Mis on bakterioosne vaginoos? Sümptomid, põhjused ja ravi

Bakterioosne vaginoos on levinud tupeseen, mis tekib siis, kui tupes olevate bakterite loomulik tasakaal häirub. Mõelge sellele kui teie tupesüsteemi kergele tasakaaluhäirele, mitte tõsisele tervisekriisile.

See seisund mõjutab miljoneid naisi ja on tegelikult kõige levinum ebatavalise tupese väljumise põhjus fertiilses eas naistel. Kuigi sümptomite esmakordsel märkamisel võib see tekitada muret, on bakterioosne vaginoos üldiselt kerge ja reageerib hästi ravile.

Mis on bakterioosne vaginoos?

Bakterioosne vaginoos tekib siis, kui kahjulikud bakterid kasvavad üle ja on arvukam kui kasulikud bakterid, mis tavaliselt tupes elavad. Teie tuppe sisaldab loomulikult mitut tüüpi baktereid, kusjuures head bakterid (peamiselt laktobatsillid) hoiavad kõike tasakaalus ja tervena.

Kui see tasakaal kaldub kahjulike bakterite, näiteks Gardnerella vaginalis, Prevotella või Mobiluncus kasuks, tekib bakterioosne vaginoos. See ei ole sugulisel teel leviv infektsioon, kuigi seksuaalne aktiivsus võib seda mõnikord esile kutsuda.

See seisund loob keskkonna, kus teie tupe muutub vähem happeliseks kui tavaliselt. See pH muutus muudab probleemsete bakterite arenemise ja paljunemise lihtsamaks.

Millised on bakterioosse vaginoosi sümptomid?

Paljud bakterioosse vaginoosiga naised märkavad oma tupese väljumise ja lõhna selget muutust. Kõige iseloomulikumaks märgiks on sageli õhuke, hallikasvalge väljumine tugeva kalalõhnaga, mis muutub märgatavamaks pärast seksi või menstruatsiooni ajal.

Siin on peamised sümptomid, mida võite kogeda:

• Õhuke, hall, valge või roheline tupese väljumine
• Tugev kalalõhn, eriti pärast seksi
• Tupe sügelus või ärritus
• Põletustunne urineerimisel
• Kerge vaagnavalu

Tasub märkida, et umbes pooled bakterioosse vaginoosiga naistest ei koge üldse mingeid sümptomeid. Võite selle avastada alles rutiinse vaagnaeksami ajal või teiste seisundite testimise käigus.

Kalalõhn muutub sageli tugevamaks, kui see segatakse seemnega või menstruaalverega, kuna need ained on aluselisemad ja intensiivistavad lõhna.

Mis põhjustab bakterioosset vaginoosi?

Bakterioosse vaginoosi täpne vallandaja ei ole alati selge, kuid see tuleneb teie tupes olevate bakterite tasakaalustamatust. Mitmed tegurid võivad häirida teie tupes oleva õrna ökosüsteemi ja lubada kahjulikel bakteritel üle võtta.

Levinud tegurid, mis võivad viia selle bakteriaalse tasakaalustamatuse tekkeni, on järgmised:

• Mitme või uue seksuaalpartneri olemasolu
• Duššide või karmide tupetoodete kasutamine
• Antibiootikumide võtmine teiste infektsioonide raviks
• Lõhnastatud seebide, vannitoatoodete või naiste hügieenitoodete kasutamine
• Sigaretite suitsetamine
• Siseseadise (IUD) olemasolu
• Loomulikud hormoonimuutused menstruatsiooni, raseduse või menopausi ajal

Seksuaalne aktiivsus võib tuua kaasa uusi baktereid või muuta tupe keskkonda, kuid bakterioosne vaginoos võib tekkida ka naistel, kes ei ole seksuaalselt aktiivsed. Peamine tegur on kõik, mis häirib teie loomulikku bakteriaalset tasakaalu.

Stress, unepuudus ja nõrgenenud immuunsüsteem võivad teid samuti vastuvõtlikumaks muuta. Teie keha loomulikud kaitsemehhanismid toimivad kõige paremini siis, kui olete üldiselt terve.

Millal pöörduda arsti poole bakterioosse vaginoosi korral?

Peaksite pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui märkate uusi või ebatavalisi tupesümptomeid, eriti kalalõhnalist väljumist. Kuigi bakterioosne vaginoos ei ole ohtlik, on oluline saada õige diagnoos, kuna sarnaseid sümptomeid võivad põhjustada ka teised seisundid.

