Mis on katarakt? Sümptomid, põhjused ja ravi

Katarakt tekib siis, kui teie silma loomulik läätse muutub häguseks, muutes teie nägemise uduseks või hämaraks. Mõelge sellele nagu udusele aknale vaatamisele, mis aja jooksul järk-järgult hägusemaks muutub. See äärmiselt levinud haigus mõjutab miljoneid inimesi üle maailma ja hea uudis on see, et seda on tänapäevase meditsiini abil hästi ravida.

Mis on katarakt?

Katarakt on teie silma loomuliku läätse hägusus, mis asub teie silma värvilise osa (iiris) taga. Teie läätse on tavaliselt selge ja aitab suunata valgust teie silma tagaküljele, nii et näete selgelt.

Kui läätse valgud hakkavad kokku kleepuma, tekitavad nad häguseid alasid, mis blokeerivad või hajutavad valgust. See muudab teie nägemise vähem teravaks ja võib põhjustada pimestamist või halo efekti tulede ümber.

Enamik katarakte areneb aeglaselt kuude või aastate jooksul. Alguses ei pruugi te oma nägemise muutusi märgata, kuid katarakti suurenedes muutub see märgatavamaks.

Millised on katarakti sümptomid?

Katarakti sümptomid arenevad tavaliselt järk-järgult ja alguses ei pruugi te aru saada, et teie nägemine muutub. Siin on märgid, mida paljud inimesed katarakti progresseerumisel kogevad:

• Udune või hägune nägemine, mis aja jooksul halveneb
• Suurenenud valgustundlikkus ja pimestamine
• Halo efekt tulede ümber, eriti öösel
• Värvide tuhmuv või kollaseks muutumine
• Halb öönägemine või raskused pimedas sõitmisega
• Kahe nägemise nägemine ühes silmas
• Sagedased muutused prillikirjelduses
• Heledama valguse vajadus lugemiseks või lähedalt töötamiseks

Need sümptomid võivad muuta igapäevased tegevused keerulisemaks, kuid pidage meeles, et katarakt areneb aeglaselt. Teil on aega ravi planeerimiseks, kui olete valmis.

Millised on katarakti tüübid?

Katarakte klassifitseeritakse vastavalt sellele, kus need teie läätsele moodustuvad. Iga tüüp mõjutab teie nägemist veidi erinevalt.

Tuumakataraktid moodustuvad läätse keskele ja on vanusega seotud kõige levinum tüüp. Need põhjustavad sageli alguses lähenägelikkust ja te võite mõnda aega isegi lähedalt paremini näha.

Kortekskataraktid algavad läätse servast ja liiguvad keskele. Need tekitavad kiilukujulise hägususe, mis võib põhjustada pimestamist ja probleeme kontrastiga.

Tagumine subkapsulaarne katarakt areneb läätse tagaküljele. Need kipuvad arenema kiiremini kui teised tüübid ja võivad oluliselt mõjutada teie lugemisnägemist ja nägemist eredal valgusel.

Sünnipärased kataraktid on olemas sünnist või arenevad lapsepõlves. Kuigi need on vähem levinud, vajavad nad kiiret tähelepanu, et vältida nägemisprobleeme kriitiliste arenguperioodide ajal.

Mis põhjustab katarakti?

Enamik katarakte areneb vananemise loomuliku osana, kuid mitmed tegurid võivad kaasa aidata nende tekkimisele. Nende põhjuste mõistmine aitab teil teha teadlikke otsuseid oma silmade tervise kohta.

Vanus on kõige levinum põhjus. Pärast 40. eluaastat hakkavad teie läätse valgud loomulikult lagunema ja kokku kleepuma. 60. eluaastaks on enamikul inimestel mingil määral katarakti teke.

Muud levinud põhjused on:

• Diabeet, mis võib põhjustada katarakti varasemat teket
• Kortikosteroidravimite pikaajaline kasutamine
• Varasem silmakahjustus või põletik
• Liigne UV-kiirguse kokkupuude paljude aastate jooksul
• Suitsetamine, mis kahekordistab teie riski
• Suur alkoholi tarbimine
• Kõrge vererõhk

Vähem levinud, kuid olulised põhjused on kiirguskokkupuude, teatud geneetilised häired ja varasem silmaoperatsioon. Mõned lapsed sünnivad kataraktiga raseduse ajal tekkinud infektsioonide või geneetiliste seisundite tõttu.

