Selgitus seljal oleva muhu kohta: Mis see võib olla ja millal pöörduda arsti poole

Seljal oleva muhu leidmine võib tunduda rahutust tekitav, eriti kui te ise seda selgelt ei näe. Enamik seljal ilmuvaid muhkusid on healoomulised, mis tähendab, et need ei ole vähkkasvajad, ja paljud neist on täiesti kahjutud. Teie keha võib väikseid kasvajaid või turseid tekitada kümnetel põhjustel ja enamik neist taandub iseenesest või neid on kerge ravida. Vaatame läbi, mis võib juhtuda, millele peaksite tähelepanu pöörama ja millal on mõistlik arsti poole pöörduda.

Mis põhjustab seljal muhu tekkimist?

Seljamuhk tekib tavaliselt siis, kui naha all olev kude kasvab, paisub või koguneb ühte kohta. See võib juhtuda ise nahas, selle all olevas rasvakihis või isegi sügavamal lihases või sidekoes. Keha uueneb ja paraneb pidevalt ning mõnikord loob see protsess väikese, märgatava muhu.

Need muhud erinevad oluliselt suuruse, tekstuuri ja puudutamisel tundaoleku poolest. Mõned on pehmed ja liigutatavad, teised aga tuntud kõvad või paigal püsivad. Tavapäraste põhjuste mõistmine võib aidata teil end järgmiste sammude üle otsustades kindlamini tunda.

Siin on kõige sagedasemad põhjused, miks muhk teie seljal võib ilmuda, koos sellega, kuidas igaüks neist tavaliselt välja näeb ja tundub:

• Lipoom: See on aeglaselt kasvav, pehme muhk, mis koosneb rasvarakkudest. Lipoomid on äärmiselt tavalised ja peaaegu alati kahjutud. Need tunnevad end tainana, liiguvad naha all kergesti, kui neid vajutate, ja tavaliselt ei põhjusta valu. Need võivad ilmuda kõikjal teie kehal, sealhulgas seljal, ja kipuvad väga aeglaselt kasvama kuude või aastate jooksul.

• Sebumtsüst (epidermoidtsüst): Need on väikesed, ümmargused muhud, mis tekivad siis, kui juuksefolliikul või nahapoor blokeerub. Need on täidetud paksu, kollaka ainega ja sageli on pinnal väike nähtav avaus. Sebumtsüstid on tavaliselt valulikud, välja arvatud juhul, kui need nakatuvad, millisel juhul võivad need muutuda punaseks, soojaks ja tundlikuks.

• Nahaabstsess: See on mädapesa, mis tekib siis, kui bakterid satuvad nahka, sageli läbi sisselõike või sissekasvanud karva. Abstsess tunneb end soojana, paistes ja valusana. Selle kohal olev nahk võib olla punane või kuum puudutada. Teie keha võitleb infektsiooniga, nii et võite tunda end ka väsinuna või palavikulisena.

• Dermato-fibroom: Need on kõvad, väikesed muhud, mis arenevad pärast väiksemaid nahavigastusi, nagu putukahammustused või okkad. Need on tavaliselt pruunid või punakad ja tunnevad end naha all nagu väike kõva kivike. Dermato-fibroomid on kahjutud ja tavaliselt ei vaja ravi, välja arvatud juhul, kui need teid häirivad.

• Paistes lümfisõlm: Lümfisõlmed on osa teie immuunsüsteemist ja võivad paisuda, kui teie keha võitleb infektsiooniga. Kui teil on muhk abaluu või ülaselja lähedal, võib see olla lümfisõlm, mis reageerib lähedalasuvale infektsioonile või haigusele. Need muhud on tavaliselt tundlikud ja võivad paranedes väheneda.

• Pilonidaalne tsüst: Seda tüüpi tsüst tekib sabakondit ümber teie selgroo kõige alumises otsas. See algab sageli väikesest lohust või augukesest nahas ja võib paisuda ja nakatuda. Pilonidaalsed tsüstid on sagedasemad noorematel täiskasvanutel ja inimestel, kes istuvad pikka aega.

Enamik neist põhjustest on lihtsad ja kergesti hallatavad. Teie muhu tüübi äratundmine aitab teil otsustada, kas seda kodus jälgida või varem abi otsida.

