Mis on põletused? Sümptomid, põhjused ja ravi

Põletused on naha ja sügavamate kudede vigastused, mis on põhjustatud kuumusest, kemikaalidest, elektrisest või kiirgusest. Need tekivad siis, kui need jõud kahjustavad teie keha rakke, põhjustades valu, punetust ja mõnikord villide teket või sügavamat kudede kahjustust.

Enamik põletusi on kerged ja paranevad iseenesest õige hoolduse korral. Mõned põletused võivad aga olla tõsised ja vajavad kohest arstiabi tüsistuste vältimiseks ja õige paranemise soodustamiseks.

Mis on põletused?

Põletus tekib siis, kui teie nahk või muud kehakuded saavad kahjustada liigsest kuumusest, karmidest kemikaalidest, elektrivoolust või intensiivsest kiirgusest. Teie nahk toimib kaitsekihina ja kui see saab nende jõudude poolt ülekoormatud, lagunevad rakud ja tekib vigastus, mida me nimetame põletuseks.

Põletused võivad ulatuda kergest punetusest, mis tundub päikesepõletuse moodi, kuni raskete vigastusteni, mis kahjustavad mitut nahakihti ja allpool olevaid kudesid. Raskeus sõltub sellest, kui kuum allikas oli, kui kaua te sellele olite avatud ja milline kehaosa oli kahjustatud.

Millised on põletuse tüübid?

Põletused klassifitseeritakse erinevateks astmeteks sõltuvalt sellest, kui sügavale need nahka ja kudedesse ulatuvad. Nende tüüpide mõistmine aitab teil teada, millal põletust kodus ravida ja millal arstiabi otsida.

Esimese astme põletused mõjutavad ainult naha välimist kihti, mida nimetatakse epidermis'eks. Need põletused põhjustavad punetust, kerget turset ja valu, kuid need ei tekita villide teket. Mõelge kergele päikesepõletusele või lühikesele puudutusele sooja pliidiga.

Teise astme põletused ulatuvad sügavamale ja kahjustavad nii naha välimist kihti kui ka allpool olevat kihti, mida nimetatakse dermis'eks. Need põletused tekitavad valusaid villide teket, märkimisväärset turset ja võivad olla punased või valged. Need on sageli tingitud tugevatest päikesepõletustest või lühikesest kokkupuutest väga kuumade vedelikega.

Kolmanda astme põletused hävitavad kõik nahakihid ja võivad kahjustada allpool olevat rasva, lihaseid ja luid. Põlenud ala võib olla valge, pruun või must ja üllataval kombel ei valuta see sageli palju, kuna närvid saavad kahjustada.

Neljanda astme põletused on kõige raskemad, ulatudes läbi kõik nahakihid lihastesse, kõõlustesse ja luudesse. Need eluohtlikud vigastused vajavad kohest erakorralist ravi ja on sageli tingitud pikaajalisest kokkupuutest äärmise kuumuse või elektriõnnetustega.

Millised on põletuse sümptomid?

Põletuse sümptomid varieeruvad sõltuvalt vigastuse raskusastmest, kuid on selgeid märke, mida jälgida. Nende sümptomite äratundmine aitab teil mõista, millise tüüpi põletusega tegu on ja kas vajate arstiabi.

Tavalised sümptomid, mida võite kogeda, on järgmised:

• Valu, mis võib ulatuda kergest ebamugavusest kuni tugeva, valutava piinani
• Punetus ja turse põlenud ala ümber
• Villid, mis võivad tekkida koheselt või järgmise päeva või kahe jooksul
• Naha koorumine, kui põletus hakkab paranema
• Valge või süsinustunud nahk raskemate juhtude korral
• Palavik, kui põletus katab suure ala või saab nakatunud

Raskemad põletused võivad põhjustada ka šoki sümptomeid, nagu nõrkus, kiire pulss või hingamisraskused. Need märgid näitavad, et teie keha püüab vigastusega toime tulla ja vajab kohest arstiabi.

Mis põhjustab põletusi?

Põletused võivad tekkida paljudest erinevatest allikatest teie igapäevaelus ja nende põhjuste mõistmine aitab teil tulevasi vigastusi vältida. Enamik põletusi tekib kodus rutiinse tegevuse ajal, kuid need võivad tekkida ka tööl või vaba aja veetmise ajal.

