Kas Nexplanon põhjustab kaalutõusu? Millised tõendid seda näitavad

Kui te kasutate Nexplanoni või kaalute selle paigaldamist, on kaalutõus tõenäoliselt üks teie peamistest murekohtadest. See on üks sagedamini esitatud küsimusi implantaadi kohta ja te väärite selget vastust.

Siin on see, mida uuringud tegelikult näitavad. Mõned inimesed võtavad Nexplanoni kasutamise ajal küll kaalus juurde, kuid see ei näi põhjustavat märkimisväärselt suuremat kaalutõusu kui see, mida enamik inimesi aja jooksul loomulikult kogeks. Pilt on nüansirikkam kui lihtne jah või ei.

Mida räägivad kliinilised uuringud Nexplanoni ja kaalu kohta?

FDA heakskiidetud ravimite etiketi kohaselt oli USA etonogestreeli implantaadi kasutajate keskmine kaalutõus kliinilistes uuringutes umbes 1,3 kg pärast esimest aastat ja 1,7 kg pärast kahte aastat. Etikett märgib ka, et pole selge, kui palju sellest kaalumuutusest implantaat ise põhjustas. Neid üksikasju saate vaadata siin: Nexplanon FDA ravimite etikett

Nende numbrite konteksti seadmiseks kipuvad täiskasvanud naised võtma keskmiselt umbes 0,4–0,6 kilogrammi (umbes 1–1,3 naela) aastas, olenemata kasutatava rasestumisvastase vahendi tüübist. Nii et Nexplanoni uuringutes nähtud kaalumuutused kattuvad üsna palju tavalise taustaga kaalutõusuga.

Suur uuring, mis jälgis üle 1000 noore naise, kes said implantaadi, leidis, et patsientide kaal tõusis nii enne kui ka pärast paigaldamist sarnase kiirusega. Implantaat ei kiirendanud ega halvendanud kaalutõusu kiirust võrreldes ajaga enne selle paigaldamist.

Miks siis mõned inimesed tunnevad, et võtsid Nexplanoniga kaalus juurde?

See on oluline küsimus ja sellel on mitu võimalikku selgitust.

Esiteks vabastab Nexplanon etonogestreeli, sünteetilist progestiini. Progestiinid võivad mõnedel inimestel põhjustada kerget vedelikupeetust. See erineb tegelikust rasvade kogunemisest. See võib avalduda paari lisakilogrammina kaalul või kerge puhitusena, eriti esimestel kuudel.

Teiseks võivad hormonaalsed muutused mõnikord mõjutada isu või isusid. See ei juhtu kõigiga, kuid mõned inimesed märgivad, et nad tunnevad pärast Nexplanoni kasutamise alustamist näljasemana või neil on tugevam isu teatud toitude järele. Aja jooksul võivad isegi väikesed kaloritarbimise kasvud kuhjuda.

Kolmandaks on ootuse jõud. Uuringud on näidanud, et kui patsientidele öeldakse, et ravim võib põhjustada kaalutõusu, siis nad tunnevad tõenäolisemalt kaalutõusu, isegi kui nende mõõdetud kaal pole oluliselt muutunud. Ühes uuringus teatasid progestiini implantaati kasutanud naised tõenäolisemalt, et tunnevad end kaalus juurde võtnuna võrreldes kontrollrühmaga, kuigi nende tegelik mõõdetud kaal ei erinenud sisuliselt. Seda nimetatakse mõnikord nocebo efektiks.

Kas kõik võtavad Nexplanoniga kaalus juurde?

Ei. Kaalumuutused Nexplanoniga erinevad inimeselt inimesele üsna palju. Kliiniliste uuringute koondanalüüsis, mis hõlmas üle 900 naise, kes kasutasid implantaati kaks või enam aastat, jagunesid kaalumuutused järgmiselt:

• Umbes 25% naistest võttis juurde 0,1–2,5 kg (kuni umbes 5,5 naela)

• Umbes 24% võttis juurde 2,6–5,0 kg (umbes 5,5–11 naela)

• Umbes 9% võttis juurde 5,1–7,5 kg (umbes 11–16,5 naela)

• Umbes 11% võttis juurde rohkem kui 7,5 kg (üle 16,5 naela)

Kuid jällegi, need numbrid pärinevad uuringutest ilma kontrollgrupita. See tähendab, et me ei saa eraldada, kui palju kaalust oli tingitud implantaadist ja kui palju oli lihtsalt osa normaalsest elumuutusest kahe kuni nelja aasta jooksul.

