Mis on tuulerõuged? Sümptomid, põhjused ja ravi

Mis on tuulerõuged?

Tuulerõuged on äärmiselt nakkav viirusinfektsioon, mis põhjustab kogu kehal sügelevat villilist löövet. Seda põhjustab varicella-zoster viirus, mis kuulub herpesviiruste perekonda.

Enamik inimesi saab tuulerõugeid lapsepõlves ja kuigi see võib olla ebamugav, on see tavaliselt kerge ja kaob iseenesest ühe või kahe nädala jooksul. Kui olete tuulerõugeid põdenud, tekib teie kehas immuunsus, seega on väga ebatõenäoline, et te seda uuesti saate.

Infektsioon levib kergesti hingamisteede tilkade kaudu, kui keegi köhib või aevastab, või puudutades tuulerõugete villide vedelikku. Olete kõige nakkavam umbes kaks päeva enne lööbe ilmnemist kuni kõik villid on koorikuga kaetud.

Millised on tuulerõugete sümptomid?

Tuulerõugete sümptomid algavad tavaliselt grippi sarnase enesetundmisega enne iseloomuliku lööbe ilmnemist. Lööve on kõige äratuntavam märk, kuid võite end enne seda ühe või kahe päeva jooksul halvasti tunda.

Siin on tavalised sümptomid, mida võite oodata:

• Punane, sügelev lööve, mis algab väikeste laikudena ja areneb vedelikut täis villideks
• Palavik, tavaliselt kerge kuni mõõdukas
• Peavalu ja lihasvalud
• Väsimus ja halb enesetunne
• Isu kaotus
• Mõnel juhul kurguvalu

Lööve ilmub tavaliselt esmalt näole, rindkerele ja seljale ning seejärel levib teistesse kehaosadesse. Uued laigud ilmuvad mitu päeva, samal ajal kui vanemad laigud kaetakse koorikuga ja paranevad.

Harvadel juhtudel võivad mõned inimesed kogeda raskemaid sümptomeid. Nende hulka võivad kuuluda kõrge palavik üle 39°C (102°F), tugev peavalu, hingamisraskused või bakterite nahainfektsiooni tunnused villide ümber. Lisaks võivad mõned inimesed tekkida komplikatsioone nagu kopsupõletik või aju põletik, kuigi need on tervistel lastel ja täiskasvanutel haruldased.

Mis põhjustab tuulerõugeid?

Tuulerõugeid põhjustab varicella-zoster viirus, mis levib inimeselt inimesele väga kergesti. Saate selle kätte hingates sisse pisikesi tilkasid, mis sisaldavad viirust, kui keegi, kellel on tuulerõuged, köhib, aevastab või isegi räägib.

Saate ka nakatuda puudutades viirusega saastunud pindu või otsese kontakti kaudu tuulerõugete villide vedelikuga. Viirus võib pindadel püsida mitu tundi, mistõttu see on üsna nakkav.

Kui viirus satub teie kehasse, liigub see läbi hingamissüsteemi ja hakkab paljunema. Pärast 10–21-päevast inkubatsiooniperioodi hakkavad sümptomid ilmnema. Sel ajal ei pruugi te end üldse haigena tunda, kuid võite siiski viirust teistele levitada.

Tasub märkida, et sama viirus, mis põhjustab tuulerõugeid, võib hiljem teie kehas taaselustuda vöötohatisena, tavaliselt vanemas eas või kui teie immuunsüsteem nõrgeneb.

Millal tuleks tuulerõugete korral arsti juurde pöörduda?

Enamik tuulerõugete juhtumeid saab ravida kodus puhkuse ja mugavusmeetmetega. Siiski peaksite pöörduma oma arsti poole, kui märkate mingeid murettekitavaid sümptomeid või kui teil on suurem risk komplikatsioonide tekkeks.

Helistage oma arstile kohe, kui teil tekib:

• Kõrge palavik üle 39°C (102°F) või palavik, mis kestab kauem kui neli päeva
• Tugev peavalu või kaelajäikus
• Hingamisraskused või rindkerevalu
• Bakteriaalse infektsiooni tunnused villide ümber (suurenenud punetus, soojus, mäda või punased triibud)
• Tugev kõhuvalu või püsiv oksendamine
• Segadus, äärmine unisus või ärkamisraskused

Peaksite otsima ka arstiabi, kui olete rase, teil on nõrgenenud immuunsüsteem või olete üle 65-aastane ja teil tekivad tuulerõuged. Need rühmad seisavad silmitsi suurema komplikatsioonide riskiga ja võivad vajada eriravi.