Kõige levinumad põhjused on järgmised:

• Kuum vesi, kohv või õli, mis pritsivad teie nahale
• Otsene kokkupuude kuumade pindadega, näiteks pliidid, triikraud või kuum metall
• Avatud leek küünaldelt, kaminatest või toiduvalmistamisõnnetustest
• Aur kannudest, survekeetjatest või kuumadest dušidest
• Keemiline kokkupuude majapidamist puhastusvahendite, hapete või tööstuslike ainetega
• Elektrilised põletused vigastest juhtmetest, välgust või kokkupuutest toiteallikatega
• Kiirguspõletused päikese käes viibimise, solaariumide või meditsiinilise ravi tõttu

Vähem levinud, kuid tõsised põhjused on plahvatused, sõidukiohutusõnnetused või kokkupuude äärmise külmaga (mis tekitab põletustega sarnaseid vigastusi). Nende riskide mõistmine aitab teil võtta erinevates olukordades asjakohaseid ohutusmeetmeid.

Millal arsti juurde põletuse tõttu pöörduda?

Peaksite otsima kohest arstiabi, kui teie põletus on suurem kui 7,5 cm läbimõõduga, mõjutab tundlikke piirkondi, näiteks nägu või liigeseid, või näitab infektsiooni märke. Ärge oodake abi saamist, kui te pole kindel raskusastmes.

Hankige koheselt erakorralist arstiabi, kui märkate:

• Põletused, mis katavad rohkem kui 10% teie kehast (umbes teie peopesaga võrdne suurus on 1%)
• Kolmanda või neljanda astme põletused valge, pruuni või süsinustunud nahaga
• Põletused näol, kätel, jalgadel, kubemel või suurtel liigestes
• Keemilised või elektrilised põletused, olenemata suurusest
• Infektsiooni tunnused, näiteks suurenenud valu, palavik, mäda või punased triibud
• Põletused alla 5-aastastel lastel või üle 70-aastastel täiskasvanutel

Peaksite ka päeva või kahe jooksul arsti juurde minema, kui teie põletus ei parane korralikult, tekib ebatavaline eritis või kui teil pole viimase 10 aasta jooksul olnud teetanuse vaktsineerimist. Usaldage oma instinkte, kui midagi tundub valesti.

Millised on põletuse riskifaktorid?

Teatud tegurid suurendavad teie tõenäosust kogeda põletusi või saada raskemaid vigastusi, kui põletused tekivad. Nende riskifaktorite teadvustamine aitab teil võtta täiendavaid ettevaatusabinõusid ja ära tunda, millal võite olla haavatavam.

Kõrgema riskiga inimesed on:

• Väikesed lapsed, kes on loomulikult uudishimulikud ja pole veel ohtudest teada saanud
• Eakad, kelle refleksid võivad olla aeglasemad ja nahk rabedam
• Inimesed puuetega, mis mõjutavad liikuvust, tundlikkust või otsustusvõimet
• Töötajad teatud tööstusharudes, näiteks restoranid, tootmine või ehitus
• Need, kellel on tervisehäired, näiteks diabeet, mis mõjutavad paranemist ja vereringet
• Inimesed, kes võtavad ravimeid, mis muudavad naha päikese või kuumuse suhtes tundlikumaks

Keskkonnategurid mängivad samuti rolli, näiteks kodud ilma suitsuanduriteta, ebapiisav valgustus või segased ruumid, mis muudavad ohtudest kiiresti eemale liikumise raskeks. Isegi ajutised olukorrad, nagu väsimus, stress või hajumine, võivad teie põletuse riski suurendada.

Millised on põletuse võimalikud tüsistused?

Kuigi enamik kergeid põletusi paranevad probleemideta, võivad raskemad põletused viia tüsistusteni, mis mõjutavad teie tervist ja taastumist. Nende võimalike probleemide mõistmine aitab teil ära tunda hoiatavaid märke ja vajadusel otsida asjakohast ravi.

Võimalikud tüsistused on järgmised:

• Infektsioon, mis võib aeglustada paranemist ja potentsiaalselt levida teistesse kehaosadesse
• Armid, mis võivad piirata liikumist, kui need tekivad liigestele või suurtele aladele
• Vedeliku kaotus ja dehüdratsioon, eriti suuremate põletuste korral
• Hingamisprobleemid, kui te sissehingasite suitsu või kuuma õhku vigastuse ajal
• Temperatuuri reguleerimise probleemid, kuna kahjustatud nahk ei saa kehatemperatuuri korralikult reguleerida
• Emotsionaalne trauma, mis võib vajada nõustamist või tuge

Haruldased, kuid tõsised tüsistused võivad hõlmata raskeid infektsioone, mis levivad kogu kehas, neerude probleeme dehüdratsiooni tõttu või naha siirdamise vajadust ulatuslike kahjustuste parandamiseks. Enamik inimesi taastub õige ravi korral hästi, kuid suuremad põletused vajavad meditsiinitöötajate hoolikat jälgimist.

Kuidas saab põletusi ära hoida?