Millal pöörduda arsti poole katarakti korral?

Peaksite planeerima silmaeksami, kui märkate mingeid muutusi oma nägemises, isegi kui need tunduvad väikesed. Varajane avastamine aitab teie silmaarstil jälgida progresseerumist ja planeerida parimat aega raviks.

Võtke ühendust oma silmaarstiga viivitamatult, kui teil tekivad äkilised nägemismuutused, tugev pimestamine, mis muudab sõitmise ohtlikuks, või kui katarakt häirib teie igapäevaseid tegevusi. Ärge oodake, kui teil on raskusi lugemise, televiisori vaatamise või nauditavate ülesannete täitmisega.

Regulaarsed silmaeksamid on eriti olulised pärast 60. eluaastat, isegi kui te ei märka sümptomeid. Teie arst saab avastada katarakti enne, kui see oluliselt teie nägemist mõjutab.

Millised on katarakti riskifaktorid?

Kuigi vananemine on suurim riskifaktor, võivad mitmed teised tegurid suurendada teie katarakti tekkimise tõenäosust. Mõningaid neist saate kontrollida, teisi mitte.

Tegurid, mida te ei saa muuta, on:

• Vanus (risk suureneb pärast 40. eluaastat)
• Katarakti perekondlik anamnees
• Varasem silmakahjustus või operatsioon
• Teatud geneetilised häired
• Naissoost sugu (naiste risk on veidi suurem)

Tegurid, mida saate mõjutada, on:

• Suitsetamine (suitsetamisest loobumine vähendab riski)
• Liigne alkoholi tarbimine
• Kontrollimatu diabeet
• Pikaajaline päikese käes viibimine ilma silmakaitseta
• Kehv toitumine, millel puuduvad antioksüdandid
• Teatud ravimite pikaajaline kasutamine

Riskifaktorite olemasolu ei tähenda, et teil kindlasti katarakt tekib, kuid teadlikkus aitab teil võtta ennetavaid meetmeid ja jälgida oma silmade tervist tähelepanelikumalt.

Millised on katarakti võimalikud tüsistused?

Ravi puudumisel võib katarakt põhjustada mitmeid tüsistusi, kuigi tõsised probleemid on regulaarse silmahoolduse korral suhteliselt haruldased. Nende võimaluste mõistmine aitab teil teha teadlikke otsuseid ravi ajastuse kohta.

Kõige levinum tüsistus on lihtsalt halvenev nägemine, mis häirib teie igapäevaelu. See võib muuta sõitmise ohtlikuks, suurendada kukkumisriski ja vähendada teie elukvaliteeti.

Tõsisemad, kuid vähem levinud tüsistused on:

• Täielik nägemiskaotus kahjustatud silmas
• Silmasisese rõhu suurenemine (glaukoom) harvadel juhtudel
• Põletik silma sees
• Raskused rutiinse silmaeksami läbiviimisel teiste seisundite kontrollimiseks

Väga harvadel juhtudel võib ravitud katarakt põhjustada läätse paisumist ja vedeliku äravoolu blokeerimist, mis viib valulikule silmasisese rõhu suurenemisele. Seetõttu on regulaarne jälgimine nii oluline.

Hea uudis on see, et kataraktioperatsioon on väga edukas ja enamik tüsistusi saab õigeaegse raviga ära hoida.

Kuidas saab katarakti ära hoida?

Kuigi te ei saa vanusega seotud katarakti täielikult ära hoida, võite teha mitmeid samme oma riski vähendamiseks ja nende progresseerumise aeglustamiseks. Need tervislikud harjumused on kasulikud ka teie üldise silmatervise jaoks.

Kaitske oma silmi UV-kiirguse eest, kandes päikeseprille, mis blokeerivad 100% UVA ja UVB kiirgust. Lai äärega müts pakub täiendavat kaitset, eriti päikese kõrgeima aktiivsuse ajal.

Hoolitsege oma üldise tervise eest:

• Ärge suitsetage või loobuge suitsetamisest, kui te praegu suitsetate
• Piirake alkoholi tarbimist
• Hoidke diabeeti ja vererõhku kontrolli all
• Sööge antioksüdantide rikkalikku dieeti (puu- ja köögiviljad)
• Tehke regulaarselt trenni
• Tehke regulaarselt silmaeksameid

Mõned uuringud näitavad, et C- ja E-vitamiin koos luteiini ja zeaksantiini (näiteks lehtköögiviljade) rikkalike toitudega võivad aidata katarakti arengut aeglustada. Siiski pole toidulisandid tõestanud katarakti ennetamist.

