Lamellpapilloom on healoom, mis tekib lameroepeeliumi ehk keha erinevaid pindu katva õhukese lamedate rakkude kihi, näiteks naha ja suuõõne sisemuse, rakkude proliferatsioonist. Need kasvajad ilmuvad tavaliselt väikeste, pehmete, tüükale sarnaste moodustistena. Need võivad olla erineva suurusega ja esineda üksikult või mitmekesi.

Lamellpapilloomi teket alustanud piirkonna mõistmine on oluline. Kuna need tekivad lamerakkudest, leidub neid sageli kohtades, kus nahk hõõrub palju, näiteks kaelal, kaenlaalustes ja suguelundite piirkonnas. Üheks märgatavaks omaduseks on nende kare pind, mis mõnikord meenutab lillkapsast. See aitab eristada lamellpapilloomi teistest sarnaste väljanägemisega kasvajatest.

Paljud patsiendid muretsevad sageli nende kahjustuste pärast ja arvavad, et need võivad olla tõsised, kuid on oluline teada, et lamellpapilloomid ei ole vähkkasvajad. Siiski võib nende välimus siiski olla murettekitav. Lamellpapilloomi kohta lisateabe saamine aitab inimestel teha paremaid otsuseid selle kohta, kas nad peavad arsti juurde minema või ravi saama. Kui näete mingeid ebaharilikke kasvajaid, on hea mõte pöörduda tervishoiuteenuse osutaja poole nõuetekohase hindamise ja rahulolu saamiseks.

Põhjused ja riskifaktorid

1. Inimese papilloomiviiruse (HPV) infektsioon

Lamellpapilloomi põhjustab peamiselt madala riskiga HPV tüüpide, eriti HPV-6 ja HPV-11 infektsioon. Viirus nakatab epiteelirakkusid, mis viib healoomuliste kasvajate tekkeni kahjustatud kudedes.

2. HPV leviku teed

HPV levib otsese kontakti teel, sealhulgas naha-naha või limaskestade kontakti teel. Suuõõne lamellpapilloomid võivad tekkida suu-suguelundite kontakti, suudlemise või nakatunud inimestega esemete, näiteks söögiriistade jagamise tagajärjel.

3. Nõrgenenud immuunsüsteem

Nõrgenenud immuunsüsteem suurendab märkimisväärselt lamellpapilloomide tekkeriski. Inimesed, kellel on HIV või kes saavad immunosupressiivset ravi, on eriti haavatavad, kuna immuunsüsteem suudab HPV infektsioone vähem kontrollida.

4. Vanus ja sugu

Lamellpapilloomid on sagedamini täheldatud täiskasvanutel, kuid võivad esineda ka lastel. Kuigi vanus on tegur, ei tundu sugu mängivat olulist rolli selle seisundi tekkeriski osas.

5. Suitsetamine ja alkoholi tarbimine

Krooniline suitsetamine ja liigne alkoholi tarbimine võivad suurendada HPV infektsioonide vastuvõtlikkust. Need harjumused nõrgendavad immuunfunktsiooni ja ohustavad epiteelirakkude tervist, mis võib soodustada lamellpapilloomide teket.

6. Halb suuhügieen

Halb suuhügieen võib tekitada limaskesta vooderdusse mikrolõhesid, mis muudab HPV infektsiooni ja kasvajate teket lihtsamaks. Hea suuhügieeni säilitamine on selle riski vähendamiseks ülioluline.

7. Lähedane kontakt HPV kandjatega

HPV-ga nakatunud inimestega lähedases elukeskkonnas viibimine või nendega suhtlemine võib suurendada kokkupuute ja leviku riski. Ennetavad meetmed ja hea hügieen on selle riski minimeerimiseks olulised.

Sümptomid ja diagnoosimine

Aspekt	Üksikasjad
Tavalised sümptomid	Väikesed, lillkapsale sarnased kasvajad, tavaliselt valutud, nahal või limaskestadel. Kasvajad võivad olla valged, roosad või punased ja neil võib olla pehme või kare tekstuur. Kahjustused võivad tekkida suuõõnes (keel, suulagi, kõriluu) või kurgus, põhjustades ärritust.
Täiendavad sümptomid	Neelamisraskused, kõnehäired või tükikese tunne kurgus (kui suur või arvukas). Mõnikord veritsus või ebamugavustunne, kui kahjustus on trauma või hõõrdumise tõttu ärritunud.
Diagnostilised protseduurid	Kliiniline uuring kahjustuse suuruse, asukoha ja välimuse hindamiseks. Biopsia histopatoloogiliseks analüüsiks diagnoosi kinnitamiseks ja pahaloomulisuse välistamiseks.
HPV testimine	HPV DNA testimist võib teha viiruse tüübi tuvastamiseks ja kahjustuse põhjuse kindlakstegemiseks.
Kujutisdiagnostika	Harvadel juhtudel võib sügavate või seletamatute kahjustuste korral kasutada kujutisdiagnostikat (nt KT või MRT).

Ravi variandid

1. Vaatlus ja jälgimine

Väikeste, asümptomaatiliste papilloomide korral võivad arstid soovitada regulaarset jälgimist, et jälgida mingeid muutusi suuruses, värvis või sümptomites.

2. Kirurgiline eemaldamine

See hõlmab selliseid meetodeid nagu skalpelliga eemaldamine, täppislaserkirurgia või elektrokauteriseerimine, mis kasutab soojust kasvaja eemaldamiseks ja veresoonte sulgemiseks.

3. Krüoteraapia

See hõlmab papilloomi külmutamist vedela lämmastikuga, hävitades efektiivselt ebanormaalse koe ilma invasiivse operatsioonita.

4. Kohalikud ravimeetodid

Ravimid, nagu imiquimood immuunsüsteemi stimuleerimiseks, salitsüülhape pinnapealsete kahjustuste korral või viirusevastased kreemid HPV-ga seotud kasvajate raviks.

5. Fotodünaamiline teraapia (PDT)

Valgustundlike ravimite ja spetsiifilise valguse kokkupuute kombinatsioon ebanormaalsete rakkude hävitamiseks, mida kasutatakse sageli raskesti ligipääsetavate kahjustuste korral.

6. Immuunteraapia

Suurendab immuunsüsteemi võimet võidelda HPV vastu ja vähendada kordumist, sealhulgas HPV vaktsiinid uute papilloomide ennetamiseks.

7. Jälgkontroll

Järgnevad meditsiinilised kontrollid ja elustiili muutused kordumise vältimiseks, sealhulgas suitsetamisest loobumine ja suu ja immuunsüsteemi tervise säilitamine.

Kokkuvõte

Lamellpapilloom on healoomuline kasvaja, mida põhjustavad madala riskiga HPV tüübid, mis ilmuvad sageli väikeste, lillkapsale sarnaste kahjustustena nahal või limaskestadel. Need kasvajad on tavaliselt valutud, kuid võivad põhjustada ebamugavust või ärritust, eriti suuõõnes või kurgus. Diagnostika hõlmab kliinilist uuringut, biopsiat ja mõnikord HPV DNA testimist põhjuse kinnitamiseks ja pahaloomulisuse välistamiseks.

Ravi variandid hõlmavad kirurgilist eemaldamist, krüoteraapiat, elektrokauteriseerimist või laserteraapiat, sõltuvalt kahjustuse suurusest ja asukohast. Kohalikud ravimeetodid ja elustiili muutused, näiteks suuhügieeni parandamine ja suitsetamisest loobumine, aitavad vähendada kordumist. Regulaarne jälgimine tagab efektiivse juhtimise ja uute kahjustuste varajase avastamise.