Mis on Kruup? Sümptomid, Põhjused ja Ravi

Kruup on levinud lastehaigus, mis põhjustab iseloomuliku koorivköha ja hingamisraskusi. See tekib siis, kui häälepaelad ja hingetoru paisuvad ja põletikku lähevad, tavaliselt viirusnakkuse tõttu.

Enamik kruubiga lapsi taastub täielikult nädalaga lihtsa koduse ravi abil. Kuigi koorivköha võib kõlada hirmutavalt, eriti öösel, on kruup tavaliselt kerge ja kodus ravitav.

Mis on Kruup?

Kruup on infektsioon, mis põhjustab lapse ülemiste hingamisteede turset, eriti häälepaelte (laringsi) ja hingetoru (trahhea) ümbruses. See turse tekitab iseloomuliku koorivköha, mis kõlab nagu hüljes.

Haigus mõjutab kõige sagedamini 6 kuu kuni 6 aasta vanuseid lapsi. Nende hingamisteed on loomulikult väiksemad kui täiskasvanutel, mis muudab nad turse korral hingamisraskustele vastuvõtlikumaks.

Kruup algab tavaliselt tavalise nohuga, millega kaasneb nohu ja palavik. Kuid ühe või kahe päeva jooksul tekib iseloomulik koorivköha, mis sageli süveneb öösel.

Millised on Kruubi Sümptomid?

Kruubi iseloomulik tunnus on kare, koorivköha, mis sageli kõlab nagu hüljes haukub. See köha tekib tavaliselt pärast seda, kui lapsel on olnud nohu sümptomeid üks või kaks päeva.

Siin on peamised sümptomid, mida võite märgata:

• Koorivköha, mis on hullem öösel ja varahommikul
• Käre hääl või nutt
• Müra hingamine sissehingamisel (nn stridor)
• Palavik, tavaliselt madal
• Nohu ja ninakinnisus
• Neelamisraskused
• Rahutus, eriti kui hingamine muutub raskeks

Sümptomid tulevad ja lähevad sageli lainetes, lapse tundes end päeval paremini ja öösel halvemini. See muster tekib seetõttu, et lamamine võib suurendada hingamisteede turset.

Millised on Kruubi Tüübid?

Kruubi on mitut tüüpi, kuigi viiruslik kruup on kõige levinum. Erinevate tüüpide mõistmine aitab teil teada, mida oodata.

Viiruslik kruup moodustab umbes 95% kõigist kruubi juhtudest. Seda põhjustavad tavalised viirused, näiteks parainfluentsavirus, ja see kestab tavaliselt 3-7 päeva, sümptomitega, mida on võimalik kodus ravida.

Spasmodiline kruup tekib äkki, sageli öösel, ilma tavapäraste nohu sümptomiteta. Selle tüübiga lastel võib olla korduvaid episoode ja arvatakse, et see on seotud allergiate või happe refluksiga.

Bakteriaalne kruup on palju haruldasem, kuid tõsisem. See võib põhjustada tõsiseid hingamisraskusi ja kõrget palavikku. See tüüp nõuab kohest arstiabi ja sageli haiglaravi.

Mis Põhjustab Kruupi?

Kruupi põhjustavad kõige sagedamini viirused, mis nakatavad ülemisi hingamisteid. Parainfluentsavirus on vastutav enamiku juhtude eest, kuigi mitmed teised viirused võivad ka haigust esile kutsuda.

Kui need viirused nakatavad lapse kurku ja häälepaelu, põhjustavad nad põletikku ja turset. Kuna laste hingamisteed on palju väiksemad kui täiskasvanutel, võib isegi väike turse muuta hingamise raskeks ja tekitada seda koorivat häält.

Siin on peamised põhjused:

• Parainfluentsavirus (kõige levinum)
• Respiratoorne süntsütiaalviirus (RSV)
• Inimese metapneumoviirus
• Influentsa A ja B viirused
• Adenoviirus
• Rhinoviirus (tavaline nohuviirus)

Harvadel juhtudel võivad kruupi põhjustada bakteriaalsed infektsioonid, näiteks Staphylococcus aureus või Streptococcus pneumoniae. Need bakteriaalsed juhud on tavaliselt tõsisemad ja võivad nõuda antibiootikumravi.