Planeerige visiit, kui teil on püsiv tupesügelus, põletustunne või väljumine, mis ei parane mõne päeva pärast. Ärge proovige ise diagnoosida ega ravida käsimüügiravimitega pärmseente infektsiooni vastu, kuna need ei aita bakterioosse vaginoosi korral.

Otsige viivitamatult arstiabi, kui teil tekib palavik, tugev vaagnavalu või kui olete rase ja märkate mingeid tupesümptomeid. Raseduse ajal võib ravitamata bakterioosne vaginoos mõnikord viia tüsistusteni.

Kui teid on varem bakterioosse vaginoosi ravitud ja sümptomid naasevad, on vaja uut visiiti, et veenduda, et saate oma olukorra jaoks kõige efektiivsemat ravi.

Millised on bakterioosse vaginoosi riskifaktorid?

Teatud tegurid võivad suurendada teie bakterioosse vaginoosi tekke tõenäosust, mõjutades teie tupe keskkonda või bakteriaalset tasakaalu. Nende riskifaktorite mõistmine aitab teil teha teadlikke valikuid oma tervise kohta.

Kõige olulisemad riskifaktorid on järgmised:

• Seksuaalne aktiivsus, eriti mitme partneriga
• Regulaarne duššide kasutamine või tupe niisutamine
• Tubakatoodete suitsetamine
• Loomulikult vähem happelise tupekeskkonna olemasolu
• Hiljutine antibiootikumide kasutamine teiste infektsioonide raviks
• Aafrika-Ameerika rassi kuuluvus (põhjus pole täielikult selge)
• Naiste seksuaalpartnerite olemasolu
• Siseseadise kasutamine rasestumisvastase vahendina

Mõned naised näivad olevat oma individuaalse tupe keemia tõttu loomulikult bakterioosse vaginoosi suhtes altid. Seda te ei saa kontrollida, kuid oma kalduvuse tundmine aitab teil ja teie arstil välja töötada parima ennetamisstrateegia.

Vanus mängib samuti rolli, kusjuures bakterioosne vaginoos on kõige levinum reproduktiivsetel aastatel, kui östrogeeni tase on kõrgem ja seksuaalne aktiivsus on sagedasem.

Millised on bakterioosse vaginoosi võimalikud tüsistused?

Kuigi bakterioosne vaginoos on üldiselt kerge, võib selle ravitamata jätmine aeg-ajalt viia tõsisemate terviseprobleemideni. Hea uudis on see, et nõuetekohase ravi korral on need tüsistused üsna haruldased.

Potentsiaalsed tüsistused, millest peaksite teadlik olema, on järgmised:

• Suurenenud sugulisel teel levivate infektsioonide, sealhulgas HIV risk
• Vaagnapõletikuline haigus (PID), kui bakterid levivad reproduktiivorganitesse
• Raseduse tüsistused, näiteks enneaegne sünnitus või madal sünnikaal
• Suurenenud infektsiooni risk günekoloogiliste protseduuride järel
• Korduvad kuseteede infektsioonid
• Suurenenud raseduse katkemise risk varajases rasesuses

Häiritud tupekeskkond muudab teiste infektsioonide tekkimise lihtsamaks, kuna teie loomulikud kaitsebarjäärid on kahjustatud. Seetõttu on kiire ravi oluline, eriti kui olete seksuaalselt aktiivne.

Raseduse ajal väärib bakterioosne vaginoos erilist tähelepanu, kuna see võib mõnikord esile kutsuda enneaegse sünnituse või mõjutada teie lapse arengut. Siiski saavad enamikul rasedatel naistel, kellel on bakterioosne vaginoos, nõuetekohase arstiabi korral terve raseduse.

Kuidas diagnoositakse bakterioosset vaginoosi?

Teie arst saab bakterioosse vaginoosi tavaliselt diagnoosida lihtsa vaagnaeksami ja laboratoorsete testide abil. Protsess on lihtne ja annab tavaliselt kiiresti täpseid tulemusi.

Teie vastuvõtu ajal küsib teie tervishoiuteenuse osutaja teie sümptomite ja haigusloo kohta. Seejärel teeb ta vaagnaeksami, et uurida teie tupese väljumist ja kontrollida teisi infektsiooni märke.

