Mis on angiosarkoom? Sümptomid, põhjused ja ravi

Angiosarkoom on haruldane vähiliik, mis tekib veresooni ja lümfisooni vooderdavates rakkudes kogu kehas. See agressiivne vähk võib tekkida kõikjal, kus sul on veresooni, mis tähendab, et see võib ilmuda nahal, pehmetel kudedel või siseorganitel, näiteks maksas, südames või põrnas.

Kuigi angiosarkoom moodustab vähem kui 1% kõigist vähkidest, võib selle tunnuste mõistmine ja kiire arstiabi saamine oluliselt parandada ravitulemusi. Hea uudis on see, et meditsiinilised edusammud parandavad pidevalt seda, kuidas arstid seda seisundit diagnoosivad ja ravivad.

Millised on angiosarkoomi sümptomid?

Angiosarkoomi sümptomid varieeruvad sõltuvalt sellest, kus vähk kehas tekib. Varased nähud võivad olla peened ja alguses võivad need tunduda tavaliste nahaprobleemide või üldise tervisehäirena.

Kui angiosarkoom mõjutab nahka, võid märgata muutusi, mis alguses näevad välja kahjutud, kuid muutuvad järk-järgult murettekitavamaks. Siin on peamised hoiatusmärgid, mida jälgida:

• Tõstetud, punakas või lillakas muhk, mis näeb välja nagu verevalum, aga ei kao
• Kasvav kahjustus, mis võib puudutamisel kergesti veritseda
• Turse kahjustatud piirkonnas, mis ei taandu
• Haavand, mis ei parane mõne nädala jooksul
• Nahk, mis on õrn või valus ilma nähtava vigastuseta

Kui angiosarkoom tekib sügavamates kudedes või organites, muutuvad sümptomid üldisemateks, kuid on sama olulised ära tunda. Sa võid kogeda seletamatut väsimust, õhupuudust või kõhuvalu, mis püsib.

Siseorganeid mõjutava angiosarkoomi korral võid märgata sümptomeid nagu püsiv köha, rindkerevalu või hingamisraskused, kui see hõlmab kopse või südant. Kui see mõjutab maksa, võid tunda valu paremas ülakõhus või märgata naha kollasust.

Angiosarkoomi puhul on väljakutse see, et need sümptomid võivad jäljendada paljusid teisi seisundeid. Kuid kõik püsivad, seletamatud sümptomid vajavad arstiabi, eriti kui need süvenevad aja jooksul.

Millised on angiosarkoomi tüübid?

Arstid liigitavad angiosarkoomi vastavalt sellele, kus see kehas tekib. Nende erinevate tüüpide mõistmine aitab selgitada, miks sümptomid võivad inimeselt inimesele nii palju erineda.

Naha angiosarkoom mõjutab nahka ja on kõige nähtavam tüüp. See vorm ilmneb sageli päikese käes olevatele kohtadele, näiteks peanahale, näole või kaelale, eriti eakatel. See algab tavaliselt väikese, värvimuutunud laiguna, mis järk-järgult kasvab ja võib areneda avatud haavandiks.

Pehmete kudede angiosarkoom tekib keha sügavamates kudedes, sealhulgas lihastes, rasvas ja sidekudedes. Seda tüüpi on varakult raskem tuvastada, sest see kasvab naha all, kus sa seda kergesti ei näe.

Visceraalne angiosarkoom tekib siseorganites, kõige sagedamini maksas, südames või põrnas. See tüüp kipub olema agressiivsem ja raskem ravida, sest seda avastatakse sageli hilises staadiumis.

On ka spetsiifiline tüüp, mida nimetatakse lümfangiosarkoomiks, mis tekib lümfisoonides. See haruldane vorm tekib mõnikord aastaid pärast kiiritusravi või piirkondades, kus lümfi äravool on häiritud, näiteks pärast teatud operatsioone.

