Mis on astigmatism? Sümptomid, põhjused ja ravi

Astigmatism on levinud nägemishäire, mille korral teie silm ei fokuseeri valgust ühtlaselt, põhjustades hägust või moonutatud nägemist igal kaugusel. See juhtub siis, kui teie sarvkesta (silma selge eesmine pind) või läätsel on ebakorrapärane kuju, nagu jalgpallil, mitte korvpallil.

Umbes ühel kolmest inimesest on mingil määral astigmatism, mistõttu see on üks levinumaid nägemishäireid. Hea uudis on see, et seda saab täielikult ravida prillide, kontaktläätsede või operatsiooniga ning astigmatismi olemasolu ei tähenda, et teie nägemine aja jooksul halveneks.

Millised on astigmatismi sümptomid?

Astigmatismi peamine märk on hägune või moonutatud nägemine, mis mõjutab nii lähedal kui ka kaugel asuvaid objekte. Erinevalt lühinägelikkusest või kaugnägelikkusest muudab astigmatism kõik veidi venitatud või laineliseks, mitte ainult fookusest väljas olevaks.

Te võite märgata neid levinud sümptomeid, kui teie silmad töötavad intensiivsemalt selgete piltide loomiseks:

• Hägune nägemine igal kaugusel
• Silmade väsimus, eriti pärast lugemist või arvutiga töötamist
• Peavalud, mis süvenevad visuaalsete ülesannetega
• Silmade pigistamine selgema nägemise saavutamiseks
• Nägemise raskused öösel või hämaras valguses
• Kahe nägemise tunne ühes silmas

Mõned kerge astigmatismiga inimesed ei pruugi üldse mingeid sümptomeid märgata. Teie aju suudab mõnikord kompenseerida väikeseid moonutusi, mistõttu on regulaarsed silmakontrollid olulised isegi siis, kui teie nägemine tundub hea.

Harvadel juhtudel võib tugev astigmatism põhjustada väljendunumaid sümptomeid, näiteks märkimisväärset visuaalset moonutust, kus sirged jooned näivad kõverad, või äärmist valgustundlikkust, mis muudab igapäevased tegevused keeruliseks.

Millised on astigmatismi tüübid?

Astigmatism esineb erinevatel vormidel, olenevalt sellest, kus ebakorrapärane kõverus esineb ja kuidas see teie nägemist mõjutab. Nende tüüpide mõistmine aitab selgitada, miks teie konkreetsed sümptomid võivad erineda kellegi teise omadest.

Kõige levinumad tüübid on:

• Sarvkesta astigmatism: Sarvkesta kuju on ebaühtlane
• Läätse astigmatism: Silma sees olev läätse on ebakorrapäraselt kõver
• Regulaarne astigmatism: Kõige jäigem ja lamedam ala on 90 kraadi kaugusel
• Ebaregulaarne astigmatism: Kõveruse muster on ettearvamatu

Regulaarne astigmatism on kaugelt kõige levinum ja seda on kõige lihtsam korrigeerida tavapäraste prillide või kontaktläätsedega. Ebaregulaarne astigmatism on haruldasem ja võib olla tingitud silmakahjustustest, teatud silmahaigustest või silmaoperatsiooni tüsistustest.

On ka haruldasi vorme, näiteks keratokonus, kus sarvkesta järk-järgult õheneb ja paisub koonusekujuliseks, või pelluciidne marginaalne degeneratsioon, mis mõjutab sarvkesta alumist osa. Need seisundid vajavad spetsiifilist ravi.

Mis põhjustab astigmatismi?

Enamik astigmatismi on lihtsalt teie silmade loomulik areng, sarnaselt pruunide juuste või siniste silmadega. Selle loomuliku variatsiooni täpset põhjust ei ole täielikult mõistetud, kuid geneetikal on oluline roll.

Põhilisemad põhjused on:

• Geneetika - sageli pärandub perekonnas
• Silma loomulik areng - esineb sünnist saati
• Silmakahjustused, mis muudavad sarvkesta kuju
• Teatud silmahaigused
• Varasemate silmaoperatsioonide tüsistused

Vastupidiselt levinud müütidele ei ole astigmatismi põhjuseks nõrgas valguses lugemine, televiisorile liiga lähedal istumine ega muud käitumisviisid. Need tegevused võivad teie silmi ajutiselt koormata, kuid need ei muuda teie silma füüsilist kuju.