Kuidas katarakti diagnoositakse?

Katarakti diagnoosimine hõlmab põhjalikku silmaeksamit, mis on täiesti valutu. Teie silmaarst kasutab mitmeid teste teie nägemise hindamiseks ja silma läätse uurimiseks.

Eksami algab tavaliselt nägemisteravuse testiga, kus loete silmadiagrammi tähti. Teie arst testib ka teie külgmist nägemist ja kontrollib, kui hästi näete erinevatel vahemaadel.

Läätse otse uurimiseks laieneb teie arst teie pupille silmatilkadega. See muudab teie nägemise ajutiselt uduseks ja valgustundlikuks, kuid see võimaldab selget vaadet teie läätsele ja silma tagaküljele.

Täiendavad testid võivad hõlmata silmasisese rõhu mõõtmist ja spetsiaalsete instrumentide kasutamist teie läätse üksikasjalike piltide saamiseks. Need testid aitavad kindlaks teha teie katarakti tüübi, asukoha ja raskusastme.

Kogu eksami kestus on tavaliselt umbes tund ja teil on vaja kedagi, kes teid koju sõidutaks, kuna teie pupillid on laienenud.

Milline on katarakti ravi?

Katarakti ravi sõltub sellest, kui palju see seisund teie igapäevaelu mõjutab. Varases staadiumis ei pruugi te vajada muud ravi kui jälgimist ja prillikirjelduse uuendamist.

Mitte-kirurgilised lähenemisviisid võivad aidata kergeid sümptomeid leevendada:

• Tugevamad prillid või kontaktläätsed
• Pimestamisvastased katted prillidel
• Heledam valgustus lugemiseks ja lähedalt töötamiseks
• Suurendusklaasid üksikasjalike ülesannete jaoks
• Päikeseprillid väljas pimestamise vähendamiseks

Operatsioonist saab soovitatav ravi, kui katarakt häirib teie igapäevaseid tegevusi või elukvaliteeti. Kataraktioperatsioon on üks meditsiinis kõige levinumaid ja edukamaid protseduure.

Operatsiooni ajal eemaldatakse teie hägune läätse ja asendatakse see selge kunstläätsega, mida nimetatakse silmasiseseks läätseks (IOL). Protseduur kestab tavaliselt 15-20 minutit ja tehakse ambulatoorselt.

Kaasaegse kataraktioperatsiooni eduprotsent on üle 95% ja enamik inimesi kogeb oma nägemise olulist paranemist mõne päeva kuni nädala jooksul.

Kuidas katarakti kodus hallata?

Oodates operatsiooni või haldades varajast katarakti, võivad mitmed kodused strateegiad aidata teil paremini näha ja ohutult püsida. Need lähenemisviisid ei ravi katarakti, kuid võivad parandada teie igapäevast mugavust ja funktsiooni.

Parandage oma valgustust, kasutades heledamaid pirne ja asetades tuled nii, et vähendada varje. Lugemislambid ja kappide all olev valgustus võivad muuta üksikasjalikud ülesanded lihtsamaks.

Vähendage pimestamist:

• Kasutage ruloo või kardinaid loodusliku valguse juhtimiseks
• Kandke väljas äärega mütsi
• Valige mattpinnad läikivate pindade asemel
• Kasutage seadmetel pimestamisvastaseid ekraanikaitseid

Tehke oma kodu ohutumaks, eemaldades komistusohu, lisades treppidele käsipuud ja kasutades kontrastseid värve servade ja astmete esiletõstmiseks. Öölambid aitavad teil hämaras ohutult liikuda.

Mõelge lugemiseks suurendusvahendite peale ja ärge kartke abi küsida ülesannete puhul, mis on muutunud raskeks. Need kohandused aitavad säilitada teie iseseisvust katarakti haldamisel.

Kuidas peaksite oma arsti vastuvõtuks valmistuma?

Arsti vastuvõtuks valmistumine aitab tagada, et saate oma visiidist maksimumi ja aitab teie arstil pakkuda parimat hooldust. Väike ettevalmistus on pika tee läbimiseks.

Kirjutage üles oma sümptomid, sealhulgas see, millal te esmakordselt muutusi märkasite ja kuidas need teie igapäevaseid tegevusi mõjutavad. Olge konkreetsed raskuste kohta sõitmise, lugemise või muude ülesannetega.