Mis põhjustab angiosarkoomi?

Angiosarkoomi täpne põhjus ei ole alati selge, kuid teadlased on tuvastanud mitmeid tegureid, mis võivad suurendada sinu riski selle vähi tekkeks. Nende põhjuste mõistmine aitab sul ja su arstil hinnata sinu individuaalset riski.

Varasem kiiritusravi on üks kõige kindlamini kindlaks tehtud riskifaktor angiosarkoomi tekkeks. Kui sa oled saanud kiiritusravi teise vähi vastu, eriti rinnavähi vastu, on sul veidi suurem võimalus angiosarkoomi tekkimiseks ravitud piirkonnas aastaid hiljem.

Siin on peamised tegurid, mis võivad kaasa aidata angiosarkoomi tekkele:

• Kiiritus kokkupuude varasemate vähiravi tõttu
• Krooniline lümfödeem (pikaajaline turse lümfisüsteemi probleemide tõttu)
• Kokkupuude teatud kemikaalidega, näiteks vinüülkloriid või arseen
• Teatud geneetilised seisundid, mis mõjutavad veresoonte arengut
• Kroonilised infektsioonid või põletik veresoontes

Vanus mängib samuti rolli, kusjuures enamik juhtumeid esineb üle 60-aastastel inimestel. Siiski võib angiosarkoom tekkida igas vanuses ja noored inimesed ei ole selle seisundi suhtes immuunsed.

Oluline on meeles pidada, et riskifaktorite olemasolu ei tähenda, et sa kindlasti angiosarkoomi tekidad. Paljud inimesed nende riskifaktoritega ei teki kunagi seda haigust, samas kui teised ilma teadaolevate riskifaktoriteta seda teevad. Vähi tekkeks on sageli vaja keerulist mitmete tegurite koostoimet aja jooksul.

Millal peaks angiosarkoomi korral arsti juurde minema?

Sa peaksid viivitamatult arsti juurde minema, kui märkad mingeid kahtlasi nahamuutusi või püsivaid sümptomeid, mis sind muretsevad. Varajane avastamine annab sulle parima võimaluse eduka raviks, seega ära kõhkle arstiabi otsimisest.

Planeeri kohtumine oma arstiga, kui sul on nahakahjustus, mis näeb välja nagu verevalum, aga ei kao kahe nädala pärast. Iga kasvav muhk, eriti see, mis veritseb kergesti või on õrn, väärib arsti hindamist.

Otsi viivitamatut arstiabi, kui sa kogesid nahakahjustuse kiireid muutusi, näiteks äkilist kasvu, veritsust või mitme sarnase laigu teket. Need muutused võivad näidata, et vähk areneb kiiresti.

Kui sul on kiiritusravi või kroonilise lümfödeemi anamnees, ole eriti valvas mis tahes uute nahamuutuste või tükkide suhtes ravitud piirkondades. Sinu arst aitab kindlaks teha, kas need muutused vajavad täiendavat uurimist.

Ära muretse häbi tunde pärast või selle pärast, et sa arvad, et sa reageerid üle. Tervishoiuteenuse osutajad eelistaksid palju pigem uurida midagi, mis osutub kahjutuks, kui jätta kasutamata võimalus varajaseks raviks.

Millised on angiosarkoomi riskifaktorid?

Mitmed tegurid võivad suurendada sinu tõenäosust angiosarkoomi tekkeks, kuigi nende riskifaktorite olemasolu ei garanteeri, et sa seda haigust saad. Oma isikliku riski mõistmine aitab sul olla valvas võimalike sümptomite suhtes.

Sinu ravi ajalugu mängib olulist rolli sinu riskitasemes. Kui sa oled saanud kiiritusravi, eriti rinnavähi vastu, suureneb sinu risk mõõdukalt aastatel pärast ravi. Risk on siiski üldiselt üsna madal, kuid see on midagi, millest tuleks teadlik olla.