Diagnostiline protsess hõlmab tavaliselt tupe väljumise proovi võtmist mikroskoobi all uurimiseks. Teie arst otsib vihje rakke, mis on bakteritega kaetud tuperakud, mis näitavad bakterioosset vaginoosi.

Nad võivad ka lihtsa testiribaga kontrollida teie tupe väljumise pH taset. pH, mis on suurem kui 4,5, viitab bakterioosse vaginoosile, kuna see seisund muudab teie tupe vähem happeliseks kui tavaliselt.

Mõnikord teeb teie arst lõhnatesti, kus ta lisab teie väljumise proovile tilga kaaliumhüdroksiidi. Tugev kalalõhn kinnitab bakterioosse vaginoosi olemasolu.

Mis on bakterioosse vaginoosi ravi?

Bakterioosne vaginoos reageerib hästi antibiootikumravile ja enamik naisi tunneb end mõne päeva pärast ravimi alustamist paremini. Teie arst määrab teile kas suukaudseid antibiootikume või tupe ravivõtteid, olenevalt teie konkreetsest olukorrast.

Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid on järgmised:

• Metronidasool (Flagyl) suukaudselt või tupegeeli kujul
• Klindamütsiin tupekreemi või suukaudsete kapslitena
• Tinidasool suukaudselt resistentsete juhtumite korral
• Seknidasool ühekordse annusena suukaudse granuleeritud pakendina

Teie arst valib parima variandi, lähtudes teie haigusloost, sellest, kas olete rase, ja teie eelistustest. Tupe ravimid põhjustavad sageli vähem kõrvaltoimeid, kuid võivad olla vähem mugavad kui suukaudsed ravimid.

On väga oluline lõpetada kogu antibiootikumikuur, isegi kui tunnete end enne selle lõpetamist paremini. Varajane lõpetamine võib lubada infektsioonil naasta ja potentsiaalselt muutuda ravile resistentseks.

Kui olete seksuaalselt aktiivne, võib teie arst soovitada ka teie partneril ravi saada, et vältida taasnakkumist, kuigi see ei ole alati vajalik, kuna bakterioosne vaginoos ei ole tehniliselt sugulisel teel leviv infektsioon.

Kuidas bakterioosset vaginoosi kodus hallata?

Kuigi te ei saa bakterioosset vaginoosi ravida ilma retseptita antibiootikumideta, võivad mitmed kodused hooldusstrateegiad aidata teil end mugavamalt tunda ja toetada teie taastumist. Need lähenemisviisid toimivad kõige paremini koos teie välja kirjutatud raviga.

Keskenduge õrnadele hügieenitavadele, mis ei häiri teie tupe tasakaalu veelgi. Kasutage oma suguelundite välispinnal ainult õrna, lõhnata seepi ja vältige dušši kasutamist või naiste hügieenipihustite kasutamist.

Kandke hingavat puuvillast aluspesu ja lahtist riietust, et hoida tupepiirkond kuivana ja hästi ventileerituna. Vahetage märjad ujumisriided või higised treeningriided koheselt ära, et vältida niiske keskkonna teket, kus bakterid võivad areneda.

Kaaluge probiootikumide lisamist oma rutiini, kas toidulisandite või eluskultuuridega jogurti kaudu. Kuigi uuringud on veel pooleli, leiavad mõned naised, et probiootikumid aitavad säilitada tervislikke tupe baktereid.

Vältige seksuaalset aktiivsust seni, kuni olete lõpetanud antibiootikumravi ja sümptomid on taandunud. See annab teie tupekeskkonnale aega normaalseks naasmiseks ja vähendab taasnakkumise riski.

Kuidas valmistuda arsti vastuvõtuks?

Ettevalmistus arsti vastuvõtuks aitab tagada, et saate kõige täpsema diagnoosi ja efektiivse ravi. Väike eelnev planeerimine muudab visiidi nii teile kui ka teie tervishoiuteenuse osutajale produktiivsemaks.

Planeerige oma vastuvõtt ajaks, mil te ei ole menstruatsiooni ajal, kui võimalik, kuna menstruaalvere võib segada testi tulemusi. Ärge siiski lükake ravi otsimist edasi, kui teil on murettekitavaid sümptomeid lihtsalt sellepärast, et teil on menstruatsioon.