Tooge kaasa täielik nimekiri:

• Kõik ravimid, mida te võtate, sealhulgas käsimüügiravimid
• Kõik silmatilgad või toidulisandid
• Teie haiguslugu, eriti diabeet või silmakahjustused
• Perekondlik silmahaiguste anamnees
• Teie praegused prillid või kontaktläätsed

Valmistage ette küsimused ravivõimaluste, operatsiooni ajastuse ja ootuste kohta. Ärge muretsege liiga paljude küsimuste esitamise pärast - teie arst tahab, et te tunneks end informeerituna ja mugavalt.

Korraldage transport koju, kuna teie pupillid on tõenäoliselt laienenud. Tooge kaasa päikeseprillid, et aidata valgustundlikkust pärast eksami lõppu.

Mis on katarakti peamine järeldus?

Katarakt on äärmiselt levinud, ravitav haigus, mis mõjutab enamikku inimesi vananedes. Kuigi järk-järguline nägemismuutus võib olla murettekitav, on kaasaegsed ravivõimalused väga tõhusad ja ohutud.

Kõige olulisem asi, mida tuleb meeles pidada, on see, et te ei pea elama halva nägemisega. Kui katarakt hakkab häirima tegevusi, mida naudite või mida peate tegema, on saadaval suurepärased ravivõimalused.

Regulaarsed silmaeksamid aitavad katarakti varakult tabada ja jälgida selle progresseerumist. Teie silmaarst aitab teil otsustada parima ravi ajastuse vastavalt teie individuaalsetele vajadustele ja elustiilile.

Õige hoolduse ja õigeaegse raviga võivad enamik kataraktiga inimesi loota selge ja mugava nägemise taastumisele ning jätkata oma lemmiktegevuste nautimist.

Korduma kippuvad küsimused katarakti kohta

K1: Kas katarakt on valus?

Ei, katarakt ise ei ole valus. Need arenevad järk-järgult ja tavaliselt ei põhjusta silmas mingit ebamugavust ega valu. Peamised sümptomid on nägemisega seotud, näiteks udu ja pimestamine. Kui teil on nägemismuutustega kaasas silmavalu, võib see viidata teisele seisundile, mis vajab kiiret meditsiinilist abi.

K2: Kas katarakt võib pärast operatsiooni tagasi tulla?

Katarakt ei saa tagasi tulla, sest loomulik läätse eemaldatakse operatsiooni ajal täielikult. Mõnel inimesel tekib aga seisund, mida nimetatakse tagumise kapsli hägususeks, kus teie uue läätse taga olev membraan muutub häguseks. Seda saab hõlpsasti ravida kiire laserprotseduuriga arsti kabinetis.

K3: Kui kaua ma pean ootama kahe kataraktioperatsiooni vahel, kui mõlemad silmad vajavad ravi?

Enamik arste soovitab oodata operatsioonide vahel 1-4 nädalat, et teie esimene silm saaks korralikult paraneda. See ajastus võimaldab teil ka kogeda nägemise paranemist ühes silmas enne teisega jätkamist. Teie kirurg määrab parima ajastuse vastavalt teie paranemisprogressile ja individuaalsetele vajadustele.

K4: Kas ma vajan pärast kataraktioperatsiooni ikka prille?

See sõltub teie valitud silmasisese läätse tüübist ja teie nägemis eesmärkidest. Standardsed läätsed pakuvad tavaliselt head kaugusnägemist, kuid te võite vajada lugemisprille. Premium-läätsed võivad vähendada prillide sõltuvust mitmel vahekaugusel, kuigi te võite neid siiski mõnede tegevuste jaoks vajada. Arutage oma elustiili vajadusi oma kirurgiga.

K5: Kas kataraktioperatsioon on diabeediga inimestele ohutu?

Jah, kataraktioperatsioon on diabeediga inimestele üldiselt ohutu, kuigi see nõuab hoolikat juhtimist. Teie veresuhkur peaks olema enne operatsiooni hästi kontrollitud ja paranemine võib võtta veidi kauem aega. Teie silmaarst töötab teie diabeedi ravi meeskonnaga, et tagada parimad tulemused. Diabeediga inimesed saavad kataraktioperatsioonist tegelikult suurt kasu, kuna see parandab nende võimet oma silmade tervist jälgida.