Millised on kaheksa ebanormaalse menstruatsiooni tüüpi?

Ebaregulaarne menstruatsioon tähendab menstruaaltsükli tavapärasest erinevat muutust. See hõlmab ebaregulaarset tsükli kestust, tugevat verejooksu või menstruatsiooni puudumist. Paljud inimesed kogevad seda ja uuringud näitavad, et suur hulk naisi seisab oma reproduktiivsetel aastatel silmitsi mingisuguse menstruaalprobleemiga. Ebaregulaarse menstruatsiooni mõistmine on mitmel põhjusel oluline.

Esiteks võib see olla terviseprobleemide märk. Regulaarsed tsüklid näitavad tavaliselt head reproduktiivset tervist, samas kui muutused võivad viidata probleemidele, nagu hormoonide tasakaaluhäired või tõsisemad haigusseisundid. Teiseks aitab erinevat tüüpi ebaregulaarse menstruatsiooni tundmine – näiteks menstruatsiooni puudumine (amenorröa), haruldane menstruatsioon (oligomenorröa), valus menstruatsioon (dümenorröa), tugev menstruatsioon (menorragia), ootamatu verejooks (metrorragia), sagedane menstruatsioon (polümenorröa), verejooks pärast menopausi ja premenstruaalne sündroom (PMS) – inimestel oma sümptomeid paremini ära tunda.

1. Amenorröa

Amenorröa on menstruatsiooni puudumine ja seda saab liigitada kaheks tüübiks:

1. Primaarne amenorröa: See viitab seisundile, kus tüdruk pole 16. eluaastaks oma esimest menstruatsiooni saanud. See võib olla tingitud hormoonide tasakaaluhäiretest, geneetilisest eelsoodumusest või reproduktiivsüsteemi struktuurilistest anomaaliatest.

2. Sekundaarne amenorröa: See on levinum vorm ja tekib siis, kui naine, kellel on varem olnud regulaarsed menstruatsioonid, lõpetab menstruatsiooni kolmeks või enamaks järjestikuseks kuuks. Seda võivad põhjustada sellised tegurid nagu stress, liigne treening, märkimisväärne kaalulangus või -tõus, hormoonide tasakaaluhäired (näiteks kilpnäärme probleemid või polütsüstiliste munasarjade sündroom), või elustiili tegurid.

See seisund võib viia viljakusprobleemideni ja võib viidata ka varjatud terviseprobleemidele. Ravi sõltub põhjusest ja võib hõlmata hormoonravi, elustiili muutusi või haigusseisundi ravi. Amenorröast kannatavatel inimestel on oluline konsulteerida tervishoiuteenuse osutajaga õige diagnoosi ja ravi saamiseks.

2. Oligomenorröa

Oligomenorröa viitab haruldasele või ebaregulaarsele menstruatsioonile, kus menstruaaltsüklid esinevad enam kui 35 päeva tagant, aga vähem kui kuue kuu jooksul. Oligomenorröaga naistel võib olla vähem kui üheksa menstruatsiooni aastas, tsüklite pikkusega, mis varieeruvad.

Seda seisundit võivad põhjustada mitmed tegurid, sealhulgas hormoonide tasakaaluhäired, stress, liigne treening, polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS), kilpnäärme düsfunktsioon või märkimisväärsed kaalumuutused. Oligomenorröa võib mõjutada viljakust, kuna ebaregulaarsed tsüklid võivad häirida ovulatsiooni.

Ravi sõltub põhjusest ja võib hõlmata elustiili muutusi, hormoonravi või PCOS-i-taoliste haigusseisundite ravi. Õige diagnoosi ja ravi saamiseks on oluline pöörduda arsti poole.

3. Dümenorröa

Dümenorröa viitab valusale menstruatsioonile, mida iseloomustab tavaliselt menstruatsiooni ajal alakõhu või vaagna piirkonnas esinev kramp. On kahte tüüpi:

1. Primaarne dümenorröa: See tüüp tekib ilma aluseks oleva haigusseisundita ja on menstruatsioonivalu kõige levinum vorm. See algab tavaliselt mõni tund pärast menstruatsiooni algust ja võib kesta 1–3 päeva. Valu on põhjustatud prostaglandiinide vabanemisest, mis käivitavad emaka kokkutõmbed.