Vältige dušši kasutamist, tupe ravimite kasutamist või seksuaalvahekorda 24 tundi enne vastuvõttu. Need tegevused võivad ära pesta tõendeid, mis aitavad diagnoosi panna.

Kirjutage üles oma sümptomid, sealhulgas see, millal need algasid, mis neid leevendab või halvendab ja milliseid mustreid olete märganud. Märkige ka kõik hiljutised muutused teie rutiinis, ravimites või seksuaalses aktiivsuses.

Tooge kaasa nimekiri kõigist ravimitest ja toidulisanditest, mida te praegu võtate, sealhulgas rasestumisvastased vahendid. Mõned ravimid võivad mõjutada teie tupe keskkonda või interakteeruda raviga.

Mis on bakterioosse vaginoosi peamine järeldus?

Bakterioosne vaginoos on levinud, ravitav seisund, mis mõjutab paljusid naisi mingil eluetapis. Kuigi sümptomid võivad olla ebamugavad ja murettekitavad, on oluline meeles pidada, et see infektsioon reageerib hästi nõuetekohasele meditsiinilisele ravile.

Kõige olulisem samm on saada oma tervishoiuteenuse osutajalt täpne diagnoos, mitte proovida ise ravida. See, mis näib olevat bakterioosne vaginoos, võib olla teist tüüpi infektsioon, mis vajab erinevat ravi.

Nõuetekohase antibiootikumravi korral näevad enamik naised paranemist mõne päeva jooksul ja täielikku paranemist nädala jooksul. Ravi kava täielik järgimine ja mõnede lihtsate elustiili kohanduste tegemine aitab ära hoida kordumist.

Pidage meeles, et bakterioosse vaginoosi olemasolu ei peegeldanud halba hügieeni ega isiklikke valikuid. See on lihtsalt levinud meditsiiniline seisund, mis võib juhtuda iga naisega ja ravi otsimine on positiivne samm teie tervise säilitamiseks.

Korduma kippuvad küsimused bakterioosse vaginoosi kohta

Kas bakterioosne vaginoos võib iseenesest kaduda?

Mõnikord võib bakterioosne vaginoos laheneda ilma ravita, kuid see ei ole usaldusväärne ega soovitatav. Infektsioon naaseb sageli ja võib aja jooksul süveneda. Nõuetekohane antibiootikumravi tagab täieliku puhastumise ja vähendab tüsistuste riski, eriti kui olete rase või seksuaalselt aktiivne.

Kas bakterioosne vaginoos on sugulisel teel leviv?

Bakterioosset vaginoosi ei klassifitseerita sugulisel teel levivaks infektsiooniks, kuid seksuaalne aktiivsus võib seda esile kutsuda, tuues kaasa uusi baktereid või muutes teie tupe keskkonda. Naistel, kes ei ole seksuaalselt aktiivsed, võib ikkagi tekkida bakterioosne vaginoos. Siiski suurendab mitme partneri olemasolu teie riski.

Kas ma võin seksida bakterioosse vaginoosi ravi ajal?

Parim on vältida seksuaalset aktiivsust seni, kuni olete lõpetanud antibiootikumravi ja sümptomid on taandunud. Seks ravi ajal võib tuua kaasa uusi baktereid, häirida paranemist ja potentsiaalselt edastada infektsiooni teie partnerile. Oodake, kuni teie arst kinnitab, et infektsioon on kadunud.

Miks bakterioosne vaginoos ikka ja jälle tagasi tuleb?

Bakterioosne vaginoos võib mõnedel naistel korduda hormoonimuutuste, seksuaalse aktiivsuse, duššide või loomulikult tasakaalustamata tupekeskkonna tõttu. Kui teil on sagedased kordumised, võib teie arst soovitada pikemaid ravikuure, hooldusravi või probiootikume, et aidata vältida tulevasi episoode.

Kas probiootikumid aitavad ära hoida bakterioosset vaginoosi?

Mõned uuringud näitavad, et laktobatsille sisaldavad probiootikumid võivad aidata säilitada tupe tervist ja vähendada bakterioosse vaginoosi kordumist. Kuigi see ei ole ravimeetod, võivad probiootikumid toetada teie loomulikku bakteriaalset tasakaalu, kui neid kasutatakse koos nõuetekohase meditsiinilise raviga. Rääkige oma arstiga, kas probiootikumid võivad teie olukorras olla kasulikud.