Enamik põletusi on ennetav lihtsate ohutusmeetmete ja tavaliste ohtude teadvustamisega teie kodus ja töökohal. Mõne ettevaatusabinõu võtmine võib oluliselt vähendada teie põletusvigastuste riski.

Peamised ennetamisstrateegiad on järgmised:

• Suitsutuvastajate paigaldamine ja hooldamine iga toa kohta teie kodus
• Poti käepidemete hoidmine sissepoole toiduvalmistamise ajal ja tagumiste pliitide kasutamine võimalusel
• Vee temperatuuri testimine enne suplemist, eriti laste või eakate pereliikmete puhul
• Tikkude, süütajate ja kemikaalide ohutu hoidmine laste eest
• Päikesekaitsekreemi ja kaitseriietuse kasutamine õues viibimise ajal
• Elektripaigaldiste regulaarne kontrollimine ja ülekoormatud pistikupesade vältimine
• Pääsemisplaani loomine ja harjutamine oma perega

Töökohal järgige kõiki ohutusprotokolle, kandke asjakohast kaitsevarustust ja olge valvas, kui töötate kuumade allikate või kemikaalidega. Lihtsad harjumused, nagu toiduvalmistamise ajal keskendunud olemine või tulekustuti käepärast hoidmine, võivad õnnetuste vältimisel suurt rolli mängida.

Kuidas põletusi diagnoositakse?

Tervishoiutöötajad diagnoosivad põletusi, uurides hoolikalt vigastatud piirkonda ja küsides, kuidas vigastus tekkis. Nad peavad kindlaks tegema põletuse sügavuse, suuruse ja asukoha, et luua teie konkreetsele olukorrale parim ravikava.

Teie hindamise ajal vaatab teie arst põlenud naha värvi ja tekstuuri, testib, kui palju teil on selles piirkonnas tundeid, ja mõõdab põletuse suurust. Nad võivad kontrollida ka teie üldisi tervisenäitajaid, sealhulgas hingamist, vererõhku ja šoki märke, kui põletus on raske.

Teatud tüüpi põletuste korral võivad olla vajalikud täiendavad testid. Kui te sissehingasite suitsu, võib teie arst tellida rindkere röntgenülesvõtteid või vereanalüüse, et kontrollida teie hapnikusisaldust. Keemiliste põletuste korral võivad olla vajalikud spetsiifilised testid, et tuvastada kaasatud aine ja juhtida ravi otsuseid.

Mis on põletuse ravi?

Põletuse ravi varieerub oluliselt sõltuvalt teie vigastuse raskusastmest ja tüübist. Peamised eesmärgid on valu vähendamine, infektsiooni ennetamine ja naha võimalikult täielik paranemine.

Esimese astme põletuste korral keskendub ravi ala jahutamisele ja ebamugavuse leevendamisele. Teie arst võib soovitada jahedaid kompresse, käsimüügiravimeid ja õrnaid niisutajaid paranemise toetamiseks.

Teise astme põletused vajavad sageli intensiivsemat ravi, sealhulgas:

• Professionaalne haava puhastamine ja sideme panemine
• Retseptiravimid tugevama ebamugavuse leevendamiseks
• Antibiootilised salvid infektsiooni vältimiseks
• Regulaarsed järelkontrollid paranemisprotsessi jälgimiseks

Kolmanda ja neljanda astme põletused vajavad kohest haiglaravi ja võivad hõlmata operatsiooni, naha siirdamist või spetsialiseeritud haavahooldust põletuskeskuses. Need rasked vigastused vajavad sageli nädalate- või kuudepikkust ravi ja rehabilitatsiooni, et saavutada parim võimalik tulemus.

Kuidas pakkuda kodus põletuse ravi?

Õige esmaabi kergete põletuste korral võib oluliselt parandada paranemist ja vähendada ebamugavust. On aga oluline teada vahet põletuste vahel, mida saate ohutult kodus ravida, ja nende vahel, mis vajavad professionaalset arstiabi.

Kergete esimese astme põletuste korral alustage ala jahutamist jaheda (mitte jääkülma) voolava veega 10–15 minutit. See aitab peatada põlemisprotsessi ja pakub kohest valu leevendamist. Eemaldage kõik ehted või pingul riided enne turse teket.

Pärast jahutamist patsutage ala õrnalt kuivaks ja kandke peale õhuke kiht aloe verat või põletusgeeli, mis on spetsiaalselt loodud kergete põletuste jaoks. Katke põletus steriilse, mitte kleepuva sidemega ja vahetage seda iga päev, hoides ala puhtana ja kuivana.

