Kas naine võib trihhomonoosi saada ise?

Siin on otsene vastus: trihhomonoos on sugulisel teel leviv nakkus. Selle levimiseks on vajalik kokkupuude nakatunud inimesega. Naine ei saa seda ise ilma mingisuguse parasiidiga kokkupuutumiseta. Kuid on mitmeid väga reaalseid põhjusi, miks võib tunduda, et nakkus ilmus justkui tühjast kohast.

Mis on trihhomonoos?

Trihhomonoosi, mida sageli nimetatakse "trihhiks", põhjustab pisike parasiit nimega Trichomonas vaginalis. See on üks levinumaid sugulisel teel levivaid nakkusi Ameerika Ühendriikides. CDC hinnangul oli ainuüksi 2018. aastal üle kahe miljoni trihhomonoosijuhtumi. See mõjutab naisi sagedamini kui mehi ja vanemad naised on selle suhtes vastuvõtlikumad kui nooremad naised.

Parasiit nakatab urogenitaaltrakti. Naistel hõlmab see tuppe, kusitit ja mõnikord ka põit. Meestel mõjutab see peamiselt kusitit. See levib seksuaalse kontakti kaudu, kõige sagedamini vaginaalse vahekorra kaudu, aga ka vulva-vulva kontakti, jagatud seksimänguasjade ning nakatunud vedelikega kätega partneri suguelundite puudutamise kaudu.

Oluline on teada, et trihhomonoos on ravitav ja paranema. Antibiootikumikuur, tavaliselt metronidasool või tinidasool, puhastab nakkuse enamikul juhtudel.

Kuidas trihhomonoos levib?

Trihhomonoos levib otsese kokkupuutel nakatunud inimese seksuaalvedelikega, sealhulgas sperma, eelsemen ja tupevedelikud. Planned Parenthoodi sõnul on kõige levinumad viisid vaginaalne seks nakatunud partneriga, vulva-vulva kontakt naiste vahel, jagatud seksimänguasjad, mida pole puhastatud või kaetud kondoomiga, ning suguelundite puudutamine, kui kätele satuvad nakatunud vedelikud.

Mehel ei pea ejakulatsioon toimuma, et parasiit partnerile edasi kanduks. Isegi lühike suguelunditevaheline kontakt võib olla piisav. Trihhomonoos ei levi juhusliku igapäevase kontakti kaudu. Seda ei saa saada kallistamisest, suudlemisest, toidu jagamisest, köhimisest, aevastamisest ega tualetiistmel istumisest.

Kas see võib tõesti ilmuda ilma hiljutise seksuaalse kontaktita?

Siin muutuvad asjad keeruliseks ja siit tuleneb palju segadust ja muret. Kuigi trihhomonoos nõuab parasiidiga kokkupuudet mingisuguse seksuaalse kontakti kaudu, võib selle kokkupuute ajastus olla väga petlik.

See võib püsida uinuvana pikka aega

Üks olulisemaid asju trihhi mõistmiseks on see, et see võib kehas püsida uinuvana nädalaid, kuid kuid või isegi aastaid, põhjustamata mingeid märgatavaid sümptomeid. CDC andmetel ei teki umbes 70% trihhomonoosiga inimestest üldse mingeid märke või sümptomeid.

Kui sümptomid lõpuks ilmuvad, võivad need Cleveland Clinic'u sõnul ilmneda 5–28 päeva pärast kokkupuudet. Kuid paljude naiste puhul võtab see palju kauem aega. Ravi puudumisel võib nakkus Harvard Healthi kohaselt kesta kuid või isegi aastaid.

See tähendab, et naine võis trihhomonoosi saada eelmisest suhtest või seksuaalkontaktist ja avastab selle alles palju hiljem. See ei tähenda tingimata, et praegune partner on olnud truudusetu, ega seda, et nakkus ilmus tühjast kohast.

Mehed kannavad seda sageli teadmata

Teine keerukust lisav tegur on see, et meestel on sümptomeid veelgi vähem tõenäoline kui naistel. Mees võib kanda Trichomonas vaginalis parasiiti ilma aimatagi, et ta on nakatunud. Seejärel võib ta seda teadmata partnerile edasi anda.

Nii et isegi monogaamses suhtes on täiesti võimalik, et üks partner on nakkust kandnud juba enne suhte algust. See on üks levinumaid stsenaariume, mis viib ootamatute diagnoosideni.

Uuesti nakatumine pärast ravi

Kui trihhomonoosi on varem ravitud, kuid seksuaalpartnerit samal ajal ei ravitud, võib tekkida uuesti nakatumine. CDC teatab, et umbes 1 inimene 5-st nakatub uuesti kolme kuu jooksul pärast ravi. Sellepärast soovitavad tervishoiuteenuse osutajad, et mõlemad partnerid saaksid ravi samaaegselt ja väldiksid seksuaalset kontakti, kuni ravi on lõpetatud ja sümptomid on taandunud.

Aga mitte-seksuaalne edasikandumine?

See küsimus kerkib sageli esile. Trichomonas vaginalis parasiit võib lühikese aja jooksul väljaspool keha ellu jääda soojas, niiskes keskkonnas. Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases avaldatud juhtumiuuring dokumenteeris haruldasi mitte-seksuaalse edasikandumise juhtumeid, mis hõlmasid jagatud vannivett ja vannirätikuid.