Siin on peamised riskifaktorid, mille arstid on tuvastanud:

• Varasem kiiritusravi, eriti rindkere piirkonnale
• Krooniline lümfödeem mis tahes põhjusel
• Vanus üle 60 aasta
• Kutsealane kokkupuude vinüülkloriidi, arseeni või muude tööstuskemikaalidega
• Teatud pärilikud geneetilised sündroomid, mis mõjutavad veresooni
• Nõrgenenud immuunsüsteem ravimite või meditsiiniliste seisundite tõttu

Krooniline lümfödeem väärib erilist mainimist, kuna see võib tekkida aastaid pärast operatsiooni või kiiritusravi. Kui sul on püsiv turse käes või jalas, eriti pärast vähiravi, loob see keskkonna, kus angiosarkoom võib aeg-ajalt tekkida.

Hea uudis on see, et isegi nende riskifaktorite korral jääb angiosarkoom väga haruldaseks. Enamikul inimestel nende riskifaktoritega ei teki kunagi seda vähki, kuid teadlikkus aitab sul efektiivselt koostööd teha oma tervishoiumeeskonnaga jälgimise osas.

Millised on angiosarkoomi võimalikud tüsistused?

Angiosarkoom võib põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi, eriti kuna see kipub olema agressiivne vähk, mis võib kiiresti levida teistesse kehaosadesse. Nende võimalike tüsistuste mõistmine aitab sul mõista, miks kiire ravi on nii oluline.

Kõige olulisem mure on metastaas, mis tähendab, et vähk levib oma algse asukohast teistesse organitesse. Angiosarkoomil on kalduvus levida vereringes kopsudesse, maksasse või muudesse kaugetesse kohtadesse suhteliselt varakult oma arengus.

Kohalikud tüsistused võivad olla samuti keerulised ja võivad oluliselt mõjutada sinu elukvaliteeti:

• Püsiv veritsus kasvajakohast, mis ei parane
• Tõsine turse ja valu kahjustatud piirkondades
• Infektsioon avatud haavades või haavandilistes kasvajates
• Funktsionaalsed probleemid, kui kasvaja mõjutab olulisi struktuure
• Näo moonutamine, eriti peanaha või näo kasvajate korral

Kui angiosarkoom mõjutab siseorganeid, muutuvad tüsistused keerulisemaks. Südame kaasamine võib põhjustada hingamisraskusi ja südamepuudulikkust, samas kui maksa kaasamine võib põhjustada kõhuvalu ja seedeprobleeme.

Emotsionaalset mõju ei tohiks samuti unustada. Haruldase, agressiivse vähiga toimetulek võib põhjustada nii sulle kui ka sinu lähedastele märkimisväärset ärevust ja stressi. Paljud raviasutused pakuvad nõustamist ja tugiteenuseid, et aidata sul nende väljakutsetega toime tulla.

Tihti koostööd oma meditsiinimeeskonnaga ja ravi soovituste järgimine annab sulle parima võimaluse nende tüsistuste ennetamiseks või tõhusaks juhtimiseks.

Kuidas angiosarkoomi diagnoositakse?

Angiosarkoomi diagnoosimine nõuab tavaliselt mitut sammu, sest sümptomid võivad jäljendada teisi, tavalisemaid seisundeid. Sinu arst alustab põhjaliku läbivaatusega ja seejärel kasutab spetsialiseeritud teste diagnoosi kinnitamiseks.

Protsess algab tavaliselt sellega, et sinu arst uurib kahtlast piirkonda ja küsib sinu sümptomite ja haigusloo kohta. Ta tahab teada mis tahes varasemast kiiritusravi, kroonilisest tursetest või keemilistest kokkupuutetest, mida sa oled kogenud.

