Kas gabapentiini on barbituraat? Mõistes erinevust

Ei, gabapentiin ei ole barbituraat. See kuulub täiesti erinevasse ravimiklassi ja selle erinevuse mõistmine aitab teil oma arsti poolt väljakirjutatud ravimi kohta kindlamini tunda. Gabapentiin on närvivalu ravim, mis toimib teie närvisüsteemi spetsiifilistele retseptoritele, samas kui barbituraadid on vanemad rahustid, mis toimivad hoopis teistmoodi. Uurime, mis gabapentiin tegelikult on ja miks see küsimus nii sageli esile kerkib.

Mis on gabapentiin?

Gabapentiin on ravim, mis algselt töötati välja krampide raviks. Arstid kirjutavad seda praegu välja mitmete seisundite korral, sealhulgas närvivalu ja teatud ärevushäirete korral. See toimib rahustades üleaktiivseid närvisignaale teie ajus ja seljaajus.

Te võite gabapentiini tunda selle kaubamärgi Neurontin all. Ravim on olnud kasutusel alates 1990ndatest aastatest ja on aidanud miljonitel inimestel hallata seisundeid, mis hõlmavad närvivalu. See kuulub ravimiklassi, mida nimetatakse krambivastasteks ravimiteks või epilepsiaravimiteks.

Segadus gabapentiini barbituraadiks pidamise kohta tuleneb tõenäoliselt sellest, et mõlemad võivad teie närvisüsteemi mõjutada. Kuid nad teevad seda täiesti erinevate mehhanismide kaudu. Mõelge sellele nagu võtme ja luku võrdlemisele ukse avamiseks koodi kasutamisega. Mõlemad viivad teid sisse, kuid nad töötavad täiesti erinevalt.

Mis on siis barbituraadid?

Barbituraadid on palju vanem ravimiklass, mida arstid tänapäeval harva välja kirjutavad. Need olid populaarsed 1900ndate algusest kuni 1970ndateni ärevuse, unetuse ja krampide raviks. Need ravimid toimivad depressantidena teie kesknärvisüsteemile laialdasel, üldisel moel.

Mõned barbituraadid, millest olete võib-olla kuulnud, on fenobarbitaal, pentobarbitaal ja sekobarbitaal. Need ravimid aeglustavad oluliselt ajutegevust, mis võib muuta need üsna rahustavaks. Nende võimsate mõjude ja kõrge sõltuvusriski tõttu on arstid need enamasti ohutumate alternatiividega asendanud.

Barbituraadid toimivad, võimendades aju kemikaali GABA, mis on lühend gamma-aminovõihappest, toimet. See kemikaal aitab rahustada närvitegevust kogu teie ajus. Kuigi gabapentiini nimi kõlab sarnaselt GABAga, toimib see tegelikult hoopis teist teed pidi.

Kuidas gabapentiin teie kehas tegelikult töötab?

Gabapentiin toimib, seondudes teie närvisüsteemi kaltsiumikanalite spetsiifilise osaga. Need kanalid on nagu väravad, mis reguleerivad närvisignaalide voogu. Kui gabapentiin neile kinnitub, aitab see vähendada teatud kemikaalide vabanemist, mis kannavad valu ja krampide signaale.

See sihipärane lähenemine tähendab, et gabapentiin mõjutab teatud tüüpi närvitegevust. See aitab eriti närvivalu korral, mis on põhjustatud kahjustatud või üleaktiivsetest närvidest. See muudab selle kasulikuks seisundite nagu vöötohatise valu, diabeetilise närvivalu ja teatud tüüpi kroonilise ebamugavuse korral.

Ravim ei toimi otse GABA retseptoritel nagu barbituraadid. See on oluline erinevus, kuna see tähendab, et gabapentiinil on erinev ohutusprofiil ja riskitase. Teie keha töötleb seda erinevalt ja tõsiste kõrvalmõjude potentsiaal on üldiselt madalam.

Miks arstid gabapentiini välja kirjutavad?

Arstid kirjutavad gabapentiini välja mitmete seisundite korral, kus närvisignaalid vajavad rahustamist. Kõige sagedasem põhjus on närvivalu, mida meditsiinitöötajad nimetavad neuropaatiliseks valuks. Seda tüüpi valu tunneb end teisiti kui tavaline valu, kuna see on põhjustatud kahjustatud närvidest, mitte vigastatud kudedest.

