Akne

Kui olete mitu nädalat proovinud käsimüügiravimeid (retseptita) akne vastu ja need pole aidanud, küsige oma arstilt retseptiravimite kohta. Dermatoloog saab teid aidata:

• Akne kontrollimisel
• Armide või muu nahakahjustuse vältimisel
• Armide märkamatumaks muutmisel Akneravimid vähendavad rasu tootmist ja turset või ravivad bakteriaalset infektsiooni. Enamiku retseptiravimite puhul ei pruugi te tulemusi näha nelja kuni kaheksa nädala jooksul. Akne täielikuks kadumiseks võib kuluda mitu kuud või aastat. Arst soovitab ravikuuri, mis sõltub teie vanusest, akne tüübist ja raskusastmest ning sellest, millega te nõus olete. Näiteks peate võib-olla mitu nädalat kaks korda päevas kahjustatud nahka pesema ja ravimeid peale kandma. Kohalikke ravimeid ja suukaudseid ravimeid kasutatakse sageli koos. Rasestunud naiste ravivõimalused on piiratud kõrvaltoimete riski tõttu. Rääkige oma arstiga ravimite ja muude raviprotseduuride riskidest ja eelistest, mida kaalute. Ja tehke oma arstiga järelkontrolli iga kolme kuni kuue kuu tagant, kuni teie nahk paraneb. Akne kõige levinumad kohalikud retseptiravimid on:
• Retinoidid ja retinoiditaolised ravimid. Retinoehappeid või tretinoiini sisaldavad ravimid on sageli kasulikud keskmise raskusega akne korral. Need on saadaval kreemide, geelide ja losjoonidena. Näideteks on tretinoiin (Avita, Retin-A jt), adapaleen (Differin) ja tasaroteen (Tazorac, Avage jt). Te peate seda ravimit peale kandma õhtul, alustades kolm korda nädalas, seejärel iga päev, kui teie nahk sellega harjub. See hoiab ära juuksefolliikulite ummistumise. Ärge kandke tretinoiini samal ajal bensüülperoksiidiga. Kohalikud retinoidid suurendavad teie naha päikesetundlikkust. Need võivad põhjustada ka kuiva nahka ja punetust, eriti pruuni või musta nahaga inimestel. Adapaleeni talutakse kõige paremini.
• Antibiootikumid. Need toimivad, tappes liigset naha baktereid ja vähendades punetust ja põletikku. Ravi esimestel kuudel võite kasutada nii retinoidi kui ka antibiootikumi, kusjuures antibiootikumi kantakse peale hommikul ja retinoidit õhtul. Antibiootikume kombineeritakse sageli bensüülperoksiidiga, et vähendada antibiootikumiresistentsuse tekkimise tõenäosust. Näideteks on klindamütsiin bensüülperoksiidiga (Benzaclin, Duac jt) ja erütromütsiin bensüülperoksiidiga (Benzamycin). Ainult kohalikke antibiootikume ei soovitata.
• Atselaiinhape ja salitsüülhape. Atselaiinhape on pärmist toodetav looduslik hape. Sellel on antibakteriaalsed omadused. 20% atselaiinhappe kreem või geel näib olevat sama efektiivne kui paljud tavapärased akne raviviisid, kui seda kasutada kaks korda päevas. Retseptiravim atselaiinhape (Azelex, Finacea) on võimalus raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Seda saab kasutada ka mõnede akne tüüpidega kaasneva värvimuutuse korral. Kõrvaltoimed hõlmavad naha punetust ja kerget nahaärritust. Salitsüülhape võib aidata vältida juuksefolliikulite ummistumist ja on saadaval nii mahapestavate kui ka nahal jättavate toodetena. Selle efektiivsust näitavaid uuringuid on piiratud. Kõrvaltoimed hõlmavad naha värvimuutust ja kerget nahaärritust.