Millal Peaks Kruubi Puhuks Arsti Juurde Minema?

Enamikku kruubi juhtudest saab ohutult kodus ravida lihtsate abinõudega. Kuid peaksite pöörduma arsti poole, kui lapse sümptomid tunduvad süvenevat või kui olete mures tema hingamise pärast.

Helistage oma arstile tavapärasetel töötundidel, kui teie lapsel on püsiv palavik üle 39,4°C (103°F), ta ei joo piisavalt vedelikke või kui köha häirib oluliselt und mitmel ööl.

Otsige kohest erakorralist abi, kui märkate neid hoiatusmärke:

• Hingamisraskused või hingamise raskendamine
• Müra hingamine puhkeolekus
• Naha sisse tõmbumine ribi ümber hingamise ajal
• Sinine või hall värvus suu, nina või küünte ümber
• Äärmine rahutus või ärkveloleku raskus
• Süljeerumine või neelamisraskused
• Kõrge palavik koos tõsise haiguse ilmega

Usaldage oma vanemlikke instinkte. Kui midagi tundub valesti või laps tundub ebatavaliselt haige, on alati parem otsida arstiabi.

Millised on Kruubi Riskifaktorid?

Teatud tegurid võivad muuta lapse kruubi tekkeks või tõsisemate sümptomite kogemiseks tõenäolisemaks. Vanus on suurim riskifaktor, kusjuures enamik juhtumeid esineb alla 6-aastastel lastel.

1–2-aastased lapsed on kõige suurema riskiga, kuna nende hingamisteed on arengu kitsamas etapis. Poiste puhul on kruubi tekkimise tõenäosus veidi suurem kui tüdrukute puhul, kuigi arstid ei tea täpselt miks.

Muud riskifaktorid on:

• Enneaegne sünd (väiksemad hingamisteed)
• Varasemate kruubi episoodide ajalugu
• Kokkupuude sigaretisuitsu
• Lasteaia või kooli külastamine
• Kruubi perekondlik ajalugu
• Teatud hingamisteid mõjutavad haigusseisundid

Nende riskifaktorite olemasolu ei tähenda, et teie laps saab kindlasti kruubi. Paljud riskifaktoritega lapsed ei teki haigust kunagi, samas kui teised ilma riskifaktoriteta saavad.

Millised on Kruubi Võimalikud Tüsistused?

Suurem osa kruubiga lastest taastub täielikult ilma püsivate tagajärgedeta. Tõsised tüsistused on haruldased, esinedes vähem kui 5% juhtudest, tavaliselt siis, kui hingamisteed kitsenevad tugevalt.

Kõige murettekitavam tüsistus on tõsine hingamisraskus, mis nõuab erakorralist ravi. See juhtub siis, kui turse muutub nii oluliseks, et see blokeerib hingamisteid märkimisväärselt.

Võimalikud tüsistused on:

• Tõsine hingamisraskus, mis nõuab haiglaravi
• Kopsupõletiku sekundaarsed bakteriaalsed infektsioonid
• Dehüdratsioon söömise ja joomise raskuste tõttu
• Kõrvapõletikud (levinud viirushaiguste korral)
• Unehäired, mis viivad väsimusele

Äärmiselt harvadel juhtudel võib tekkida täielik hingamisteede obstruktsioon, mis on meditsiiniline hädaolukord. Kuid korraliku jälgimise ja hoolduse korral enamik kruubiga lapsi ei kogenud tõsiseid tüsistusi.

Kuidas Kruupi Diagnoositakse?

Arstid saavad kruubi tavaliselt diagnoosida, kuulates lapse iseloomulikku koorivköha ja jälgides tema hingamismustreid. Heli on üsna iseloomulik ja erineb teist tüüpi köhast.

Arst uurib lapse kurku, kuulab tema hingamist stetoskoobiga ja kontrollib hingamisraskuste märke. Samuti küsib ta, millal sümptomid algasid ja kuidas need on arenenud.

