Põsesügeluse põhjused: Miks nahk lööb ja mis aitab

Põsesügelus tekib paljuski samadel põhjustel nagu akne mujal näol. Teie põskedel on palju õli tootvaid näärmeid ja kui need näärmed toodavad liiga palju õli, võivad surnud naharakud ja bakterid poorid ummistada. Kuid põsed on ka ainulaadselt vastuvõtlikud välistele vallandajatele, nagu telefoni ekraan, padjapüür ja kõik muu, mis regulaarselt teie nägu vastu surub.

Mis põhjustab põsesügelust?

Sisuliselt algab kogu akne samamoodi. Teie poorid ummistuvad liigse õli (sebumi), surnud naharakkude ja bakterite kombinatsioonist. Vastavalt üksikasjalikule ülevaatele akne vulgaris'e patogeneesist NCBI raamaturiiulil, on neli peamist tegurit: androgeenide poolt juhitav õli tootmine, ebanormaalne naharakkude eritumine folliikulis, Cutibacterium acnes'e bakteriaalne kolonisatsioon ja sellest tulenev põletikuline reaktsioon.

Teie põsed satuvad näopiirkonda, kus on suur rasunäärmete (õli) tihedus. See üksi muudab nad aknele vastuvõtlikumaks. Kuid mitmed spetsiifilised tegurid võivad muuta põsesügeluse aeg-ajalt esinevast püsivaks.

Kas hormoonidel on põsesügeluses rolli?

Jah. Hormonaalsed kõikumised on üks sagedasemaid põsesügeluse sisemisi põhjustajaid, eriti naistel. Androgeenid nagu testosteroon ja DHEA stimuleerivad teie rasunäärmeid tootma rohkem õli. Kui androgeenide tase tõuseb või kõigub, reageerib teie nahk sageli liigse rasu tootmisega, mis suurendab ummistunud pooride ja akne tõenäosust.

See on põhjus, miks paljud inimesed märkavad põsesügeluse ägenemist oma menstruaaltsükli ajal, raseduse ajal, pärast sünnituskontrolli alustamist või lõpetamist või perimenopausi ajal. Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) nagu seisundid, mis hõlmavad kõrgemat androgeenitaset, võivad samuti põhjustada püsivat aknet põskedel, lõualuul ja lõual.

Hormonaalne akne põskedel kipub näima sügavamate, õrnemate muhkudena, mitte pinnapealsete valgepeadena. Need põletikulised kahjustused asuvad sügavamal nahas ja võivad paraneda kauem.

Kas teie telefon ja padjapüür võivad põhjustada põsesügelust?

Absoluutselt. Teie põsed on teie näo osa, mis kõige tõenäolisemalt puutub kokku igapäevaste esemetega, ja see kokkupuude on olulisem, kui enamik inimesi arvab.

Teie telefon. Iga kord, kui surute telefoni vastu põske, kannate ekraanilt nahale baktereid, õli ja mustust. Soojus ja rõhk võivad samuti higi pooride avausete vastu kinni hoida, luues täiusliku eelduse akne tekkeks. Seda mustrit nimetatakse mõnikord "akne mehaanikaks", kuna seda põhjustavad hõõrdumine, rõhk ja kuumus, mitte sisemised tegurid.

Teie padjapüür. Te veedate tunde nägu vastu patja surudes. Aja jooksul koguvad padjapüürid õli, surnud naharakke, baktereid ja juuksehooldustoodete jääke. Kui magate igal öö samal küljel, võite märgata, et akne on just sel põsel halvem.

Teie käed. Lõua või põse käele toetamine kogu päeva jooksul kannab nahale baktereid ja õlisid. See tekitab ka hõõrdumist ja survet pooridele.

Padjapüüri vahetamine iga kahe-kolme päeva tagant, telefoni ekraani regulaarne puhastamine ja käte eemal hoidmine näost võib aja jooksul märgatava erinevuse teha.

Kas toit mõjutab põsesügelust?

Uuringud näitavad, et toit võib aknet mõjutada, kuigi seos on nüansirikkam kui lihtsalt "rasvase toidu söömine põhjustab vistrikke". Kõige tugevamad tõendid viitavad kahele toitumistegurile: kõrge glükeemilise indeksiga toidud ja piimatooted.

Kõrge glükeemilise indeksiga toidud on näiteks valge leib, suhkrurikkad joogid, valge riis ja töödeldud suupisted. Need toidud põhjustavad veresuhkru kiiret tõusu, mis vallandab insuliini ja insuliinisarnase kasvufaktori 1 (IGF-1) kaskaadi. Kõrgenenud IGF-1 stimuleerib androgeenide aktiivsust ja suurendab rasu tootmist, mis võib aknet halvendada.

Piimatooted, eriti rasvatu piim, on samuti aknega seostatud mitmetes suurtes uuringutes. Seos võib hõlmata piimas looduslikult esinevaid hormoone või seda, kuidas piimatooted mõjutavad insuliini ja IGF-1 taset. See aga ei tähenda, et piimatooted põhjustaksid aknet kõigil. Mõned inimesed märkavad selget seost, samas kui teised ei näe üldse mingit erinevust.