Siin on peamised seisundid, mida arstid gabapentiiniga ravivad, liikudes kõige enam heakskiidetud kasutusviisidest nendele, mida peetakse etiketivälisteks:

• Postherpeetiline neuralgia, mis on närvivalu, mis püsib pärast vöötohatise puhangut

• Osalised krambid, kui seda kasutatakse koos teiste krambiravimitega

• Diabeetiline perifeerne neuropaatia, närvikahjustus, mis võib tekkida diabeedi korral

• Rahutute jalgade sündroom, mis põhjustab ebamugavaid aistinguid jalgades

• Teatud tüüpi kroonilised valuseisundid, kui muud ravimeetodid ei ole aidanud

• Mõned ärevushäired, kuigi see ei ole FDA poolt heakskiidetud kasutusviis

• Kuumahood menopausi ajal mõnel juhul

Teie arst valib gabapentiini, kui ta usub, et eelised kaaluvad üles riskid teie konkreetses olukorras. Ravim on muutunud populaarseks osaliselt seetõttu, et see on üldiselt ohutum kui vanemad valikud, nagu barbituraadid.

Mis teeb gabapentiini ohutuse osas barbituraatidest erinevaks?

Gabapentiinil on oluliselt madalam surmava üleannustamise risk võrreldes barbituraatidega. See on üks peamisi põhjusi, miks arstid tunnevad end selle väljakirjutamisel mugavamalt. Barbituraadid võivad ohtlikult aeglustada teie hingamist ja südame löögisagedust, eriti suuremate annuste korral või koos teiste rahustitega.

Füsioloogilise sõltuvuse risk erineb samuti nende ravimite vahel. Kuigi pikaajalise kasutamise korral võib gabapentiinist tekkida teatav sõltuvus, on võõrutussümptomid tavaliselt leebemad kui barbituraatide puhul. Barbituraatide võõrutus võib olla eluohtlik ja nõuab tavaliselt meditsiinilist järelevalvet.

Gabapentiin ei põhjusta sama tugevat sedatsiooni, mida barbituraadid terapeutilistes annustes põhjustavad. Enamik inimesi suudab gabapentiiniga normaalselt toimida, kui nende keha on sellega kohanenud. Barbituraadid seevastu põhjustasid sageli märkimisväärset unisust, mis häiris igapäevaseid tegevusi.

Gabapentiini väärkasutamise potentsiaal on olemas, kuid see on oluliselt madalam kui barbituraatidel. Barbituraate väärkasutati sageli ja need põhjustasid palju juhuslikke üleannustamisi, mistõttu need moest välja langesid. Gabapentiinil on teatav väärkasutamise potentsiaal, eriti koos opioididega, kuid see risk on paremini hallatav.

Kas gabapentiin võib põhjustada kõrvalmõjusid?

Jah, gabapentiin võib põhjustada kõrvalmõjusid, kuigi paljud inimesed taluvad seda hästi. Selle mõistmine, mis võib juhtuda, aitab teil teada, millele tähelepanu pöörata ja millal pöörduda oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Enamik kõrvalmõjusid on kerged ja paranevad sageli, kui teie keha ravimiga kohaneb.

Kõige sagedasemad kõrvalmõjud, mida võite kogeda, on järgmised:

• Pearinglus või kerge pea tunne, eriti kiirel püsti tõusmisel

• Unisus või väsimus, eriti kui hakkate seda võtma

• Koordineerimisraskused või tasakaalutus jalgadel

• Jalgade või jalgade turse vedelikupeetuse tõttu

• Suu kuivus või söögiisu muutused

• Nägemise hägustumine või kahekordne nägemine mõnel juhul

• Keskendumisraskused või kerged mäleprobleemid

Need tavalised mõjud tavaliselt vähenevad pärast esimest paari nädalat. Teie arst alustab teid tavaliselt madala annusega ja suurendab seda järk-järgult, et neid reaktsioone minimeerida.

Tõsiseid kõrvalmõjusid esineb harvemini, kuid nende äratundmine on oluline. Peaksite oma arstiga ühendust võtma, kui märkate meeleolu muutusi, suurenenud depressiooni või enesevigastamise mõtteid. Mõned inimesed kogevad gabapentiini alustamisel ebatavalisi käitumismuutusi või suurenenud ärevust.