Lisaks, kui hoolitsete alla 12-kuuse imiku eest, kellel tekivad tuulerõuged, võtke kohe ühendust oma lastearstiga, kuna imikutel võivad olla mõnikord raskemad juhud.

Millised on tuulerõugete riskifaktorid?

Igaüks, kellel pole tuulerõugeid olnud ega vaktsineeritud, võib nakatuda, kuid teatud tegurid võivad suurendada teie riski selle saamiseks või komplikatsioonide tekkeks. Vanus mängib olulist rolli nii nakkusriski kui ka raskusastme osas.

Peamised tuulerõugete saamise riskifaktorid on:

• Pole kunagi olnud tuulerõugeid ega vaktsineeritud
• Olles lähedal kellelegi, kellel on aktiivsed tuulerõuged või vöötohatis
• Elades kitsastes oludes, näiteks koolides, lasteaedades või majapidamistes
• Nõrgenenud immuunsüsteem
• Rasedus (kui teil pole kunagi tuulerõugeid olnud)
• Töötamine tervishoiu- või lastehoiuasutustes

Kuigi enamik terveid lapsi taastuvad tuulerõugedest probleemideta, seisavad teatud rühmad silmitsi suurema komplikatsioonide riskiga. Täiskasvanutel, kellel tekivad tuulerõuged, on sageli raskemad sümptomid kui lastel.

Kompromiteeritud immuunsüsteemiga inimesed, rasedad naised ja vastsündinud on kõige suurema riskiga tõsiste komplikatsioonide tekkeks. Kui kuulute mõnda neist kategooriatesse ja arvate, et olete kokku puutunud tuulerõugetega, võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Millised on tuulerõugete võimalikud komplikatsioonid?

Enamik inimesi, eriti terved lapsed, taastuvad tuulerõugedest ilma püsivate probleemideta. Siiski võivad tekkida komplikatsioonid ja on kasulik teada, millele tähelepanu pöörata, et saaksite vajadusel abi otsida.

Võimalikud komplikatsioonid on:

• Bakteriaalsed nahainfektsioonid villide kraapimisest
• Armid sügavate kriimustuste või nakatunud villide tõttu
• Dehüdratsioon palaviku ja ebapiisava vedeliku tarbimise tõttu
• Kopsupõletik, eriti täiskasvanutel ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel

Haruldasemad, kuid tõsisemad komplikatsioonid võivad hõlmata aju põletikku (entsefaliit), verejooksuprobleeme või raskeid bakteriaalseid infektsioone, mis levivad kogu kehas. Need haruldased komplikatsioonid on tõenäolisemad täiskasvanutel, rasedatel naistel, vastsündinutel ja kompromiteeritud immuunsüsteemiga inimestel.

Rasedatel naistel, kellel tekivad tuulerõuged, on lisariskid, sealhulgas võimalikud sünnidefektid, kui nad nakatuvad raseduse alguses, või raske haigus vastsündinutel, kui nad nakatuvad sünnituse lähedal. Seetõttu on enne rasedust vaktsineerimine nii oluline naistele, kellel pole tuulerõugeid olnud.

Kuidas saab tuulerõugeid ära hoida?

Tuulerõugete vaktsiin on parim viis selle infektsiooni vältimiseks. See on väga efektiivne ja on alates laialdaselt kättesaadavaks saamisest dramaatiliselt vähendanud tuulerõugete juhtumite arvu.

Vaktsiini manustatakse tavaliselt kahes annuses: esimene 12–15 kuu vanuselt ja teine 4–6 aasta vanuselt. Täiskasvanud, kellel pole kunagi tuulerõugeid olnud, peaksid samuti vaktsineerima kahe annusega, mis manustatakse 4–8 nädala tagant.

Kui te ei saa vaktsineerida või te pole veel vaktsineeritud, saate oma riski vähendada, vältides lähedast kontakti inimestega, kellel on aktiivsed tuulerõuged või vöötohatis. Viirus levib kergesti, seega on nakatunud inimestest eemalehoidmine teie parim kaitse.

Hea hügieen, näiteks sagedane kätepesu, aitab ka viiruse levikut vältida. Kui kellelgi teie majapidamises on tuulerõuged, proovige teda isoleerida pereliikmetest, kellel pole seda haigust olnud või kes pole vaktsineeritud.