Kas on haruldasi põhjuseid, millest peaksin teadma?

Kuigi enamik seljamuhkusid on kahjutud, on olemas vähem levinud põhjuseid, mis nõuavad tähelepanu. Need ei ole mõeldud teid hirmutama, vaid pigem aitama teil olla informeeritud ja teadlik, millal miski võib vajada lähemat uurimist.

Mõned haruldasemad võimalused hõlmavad järgmist:

• Liposarkoom: See on haruldane vähkkasvaja tüüp, mis areneb rasvkoes. Erinevalt lipoomist kipub liposarkoom kiiresti kasvama, tundub kõva või tugev ja võib olla valulik. See on palju harvem kui healoomulised lipoomid, kuid on oluline, et arst kontrolliks mis tahes kiiresti kasvavat või ebatavaliselt kõva muhku.

• Neurofibroom: Need on pehmed muhud, mis kasvavad teie naha all olevate närvide mööda. Need on seotud geneetilise haiguse neurofibromatoosiga, mis võib esineda perekondades. Neurofibroomid on tavaliselt valulikud, kuid võivad põhjustada kipitust või ebamugavustunnet, kui nad närvile survet avaldavad.

• Schwannoom: See on aeglaselt kasvav healoomuline kasvaja, mis moodustub närvi katvas tupeas. Schwannoomid on haruldased ja tunnevad end sageli siledana, liigutatavana. Need võivad põhjustada tuimust või nõrkust, kui nad survestavad lähedalasuvaid närve.

• Metastaatiline kasvaja: Harva võib seljamuhk olla märk sellest, et vähk teisest kehaosast on levinud. Need muhud on tavaliselt kõvad, paigal püsivad ja võivad ilmuda koos teiste sümptomitega, nagu seletamatu kaalulangus, väsimus või valu. See on haruldane, kuid kui teil on vähkkasvaja ajalugu või muid murettekitavaid sümptomeid, tasub seda arstiga arutada.

• Luukasvaja või kasvaja: Mõnikord võib teie seljal tuntav muhk tegelikult olla seotud alloleva selgroo või ribidega. Osteokondroomid on healoomulised luukasvajad, mis võivad tekitada märgatava muhu, eriti noorematel inimestel. Tõelised luukasvajad on haruldased, kuid neid tuleks kahtluse korral hinnata pildiuuringutega.

Need seisundid on palju haruldasemad kui tsüstid, lipoomid või abstsessid. Siiski aitab nende olemasolu teadmine mõista, miks teie arst võib küsimusi esitada või uuringuid teha, et neid välistada.

Millele peaks sümptomitele tähelepanu pöörama?

Enamik seljamuhkusid ei põhjusta mingeid sümptomeid peale iseenda muhu. Siiski võib muhu välimusele, tundele ja aja jooksul muutumisele tähelepanu pööramine anda teile ja teie arstile kasulikke vihjeid.

Siin on märgid, mis viitavad sellele, et teie muhk on tõenäoliselt healoomuline ja mitte äge:

• Muhk on pehme, liigutatav ja tundub tainasjas või kumjas

• See on olnud seal kuid või aastaid, ilma et oleks palju muutunud

• See ei valuta, välja arvatud juhul, kui seda vajutate

• Selle kohal olev nahk näeb välja normaalne, ilma punetuseta või soojuseta

• Tunnete end muidu tervena, ilma palaviku, kaalulanguse või väsimuseta

Need omadused on rahustavad ja viitavad sageli tavalistele, kahjututele põhjustele, nagu lipoomid või tsüstid.

Teisest küljest, teatud sümptomid viitavad sellele, et peaksite võimalikult kiiresti pöörduma tervishoiuteenuse pakkuja poole:

• Muhk kasvab kiiresti päevade või nädalate jooksul

• See tundub kõva, paigal püsiv või ebakorrapärase kujuga

• Märkate valu, punetust, soojust või väljavoolu muhust

• Teil tekib palavik või tunnete end üldiselt halvasti

• Muhk on suurem kui kaks tolli (umbes 5 cm)

• Teie seletamatu kaalulangus, öised higistamised või pidev väsimus

• Muhk ilmub pärast hiljutist vigastust või tundub seotud teie selgrooga

Need märgid ei tähenda automaatselt, et toimub midagi tõsist, kuid need nõuavad professionaalset hindamist, et välistada infektsioon, põletik või muud seisundid, mis vajavad ravi.