Harvaesinevad, kuid tõsised reaktsioonid võivad hõlmata raskeid allergilisi reaktsioone lööbe, palaviku ja lümfisõlmede tursega. Mõned inimesed arendavad hingamisprobleeme, eriti kui neil on juba hingamisteede probleemid või nad võtavad muid hingamist mõjutavaid ravimeid. Need olukorrad nõuavad viivitamatut meditsiinilist abi.

Kas gabapentiin ilmneb narkotestidel?

Gabapentiin ei ilmne tavaliselt standardsetel narkosõeltestidel. Enamik töökohaga seotud või rutiinseid narkotestid otsivad aineid nagu opioidid, barbituraadid, bensodiasepiinid ja ebaseaduslikud narkootikumid. Gabapentiin ei kuulu nende standardsete testide hulka.

Siiski võivad spetsialiseeritud testid gabapentiini tuvastada, kui seda konkreetselt taotletakse. Mõned valu ravikeskused ja sõltuvusraviprogrammid testivad seda nüüd, kuna nad soovivad kinnitada, et patsiendid võtavad väljakirjutatud ravimeid vastavalt juhistele. See aitab arstidel tagada raviplaanide järgimist.

Asjaolu, et gabapentiin ei ole enamikus osariikides kontrollitud aine, tähendab, et seda käsitletakse erinevalt barbituraatidest ja sarnastest ravimitest. Barbituraadid ilmnevad standardsetel narkosõeltestidel, kuna need on kontrollitud ained, millel on kõrge kuritarvitamise potentsiaal. See peegeldab veel ühte olulist erinevust nende kahe ravimitüübi vahel.

Kas gabapentiin on sõltuvust tekitav nagu barbituraadid olid?

Gabapentiinil on palju madalam sõltuvuspotentsiaal kui barbituraatidel. Sellegipoolest võib teie keha sellega regulaarse kasutamise korral harjuda ja selle järsk lõpetamine võib põhjustada võõrutussümptomeid. See erineb tõelisest sõltuvusest, kuigi piir võib mõnikord hägustuda.

Kui arstid räägivad sõltuvusest, peavad nad silmas sundkasutamise mustrit, hoolimata kahjulikest tagajärgedest. Enamik gabapentiini ettenähtud annustes võtvaid inimesi ei arenda seda mustrit. Nad võtavad seda, sest see aitab nende sümptomeid, mitte seetõttu, et nad ravimit ennast ihaldaksid.

Füsioloogiline sõltuvus võib tekkida, mis tähendab, et teie keha kohaneb ravimi olemasoluga. Kui lõpetate gabapentiini võtmise järsku pärast mitme nädala või kuu pikkust kasutamist, võite kogeda võõrutussümptomeid. Need võivad hõlmata ärevust, unetust, iiveldust, higistamist ja valu.

Teie arst vähendab teie annust tavaliselt järk-järgult, kui on aeg gabapentiini võtmine lõpetada. See aeglane vähendamine annab teie kehale aega kohaneda ilma võõrutussümptomeid põhjustamata. Ärge kunagi lõpetage gabapentiini võtmist äkitselt omal käel, eriti kui te võtsite seda krampide vastu.

Mõned inimesed väärkasutavad gabapentiini, sageli kombineerides seda opioididega nende toime võimendamiseks. See on viimastel aastatel suurendanud tähelepanu gabapentiini väärkasutamise potentsiaalile. Siiski on risk oluliselt madalam kui barbituraatidel, mis olid kurikuulsalt sõltuvust tekitavad.

Kas gabapentiini võib võtta koos teiste ravimitega?

Gabapentiin võib interakteeruda teiste ravimitega, seega peab teie arst teadma kõike, mida te võtate. See hõlmab retseptiravimeid, käsimüügiravimeid, toidulisandeid ja taimseid tooteid. Kõigi teie ravimite kohta avameelselt rääkimine aitab vältida potentsiaalselt ohtlikke interaktsioone.

Teatud ravimid võivad koos gabapentiiniga suurendada unisust. Need hõlmavad opioidvaluvaigisteid, ärevusravimeid, unerohu tablette ja antihistamiine. Kombineeritud toime võib teid väga uniseks muuta ning mõjutada teie koordinatsiooni ja otsustusvõimet.

Antatsiidid võivad vähendada teie keha gabapentiini imendumist. Kui teil on vaja võtta antatsiidi, soovitab teie arst tõenäoliselt neid võtta vähemalt kahe tunni kaugusel teie gabapentiini annusest. See lihtne ajastus tagab, et saate oma ravimist täieliku kasu.