Kuidas tuulerõugeid diagnoositakse?

Arstid saavad tuulerõugeid tavaliselt diagnoosida lihtsalt iseloomuliku lööbe vaatamise ja teie sümptomite kuulamise teel. Väikeste punaste laikude muster, mis areneb vedelikut täis villideks, on üsna iseloomulik ja kergesti äratuntav.

Teie arst küsib, millal teie sümptomid algasid, kas olete viimastel nädalatel olnud lähedal kellelegi, kellel on tuulerõuged, ja kas teil on kunagi varem olnud seda infektsiooni või vaktsineerimist. Nad uurivad ka teie löövet, et näha, millisest staadiumist villid on.

Enamikul juhtudel pole tuulerõugete kinnitamiseks vaja erilisi teste. Kui teie arst pole aga diagnoosist kindel või kui teil on suur risk komplikatsioonide tekkeks, võib ta võtta villidest vedelikuproovi viiruse testimiseks.

Vereanalüüsid võivad kontrollida ka varicella-zoster viiruse antikehade olemasolu, kuid need on diagnoosimiseks harva vajalikud. Teie arst võib tellida vereanalüüsi, kui ta peab kindlaks tegema, kas olete tuulerõugete suhtes immuunne või kui kahtlustatakse komplikatsioone.

Milline on tuulerõugete ravi?

Tuulerõugete ravi keskendub teie mugavuse tagamisele, samal ajal kui teie keha võitleb viirusega. Tuulerõugetele pole ravi, kuid mitu lähenemisviisi aitavad leevendada teie sümptomeid ja vältida komplikatsioone.

Enamiku tervete laste ja täiskasvanute puhul hõlmab ravi:

• Puhkus ja palju vedelikke, et aidata teie kehal taastuda
• Jahedad vannid kaerahelbe või söögisoodaga sügeleva naha rahustamiseks
• Kalamini kreem või jahedad kompresid sügelevates kohtades
• Atsetaminofeen palaviku ja ebamugavustunde korral (ärge kunagi andke aspiriini lastele, kellel on tuulerõuged)
• Antihistamiinikumid sügeluse vähendamiseks

Teie arst võib välja kirjutada viirusevastast ravimit, näiteks atsükloviiri, kui teil on suur risk komplikatsioonide tekkeks või kui olete täiskasvanu, kellel on rasked sümptomid. Need ravimid toimivad kõige paremini, kui need alustatakse 24 tunni jooksul pärast lööbe ilmnemist.

Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimeste või muude riskifaktoritega inimeste puhul võivad arstid soovitada täiendavat ravi või tihedamat jälgimist. Eesmärk on alati vältida komplikatsioone ja aidata teil taastumise ajal end võimalikult mugavalt tunda.

Kuidas tuulerõugeid kodus ravida?

Enda või oma lapse eest hoolitsemine tuulerõugetega kodus hõlmab sümptomite kontrollimist ja infektsiooni levikut teistele. Peaasi on mugavuse tagamine, samal ajal kui teie immuunsüsteem teeb oma tööd.

Sügeluse raviks, mis on sageli kõige tüütu sümptom, proovige jahedaid vanne kolloidse kaerahelbe või söögisoodaga. Patsutage nahk õrnalt kuivaks ja kandke sügelevatesse kohtadesse kalamini kreemi. Hoidke küüned lühikesed ja puhtad, et vältida kriimustusi ja võimalikku infektsiooni.

Püsige hüdreeritud, juues palju vett ja sööge pehmeid, jahedaid toite, kui teil on suus haavandeid. Jäätis ja jääpulgad võivad kurguvalu leevendada. Puhka nii palju kui võimalik, et aidata oma kehal paraneda.

Viiruse levikut vältimiseks jääge koju, kuni kõik villid on koorikuga kaetud, mis võtab tavaliselt umbes nädala. Peske sageli käsi ja vältige isiklike esemete, näiteks rätikute või söögiriistade jagamist pereliikmetega.

Kuidas peaksite oma arsti vastuvõtuks valmistuma?

Kui peate tuulerõugete tõttu arsti juurde minema, on oluline helistada ette, sest tuulerõuged on väga nakkavad. Paljudel meditsiinikeskustel on nakkushaigete patsientide jaoks spetsiaalsed protseduurid teiste patsientide kaitsmiseks.