2. Sekundaarne dümenorröa: See tüüp on põhjustatud aluseks olevast haigusseisundist, näiteks endometrioosist, müoomidest või vaagna põletikulise haigusest. Valu algab sageli varem tsüklis ja võib olla intensiivsem ja pikemaajalisem.

Dümenorröa ravivõimaluste hulka kuuluvad käsimüügiravimid, hormoonraseduskaitsevahendid või sekundaarse dümenorröa korral aluseks oleva haigusseisundi ravi. Kui valu on tugev või püsiv, on soovitatav konsulteerida tervishoiuteenuse osutajaga.

4. Menorraagia

Menorraagia on termin ebanormaalseks tugeva või pikaajaliseks menstruaalverejooksuks, mis kestab kauem kui 7 päeva või hõlmab liigset verekaotust (üle 80 milliliitri tsükli kohta). See seisund võib häirida igapäevaseid tegevusi ja võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu väsimus, aneemia ja alakõhuvalu.

Menorraagia levinud põhjused on hormoonide tasakaaluhäired, müoomid, polüübid, endometrioos või teatud haigusseisundid, nagu kilpnäärme häired või verehüübimisprobleemid. Mõnel juhul võib põhjus jääda selgitama.

Ravi valikud varieeruvad sõltuvalt põhjusest ja võivad hõlmata ravimeid (näiteks hormoonravi või tranexamiinhapet), minimaalselt invasiivseid protseduure (näiteks endometriumi ablatsioon) või operatsiooni (näiteks hüsterektoomia) rasketel juhtudel. Õige diagnoosi ja ravi saamiseks on oluline konsulteerida tervishoiuteenuse osutajaga.

5. Metrorragia

Metrorragia viitab menstruatsiooniperioodide vahelisele verejooksule, mis sageli esineb ebaregulaarsete intervallidega. Siin on mõned olulised punktid:

• Sümptomid: Kerge kuni mõõdukas verejooks või määrimine perioodide vahel.

• Levinud põhjused:

  • Hormoonide tasakaaluhäired (nt PCOS, rasestumisvastaste vahendite kasutamine)

  • Emakamüoomid või polüübid

  • Endomeetriumi hüperplaasia või infektsioonid

  • Stress või elustiili muutused

• Võimalikud tõsised põhjused:

  • Endomeetriumi- või emakakaelavähk

  • Emaka anomaaliad või struktuurilised probleemid

• Ravivõimalused:

  • Hormoonravi (rasestumisvastased tabletid, spiraalid)

  • Verejooksu kontrollimiseks mõeldud ravimid

  • Struktuuriliste probleemide kirurgilised lahendused (nt polüüpide eemaldamine, endometriumi ablatsioon)

Kui teil esineb seletamatut verejooksu, on õige diagnoosi ja ravi saamiseks oluline konsulteerida tervishoiuteenuse osutajaga.

6. Polümenorröa

Polümenorröa viitab sagedastele menstruaaltsüklitele, kus menstruatsioonid esinevad vähem kui 21 päeva tagant. See seisund põhjustab sagedasemat verejooksu ja võib põhjustada ebamugavust ja igapäevaelu häirimist. Polümenorröast kannatavatel naistel võivad olla lühemad tsüklid, tugevam verejooks või mõlemad, mis võivad põhjustada märkimisväärset füüsilist ja emotsionaalset stressi.

Polümenorröa levinud põhjused on hormoonide tasakaaluhäired, näiteks östrogeeni ja progesterooni taseme häired, polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS), kilpnäärme häired ja kõrge stressitase. Emaka probleemid, nagu müoomid või endometriumi hüperplaasia, võivad samuti kaasa aidata sagedastele menstruatsioonidele. Ravi keskendub tavaliselt aluseks oleva põhjuse lahendamisele ja võimaluste hulka võivad kuuluda hormoonravi, näiteks rasestumisvastased tabletid või spiraalid, progestiini sisaldavad ravimid ja mõnikord ka struktuuriliste probleemide kirurgilised sekkumised.

7. Verejooks pärast menopausi

Verejooks pärast menopausi viitab mis tahes vaginaalsele verejooksule, mis tekib pärast seda, kui naine on läbinud menopausi, mida defineeritakse kui 12 järjestikust kuud ilma menstruatsioonita. Verejooks pärast menopausi ei ole normaalne ja seda peaks alati uurima tervishoiuteenuse osutaja.

Levinud põhjused:

• Hormoonide tasakaaluhäired: Madal östrogeeni tase võib viia vaginaalse limaskesta hõrenemisele, põhjustades määrimist või verejooksu.