Mõned haruldased põhjused on keratokonus (sarvkesta progresseeruv õhenemine), pterügium (koe kasv silmal) või armistumine raskete silmainfektsioonide tagajärjel. Need seisundid võivad tekkida hiljem elus ja võivad põhjustada astigmatismi halvenemist aja jooksul.

Millal pöörduda arsti poole astigmatismi korral?

Peaksite planeerima silmakontrolli, kui teil on hägune nägemine, sagedased peavalud või silmade väsimus, mis häirib teie igapäevaseid tegevusi. Isegi kerged sümptomid on kontrollimist väärt, kuna varajane korrigeerimine aitab vältida tarbetut väsimust ja parandada teie elukvaliteeti.

Otsige viivitamatult arstiabi, kui märkate äkilisi muutusi oma nägemises, tugevat silmavalu või kui sirged jooned näivad märkimisväärselt kõverad. Need võivad viidata tõsisematele alusprobleemidele, mis vajavad kohest hindamist.

Täiskasvanutele on soovitatav regulaarne silmakontroll iga 1-2 aasta tagant, isegi sümptomite puudumisel. Paljudel inimestel on kerge astigmatism, ilma et nad seda teaksid, ja selle varajane avastamine võimaldab paremat juhtimist ja hoiab ära tüsistused.

Laste puhul jälgige märke nagu silmade pigistamine, pea kallutamine parema nägemise saavutamiseks, lugemisraskused või häguse nägemise kohta kaebused. Varajane avastamine lastel on oluline õige nägemisarengu ja akadeemilise edu tagamiseks.

Millised on astigmatismi riskifaktorid?

Mitmed tegurid võivad suurendada teie tõenäosust astigmatismi tekkeks või selle halvenemiseks aja jooksul. Nende riskifaktorite mõistmine aitab teil teada, millal olla silma tervise suhtes valvsam.

Peamised riskifaktorid on:

• Astigmatismi või muude nägemishäirete esinemine perekonnas
• Enneaegne sünd või madal sünnikaal
• Silmakahjustuste või -trauma ajalugu
• Teatud silmahaigused, näiteks keratokonus
• Varasem silmaoperatsioon
• Rahvus - mõnedel rühmadel on suurem esinemissagedus

Riskifaktorite olemasolu ei garanteeri, et teil tekib astigmatism, ja paljudel inimestel ilma riskifaktoriteta on see seisund siiski olemas. Kõige olulisem on regulaarne silmahooldus olenemata teie riskiastmest.

Haruldased riskifaktorid on teatud geneetilised sündroomid, rasked silmaallergiad, mis põhjustavad kroonilist silmade hõõrumist, või tööalased ohud, mis korduvalt paljastavad teie silmad trauma või kemikaalidega.

Millised on astigmatismi võimalikud tüsistused?

Ravimata astigmatism harva põhjustab tõsiseid meditsiinilisi tüsistusi, kuid see võib märkimisväärselt mõjutada teie igapäevaelu ja mugavust. Peamised probleemid tulenevad teie silmade ületööst selge nägemise kompenseerimiseks.

Levinud tüsistused korrigeerimata astigmatismi korral on:

• Krooniline silmade väsimus
• Püsivad peavalud
• Öösel sõitmise raskused
• Akadeemilise või töötulemuste langus
• Õnnetuste suurenenud risk halva nägemise tõttu

Laste puhul võib ravimata astigmatism viia amblüoopiasse (laisk silm), kui ühel silmal on märkimisväärselt suurem astigmatism kui teisel. See võib põhjustada püsivaid nägemishäireid, kui seda ei korrigeerita lapseeas.

Tõsised tüsistused on haruldased, kuid võivad hõlmata sekundaarsete nägemishäirete teket või alusprobleemide, näiteks keratokonuse, halvenemist, mis võib nõuda intensiivsemat ravi.

Kuidas astigmatismi diagnoositakse?

Astigmatismi diagnoositakse põhjaliku silmakontrolli abil, kasutades mitut valutut testi, mis mõõdavad, kuidas teie silmad valgust fokuseerivad. Teie silmaarst kasutab spetsiaalset varustust teie sarvkesta täpse kuju ja kõveruse kaardistamiseks.