Enamikul juhtudel pole vaja erilisi teste. Kui aga arst on mures raskuse või kahtlustab tüsistusi, võib ta soovitada:

• Pulsoksümeetriat hapnikusisalduse kontrollimiseks
• Röntgenülesvõtet teiste haigusseisundite välistamiseks
• Kaela röntgenülesvõtet hingamisteede turse nägemiseks
• Kurgumäärimist (harva, bakteriaalse infektsiooni kontrollimiseks)

Diagnostika on tavaliselt lihtne ja ravi saab alata koheselt ainuüksi kliinilise läbivaatuse põhjal.

Mis on Kruubi Ravi?

Kruubi ravi keskendub hingamisteede turse vähendamisele ja lapse mugavuse parandamisele. Enamik lapsi saab edukalt kodus ravida lihtsate meetmetega ja hoolika jälgimisega.

Kerge kruubi korral on mugavusmeetmed ja kodused abinõud sageli piisavad. Arst võib turse vähendamiseks välja kirjutada ühekordse suukaudse kortikosteroidide annuse (nt prednisoloon), mis võib leevendust pakkuda juba tundide jooksul.

Meditsiiniline ravi võib hõlmata:

• Suukaudsed kortikosteroidid (kõige levinum retseptiravim)
• Nebuliseeritud epinefriin (raskete juhtude korral erakorralistes tingimustes)
• Hapnikuravi (kui hapnikusisaldus on madal)
• Vedelikud intravenoosselt (kui laps muutub dehüdreerituks)
• Haiglaravi (tõsiste hingamisraskuste korral)

Antibiootikumid ei ole viirusliku kruubi korral abiks, mistõttu neid harva välja kirjutatakse. Fookus jääb toetavale ravile ja hingamisteede põletiku vähendamisele.

Kuidas Pakkuda Kodust Ravi Kruubi Ajaks?

Kodune hooldus mängib olulist rolli lapse enesetunde parandamisel ja kruubist taastumisel. Peaasi on lapse rahulikuks ja mugavaks hoidmine ning hingamise jälgimine.

Aur aitab vähendada hingamisteede turset ja hõlbustada hingamist. Võite luua auruse keskkonna, käivitades kuuma duši ja istudes lapsega vannituba 10–15 minutit.

Siin on tõhusad kodused abinõud:

• Kasutage lapse toas jahedat auru niisutajat
• Viige laps õue jahedat ööõhku hingama
• Hoidke last rahulikuna ja lohutage teda, kui ta on ärritunud
• Pakkuge rohkelt vedelikke dehüdratsiooni vältimiseks
• Tõstke lapse pead magamise ajal veidi üles
• Andke atsetüülsalitsüülhapet või ibuprofeeni palaviku ja ebamugavustunde korral

Ärge andke köharavimeid, kuna need ei aita kruubi korral ja võivad lapse uimaseks teha, kui peate tema hingamist hoolikalt jälgima.

Kuidas Tuleb Arsti Visiidile Ettevalmistuda?

Arsti visiidile ettevalmistumine aitab tagada, et saate oma lapsele kõige kasulikuma teabe ja raviplaani. Kirjutage oma küsimused ette, et te ei unustaks neid kohtumise ajal.

Jälgige lapse sümptomeid, sealhulgas nende algust, raskusastet ja seda, mis tundub neid paremaks või halvemaks teevat. See teave aitab arstil olukorda täpsemalt hinnata.

Tooge oma kohtumisele kaasa see teave:

• Praegused sümptomid ja nende algusaeg
• Kõik ravimid, mida laps praegu võtab
• Lapse temperatuuri näidud
• Küsimused koduse ravi ja jälgimise kohta
• Lapse haiguslugu ja varasemad kruubi episoodid

Ärge kartke küsida hoiatusmärkide kohta, mis nõuaksid kohest arstiabi. Mõistmine, millal otsida erakorralist abi, võib anda teile rahulolu.

Kuidas Kruupi Ära Hoida?

Kuigi te ei saa kruupi täielikult ära hoida, saate vähendada lapse riski, järgides head hügieeni ja piirates kokkupuudet hingamisteede viirustega. Samad meetmed, mis aitavad ära hoida nohu ja grippi, aitavad ära hoida ka kruupi.

