asja muudavad tulemust. Alustage umbes kolm päeva enne menstruatsiooni eeldatavat algust, ideaalis tsükli 12. päeval või enne seda. Las arst määrab annuse ja kursuse kestuse, kusjuures 5 mg norethindrooni atsetaati kolm korda päevas on režiim, mida tegelikult uuriti. Oodake veritsust 3–7 päeva pärast viimast annust ja valige vastavalt sellele lõpetamise kuupäev. Ja jätkake päris rasestumisvastase meetodi kasutamist, sest norethindrooni kasutamine menstruatsiooni ärajätmiseks ei kaitse millegi eest. See jätab meelde ühe asja, mida meeles pidada, kuidas norethindrooni menstruatsiooni ärajätmiseks ohutult võtta: valu rinnus, hingeldus, ühepoolne nõrkus või valus turses jalg tähendab tablettide lõpetamist ja erakorralist abi.

Lahtiütlus: See artikkel on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei kujuta endast meditsiinilist nõuannet. Diagnostika- ja ravivõimaluste osas pöörduge alati kvalifitseeritud tervishoiutöötaja poole. Kui teil on meditsiiniline hädaolukord, helistage 911 või minge kohe lähimasse erakorralise meditsiini osakonda.