Trapezium Murru Sümptomid: Mida Pöidluvalu Tegelikult Tähendada Võib

Kukkusite käele ja nüüd valutab pöidla alus. See võib olla nihestus. Kuid see võib olla ka midagi veidi keerulisemat märgata. Trapezium murd on väike luu murd pöidla aluses. See luu asub sügaval randmes ja mängib suurt rolli pöidla liikumises.

Mis On Trapezium Luu?

Trapezium on üks kaheksast väikesest randmeluust randmes. See asub otse pöidla aluses ja toimib pöidla liikumise alusena. Iga kord, kui haarate, näpistate või keerate purgi kaant, töötab see luu kõvasti. See moodustab pöidlanukaga sadulakujulise liigese, mis võimaldab liikumist mitmes suunas. Isegi väike murd siin võib mõjutada igapäevaseid tegevusi rohkem, kui võite oodata.

Trapezium murrud moodustavad umbes 1–5 protsenti kõigist randmeluude murdudest. Need juhtuvad mõnikord koos teiste vigastustega, nagu Bennetti murd või koodluude murrud. Siiski esineb ka isoleeritud trapezium murde, ja need nõuavad tähelepanelikku uurimist.

Kuidas Trapezium Murd Tundub?

Kõige iseloomulikum sümptom on keskendunud valulikkus otse pöidla aluses. Võite seda märgata, kui vajutate käeõla lihaselisele alale, mida nimetatakse thenar eminence. Valu kipub paiknema kindlas kohas, mitte levima üle kogu randme.

Siin on mõned levinumad sümptomid, mis võivad viidata trapezium murrule:

• Täpne valulikkus pöidla aluses
• Valu või nõrkus, kui proovite midagi näpistada või teha "OK" märki
• Pöidla aluse ümbruses turse, kuigi see võib mõnikord olla kerge
• Verevalum ala ümber pöidla alaosa või randme
• Valu, mis süveneb, kui haarate esemeid või väänate kätt
• Valulikkus anatomilises tuhatoosis, see väike lohk randme küljel

Võimalik, et saate oma pöialt ikka liigutada, mis on osa sellest, mis muudab need murrud petlikuks. Liikumine on võimalik, kuid see tundub sageli nõrk ja valulik. Mõned inimesed peavad seda halvaks nihestuseks, eriti kui turse on minimaalne.

Harvem esinevatel juhtudel võivad sümptomid olla märgatavamad. Suur turse, nähtav deformatsioon ja liikumise järsk piirang võivad kõik esineda nihkunud murdude korral. Mõned inimesed kogevad ka tuimust või kipitust pöidlas või sõrmedes. See võib juhtuda, kui murd ärritab lähedalasuvaid närve, sealhulgas mediaannärvi, mis jookseb läbi karpaaltunneli.

Kuidas See Vigastus Tekib?

Enamik trapezium murde tekib pärast kukkumist välja sirutatud käele. Arstid nimetavad seda mõnikord FOOSH vigastuseks, mis tähendab "fall on outstretched hand" (kukkumine välja sirutatud käele). Kui te nii maale kukute, kandub jõud läbi pöidlanuku ja surub trapeziumit nukan ja küünarvarre luu vahele.

Pöidlasse tabav otsene löök võib samuti seda põhjustada. See on tavalisem kontaktspordis või rattasõidus, kus juhtraua löök võib jõu otse luusse suruda. Korduv stress on harvem põhjus, kuid see võib mängida rolli teatud sportlastel ja käsitöölistel.

Miks Neid Murde Nii Tihti Märkamata Jäetakse?

Standardseid randme röntgenipilte trapezium murde sageli ei tuvasta. Ümbritsevate randmeluude kattuvad varjud võivad murdejooni varjata. Uuringud näitavad, et tavalised röntgenipildid tuvastavad neid murde tundlikkusega vaid 18 protsenti. See tähendab, et enamik trapezium murde võib tavalisel filmil nähtamatuks jääda.

Spetsiaalsed röntgenipildid nagu Bett vaade, Robert'i vaade või karpaaltunneli vaade võivad luud selgemalt näidata. Kui kahtlus siiski püsib, on CT-skaneerimine tavaliselt järgmine samm. CT-skaneerimised annavad üksikasjalikke ristlõikekujutisi, mis võivad paljastada isegi väikseid, nihkumata murde. MRI on teine võimalus, eriti kui kahtlustatakse ka pehmete kudede kahjustust.

Koonuskoonusega CT on uuem pildistamisvõimalus, mis pakub kõrge resolutsiooniga pilte väiksema kiirgusdoosiga.

Mis Juhtub, Kui Trapezium Murdu Ei Ravita?

Trapezium murru ravimata jätmine võib aja jooksul põhjustada tüsistusi. Kõige tavalisem pikaajaline probleem on posttraumaatiline artriit. Uuringud näitavad, et kuni 45 protsendil trapezium murruga patsientidest võib tekkida artriit kahjustatud liigeses, isegi korraliku raviga. Ilma ravita tõuseb see risk kõrgemale.

Muud võimalikud tüsistused hõlmavad:

• Krooniline valu pöidla aluses
• Püsiv nõrkus haarde- ja näpistamisjõus
• Mitteühinemine, kus luutükid ei ühine
• Põletik painutaja kõõluses (flexor carpi radialis) murrukoha lähedal
• Karpaaltunneli sündroom turse või luu nihkumise tõttu, mis surub mediaannärvi

Need tüsistused esinevad sagedamini teatud tüüpi murdude korral, eriti harjamurdude korral, kus väikesed luutükid võivad lahti tulla ja mitte uuesti ühineda. Varajane diagnoosimine teeb olulise erinevuse nende tulemuste ärahoidmisel.

Kuidas Trapezium Murde Ravimitakse?

Ravi sõltub murru tüübist ja raskusastmest. Nihkumata murdude korral, kus luutükid on veel joondatud, on tavaliselt piisav neljast kuni kuue nädala jooksul kantav pöidlaspikaga kips või splint. See hoiab pöidla ja randme paigal, et luu saaks paraneda.

Nihkunud murdude korral, kus luutükid on nihkunud enam kui 2 millimeetrit eemale, soovitatakse sageli operatsiooni. Kirurgilised võimalused hõlmavad kinnitamist väikeste traatide või kruvidega. Eesmärk on taastada sile liigese pind, et pöial saaks pikas perspektiivis hästi toimida.

Pärast esialgset paranemisperioodi aitavad rehabilitatsiooniharjutused taastada tugevuse ja liikumisulatuse. Enamik inimesi taastab täieliku pöidla ja randme funktsiooni kuue kuni üheksa nädala jooksul pärast ravi alustamist.

Millal Peaks Arsti Poole Pöörduma?

Kui olete kukkunud või saanud löögi ja tunnete püsivat valu pöidla aluses, tasub seda kontrollida. See kehtib eriti juhul, kui valu ei parane mõne päeva pärast või kui haaramine tundub nõrk või valulik. Teatage oma arstile, kui tavalised röntgenipildid näitavad normaalseid tulemusi, kuid valu jätkub. CT-skaneerimise küsimine võib aidata tuvastada murdu, mis muidu võiks märkamata jääda.

Varajane tähelepanu võib säästa teid kuude pikkusest kestvast valust ja aidata kaitsta teie pöidla pikaajalist funktsiooni.