Sagedane kätepesu on üks tõhusamaid viise viiruste leviku vältimiseks, mis põhjustavad kruupi. Õpetage lapsele käte põhjalikult pesemist, eriti enne söömist ja pärast avalikes kohtades viibimist.

Ennetusstrateegiad hõlmavad:

• Peske käsi sageli seebi ja veega
• Vältige lähedast kontakti haigetega
• Hoidke laps kodus, kui ta on haige
• Veenduge, et laps saaks soovitatud vaktsineerimised
• Vältige kokkupuudet sigaretisuitsu
• Säilitage hea üldine tervis korraliku toitumise ja unega

Kui teie lapsel on varem kruup olnud, on tal suurem tõenäosus seda uuesti saada. Kuid episoodid muutuvad sageli vähem tõsisteks, kui lapsed vananevad ja nende hingamisteed suurenevad. Enamik lapsi kasvavad oma kalduvusest kruubi tekitada välja 6. eluaastaks.

Mis on Kruubi Peamised Järeldused?

Kruup on levinud lastehaigus, mis kõlab palju hirmsamana, kui see tavaliselt on. Kuigi koorivköha võib olla hirmutav, taastub enamik lapsi täielikult kodus lihtsa hoolduse ja jälgimisega.

Kõige olulisem on meeles pidada, et kruup paraneb tavaliselt iseenesest nädalaga. Kodused abinõud, nagu aur, jahe õhk ja lapse rahulikuks hoidmine, võivad pakkuda märkimisväärset leevendust.

Usaldage oma vanemlikke instinkte ja ärge kartke otsida arstiabi, kui olete mures lapse hingamise või ebatavaliselt halva enesetunde pärast. Enamik kruubiga lapsi saab toetava ravi abil hästi hakkama ja naasevad oma tavapärase tegevuse juurde mõne päeva jooksul.

Kruubi kohta Esitatavad Korduma Kippuvad Küsimused

Kui kaua kruup kestab?

Enamik kruubi juhtumeid kestab 3–7 päeva, kusjuures kõige hullemad sümptomid esinevad tavaliselt teisel või kolmandal ööl. Koorivköha võib püsida kuni nädala, kuid see muutub järk-järgult vähem tõsiseks. Laps peaks päeval paremini tundma hakkama, isegi kui öised sümptomid püsivad.

Kas kruup on nakkav?

Jah, kruup on nakkav, kuna seda põhjustavad viirused, mis levivad piiskade kaudu, kui laps köhib või aevastab. Laps on kõige nakkavam esimestel päevadel, kui tal on palavik ja nohu sümptomid. Ta saab tavaliselt kooli või lasteaeda tagasi pöörduda, kui palavik on kadunud ja ta tunneb end paremini.

Kas täiskasvanud saavad kruupi?

Täiskasvanud saavad kruupi harva, kuna nende hingamisteed on palju suuremad kui laste hingamisteed. Kui täiskasvanud on nakatunud samade viirustega, mis põhjustavad lastel kruupi, tekib neil tavaliselt lihtsalt tavaline nohu või kerge ülemiste hingamisteede infektsioon. Iseloomulik koorivköha ja hingamisraskused on spetsiifilised noorte laste väiksematele hingamisteedele.

Millal peaksin oma lapse kruubi puhul erakorralise meditsiini osakonda viima?

Viige oma laps kohe erakorralise meditsiini osakonda, kui tal on tõsiseid hingamisraskusi, ta teeb hingamise ajal puhkeolekus valju müra, tal on suu või küünte ümber sinine või hall värvus, ta on äärmiselt rahutu või teda ei saa rahustada või ta tundub ebatavaliselt unisena või teda on raske ärgata. Need märgid näitavad, et hingamisteede turse on tõsine ja vajab kohest arstiabi.

Kas mu laps saab kruubi uuesti, kui tal on see varem olnud?

Mõned lapsed saavad kruupi rohkem kui korra, eriti kui nad on 1–3-aastased. Korduvad episoodid on aga sageli vähem tõsised kui esimene. Kui lapse hingamisteed vanusega suurenevad, muutuvad nad vähem vastuvõtlikeks hingamisraskustele, mis iseloomustavad kruupi. Enamik lapsi kasvavad oma kalduvusest kruubi tekitada välja 6. eluaastaks.