Enne vastuvõttu kirjutage üles, millal teie sümptomid algasid, millised nad on olnud ja milliseid ravimeid olete võtnud. Märkige, kas olete viimastel nädalatel olnud lähedal kellelegi, kellel on tuulerõuged või vöötohatis.

Tooge kaasa nimekiri kõigist muudest meditsiinilistest seisunditest, mis teil on, ja ravimitest, mida te praegu võtate. See aitab teie arstil kindlaks teha parima raviviisi ja tuvastada võimalikke komplikatsioone.

Olge valmis arutama oma vaktsineerimise ajalugu. Kui te pole kindel, kas teil on varem tuulerõugeid olnud või kas olete vaktsineeritud, mainige seda oma arstile, kuna see võib mõjutada teie raviplaani.

Mis on tuulerõugete peamine järeldus?

Tuulerõuged on tavaline lapsepõlveinfektsioon, mis kuigi ebamugav, kaob tavaliselt iseenesest ilma tõsiste probleemideta. Iseloomulik sügelev villiline lööve on eristav ja aitab arstidel diagnoosi kergesti teha.

Parim kaitse tuulerõugete vastu on vaktsineerimine, mis on ohutu ja väga efektiivne. Kui teil tekivad tuulerõuged, saab enamikku juhtumeid mugavalt kodus ravida puhkuse, vedelike ja sümptomite leevendamise meetmetega.

Pidage meeles, et kuigi tuulerõuged on tavaliselt kerged tervistel lastel, võivad täiskasvanutel ja teatud riskifaktoritega inimestel olla raskemad juhud. Ärge kõhelge oma tervishoiuteenuse osutajaga ühendust võtmast, kui teil on muresid või märkate mingeid komplikatsioonide hoiatusmärke.

Kui teil on olnud tuulerõuged, olete elu lõpuni kaitstud selle uuesti saamise eest, kuigi viirus jääb teie kehasse uinunud olekusse ja võib hiljem põhjustada vöötohatist. Selle seose mõistmine aitab teil teha teadlikke otsuseid oma pikaajalise tervise kohta.

Korduma kippuvad küsimused tuulerõugete kohta

Kas saate tuulerõugeid kaks korda?

On äärmiselt haruldane saada tuulerõugeid kaks korda. Kui teil on olnud tuulerõuged, arendab teie immuunsüsteem pikaajalise kaitse viiruse vastu. Viirus jääb aga teie närvisüsteemi uinunud olekusse ja võib hiljem taaselustuda vöötohatisena, mis on erinev haigus erinevate sümptomitega.

Kui kaua tuulerõuged kestavad?

Tuulerõuged kestavad tavaliselt umbes 7–10 päeva alates lööbe esmakordsest ilmnemisest. Uued villid lakkavad tavaliselt umbes 5 päeva pärast ilmumast ja olemasolevad villid kaetakse koorikuga veel 5 päeva jooksul. Te ei ole enam nakkav, kui kõik villid on koorikuga kaetud.

Kas tuulerõuged on täiskasvanutele ohtlikud?

Täiskasvanutel, kellel tekivad tuulerõuged, on sageli raskemad sümptomid kui lastel, sealhulgas kõrgem palavik ja ulatuslikumad lööbed. Neil on ka suurem risk komplikatsioonide tekkeks, näiteks kopsupõletik. Kuid korraliku hoolduse ja jälgimise korral taastuvad enamik täiskasvanuid tuulerõugedest täielikult.

Kas rasedad naised saavad tuulerõugete vaktsiini?

Rasedad naised ei tohiks saada tuulerõugete vaktsiini, kuna see sisaldab elusviirust. Naised, kes plaanivad rasedaks jääda ja kellel pole tuulerõugeid olnud, peaksid vaktsineerima vähemalt üks kuu enne rasestumist. Kui olete rase ja teil pole tuulerõugeid olnud, rääkige oma arstiga kaitsestrateegiatest.

Kuidas teate, millal tuulerõuged enam ei nakatu?

Te ei ole enam nakkav, kui kõik tuulerõugete villid on kuivanud ja koorikuga kaetud. See juhtub tavaliselt umbes 7–10 päeva pärast lööbe esmakordset ilmnemist. Seni võite viirust levitada teistele, kellel pole tuulerõugeid olnud või kes pole vaktsineeritud.