HPV meestel on tavaliselt varjatud ja FDA poolt heaks kiidetud HPV testi meestele ei ole, mistõttu testimine ei ole eesmärk. Vaktsineerige end, kui olete 26-aastane või noorem (koos otsustamine kuni 45. eluaastani), kontrollige oma genitaalide nahka tüügaste suhtes ja laske kõik püsivad kurgu-, peenise- või anaalümptomid hinnata nädala jooksul.

TL;DR: Peamised järeldused

  • Meestele ei ole HPV sõeluuringutesti, nii et selle küsimine on tupiktee.
  • Nähtavad tüükad pärinevad madala riskiga tüüpidest; vähki põhjustavad tüübid ei tekita midagi, mida saaks näha või tunda.
  • Kurguümptomid, mis kestavad üle kahe-kolme nädala, on olulisemad kui mis tahes genitaalide enesekontroll.
  • Vaktsineerimine on rutiinne kuni 26. eluaastani ja kooskõlastatud otsus 27–45-aastastele.
  • Enamik nakkusi taandub iseenesest ja ravi eemaldab tüükad, mitte viiruse.

HPV meestel on tavaliselt nähtamatu ja ükski test seda ei leia

HPV meestel ei anna peaaegu kunagi endast märku ja selle leidmiseks puudub sõeluuringutest: CDC ei soovita HPV testimist meestele ja ükski test pole FDA poolt heaks kiidetud. Järele jäävad kaks tõhusat tegevust. Hankige HPV vaktsiin, kui olete selleks sobiv, soovitatav rutiinselt kuni 26. eluaastani, ning laske nähtavad muutused genitaalidel või kurgu- ja anaalümptomid, mis kestavad üle kahe-kolme nädala, kiiresti hinnata.

Öelge ebamugav osa valjusti välja: "HPV testi tegemine" nagu naine teeb Pap-testi ja HPV kooste-testiga, ei ole teile kättesaadav ega kasulik eesmärk. Tulemust ei tule. HPV on kõige levinum sugulisel teel leviv nakkus Ameerika Ühendriikides, mis levib vaginaalse, anaalse või oraalseksi kaudu nakatunud inimesega ja enamikul meestel, kes seda saavad, ei ole üldse sümptomeid. Seega on plaan vaktsineerimine ja kõigi kestvate probleemide kiire hindamine, mitte ootamine olematu laboritulemuse järele.

1. samm: Kui sa seda näed, on see tõenäoliselt HPV madala riskiga tüüp

HPV sümptomid meestel, kui neid üldse esineb, tähendavad peaaegu alati genitaalsete tüügaste teket ja genitaalsed tüükad pärinevad madala riskiga tüüpidest, mis ei põhjusta vähki. CDC kirjeldab neid kui väikest muhku või muhkude gruppi, mis võivad olla väikesed või suured, kõrgendatud või siledad, või kujult nagu lillkapsas. Need on tavaliselt valulikud, nahavärvi kuni hallid ning kas üksikud või kobarad.

Kontrollige hea valguse käes, üks kord, korralikult: peenise vars ja pea, eesnaha all, kui teil see on, munandikott, kubeme- ja häbemekarvade piirkond, anaalpiirkonna ümber ja veidi seespool, ning suu ja kõri.

Nüüd vastupidine osa. Kõrge riskiga, vähki põhjustavad tüübid ei põhjusta ühtegi muhku ega sümptomit, nii et puhas enesekontroll välistab tüükad, mitte HPV. See toimib ka teistpidi: muhk on sageli pigem nahasilt, peenise pärlmutterjas papuul, karvanääpsupõletik või molluskum kui tüügas, ja ainult arst saab neid vaadates eristada. Ärge kasutage käsimüügis olevaid tüüka- või nahapaksenduse eemaldajaid genitaalnahal. See kõrvetab tervet nahka ja ei anna teile midagi.

Kontrollide vahel võib tervisekaaslane rakendus nagu August AI aidata teil jälgida, mida te näete ja kas see muutub nädalate jooksul, mis on detail, mida arst tegelikult küsib.