Kuidas minu arst saab teada, mis see on?

Kui pöördute arsti poole seljamuhku puudutava murega, alustab ta küsimuste esitamisest ja piirkonna uurimisest. See esialgne hindamine aitab tal võimalusi kitsendada ja otsustada, kas on vaja uuringuid.

Teie arst küsib tõenäoliselt, kui kaua muhk on olnud, kas selle suurus on muutunud, kas see valutab ja kas teil on muid sümptomeid. Samuti tahab ta teada teie meditsiinilist ajalugu, sealhulgas varasemaid operatsioone, infektsioone või teatud haiguste perekondlikku anamneesi.

Füüsilise läbivaatuse ajal tunneb arst muhku õrnalt, et hinnata selle suurust, kuju, tekstuuri ja seda, kas see liigub. Samuti kontrollib ta üle selle kohal oleva nahka punetuse, soojuse või infektsiooni märkide suhtes. See käepärane hindamine annab sageli piisavalt teavet tavapäraste põhjuste, nagu lipoomid või tsüstid, tuvastamiseks.

Kui teie arst vajab rohkem teavet, võib ta soovitada ühte või mitut järgmistest uuringutest:

• Ultraheli: See pildiuuring kasutab helilaineid, et luua pilt muhust ja selle ümber olevatest kudedest. See on valutu ja aitab eristada tahkeid massse vedelikuga täidetud tsüstidest.

• MRI või CT-skaneering: Need üksikasjalikud pildiuuringud võivad näidata sügavamaid struktuure, sealhulgas lihaseid, luid ja närve. Need on eriti kasulikud, kui muhk on suur, sügav või asub selgroo lähedal.

• Biopsia: Kui on mingeid kahtlusi, et muhk võib olla ebatavaline või vähkkasvajaline, võib arst võtta väikese koeproovi, mida mikroskoobi all uurida. Biopsiat saab teha nõelaga või väikese sisselõikega, tavaliselt kohaliku tuimestusega, et teid mugavalt tunda.

• Vereanalüüsid: Mõnel juhul võivad vereanalüüsid aidata tuvastada infektsiooni, põletiku või muude alushaiguste märke, mis võivad muhku põhjustada.

Need uuringud on vahendid, mis annavad teie arstile selgema pildi. Enamik muhkusid osutub healoomuliseks ja uuringud lihtsalt kinnitavad seda rahustavat uudist.

Millised on minu ravivõimalused?

Seljamuhku ravi sõltub täielikult selle põhjusest. Paljud muhud ei vaja üldse ravi ja neid saab lihtsalt aja jooksul jälgida. Teised võivad vajada väikeseid protseduure või ravimeid.

Kui teie muhk on lipoom ja see teid ei häiri, võib arst soovitada seda mitte puudutada. Lipoomid põhjustavad harva probleeme ja neid ei pea eemaldama, välja arvatud juhul, kui need on valusad, kasvavad või mõjutavad teie välimust. Kui otsustate selle eemaldada, on protseduur tavaliselt kiire ja tehtud kohaliku tuimestusega.

Sebumtsüstid taanduvad sageli iseenesest, kuid kui üks nakatub või muutub ebamugavaks, saab arst selle tühjendada või täielikult eemaldada. Tühjendamine pakub kiiret leevendust, samas kui kirurgiline eemaldamine vähendab tagasituleku tõenäosust.

Nahaabstsessid tuleb tühjendada, et infektsioon saaks paraneda. Arst tuimestab piirkonna, teeb väikese sisselõike ja puhastab mäda. Samuti võib teil olla vaja antibiootikume, kui infektsioon on levinud või kui teil on palavik.

Paistes lümfisõlmede puhul keskendub ravi alusdiagnoosile. Kui teil on infektsioon, aitab selle ravimine antibiootikumide või viirusevastaste ravimitega tavaliselt lümfisõlmel normaalseks suuruseks taanduda.