Biopsia on angiosarkoomi diagnoosimiseks lõplik viis. Selle protseduuri käigus eemaldab sinu arst väikese proovi kahtlasest koest ja saadab selle patoloogile, kes uurib seda mikroskoobi all. See annab sinu meditsiinimeeskonnale täpselt teada, millised rakud on olemas.

Kui angiosarkoom on kinnitatud, aitavad täiendavad testid kindlaks teha vähi ulatust:

• KT-uuringud siseorganitesse leviku kontrollimiseks
• MRI-uuringud kasvaja ja ümbritsevate kudede üksikasjalike piltide saamiseks
• PET-uuringud vähi aktiivsuse tuvastamiseks kogu kehas
• Vereanalüüsid sinu üldise tervise hindamiseks
• Röntgenülesvõtted kopsude kaasatuse kontrollimiseks

Staadiumimääramine aitab su arstil mõista, kui kaugelearenenud vähk on ja planeerida kõige sobivama ravi. See teave on ülioluline tulemuste ennustamiseks ja ravi otsuste langetamiseks.

Diagnostilise protsessi läbimine võib tunduda ülekoormav, kuid pidage meeles, et iga test annab väärtuslikku teavet, mis aitab teie meditsiinimeeskonnal luua teie konkreetsele olukorrale parima võimaliku ravikava.

Milline on angiosarkoomi ravi?

Angiosarkoomi ravi hõlmab tavaliselt mitut lähenemisviisi, kusjuures operatsioon on sageli peamine ravi, kui vähk leitakse varakult ja asub piirkonnas, kus täielik eemaldamine on võimalik.

Operatsiooni eesmärk on eemaldada kogu kasvaja koos selle ümber oleva terve koe marginaaliga. Naha angiosarkoomide puhul võib see tähendada suurema ala eemaldamist, kui sa ootaksid, kuid see põhjalik lähenemine annab sulle parima võimaluse vähi tagasituleku vältimiseks.

Kiiritusravi järgneb sageli operatsioonile, et hävitada piirkonnas olevad järelejäänud vähirakud. Sinu radioonkoloog planeerib ravi hoolikalt, et suunata vähki, kaitstes samal ajal võimalikult palju terveid kudesid.

Sinu ravikava võib hõlmata mitut erinevat lähenemisviisi:

• Operatsioon primaarse kasvaja eemaldamiseks
• Kiiritusravi operatsioonikohale
• Keemiaravi kaugelearenenud või metastaatilise haiguse korral
• Immunoteraapia ravimid, mis aitavad sinu immuunsüsteemil vähki võidelda
• Sihipärane ravi, mis on mõeldud spetsiifilistele vähi omadustele

Angiosarkoomide puhul, mis on levinud või mida ei saa täielikult operatsiooniga eemaldada, muutuvad süsteemsed ravimeetodid, näiteks keemiaravi, olulisemaks. Need ravimid liiguvad sinu vereringes, et jõuda vähirakudeni kogu kehas.

Kliinilised uuringud pakuvad juurdepääsu uutele ravimeetoditele, mis pole veel laialdaselt kättesaadavad. Sinu onkoloog aitab sul mõista, kas kliinilises uuringus osalemine võiks olla sinu konkreetsele olukorrale kasulik.

Arst soovitab ravikava, mis sõltub teguritest, nagu sinu kasvaja suurus ja asukoht, kas see on levinud ja sinu üldine tervis. Tihti koostööd oma meditsiinimeeskonnaga aitab tagada, et sa saad kõige sobivama ravi.

Kuidas sümptomeid angiosarkoomi ravi ajal hallata?

Sümptomite ja kõrvaltoimete haldamine angiosarkoomi ravi ajal nõuab terviklikku lähenemisviisi, mis käsitleb nii füüsilisi kui ka emotsionaalseid väljakutseid, millega sa võid silmitsi seista. Sinu tervishoiumeeskond saab pakkuda strateegiaid, mis aitavad sul end võimalikult mugavalt tunda.