Riiklike tervishoiuinstituutide kaudu avaldatud uuring võrdles noorukite ja noorte täiskasvanute implantaadi kasutajaid vastendatud kontrollrühmaga, kes ei kasutanud hormonaalset rasestumisvastast vahendit. Implantaadirühma kaalutõus ei erinenud statistiliselt kontrollrühmast. Uurijad jõudsid järeldusele, et etonogestreeli implantaat on tõhus ja kaaluneutraalne võimalus. Nende uuringu täielikud üksikasjad saate lugeda siit: Kaal noorukite implantaadi kasutajatel

Kas mõned inimesed võtavad Nexplanoniga tõenäolisemalt kaalus juurde?

Tundub, et on olemas väike osa inimesi, kes võtavad implantaadi kasutamise ajal oodatust rohkem kaalus juurde. Kliinilistes uuringutes eemaldati implantaat kaalutõusu tõttu umbes 2,3% kasutajatest.

Mõned uued uuringud viitavad sellele, et geneetika võib mängida rolli. Ühes uuringus leiti, et teatud östrogeeniretseptori geeni variatsioonid olid seotud suurema kaalutõusuga implantaadi kasutamise ajal. See on endiselt varajase staadiumi uurimus, kuid see võib aidata selgitada, miks mõned inimesed on hormonaalsete muutuste suhtes tundlikumad kui teised.

Kui teil on juba muresid selle pärast, kuidas hormoonid teie keha mõjutavad, aitab mõista, kuidas erinevad hormonaalsed meetodid võrreldavad. Siin on kokkuvõte sellest, mida teada madalama hormoonisisaldusega valikute kohta: Madala östrogeeni sisaldusega rasestumisvastased valikud

Kuidas Nexplanon võrreldakse teiste hormonaalsete meetoditega?

Kaalutõusu teatatakse peaaegu kõigi hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite puhul, sealhulgas pillid, plaastrid, rõngad ja IUD-d. Nexplanon ei paista silma selle poolest, et põhjustaks rohkem kaalutõusu kui teised meetodid.

Tegelikult leidis üks kolmeaastane võrdlev uuring, et 6,5% etonogestreeli implantaadi kasutajatest teatas kaalutõusust, võrreldes 7% levonorgestreeli implantaadi kasutajatest. Need numbrid on väga lähedased. Süstitavad rasestumisvastased vahendid, nagu Depo-Provera, näitavad tavaliselt püsivamaid kaalutõusu tõendeid kui implantaadid.

Nii et kui kaal on teie peamine mure, peetakse implantaati üldiselt üheks kaalusõbralikumaks hormonaalseks võimaluseks.

Mida saate teha, kui märkate kaalumuutusi?

Kui olete pärast Nexplanoni paigaldamist märganud kaalumuutusi, siin on mõned praktilised sammud:

• Jälgige oma kaalu aja jooksul. Paar kilo kõikumist esimesel kuul või kahel võib olla vedelikupeetus, mitte rasva kogunemine. Andke oma kehale aega kohaneda.

• Pöörake tähelepanu isumuutustele. Kui märkate suuremat nälga või isusid, võivad väiksemad kohandused teie söömisharjumustes aidata teil järje peal püsida.

• Olge aktiivne. Regulaarne füüsiline aktiivsus võib aidata hallata nii kaalu kui ka meeleolu muutusi, mida mõned inimesed hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega kogevad.

• Rääkige oma arstiga. Kui võtate pidevalt kaalus juurde ja see mõjutab teie elukvaliteeti, saab teie teenusepakkuja aidata teil hinnata, kas implantaat sobib või kas teine meetod võiks paremini töötada.

Kui olete huvitatud sellest, kuidas teised hormonaalsed ravimeetodid teie keha mõjutavad, uurib see artikkel mõningaid kõrvaltoimeid, mida inimesed kogevad hormoonpelletite raviga: Hormoonpelletite kõrvaltoimed

Kokkuvõte

Nexplanon võib olla seotud mõne kaalutõusuga, kuid praegused tõendid viitavad sellele, et see on tagasihoidlik ja sarnane sellega, mida enamik inimesi loomulikult samal perioodil juurde võtaks. See ei näi põhjustavat enamikul kasutajatest dramaatilist ega äkilist kaalutõusu. Väike osa inimestest võib olla kaalumuutustele tundlikum ja seda tasub jälgida.

Kõige kasulikum asi, mida saate teha, on jälgida oma kogemust, hoida ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga ja teha teadlik otsus, mis sobib teie kehale ja teie eesmärkidele.