Nakatunud pilonidaalsed tsüstid vajavad sageli tühjendamist ja puhastamist. Mõnel juhul soovitatakse operatsiooni tsüsti eemaldamiseks ja selle tagasituleku vältimiseks. Piirkonna puhtana hoidmine ja pikaajalise istumise vältimine võib taastumisel abiks olla.

Kui teie muhk osutub haruldaseks, nagu liposarkoom või muu kasvaja, töötab teie arst teiega koos raviskeemi koostamiseks. See võib hõlmata operatsiooni, kiirraviga või muid ravimeetodeid, sõltuvalt kasvaja tüübist ja staadiumist. Varajane avastamine ja ravi viivad paremate tulemusteni, mistõttu on ebatavaliste muhkude kontrollimine nii oluline.

Millal peaksin kindlasti arsti juurde minema?

Peaksite pöörduma tervishoiuteenuse pakkuja poole, kui teie muhk on valus, kiiresti kasvav või seda saadavad muud murettekitavad sümptomid. Samuti on hea idee lasta igasugune uus muhk kontrollida, kui see on suurem kui marmorkuul, tundub kõva või liikumatu või ei vasta tavapäraste healoomuliste muhkude omadustele.

Kui teil on vähkkasvaja anamnees või teatud geneetiliste haiguste perekondlik anamnees, on eriti oluline lasta uued muhud kiiresti hinnata. Teie arst saab pakkuda rahustust või avastada midagi varakult, kui seda on kõige lihtsam ravida.

Enamiku seljamuhkude puhul ei pea te kiirabisse tormama. Siiski, kui muhk ilmub pärast vigastust äkki, on äärmiselt valus või seda saadab kõrge palavik, hingamisraskused või neuroloogilised sümptomid, nagu tuimus või nõrkus, otsige kiiresti abi.

Kas ma saan muhkude tekkimist seljal vältida?

Kuigi te ei saa kõiki muhutüüpe ära hoida, saate teatud põhjuste riski vähendamiseks teha samme. Naha puhtana ja niisutatuna hoidmine aitab vältida pooride ummistumist ja tsüste. Väikeste sisselõigete ja kriimustuste õigeaegne ravi vähendab teie abstsessi tekkimise võimalust.

Kui teil on kalduvus pilonidaalsetele tsüstidele, aitab pikaajalise istumise vältimine, piirkonna puhta ja kuivana hoidmine ning juuste eemaldamine sabakondi ümbrusest ägenemiste ärahoidmisel. Tervisliku kaalu säilitamine ja aktiivsena püsimine toetab naha ja kudede üldist tervist.

Kahjuks ei ole seisundeid nagu lipoomid ja mõned geneetilised muhkude põhjused ennetatavad. Siiski on teie keha kohta teadlik olemine ja arstiga ühenduse võtmine, kui ilmneb midagi uut, parim viis probleemide varakult avastamiseks.

Mida ma peaksin praegu tegema?

Kui olete just avastanud muhu oma seljal, võtke hetk hingamiseks ja hinnake seda rahulikult. Tundke muhku õrnalt ja märkige selle suurus, tekstuur ja kas see on valus. Kontrollige ümbritsevat nahka punetuse, soojuse või muude muutuste suhtes.

Kui muhk on väike, pehme ja valutu, on mõistlik seda paar nädalat jälgida, et näha, kas see muutub. Paljud healoomulised muhud jäävad samaks või isegi vähenevad aja jooksul. Jälgige kõiki sümptomeid ja pange tähele, kui muhk kasvab või muutub ebamugavaks.

Kui te pole kindel või muhul on mingeid murettekitavaid tunnuseid, leppige kokku arstiga kohtumine. Ta saab seda uurida, teie küsimustele vastata ning pakkuda rahustust või vajalikku ravi. Enamik seljamuhkusid ei ole midagi, mille pärast muretseda, ja arsti juurde minek toob meelerahu.

Pidage meeles, et teie keha muutub ja kohaneb pidevalt ning väikesed muhud ja sõlmekesed on paljude inimeste jaoks elu normaalne osa. Olles informeeritud ja vajadusel abi otsides, hoolitsete enda eest hästi ja hoiate oma tervisega kursis.