Valu leevendamine on sageli prioriteet, eriti kui sul on nahakahjustusi, mis on õrnad või haavandilised. Sinu arst saab välja kirjutada sobivaid valuvaigisteid ja soovitada tehnikaid, nagu õrn haavahooldus, et ebamugavustunnet vähendada.

Siin on praktilised viisid levinud väljakutsete haldamiseks ravi ajal:

• Hoidke kahjustatud nahapiirkondi puhtana ja kaitstud vigastuste eest
• Kasutage õrnaid, lõhnaainetevabu nahahooldustooteid
• Sööge toitvaid toite, et toetada keha paranemist
• Jooge piisavalt vedelikku, eriti keemiaravi ajal
• Saage piisavalt puhkust ja und, kui võimalik
• Paluge abi igapäevaste tegevustega, kui seda vajate

Väsimus on vähiravi ajal tavaline, seega ärge tundke end süüdi, kui vajate rohkem puhkust kui tavaliselt. Kuulake oma keha ja hoidke end tasakaalus, tasakaalustades tegevust piisava taastusajaga.

Kui sa saad keemiaravi, jälgib sinu meditsiinimeeskond sinu kõrvaltoimeid ja annab ravimeid iivelduse, väsimuse või muude sümptomite leevendamiseks. Ärge kõhelge teatada mis tahes uutest või süvenevatest sümptomitest.

Emotsionaalne tugi on sama oluline kui füüsiline hooldus. Kaaluge tugirühmaga liitumist, nõustajaga rääkimist või ühendust võtmist teiste inimestega, kes on silmitsi seisnud sarnaste väljakutsetega. Paljud vähikeskused pakuvad neid ressursse.

Kuidas peaksite oma arsti vastuvõtuks valmistuma?

Arsti vastuvõtuks valmistumine aitab tagada, et saate oma visiidist maksimumi ja ei unusta olulist teavet, mida soovite arutada. Mõne aja võtmine oma mõtete korrastamiseks enneaegu võib vähendada ärevust ja parandada suhtlust.

Alustage kõigi oma sümptomite kirja panemisega, sealhulgas millal need algasid, kuidas need on muutunud ja mis neid paremaks või halvemaks teeb. Lisage üksikasjad mis tahes nahamuutuste, valu taseme või muude murede kohta, mida olete märganud.

Tooge kaasa täielik nimekiri oma ravimitest, sealhulgas retseptiravimid, käsimüügiravimid ja kõik toidulisandid, mida te võtate. Koguge ka teavet oma haigusloo kohta, eriti mis tahes varasemate vähiravi või kiiritusravi kohta.

Kaaluge nende esemete ettevalmistamist oma kohtumiseks:

• Praegused sümptomid kuupäevade ja kirjeldustega
• Täielik ravimite nimekiri annustega
• Haiguslugu, sealhulgas varasem ravi
• Kindlustusandmete ja isikut tõendav dokument
• Küsimuste loetelu, mida soovite esitada
• Usaldusväärne sõber või pereliige toetuseks

Kirjutage oma küsimused enne kohtumist üles, et te ei unustaks neid visiidi ajal. Küsige kõigest, mis teid muretseb, alates ravivõimalustest kuni kõrvaltoimeteni ja prognoosieni.

Kaaluge kellegi kaasa võtmist kohtumisele. Toetava inimese olemasolu aitab teil teavet meeles pidada ja pakub emotsionaalset tuge sellel, mis võib olla stressirohke visiit.

Ärge muretsege liiga paljude küsimuste esitamise või liiga palju aja võtmise pärast. Teie tervishoiumeeskond soovib aidata teil oma seisundit mõista ja oma ravikavas kindel olla.

Mis on angiosarkoomi peamine järeldus?

Kõige olulisem asi, mida angiosarkoomi kohta meeles pidada, on see, et kuigi see on tõsine ja haruldane vähk, võib varajane avastamine ja kiire ravi oluliselt mõjutada tulemusi. Ärge ignoreerige püsivaid nahamuutusi või seletamatuid sümptomeid, eriti kui teil on riskifaktoreid.