2. samm: Kõige tõenäolisemalt teid tabav HPV vähk on teie kurgus

HPV ja vähirisk meestel on koondunud kohta, mida peaaegu keegi ei kontrolli. CDC omistab igale aastale umbes 16 000 vähijuhtumit meestel HPV-le: umbes 12 500 neelu, 2 200 anaalset ja 900 peenise vähki, kokku umbes 4 kümnest kõigist HPV-ga seotud vähijuhtumitest riigis. Kurguvähki esineb üle kolmeteistkümne korra sagedamini kui peenise vähki.

See tähendab praktikas lühikest kurgu kontroll-loendit:

  • Kurguvalu, mis ei anna järele
  • Kõrva valu, sageli ainult ühel küljel
  • Kähedus või muutunud hääl
  • Neelamisraskused või valu
  • Uus või suurenema hakkav klomp kaelas

Need on olulised, kui need püsivad, mitte siis, kui need saabuvad koos külmetusega ja sellega kaovad. Kaks kuni kolm nädalat on lävi, mille puhul tasub tegutseda.

Helistage 911 või pöörduge erakorralise meditsiini osakonda kohe, kui:

  • Teil on tugev verejooks genitaal- või anaalhaavandist
  • Te ei saa urineerida
  • Teil on hingamis- või neelamisraskused

Broneerige vastuvõtt järgmise nädala jooksul, kui:

  • Teil on uus või suurenema hakkav klomp kaelas
  • Kurguvalu, kõrva valu, kähedus või neelamisraskused on kestnud üle kahe-kolme nädala
  • Teil on peenisel haavand, kasvaja või paksenenud või värvunud laik, mis ei parane, kasvab või veritseb
  • Teil on rektaalne või anaalne verejooks, püsiv anaalne valu või eritis, klomp anaali lähedal või seletamatu muutused roojamisharjumustes

Rääkige arstiga enne alustamist, kui:

  • Kaalute mis tahes kodust või käsimüügis olevat tüüka ravi
  • Olete immuunpuudulikkusega või elate HIV-iga ja te pole kindel, millised kontrollid teile kehtivad

Kui te tõesti ei suuda kindlaks teha, millisesse kategooriasse te kuulute, aitab tasuta August AI Sümptomite Kontrollija teil enne vastuvõtu broneerimist oma kiireloomulisuse üle otsustada.

3. samm: Paluge olemasolevat uuringut, mitte HPV testi, mida pole olemas

Meestele HPV testi ei ole, kuid uuringuid on ja milline neist kehtib, sõltub täielikult sellest, mida te olete leidnud. Kui näete muhku või haavandit, vajate visuaalset läbivaatust, mida iga arst saab teha juba täna ilma erilise testita. Kui te saate anaalvahekorda või elate HIV-iga, paluge nimetada anaalset Pap-testi (anaalne tsütoloogia); see on olemas, kuid seda pakutakse proaktiivselt tavaliselt ainult kõrgema riskiga rühmadele, nii et peate seda võib-olla ise nõudma. Kui teil pole sümptomeid ja olete mures peenise- või suuõõne HPV pärast, pole valideeritud sõeluuringutesti üldse olemas, mis tähendab, et pole midagi, mida paluda.

Siin on see, mida enamik lehti teile ei ütle: emakakaela sõeluuring on olemas, sest ebanormaalseid vähieelseid rakke saab leida ja ravida enne vähi tekkimist. Meestel pole tuvastatud sarnast rutiinselt ravitavat eelkäija rada, mistõttu sõeluuringu programmi ei ole. Vahe ei ole hoolduse puudujääk. See on tõendite puudumine, et sõeluuring aitaks.

Kui anaalne Pap-test osutub ebanormaalseks, on järgmine samm suunamine kõrge resolutsiooniga anoscopy'le koos biopsiaga mis tahes ebanormaalsest piirkonnast, mitte korduv tsütoloogia.

Kahtlustatava tüüka korral võimaldab Augusti 39-dollarine veebipõhine kiire vastuvõtt USA litsentseeritud arstil teie sümptomeid või fotosid läbi vaadata ja vajadusel retsepti välja kirjutada. Otsustab arst. Teleteravastuvõtt ei saa teha anaalset Pap-testi, biopsiat ega HPV testi.