Ärge kunagi kasutage jääd, võid, õli ega koduseid abinõusid, näiteks hambapastat, põletuste korral, kuna need võivad tegelikult vigastust süvendada või infektsiooni riski suurendada. Kui tekivad villid, ärge neid ärge torkige, kuna see kaitsekiht aitab vältida infektsiooni, samal ajal kui teie nahk allpool paraneb.

Kuidas peaksite oma arsti vastuvõtuks valmistuma?

Arsti vastuvõtuks valmistumine aitab tagada, et saate oma põletusvigastuse parima võimaliku ravi. Õige teabe valmisolek võimaldab teie tervishoiuteenuse osutajal kiiresti täpseid ravi otsuseid teha.

Enne oma vastuvõttu kirjutage üles täpselt, kuidas põletus tekkis, sealhulgas mis seda põhjustas, kui kaua te olite avatud ja millist esmaabi olete juba osutanud. Tehke põletusest võimalusel fotosid, kuna see aitab dokumenteerida vigastuse välimust aja jooksul.

Tooge kaasa nimekiri kõigist ravimitest, mida te praegu võtate, sealhulgas käsimüügiravimid ja toidulisandid. Märkige ka kõik allergiad, eriti antibiootikumide või valuvaigistite suhtes, mida võidakse teie põletuse raviks välja kirjutada.

Valmistage ette küsimusi oma taastumise ajakava, jälgitavate tüsistuste märkide ja selle kohta, millal saate tavapärase tegevuse juurde naasta. Ärge kartke küsida õigete haavahooldustehnikate või järelkontrolli aja kohta.

Mis on põletuste kohta peamine järeldus?

Põletused on levinud vigastused, mis ulatuvad kergetest ebamugavustest kuni tõsiste meditsiiniliste hädaolukordadeni, mis vajavad kohest professionaalset abi. Parima tulemuse saamise võti on teie põletuse raskusastme äratundmine ja asjakohane reageerimine õige esmaabiga ja vajadusel meditsiinilise raviga.

Enamik põletusi paraneb õige hoolduse korral hästi ja paljusid saab ära hoida lihtsate ohutusmeetmetega teie igapäevaelus. Usaldage oma instinkte, kui põletus tundub tõsisem, kui te kodus suudate hakkama saada, ja ärge kartke arstiabi otsida, kui te pole kindel.

Pidage meeles, et õige paranemine võtab aega ja teie tervishoiuteenuse osutaja juhiste hoolikas järgimine annab teile parima võimaluse täielikuks taastumiseks minimaalsete armide või tüsistustega. Õige lähenemisviisiga taastuvad enamik inimesi põletusvigastustest täielikult ja naasevad oma tavapärase tegevuse juurde.

Korduma kippuvad küsimused põletuste kohta

K1: Kas ma peaksin põletusele jääd panema?

Ei, ärge kunagi pange jääd otse põletusele. Jää võib põhjustada teie juba vigastatud nahale edasist kahju ja võib viia külmakahjustusteni. Kasutage selle asemel jahedat (mitte külma) voolavat vett 10–15 minutit, et põletust õrnalt jahutada ja valu leevendada.

K2: Millal tekivad põletusvillid ja kas ma peaksin neid torkama?

Villid tekivad tavaliselt mõne tunni kuni päeva jooksul pärast teise astme põletuse teket. Ärge kunagi torkige põletusvillide, kuna need pakuvad looduslikku kaitset infektsiooni vastu, samal ajal kui teie nahk allpool paraneb. Kui villid ise purunevad, puhastage ala õrnalt ja kandke peale antibiootikumisalvi steriilse sidemega.

K3: Kui kaua põletused paranevad?

Esimese astme põletused paranevad tavaliselt 3–7 päeva jooksul, teise astme põletused võivad võtta 2–3 nädalat, sõltuvalt nende sügavusest. Kolmanda astme põletused vajavad meditsiinilist ravi ja võivad paraneda kuid, vajades sageli naha siirdamist või muid kirurgilisi protseduure.

K4: Kas ma võin põletusele võid või õli panna?

Ei, ärge kunagi pange põletuste peale võid, õli ega muid koduseid abinõusid. Need ained võivad naha sisse soojust kinni hoida, muutes põletuse hullemaks, ja need suurendavad ka infektsiooni riski. Pidage kinni jahedast veest, aloe verast või toodetest, mis on spetsiaalselt loodud põletuse raviks.

K5: Millal peaksin muretsema põletuse infektsiooni pärast?

Jälgige infektsiooni märke, sealhulgas suurenenud valu, punetust, mis levib põletuse piirkonnast kaugemale, soojust haava ümber, mäda või ebatavalist eritist, palavikku või punaseid triipe, mis ulatuvad põletusest. Kui märkate mõnda neist sümptomitest, võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuna infektsioonid võivad kiiresti tõsisteks muutuda.