Kui kahtlustate, et toit mängib rolli, võib lihtsa toidupäeviku pidamine koos akne jälgimisega aidata teil mustreid tuvastada.

Kas stress võib põsesügelust halvendada?

Jah, ja selle taga olev teadus on otsesem, kui te arvate. Kui tunnete end stressis, vabastab teie keha kortisooli ja teisi stressihormoone. Need hormoonid võivad stimuleerida teie rasunäärmeid tootma rohkem õli. Uuringud on samuti näidanud, et stress vallandab aine nimega "ainev P" vabanemise, mis otseselt soodustab rasunäärmete kasvu ja aktiivsust.

Stress tavaliselt aknet iseenesest ei põhjusta, kuid see võib olemasolevat aknet kindlasti halvendada või vallandada uut aknet, kui teie nahk on juba aknele vastuvõtlik. Sellepärast märkavad paljud inimesed oma naha ägenemist eksamite, tööde tähtaegade või raskete elusündmuste ajal.

Kas see võib olla midagi muud kui tavaline akne?

Mõnikord on see, mis näeb välja nagu akne põskedel, tegelikult mõni muu seisund. Mõned võimalused, mida tasub teada:

Seen-akne (pityrosporum folliculitis). See seisund näeb välja nagu väikeste, ühtlase suurusega, sügelevate muhkude kobarad. Seda põhjustab juuksefolliikulites pärmseente ülekasv, mitte bakterid. Tavalised akneravimid tavaliselt seen-akne puhul ei aita ja mõnel juhul võivad seda isegi halvendada. Kui teie põse muhud on ühtlase suurusega ja sügelevad, tasub seda oma dermatoloogiga uurida. Kui proovite erinevust välja selgitada, siis see võrdlus suletud komedoonide ja seen-akne vahel käsitleb peamisi erinevusi.

Rosatsea. See krooniline nahahaigus mõjutab sageli põski ja seda võib aknega segi ajada. Rosatsea põhjustab tavaliselt püsivat punetust, õhetust, nähtavaid veresooni ja mõnikord mädaga täidetud muhke. Erinevalt aknest ei tekita rosatsea tavaliselt must- ega valgepead. See on tavalisem üle 30-aastastel täiskasvanutel ja seda võivad vallandada päikesevalgus, alkohol, vürtsikad toidud ja temperatuurimuutused.

Kontaktdermatiit. Kui olete hiljuti vahetanud nahahooldustooteid, pesupulbrit või hakanud kasutama uut meiki, võib allergiline või ärritav reaktsioon põhjustada põskedel muhke, mis näevad välja nagu akne, kuid on tegelikult teatud tüüpi nahapõletik.

Perioraalse dermatiit. Kuigi see ilmneb tavaliselt suu ümber, võib see seisund levida põskedele. See näeb sageli välja nagu väikesed punased muhud või pustulid ja seda võivad vallandada paiksete steroidide kasutamine, paksud niisutajad või fluoritud hambapastad.

Kui teie akne ei reageeri pärast mitme nädala möödumist tavapärastele akneravimitele, on hea mõte pöörduda dermatoloogi poole, et välistada need muud seisundid.

Millised ravid toimivad põsesügeluse vastu?

Parim lähenemisviis sõltub akne tõsidusest ja tüübist, millega te silmitsi seisate.

Kerge põsesügeluse puhul, kus esineb aeg-ajalt valge- ja mustpead, on tavaliselt esimeseks raviks õrn puhastusvahend koos paikse retinoidiga nagu tretinoiin või adapaleen. Retinoidid aitavad kiirendada naharakkude uuenemist, mis hoiab poorid ummistumast. Kui kaalute tretinoiini kasutamist, aitab retinoidide kõrvaltoimete lugemine teil mõista, mida oodata, kui teie nahk kohaneb.

Keskmise raskusega akne puhul, kus esineb sagedamini põletikulisi muhke, võib teie arst lisada bensüülperoksiidi või paikset antibiootikumi nagu klindamütsiin. Bensüülperoksiid tapab baktereid, mis aitavad kaasa põletikule, ja toimib hästi koos retinoidiga.

Püsiva hormonaalse akne korral põskedel võivad suukaudsed ravimid nagu spironolaktoon (mis blokeerib androgeenide toimet nahale) või kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid naistel väga tõhusad olla. Rasketel juhtudel, mis ei reageeri teistele ravimitele, võib välja kirjutada suukaudse isotretinoiini.

Olenemata sellest, millist ravi te kasutate, on järjepidevus kõige tähtsam. Enamik akneravimeid vajab vähemalt 6–8 nädalat, enne kui näete olulist paranemist. Toodete liiga sagedane vahetamine või liiga paljude aktiivsete koostisosade korraga kasutamine võib nahka ärritada ja aknet tegelikult halvendada.

Kokkuvõte

Põsesügelust põhjustab sisemiste tegurite nagu hormoonide ja geneetika ning väliste vallandajate nagu telefoni kokkupuude, padjapüürid ja nahahooldusharjumused. Millised tegurid teie puhul kehtivad, on esimene samm selgema naha poole. Kui põhilised muudatused ja käsimüügiravimid ei aita pärast paar kuud, võib dermatoloog aidata tuvastada, mis toimub, ja soovitada sihipärast raviplaani.