Kaasaegne vähiravi pakub rohkem võimalusi kui kunagi varem, sealhulgas operatsioon, kiiritusravi, keemiaravi ja uuemad sihipärased ravimeetodid. Teie meditsiinimeeskond töötab teiega välja teie konkreetsele olukorrale kohandatud ravikava.

Pidage meeles, et riskifaktorite olemasolu ei tähenda, et te angiosarkoomi tekitate, ja isegi kui te saate selle diagnoosi, elavad paljud inimesed täisväärtuslikku, sisukat elu ravi ajal ja pärast seda. Võtmeks on kursis olemine, tihe koostöö oma tervishoiumeeskonnaga ja toetuse otsimine, kui seda vajate.

Usaldage oma instinkte oma keha muutuste osas ja ärge kõhelge arstiabi otsimisest murede korral. Teie tervishoiuteenuse osutajad on teie partnerid teie tervise ja heaolu säilitamisel.

Korduma kippuvad küsimused angiosarkoomi kohta

K1 Kui kiiresti angiosarkoom levib?

Angiosarkoom võib levida suhteliselt kiiresti võrreldes mõnede teiste vähiliikidega, kuid kiirus varieerub sõltuvalt spetsiifilisest tüübist ja asukohast. Mõned angiosarkoomid kasvavad ja levivad mõne kuu jooksul, teised võivad areneda aeglasemalt aasta või enama aja jooksul. Varajane avastamine ja ravi on üliolulised, sest kiire sekkumine aitab vältida või aeglustada levikut teistesse kehaosadesse.

K2 Kas angiosarkoomi saab täielikult ravida?

Täielik ravi on võimalik, eriti kui angiosarkoom leitakse varakult ja seda saab täielikult operatsiooniga eemaldada. Ravi tõenäosus sõltub teguritest, nagu kasvaja suurus ja asukoht, kas see on levinud ja kui hästi see ravile reageerib. Isegi kaugelearenenud juhtudel võib ravi sageli haigust kontrollida ja elukvaliteeti pikendada.

K3 Kas angiosarkoom on pärilik?

Enamik angiosarkoomi juhtumeid ei ole pärilikud ja ei levi perekonnas. Siiski võivad väga harvadel juhtudel teatud pärilikud geneetilised seisundid veidi suurendada angiosarkoomi tekkeriski. Suurem osa juhtudest esineb spontaanselt ilma perekonnaanamneeta, seega ei suurenda sugulase angiosarkoomi olemasolu sinu riski oluliselt.

K4 Mis vahe on angiosarkoomil ja teistel nahavähkidel?

Angiosarkoom tekib veresoonerakkudes, samas kui tavalised nahavähid, nagu melanoom, basaalraku kartsinoom ja lameraku kartsinoom, tekivad erinevat tüüpi naha rakkudes. Angiosarkoom ilmneb sageli verevalumilaadse kahjustusena, mis ei kao, samas kui teised nahavähid näevad tavaliselt välja nagu moolid, ketendavad laigud või mitteparanevad haavandid. Ainult biopsia suudab kindlalt eristada erinevat tüüpi nahavähke.

K5 Kui kaua inimesed tavaliselt angiosarkoomiga elavad?

Eluiga varieerub suuresti sõltuvalt paljudest teguritest, sealhulgas diagnoosi staadiumist, kasvaja asukohast, sinu üldisest tervisest ja sellest, kui hästi vähk ravile reageerib. Mõned varajases staadiumis angiosarkoomiga inimesed elavad pärast ravi aastaid, teised kaugelearenenud haigusega inimesed võivad elada lühemat aega. Sinu onkoloog saab anda täpsemat teavet sinu individuaalse olukorra ja uusima ravi edusammude põhjal.