4. samm: Vaktsineerimine on rutiinne kuni 26. eluaastani ja otsustusvõõras kuni 45. eluaastani

HPV vaktsiin meestele on siin ainus sekkumine, millel on tõeline ennetav kaal. CDC ja ACIP soovitavad rutiinset HPV vaktsineerimist kõigile kuni 26. eluaastani, sealhulgas täiendavat vaktsineerimist selles vanusevahemikus olevatele meestele, kes pole kunagi vaktsineeritud või pole kunagi sarja lõpetanud. Vanuses 27–45 ei ole see rutiinne soovitus, vaid ühine kliiniline otsus teie arstiga, mis põhineb teie enda riskil.

Annustamine järgneb vanusele esimesel süstimisel: kaks annust, kui esimene anti enne 15. sünnipäeva, kolm annust umbes kuue kuu jooksul, kui sari algab 15-aastaselt või vanemalt, ja kolm annust olenemata algusvanusest, kui teil on immuunpuudulikkuse seisund.

Kui olete 30ndates või 40ndates ja mõtlete, kas see on seda väärt, on tegurid, mis soodustavad jah-vastust: vaktsineerimata olek, uued või mitmed tulevased partnerid, meeste seksuaalvahekord ja immuunpuudulikkus. Olge aga selgelt teadlik, mida te ostate. Vaktsiin hoiab ära uued nakkused. See ei ravi ega ravi juba olemasolevat nakkust.

5. samm: Enamik nakkusi taandub iseenesest ja ravi eemaldab tüükad, mitte viirus

Kas HPV meestel kaob? Tavaliselt jah. Umbes 9 kümnest HPV nakkusest taandub kaheaastase jooksul iseenesest ilma terviseprobleeme tekitamata ja teie immuunsüsteem teeb seda tööd ilma, et te seda teate.

HPV ravi meestel on seetõttu suunatud haavanditele, mitte viirusele. Krüoteraapia, retsepti alusel paiksed ravimid ning kirurgiline või laser eemaldamine eemaldavad kõik nähtavad tüükad, kuid ükski neist ei kõrvalda alusinfektsiooni. Seetõttu tüükad mõnikord tagasi tulevad ka pärast tehniliselt edukat eemaldamist.

Aus kokkuvõte: "oota ja vaata" vajab lõpukuupäeva, muidu muutub see rahulikuks ärevuse aastaks. Broneerige vastuvõtt, kui muhk püsib üle mõne nädala, kasvab, veritseb, muutub värvi või tuleb pärast ravi tagasi. Kõik muutuv on põhjus pöörduda arsti poole, mitte põhjus jätkata vaatlemist.

6. samm: Kui teie partner testiti positiivselt, vajate plaani, mitte testi

See on kõige sagedasem põhjus, miks mehed sellele lehele satuvad, ja kasulik vastus on järjestatud nimekiri, mitte kinnitus.

  1. Ärge taotlege endale HPV testi meestele. Testi, mida teha, ei ole ja selle küsimine viivitab asjadega, mis aitavad.
  2. Vaktsineerige end, kui olete 26-aastane või noorem, või algatage ühine kliiniline otsustusprotsess, kui olete 27–45-aastane.
  3. Tehke 1. sammu enesekontroll ja teatage kõigest püsivast. HPV sümptomid meestel puuduvad tavaliselt, nii et normaalne kontroll on oodatav, mitte lõplik.
  4. Veenduge, et teie partner hoiab oma emakakaela sõeluuringud ja kõik järgnevad kolposkoopia vastuvõtud õigel ajal. Selle tulemust hallatakse tema järelkontrolli kaudu, mitte teie testimise kaudu.

Üks asi, mida tasub selgelt öelda: HPV-positiivne tulemus ei ole hiljutise truudusetuse tõend. Nakkused võivad olla aastatetagused, jääda tavaliselt vaikseks ja enamik seksuaalselt aktiivseid täiskasvanuid puutub HPV-ga mingil hetkel kokku.