Diagnostiline protsess hõlmab tavaliselt:

• Nägemisteravuse test silmadiagrammi abil
• Keratomeetria sarvkesta kõveruse mõõtmiseks
• Refraktsioonitesti teie täpse retsepti määramiseks
• Sarvkesta topograafiat üksikasjaliku sarvkesta kaardistamiseks
• Piluläätse uuringut silma üldise tervise kontrollimiseks

Need testid on kiired ja mugavad, võttes tavaliselt umbes 30–60 minutit. Teie arst võib ka teie pupille silmatilkadega laiendada, et saada parem ülevaade teie silma sisemistest struktuuridest.

Komplekssemate juhtumite või kahtlustatava ebaregulaarse astigmatismi korral võib vaja minna täiendavaid teste, näiteks lainefrondi analüüsi või sarvkesta tomograafiat, et luua teie silma optilise süsteemi üksikasjalik kolmemõõtmeline kaart.

Milline on astigmatismi ravi?

Astigmatismi on väga hästi ravitav mitmete tõhusate meetoditega, mis võivad taastada selge ja mugava nägemise. Teie silmaarst soovitab parimat lähenemisviisi, lähtudes teie astigmatismi astmest, elustiilist ja isiklikest eelistustest.

Peamised ravivõimalused on:

• Prillid: Kõige levinum ja efektiivsem esmajoones ravi
• Kontaktläätsed: Torilised läätsed, mis on spetsiaalselt loodud astigmatismi korrigeerimiseks
• Refraktiivne kirurgia: LASIK, PRK või muud protseduurid sarvkesta ümberkujundamiseks
• Ortokeratoloogia: Spetsiaalsed öised kontaktläätsed, mis ajutiselt sarvkesta kuju muudavad

Prillid on sageli kõige lihtsam lahendus, kasutades silindrilisi läätsi, mis kompenseerivad teie silma ebakorrapärast kuju. Kontaktläätsed võivad pakkuda laiemat selge nägemise valdkonda ja sobivad suurepäraselt aktiivseks elustiiliks.

Tugeva või ebaregulaarse astigmatismi korral võivad vaja minna spetsiaalseid ravimeetodeid, näiteks jäigad gaasläbilaskvad kontaktläätsed, hübriidläätsed või isegi sarvkesta siirdamine äärmuslikel juhtudel. Need valikud vajavad spetsiaalset sobivust ja järelhooldust.

Kuidas astigmatismi kodus hallata?

Kuigi te ei saa astigmatismi kodus ravida, aitavad mitmed strateegiad vähendada silmade väsimust ja muuta igapäevased tegevused mugavamaks, samal ajal kui teie silmaarst töötab ravi kallal.

Siin on abiks olevad koduhalduse näpunäited:

• Tagage piisav valgustus lugemise või lähedalt töötamise ajal
• Tehke regulaarselt pause ekraanide eest, kasutades 20-20-20 reeglit
• Hoidke õiget vahemaad raamatute ja ekraanide vahel
• Hoidke oma prille või kontaktläätsi puhtana ja korralikult hooldatud
• Kasutage kunstpisaraid, kui teie silmad on kuivad
• Vältige silmade hõõrumist, mis võib ebaregulaarset astigmatismi süvendada

Hea silma hügieen hõlmab käte pesemist enne silmade puudutamist ja kontaktläätsede vahetamist vastavalt teie silmaarsti soovitustele. Need lihtsad sammud aitavad vältida tüsistusi ja hoida teie nägemiskorrektsiooni efektiivselt toimimas.

Kui teil tekib äkilisi muutusi nägemises või suurenenud silmade ebamugavustunnet, ärge proovige seda ise hallata. Võtke kohe ühendust oma silmaarstiga õige hindamise ja ravi kohandamiseks.

Kuidas peaksite oma arsti vastuvõtuks valmistuma?

Ettevalmistus silmaarsti vastuvõtuks aitab tagada, et saate kõige täpsema diagnoosi ja efektiivse raviplaani. Väike ettevalmistus võib muuta teie visiidi efektiivsemaks ja produktiivsemaks.