• Endomeetriumi atroofia: Emakali maskesta hõrenemine, mis võib põhjustada kerget verejooksu või määrimist.

• Endomeetriumi hüperplaasia: Emakali maskesta paksenemine, sageli hormoonide tasakaaluhäirete tõttu.

• Emakamüoomid või polüübid: healoomulised kasvajad emakas, mis võivad põhjustada verejooksu.

• Emakakaela- või endometriumivähk: Verejooks pärast menopausi võib olla emakavähi või emakakaelavähi märk, kuigi see ei ole alati vähiga seotud.

Ravivõimalused:

• Hormoonravi: östrogeeni ravi emakali maskesta reguleerimiseks.

• D&C (dilatatsioon ja küretaazh): Kirurgiline protseduur ebanormaalse koe eemaldamiseks emakast.

• Hüsteroskoopia: Protseduur emaka sisemuse uurimiseks ja polüüpide või müoomide eemaldamiseks.

• Ravimid: Progestiini ravi endometriumi hüperplaasia raviks.

Verejooksu pärast menopausi peaks alati hindama tervishoiuteenuse osutaja, et välistada tõsised haigusseisundid, sealhulgas vähk. Varajane avastamine ja ravi on efektiivse juhtimise jaoks üliolulised.

8. Premenstruaalne sündroom (PMS)

Premenstruaalne sündroom (PMS) on füüsiliste, emotsionaalsete ja käitumuslike sümptomite kogum, mis tekivad kahel nädalal enne naise menstruatsiooniperioodi. Need sümptomid võivad raskusastmelt väga erineda ja hõlmavad kõhupuhitust, rinnanibude hellust, väsimust, peavalu, tujusid, ärrituvust ja söögiisu või unemustrite muutusi. Paljude naiste puhul võib PMS häirida igapäevaseid tegevusi, mõjutades nii nende isiklikku kui ka tööelu.

PMS-i täpne põhjus pole täielikult teada, kuid arvatakse, et see on seotud hormoonide kõikumistega, eriti östrogeeni ja progesterooni taseme muutustega menstruaaltsükli ajal. Muud kaasaaitavad tegurid võivad olla stress, halb toitumine, liigne treening ja PMS-i või sellega seotud tujude häirete perekondlik anamnees. Kuigi paljud naised kogevad kergeid sümptomeid, võib raske PMS märkimisväärselt mõjutada nende elukvaliteeti.

Ravi hõlmab tavaliselt elustiili muutusi, stressijuhtimist, ravimeid, näiteks valuvaigisteid, hormoonraseduskaitsevahendeid või antidepressante emotsionaalsete sümptomite korral, ja toidulisandeid, näiteks kaltsiumi või magneesiumi, sümptomite leevendamiseks.

Peamised teadmised

• Ebaregulaarne menstruatsioon võib viidata terviseprobleemidele: Muutused, nagu menstruatsiooni puudumine, tugev verejooks või ebaregulaarsed tsüklid, võivad viidata hormoonide tasakaaluhäiretele või muudele haigusseisunditele, näiteks PCOS-ile, kilpnäärme häiretele või isegi vähile.

• Õigeaegne arsti poole pöördumine on oluline: Ebaregulaarse menstruatsiooni sümptomite varajane äratundmine võib viia parema juhtimise, varajase diagnoosi ja efektiivsemate ravivõimalusteni.

• Ravi varieerub sõltuvalt põhjusest: Sõltuvalt aluseks olevast probleemist ulatuvad ravimeetodid elustiili muutustest ja hormoonravist kirurgiliste sekkumisteni.

KKK

1. Mis on PMS?
   PMS (premenstruaalne sündroom) viitab füüsiliste, emotsionaalsete ja käitumuslike sümptomite kombinatsioonile, mis tekivad enne naise menstruatsiooniperioodi.

2. Mis põhjustab PMS-i?
   Arvatakse, et PMS-i põhjustavad hormoonide kõikumine, stress, halb toitumine, liigne treening ja sarnaste sümptomite perekondlik anamnees.

3. Kuidas PMS-i ravida?
   PMS-i saab hallata elustiili muutuste, stressijuhtimise, käsimüügiravimite, hormoonravi ja toidulisandite, näiteks kaltsiumi ja magneesiumi abil. Varajane äratundmine ja arsti poole pöördumine viivad parema diagnoosi ja ravi saamiseni.