• Dapsone. Dapsone'i (Aczone) 5% geeli kaks korda päevas soovitatakse põletikulise akne korral, eriti naistel, kellel on akne. Kõrvaltoimed hõlmavad punetust ja kuivust. Retinoidid ja retinoiditaolised ravimid. Retinoehappeid või tretinoiini sisaldavad ravimid on sageli kasulikud keskmise raskusega akne korral. Need on saadaval kreemide, geelide ja losjoonidena. Näideteks on tretinoiin (Avita, Retin-A jt), adapaleen (Differin) ja tasaroteen (Tazorac, Avage jt). Te peate seda ravimit peale kandma õhtul, alustades kolm korda nädalas, seejärel iga päev, kui teie nahk sellega harjub. See hoiab ära juuksefolliikulite ummistumise. Ärge kandke tretinoiini samal ajal bensüülperoksiidiga. Kohalikud retinoidid suurendavad teie naha päikesetundlikkust. Need võivad põhjustada ka kuiva nahka ja punetust, eriti pruuni või musta nahaga inimestel. Adapaleeni talutakse kõige paremini. Atselaiinhape ja salitsüülhape. Atselaiinhape on pärmist toodetav looduslik hape. Sellel on antibakteriaalsed omadused. 20% atselaiinhappe kreem või geel näib olevat sama efektiivne kui paljud tavapärased akne raviviisid, kui seda kasutada kaks korda päevas. Retseptiravim atselaiinhape (Azelex, Finacea) on võimalus raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Seda saab kasutada ka mõnede akne tüüpidega kaasneva värvimuutuse korral. Kõrvaltoimed hõlmavad naha punetust ja kerget nahaärritust. Salitsüülhape võib aidata vältida juuksefolliikulite ummistumist ja on saadaval nii mahapestavate kui ka nahal jättavate toodetena. Selle efektiivsust näitavaid uuringuid on piiratud. Kõrvaltoimed hõlmavad naha värvimuutust ja kerget nahaärritust. Tsinki, väävlit, nikotinamiidi, resorcinoli, naatriumsulfacetamiidi ega alumiiniumkloriidi kasutamise kohta akne kohalikus ravis pole tugevaid tõendeid.
• Antibiootikumid. Keskmise kuni raske akne korral võite vajada bakteriaalse infektsiooni vähendamiseks suukaudseid antibiootikume. Tavaliselt on akne raviks esimeseks valikuks tetratsükliin (minotsükliin, doksütsükliin) või makroliid (erütromütsiin, asitromütsiin). Makroliid võib olla võimalus inimestele, kes ei saa tetratsükliine võtta, sealhulgas rasedatele naistele ja alla 8-aastastele lastele. Suukaudseid antibiootikume tuleks kasutada võimalikult lühikest aega, et vältida antibiootikumiresistentsust. Ja need tuleks kombineerida teiste ravimitega, näiteks bensüülperoksiidiga, et vähendada antibiootikumiresistentsuse tekkimise riski. Antibiootikumide kasutamisest akne raviks tingitud tõsised kõrvaltoimed on haruldased. Need ravimid suurendavad teie naha päikesetundlikkust.
• Kombinatsioonrasedusvastased tabletid. FDA on heaks kiitnud neli kombinatsioonrasedusvastast tabletti akne raviks naistele, kes soovivad neid kasutada ka rasestumisvastase vahendina. Need on tooted, mis ühendavad progestiini ja östrogeeni (Ortho Tri-Cyclen 21, Yaz jt). Te ei pruugi selle ravi kasulikkust näha enne mõne kuu möödumist, seega võib esimestel nädalatel teiste akne ravimite kasutamine sellega koos olla abiks. Kombinatsioonrasedusvastaste tablettide tavalised kõrvaltoimed on kaalutõus, rindade hellus ja iiveldus. Need ravimid on seostatud ka südame-veresoonkonna probleemide, rinnavähi ja emakakaelavähi suurenenud riskiga.