Alkohol võib gabapentiini sedatiivseid toimeid tugevdada. Paljud arstid soovitavad alkoholi vältida või piirata selle ravimi võtmise ajal. Kombinatsioon võib teid ohtlikult uniseks muuta ning suurendada teie kukkumiste ja õnnetuste riski.

Mida peaksite teadma enne gabapentiini alustamist?

Enne gabapentiini alustamist pidage oma arstiga aus vestlus oma meditsiinilise ajaloo kohta. Teatud seisundid nõuavad erilist ettevaatust või annuse kohandamist. Teie arst kaalub potentsiaalseid eeliseid teie konkreetsele olukorrale omaseid riske.

Rääkige oma arstile, kui teil on neeruprobleeme. Gabapentiin töödeldakse läbi teie neerude, seega vähenenud neerufunktsioon tähendab, et ravim jääb teie süsteemi kauemaks. Teie arst võib vajada teie annuse kohandamist või teid tähelepanelikumalt jälgida.

Mainige mis tahes depressiooni, meeleoluhäirete või enesetapumõtete ajalugu. Gabapentiin võib mõnedel inimestel mõjutada meeleolu, kuigi see aitab teistel ärevust leevendada. Teie arst vajab seda teavet teile sobivalt jälgimiseks ja mis tahes murettekitavate muutuste jälgimiseks.

Kui te olete rase, plaanite rasestuda või imetate, arutage seda oma tervishoiuteenuse osutajaga. Gabapentiini toime raseduse ajal ei ole täielikult teada. Teie arst aitab teil kaaluda riske ja eeliseid teie konkreetse olukorra jaoks.

Küsige, kuidas gabapentiini õigesti võtta. Mõned ravimvormid tuleks võtta koos toiduga, samas kui teiste puhul on oluline ajastus. Ravimi õige võtmise viisi mõistmine aitab tagada selle soovitud toimimise.

Kui kaua gabapentiini toimimine võtab?

Gabapentiin ei toimi enamikul juhtudel koheselt. Teie keha vajab aega, et saavutada ravimi terapeutiline tase. See järkjärguline lähenemine aitab ka kõrvalmõjusid minimeerida ja annab teie süsteemile aega kohaneda.

Närvivalu korral võite märgata paranemist nädala või kahe jooksul. Kuid täielik kasu areneb sageli mitme nädala jooksul. Teie arst alustab teid tavaliselt madala annusega ja suurendab seda aja jooksul aeglaselt, kuni jõuate oma sümptomite jaoks õigele tasemele.

Krampide kontrolli puhul võib ajastus teie konkreetse olukorra tõttu varieeruda. Teie arst jälgib teie vastust tähelepanelikult ja kohandab teie annust vastavalt vajadusele. Patsientsus on oluline, sest õige annuse leidmine võtab aega.

Mõned inimesed tunnevad end kohe uniseks või pearingluse all, kui nad gabapentiini alustavad. Need kohesed mõjud on kõrvalmõjud, mitte terapeutilised eelised. Need paranevad tavaliselt, kui teie keha ravimiga esimeste nädalate jooksul kohaneb.

Mis juhtub, kui te gabapentiini annuse unustate?

Kui unustate gabapentiini annuse, võtke see kohe, kui te seda mäletate. Kuid kui on peaaegu aeg teie järgmiseks kavandatud annuseks, jätke unustatud annus vahele ja jätkake oma tavalise graafikuga. Ärge võtke kahekordset annust, et teha tasa unustatud annust.

Kahe annuse liiga lähedal võtmine võib suurendada kõrvalmõjude nagu pearinglus ja unisus riski. Parem on üks annus vahele jätta kui oma süsteemi üle koormata liiga suure koguse ravimiga korraga. Teie keha töötleb gabapentiini kõige paremini, kui tasemed püsivad stabiilsena.

Kui te sageli unustate annuseid, kaaluge telefoni meeldetuletuste seadistamist või pillikorraldaja kasutamist. Järjepidev ajastus aitab säilitada ravimi stabiilseid tasemeid teie süsteemis. See järjepidevus viib sageli parema sümptomite kontrolli ja vähemate kõrvalmõjudeni.

Rääkige oma arstiga, kui te sageli annuseid unustate. Nad võivad olla võimelised lihtsustama teie annustamise ajakava või pakkuma strateegiaid, mis aitavad teil meelde jätta. Annuste korduv vahelejätmine võib vähendada ravimi tõhusust.