Enne oma vastuvõttu:

• Kirjutage üles oma sümptomid ja millal need esinevad
• Tooge kaasa oma praeguseid prille või kontaktläätsi
• Loetlege kõik ravimid ja toidulisandid, mida te võtate
• Koguge oma pere silmatervise ajalugu
• Valmistage ette küsimused ravivõimaluste kohta
• Korraldage transport, kui teie pupillid laiendatakse

Kui te kannate kontaktläätsi, võib teie arst paluda teil enne uuringut paar päeva prillidele üle minna. See võimaldab teie sarvkestadel naasta oma loomuliku kuju juurde täpsemate mõõtmiste saamiseks.

Ärge kartke küsida küsimusi oma diagnoosi, ravivõimaluste, kulude või muude murede kohta. Oma seisundi ja ravivõimaluste mõistmine aitab teil teha teadlikke otsuseid oma silmahoolduse kohta.

Mis on astigmatismi peamine järeldus?

Astigmatism on uskumatult levinud ja hästi ravitav nägemishäire, mis mõjutab miljoneid inimesi kogu maailmas. Kõige olulisem on meeles pidada, et astigmatismi olemasolu ei tähenda, et olete määratud halva nägemise või tõsiste silmaprobleemidega.

Õige diagnoosi ja ravi abil saavad enamik astigmatismiga inimesi saavutada selge ja mugava nägemise, mis võimaldab neil nautida kõiki oma igapäevaseid tegevusi. Olenemata sellest, kas valite prillid, kontaktläätsed või operatsiooni, on kaasaegsed ravivõimalused väga efektiivsed ja ohutud.

Regulaarsed silmakontrollid jäävad teie parimaks kaitseks nägemishäirete vastu, isegi kui teie nägemine tundub hea. Astigmatismi varajane avastamine ja ravi aitab vältida tarbetut silmade väsimust ja aitab teil säilitada optimaalset nägemist kogu elu jooksul.

Pidage meeles, et astigmatism ei ole haigus ega silmakahjustuse märk. See on lihtsalt variatsioon selles, kuidas teie silm valgust fokuseerib, ja seda saab täielikult hallata õige hoolduse ja ravi lähenemisviisiga.

Korduma kippuvad küsimused astigmatismi kohta

K: Kas astigmatism võib aja jooksul halveneda?

Astigmatism võib aja jooksul muutuda, kuid see ei pruugi tingimata halveneda. Enamik inimesi kogeb stabiilset astigmatismi kogu oma täiskasvanuelu jooksul. Siiski võivad teatud seisundid, näiteks keratokonus või silmakahjustused, põhjustada selle halvenemist. Regulaarsed silmakontrollid aitavad jälgida kõiki muutusi ja vastavalt sellele kohandada ravi.

K: Kas astigmatism on pärilik?

Jah, astigmatism esineb sageli perekonnas. Kui teie vanematel või õdedel-vendadel on astigmatism, on teil suurem tõenäosus seda ka arendada. Siiski ei ole geneetika ainus tegur ja paljud inimesed arendavad astigmatismi ilma perekonnas esineva seisundi ajaloota.

K: Kas ma saan kanda tavalisi kontaktläätsi, kui mul on astigmatism?

Tavalised sfäärilised kontaktläätsed tavaliselt ei korrigeeri astigmatismi efektiivselt. Tõenäoliselt vajate torilisi kontaktläätsi, mis on spetsiaalselt loodud erineva võimsusega erinevates meridiaanides, et korrigeerida ebakorrapärast kõverust. Teie silmaarst saab teie konkreetsete vajaduste jaoks parima kontaktläätsetüübi kindlaks teha.

K: Kas astigmatism põhjustab peavalu?

Jah, korrigeerimata astigmatism põhjustab sageli peavalu silmade väsimuse tõttu. Kui teie silmad töötavad intensiivsemalt õige fokuseerimise nimel, võib see viia pingepeavaludeni, eriti pärast lugemist, arvutiga töötamist või muid visuaalselt nõudlikke ülesandeid. Õige nägemiskorrigeerimine kõrvaldab need peavalud tavaliselt.

K: Kas astigmatismi saab ära hoida?

Kuna enamik astigmatismi on sünnist saati olemas silma loomuliku arengu tõttu, ei saa seda üldiselt ära hoida. Siiski saate kaitsta ennast vigastustega seotud astigmatismi eest, kandes kaitseprille sportimise või ohtlike tegevuste ajal ja vältides liigset silmade hõõrumist, mis võib ebaregulaarset astigmatismi süvendada.