• Antiandrogeensed ained. Spironolaktooni (Aldactone) võib kaaluda naiste ja noorukite tüdrukute puhul, kui suukaudsed antibiootikumid ei aita. See toimib, blokeerides androgeensete hormoonide toimet rasunäärmetele. Võimalikeks kõrvaltoimeteks on rindade hellus ja valusad menstruatsioonid. Antibiootikumid. Keskmise kuni raske akne korral võite vajada bakteriaalse infektsiooni vähendamiseks suukaudseid antibiootikume. Tavaliselt on akne raviks esimeseks valikuks tetratsükliin (minotsükliin, doksütsükliin) või makroliid (erütromütsiin, asitromütsiin). Makroliid võib olla võimalus inimestele, kes ei saa tetratsükliine võtta, sealhulgas rasedatele naistele ja alla 8-aastastele lastele. Suukaudseid antibiootikume tuleks kasutada võimalikult lühikest aega, et vältida antibiootikumiresistentsust. Ja need tuleks kombineerida teiste ravimitega, näiteks bensüülperoksiidiga, et vähendada antibiootikumiresistentsuse tekkimise riski. Antibiootikumide kasutamisest akne raviks tingitud tõsised kõrvaltoimed on haruldased. Need ravimid suurendavad teie naha päikesetundlikkust. Kombinatsioonrasedusvastased tabletid. FDA on heaks kiitnud neli kombinatsioonrasedusvastast tabletti akne raviks naistele, kes soovivad neid kasutada ka rasestumisvastase vahendina. Need on tooted, mis ühendavad progestiini ja östrogeeni (Ortho Tri-Cyclen 21, Yaz jt). Te ei pruugi selle ravi kasulikkust näha enne mõne kuu möödumist, seega võib esimestel nädalatel teiste akne ravimite kasutamine sellega koos olla abiks. Kombinatsioonrasedusvastaste tablettide tavalised kõrvaltoimed on kaalutõus, rindade hellus ja iiveldus. Need ravimid on seostatud ka südame-veresoonkonna probleemide, rinnavähi ja emakakaelavähi suurenenud riskiga. Isotretinoiin. Isotretinoiin (Amnesteem, Claravis jt) on A-vitamiini derivaat. Seda võib välja kirjutada inimestele, kelle keskmise või raske akne puhul teised ravimeetodid pole toiminud. Mõne inimese puhul võivad järgmised ravimeetodid olla kasulikud, kas üksi või koos ravimitega.
• Valgusravi. Mitmesuguseid valgusravi meetodeid on proovitud mõningase eduga. Enamik nõuab mitut visiiti arsti kabinetti. Täiendavaid uuringuid on vaja, et teha kindlaks optimaalne meetod, valgusallikas ja annus.
• Keemiline koorimine. See protseduur kasutab korduvaid keemilise lahuse, näiteks salitsüülhappe, glükoolhappe või retinoehappe, pealekandmisi. See ravi on mõeldud kerge akne korral. See võib parandada naha välimust, kuigi muutus ei ole pikaajaline ja kordusravi on tavaliselt vajalik.
• Drenaaž ja ekstraheerimine. Arst võib kasutada spetsiaalseid tööriistu, et õrnalt eemaldada valgeid ja musti täppe (komedoone) või tsüsti, mis pole kohalike ravimitega kadunud. See tehnika parandab ajutiselt naha välimust, kuid see võib ka armistumist põhjustada.
• Steroidide süstimine. Nodulaarseid ja tsüstilisi kahjustusi saab ravida, süstides neisse steroidravimit. See ravi on toonud kaasa kiire paranemise ja valu vähenemise. Kõrvaltoimed võivad hõlmata naha õhenemist ja värvimuutust ravitud piirkonnas. Enamik akne ravimite uuringuid on hõlmanud 12-aastaseid ja vanemaid inimesi. Üha enam saavad noored lapsed ka aknet. FDA on laiendanud lastele heakskiidetud kohalike toodete arvu. Ja Ameerika Dermatoloogia Akadeemia juhised näitavad, et kohalik bensüülperoksiid, adapaleen ja tretinoiin on efektiivsed enne puberteedieas lastel ja ei põhjusta kõrvaltoimete suurenenud riski. Kui teie lapsel on akne, kaaluge laste dermatoloogi konsulteerimist. Küsige ravimite kohta, mida lastele vältida, sobivate annuste, ravimite koostoimete, kõrvaltoimete ja selle kohta, kuidas ravi võib mõjutada lapse kasvu ja arengut. E-kirjas olev tühistamislink. Mõned alternatiivsed ja integreerivad meditsiinilised lähenemisviisid võivad olla kasulikud akne vähendamisel:
• Teepuuõli. Geelid, mis sisaldavad vähemalt 5% teepuuõli, võivad olla sama efektiivsed kui 5% bensüülperoksiidi sisaldavad losjoonid, kuigi teepuuõli võib toimida aeglasemalt. Võimalikeks kõrvaltoimeteks on kerge sügelus, põletus, punetus ja kuivus, mis teeb sellest halva valiku rosatseahaigetele.
• Õllepärm. Õllepärmi tüvi nimega Hansen CBS näib aitavat aknet vähendada suukaudsel manustamisel. See võib põhjustada gaase (puhitust). Lisauuringuid on vaja, et kindlaks teha nende ja muude integreerivate lähenemisviiside, näiteks biotagasiside ja ajurveedaühendite, potentsiaalne efektiivsus ja pikaajaline ohutus. Rääkige oma arstiga konkreetsete ravimeetodite plusside ja miinuste üle, enne kui proovite neid.