Kas gabapentiini võib võtta siis, kui soovite?

Te ei tohiks kunagi lõpetada gabapentiini võtmist äkitselt ilma oma arstiga eelnevalt konsulteerimata. Äkiline lõpetamine võib põhjustada võõrutussümptomeid ja mõnel juhul isegi krampe, isegi kui te seda epilepsia vastu ei võtnud. See risk on olemas, kuna teie närvisüsteem on kohanenud ravimi olemasoluga.

Teie arst koostab vähendamiskava, mis vähendab järk-järgult teie annust aja jooksul. See võib võtta mitu nädalat või isegi kuud, sõltuvalt sellest, kui kaua te gabapentiini võtsite ja millise annusega. Aeglasem lähenemine annab teie närvisüsteemile aega ohutult kohaneda.

Võõrutussümptomid võivad hõlmata ärevust, unetust, iiveldust, valu ja higistamist. Mõned inimesed kogevad gripilaadseid sümptomeid või tunnevad end ärritunud ja rahutuna. Need mõjud on ajutised, kuid võivad olla ebamugavad, mistõttu on järkjärguline vähendamine oluline.

Kui te võtate gabapentiini krampide vastu, võib selle äkiline lõpetamine põhjustada krampide teket. See risk on olemas isegi siis, kui te olete ravimi võtmise ajal olnud krampide vaba. Lõpetage alati oma arstiga koostööd mis tahes krambiravimi ohutuks lõpetamiseks.

Kuidas erineb gabapentiin teistest sarnastest ravimitest?

Gabapentiin kuulub ravimiklassi, mis hõlmab pregabaliini, mida te võite tunda Lyrica nime all. Mõlemad toimivad teie närvisüsteemi kaltsiumikanalitel, kuid pregabaliin on potentsiam ja sellel on veidi erinevad mõjud. Teie arst valib nende vahel, tuginedes teie konkreetsele seisundile ja teie reaktsioonile.

Võrreldes bensodiasepiinidega, teise ravimiklassiga, mis mõjutavad teie ajus GABA-d, töötab gabapentiin erinevalt. Bensodiasepiinid võimendavad otse GABA aktiivsust, samas kui gabapentiin mõjutab kaltsiumikanaleid. See erinevus tähendab, et neil on erinevad kõrvalmõjud ja riskid.

Gabapentiin ei ole opioid, kuigi seda kirjutatakse aeg-ajalt välja koos opioididega valu juhtimiseks. Opioidid toimivad täiesti erinevatele retseptoritele teie ajus ja neil on erinevad riskid. Mõned arstid kirjutavad gabapentiini välja, et aidata vähendada valuvaigistite kogust, mis on valu juhtimiseks vajalik.

Erinevalt barbituraatidest ei ole gabapentiin enamikus osariikides kontrollitud aine. See peegeldab selle madalamat väärkasutamise ja sõltuvuse potentsiaali. Mõned osariigid on hakanud seda väärkasutamise murede tõttu rangemalt reguleerima, kuid see jääb kättesaadavamaks kui barbituraadid kunagi olid.

Järeldus

Mõistmine, et gabapentiin ei ole barbituraat, aitab teil oma ravi selgemate ootustega läheneda. Need on fundamentaalselt erinevad ravimid, millel on erinevad ohutusprofiilid, kasutusviisid ja riskid. Gabapentiin esindab kaasaegset lähenemist närvivalu ja krampide ravile, millel on üldiselt vähem tõsiseid riske kui vanematel valikutel.

Teie suhe teie tervishoiuteenuse osutajaga on eduka ravi võti. Esitage küsimusi, teatage kõrvalmõjudest ja jagage oma muresid avameelselt. Mida rohkem teie arst teie kogemusest teab, seda paremini saab ta teie ravi teie vajadustele kohandada.

Pidage meeles, et õige ravimi ja annuse leidmine võtab sageli aega ja kannatust. See, mis töötab ühe inimese jaoks ideaalselt, ei pruugi teile samamoodi töötada. Jätkake suhtlust oma tervishoiumeeskonnaga, andke ravimeetoditele piisavalt aega toimimiseks ja uskuge protsessi.

Te väärite seda, et mõistate, mida te oma kehasse panete ja miks. Gabapentiini kohta täpse teabega varustatuna saate oma tervishoiuotsustes täielikumalt osaleda. See teadmine annab teile võimaluse kasutada ravimeid ohutult ja tõhusalt oma üldise terviseplaani osana.