Samuti ei ole see põhjus seksist püsivalt loobuda. Kui tüükad on praegu olemas, võib arst nõu anda ajastuse osas. Kõik muu puhul aitab tervisekaaslane rakendus nagu August AI teil partneri tulemust tõlkida selgesõnalisteks küsimusteks, mida arsti juures esitada. See on abihooldus, mitte selle asendaja.

Korduma kippuvad küsimused

Kas HPV võib ilmneda aastaid pärast minu viimast uut seksuaalpartnerit?

Jah. HPV võib püsida naharakkudes passiivsena pikka aega, enne kui see põhjustab tüüka või ebanormaalset rakumuutust, nii et esimene tüügas pika monogaamse suhte ajal võib pärineda partnerilt aastaid tagasi. Nakkust ei ole võimalik dateerida ega tuvastada, kes seda edastas. Ei tüügas ega positiivne partneritulemus ei ütle teile, millal kokkupuude toimus.

Kas tavaline suguhaiguste paneel või kodune testikomplekt tuvastab HPV meestel?

Ei. Tavapärased paneelid kontrollivad klamüüdiat, gonorröad, süüfilist, HIV-i ja hepatiiti, mitte HPV-d. Otse tarbijale suunatud komplektid, mis reklaamivad HPV testimist, on valideeritud emakakaela proovide jaoks ja CDC ei soovita HPV testimist meestel. Penise või suukaudse tampooni positiivsel või negatiivsel tulemusel pole kindlaksmääratud kliinilist tähendust, nii et see ei saa teie ravi suunata.

Kas ma peaksin ikkagi saama HPV vaktsiini, kui mul on juba olnud genitaalsed tüükad?

Jah, kui olete sobivas vanusegrupis. Tüükad pärinevad väikesest arvust madala riskiga tüüpidest ja vaktsiin katab mitmeid kõrge riskiga vähki põhjustavaid tüüpe, millega te pole kunagi kokku puutunud. See ei ravi olemasolevat nakkust ega ravi olemasolevaid tüükaid. Praegune CDC juhis ei loetle varasemaid tüükaid põhjusena selle vahelejätmiseks.

Kas kondoomid takistavad HPV levikut?

Mõnikord. Kondoomid vähendavad edasikandumise riski ja neid tasub järjepidevalt kasutada, kuid nad ei kõrvalda seda, sest HPV elab nahal, mida kondoom ei kata, sealhulgas munandikott, kubemed ja anaalpiirkond. Käsitsege kondoomi kui riskivähendust koos vaktsineerimisega, mitte selle asendajana. Oraalset levikut ei takista kondoomi kasutamine muude toimingute ajal.

Kas HPV võib mõjutada mehe viljakust või sperma?

Tavaliselt mitte. HPV ei ole tunnustatud meeste viljatuse põhjus ja puhastatud nakkus ei kahjusta sperma tootmist. Uuringud HPV kohta seemnevedelikus on piiratud ja ebatäpsed, nii et ükski arst ei saa kindlust lubada ühel ega teisel juhul. Kui te olete edukalt proovinud rasestuda, vastab seemnevedeliku analüüs ja uroloogi konsultatsioon palju enamale kui ükski HPV küsimus.

Kokkuvõte HPV kohta meestel

HPV meestel on enamasti oote mäng, mille teie immuunsüsteem võidab ilma teile teatamata. Kaks asja muudavad tulemusi: hankige HPV vaktsiin meestele, kui olete selleks sobiv, ja laske püsivad või muutuvad sümptomid üle vaadata, selle asemel et oodata testi, mida pole olemas. Kurguümptomid, mis kestavad üle kahe-kolme nädala, väärivad sellel nädalal vastuvõttu, mitte enesekontrolli.

Lahtiütlus: See artikkel on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei kujuta endast meditsiinilist nõuannet. Diagnostika- ja ravialaste otsuste tegemiseks konsulteerige alati kvalifitseeritud tervishoiutöötajaga. Kui teil on meditsiiniline hädaolukord, helistage 911 või pöörduge viivitamatult lähimasse erakorralise meditsiini osakonda.