Kuid neid juhtumeid peetakse äärmiselt haruldaseks. Meditsiiniline konsensus CDC, Office on Women's Health ja Healthline poolt on see, et mitte-seksuaalne edasikandumine ei ole oluline nakkusviis. Kuigi tehniliselt pole võimatu, on trihhi nakatumise tõenäosus niiskest pinnast äärmiselt väike.

Milliste sümptomite poole hoida?

Paljudel trihhomonoosiga naistel pole üldse sümptomeid. See on osa sellest, miks seda nakkust on nii lihtne kahe silma vahele jätta. Kuid kui sümptomid ilmuvad, võivad need hõlmata muutusi tupe vooluses, mis võib muutuda kollaseks, roheliseks või hallikaks, vahutava tekstuuriga ja ebameeldiva kalalõhnaga. Tuppes ja selle ümbruses sügelus, ärritus või põletustunne on samuti tavaline. Mõned naised kogevad urineerimisel ebamugavust või valu ning seksuaalvahekorra ajal valu või ebamugavustunnet.

Need sümptomid võivad sarnaneda teiste tavaliste seisunditega, nagu bakteriaalne vaginoos, pärmseente infektsioon või kuseteede infektsioon. See kattuvus on veel üks põhjus, miks testimine nii oluline on. Sümptomite põhjal ainult arvamuse alusel tegutsemine võib viia vale ravini.

Kui midagi tundub kahtlane, on tervishoiuteenuse osutaja juurde testimisele minemine kõige ohutum tee. Testimine hõlmab tavaliselt tupeproovi või uriinianalüüsi ja seda saab teha enamikes seksuaaltervise kliinikutes või perearsti kaudu.

Mis juhtub, kui trihhomonoosi ei ravita?

Trihhi ravimata jätmine võib põhjustada rohkem kui ainult pidevat ebamugavust. Aja jooksul võib nakkus põhjustada põletikku suguelundite piirkonnas ja suurendada teiste sugulisel teel levivate nakkuste, sealhulgas HIV, nakatumise riski. Evvy andmetel võib ravimata jäänud trihhomonoos põhjustada ka emakakaelapõletikku (emakakaela põletik) ja mõnel juhul vaagnapõletikku.

Rasedate naiste puhul on riskid eriti olulised. National Library of Medicine avaldatud uuringud on seostanud trihhomonoosi raseduse ajal tüsistustega, nagu membraanide enneaegne rebenemine, enneaegne sünnitus ja madal sünnikaal. Tervishoiuteenuse osutajad soovitavad tavaliselt trihhomonoosi testimist ja ravi raseduse ajal, kui sümptomid on olemas.

On olemas ka seos trihhomonoosi ja viljakuse vahel. Mõned uuringud on leidnud kõrgema torukujulise viljatuse riski ravimata trihhi põdevatel naistel, mis muudab varajase avastamise ja ravi seda väärtuslikumaks.

Kuidas trihhomonoosi ravitakse?

Hea uudis on see, et trihhomonoos on täielikult ravitav. CDC soovitatud standardravi on suukaudne metronidasool (Flagyl), mida tavaliselt võetakse 500 mg kaks korda päevas seitse päeva. Alternatiivid hõlmavad tinidasooli (Tindamax) või seknidasooli (Solosec), millel võivad olla vähem kõrvaltoimeid, kuid mis on kallimad.

Mõlemad partnerid peavad saama ravi samaaegselt, et vältida nakkuse edasi-tagasi edasikandumist. Seksuaalset tegevust tuleks vältida, kuni ravi on lõpetatud ja sümptomid on taandunud, tavaliselt umbes nädal. Alkoholi tuleks vältida metronidasooli või tinidasooli võtmise ajal, kuna kombinatsioon võib põhjustada tõsist iiveldust ja kuumahood.

Järelkontrolli testimist soovitatakse umbes kolm kuud pärast ravi, isegi kui sümptomid on kadunud. CDC soovitab seda, kuna uuesti nakatumise määr on kõrge, umbes 1 inimene 5-st nakatub uuesti selle aja jooksul.

Kuidas saab riski tulevikus vähendada?

Kondoomide või hambaprotektorite kasutamine iga kord seksuaalse kontakti ajal vähendab oluliselt riski. Seksuaalpartnerite arvu piiramine ja avameelsete vestluste pidamine STI-testimise kohta aitab samuti. Regulaarsed sõeluuringud on olulised, eriti uude suhtesse astudes või kui partneril on positiivne testitulemus. Naised, kes seksivad naistega, saavad mänguasjade kaitsmisega kondoomiga ja nende puhastamisega põhjalikult kasutuskordade vahel riski vähendada.

Kokkuvõtteks

Naine ei saa trihhomonoosi täiesti ise saada. Selleks on vajalik kokkupuude Trichomonas vaginalis parasiidiga seksuaalse kontakti kaudu nakatunud inimesega. Kuid nakkus võib kehas peituda kuid või isegi aastaid ilma sümptomiteta. See pikk uinumisperiood on peamine põhjus, miks nii paljud naised tunnevad end diagnoosi korral pimedana.

Positiivne testitulemus ei osuta automaatselt praegusele partnerile truudusetusele. See võib tähendada, et nakkus saadi eelmisest kokkupuutest ja on sellest ajast vaikselt esinenud. Samuti võib see tähendada, et partner on teadmata kandnud parasiiti ilma sümptomiteta.

Vastutusest loobumine: see sisu on mõeldud ainult informatiivsetel eesmärkidel ega asenda professionaalset meditsiinilist nõu. Mis tahes terviseprobleemi diagnoosimiseks ja raviks konsulteerige alati kvalifitseeritud tervishoiuteenuse osutajaga.