Munade Allergia

Munad on üks laste seas kõige levinumaid allergiat tekitavaid toiduaineid.

Munade allergia sümptomid ilmnevad tavaliselt mõne minuti kuni mõne tunni jooksul pärast munade või munasid sisaldavate toitude söömist. Sümptomid võivad olla kerged kuni rasked ja hõlmavad naha löövet, nõgestõbi, nina ummikuid ja oksendamist või muid seedehäireid. Harvadel juhtudel võib munade allergia põhjustada anafülaksiat – eluohtlikku reaktsiooni.

Munade allergia võib tekkida juba imikueas. Enamik, aga mitte kõik lapsed, kasvavad oma munade allergiast välja enne noorukiikka.

Munavalguallergia reaktsioonid varieeruvad inimeselt inimesele ja tekivad tavaliselt varsti pärast munaga kokkupuudet. Munavalguallergia sümptomiteks võivad olla:

• Naha põletik või nõgestõbi — kõige levinum munavalguallergia reaktsioon
• Nina ummikus, nohu ja aevastamine (allergiline riniit)
• Seedetrakti sümptomid, näiteks kõhukrambid, iiveldus ja oksendamine
• Astma tunnused ja sümptomid, näiteks köha, vilisev hingamine, rindkere pingulustunne või õhupuudus

Kui Teil või Teie lapsel tekivad munade või munatooteid sisaldava toote söömise järel peagi toiduallergia tunnused või sümptomid, pöörduge arsti poole. Kui võimalik, minge arsti juurde allergilise reaktsiooni ajal. See võib aidata diagnoosi panemisel.

Kui Teil või Teie lapsel on anafülaksia tunnused ja sümptomid, otsige kohest erakorralist abi ja kasutage autoinjektorit, kui see on teile välja kirjutatud.

Toitumisalased allergiad on põhjustatud immuunsüsteemi ülitundlikkusest. Munavalguallergia korral immuunsüsteem eksikombel identifitseerib teatud munavalgu molekule kahjulikeks. Kui sina või su laps satub kokku munavalgu molekulidega, tuvastavad immuunsüsteemi rakud (antikehad) need ja annavad immuunsüsteemile signaali histamiini ja teiste allergilisi märke ja sümptomeid põhjustavate kemikaalide vabastamiseks.

Nii munakollases kui ka munavalges on allergiat tekitavaid valke, kuid munavalgeallergia on kõige levinum. Rinnapiimaga toidetud imikutel on võimalik allergiline reaktsioon munavalgudele rinnapiimas, kui ema tarbib mune.

Teatud tegurid võivad suurendada munade allergia tekkeriski:

• Atooiline dermatiit. Selle nahareaktsiooniga lastel on toidutalumatuse tekkerisk palju suurem kui lastel, kellel nahaprobleeme ei ole.
• Perekonna anamnees. Toitumisallergia risk on suurem, kui ühel või mõlemal vanemal on astma, toidutalumatus või mõni muu allergia – näiteks heinapalavik, nõgestõbi või ekseem.
• Vanus. Munade allergia on lastel kõige levinum. Vanusega seedesüsteem küpseb ja allergiliste toidureaktsioonide tekkimise tõenäosus väheneb.

Munaallergia kõige olulisem tüsistus on raske allergiline reaktsioon, mis nõuab adrenaliini süstimist ja erakorralist ravi.

Sama immuunsüsteemi reaktsioon, mis põhjustab munaallergiat, võib põhjustada ka teisi seisundeid. Kui teil või teie lapsel on munaallergia, võib teil või teie lapsel olla suurenenud risk järgmistele:

• Allergiad teistele toitudele, näiteks piimale, sojale või maapähklitele
• Allergiad lemmikloomade karusnahale, tolmulestadele või rohumaale
• Allergilised nahareaktsioonid, näiteks atoopiline dermatiit
• Astma, mis omakorda suurendab raske allergilise reaktsiooni riski munadele või teistele toitudele

Siin on mõned asjad, mida saate teha allergilise reaktsiooni vältimiseks ja selle halvenemise vältimiseks, kui see peaks tekkima.

• Lugege toidu pakendeid hoolikalt. Mõned inimesed reageerivad toitudele, mis sisaldavad isegi vähimatki kogust muna.
• Olge ettevaatlik väljas söömisega. Teie ettekandja või isegi kokk ei pruugi olla täiesti kindel, kas toit sisaldab munavalke.
• Kandke allergia käevõru või kaelakeed. See võib olla eriti oluline, kui teil või teie lapsel on raske reaktsioon ja te ei saa hooldajatele ega teistele öelda, mis toimub.
• Teavitage oma lapse hooldajaid tema munallergiast. Rääkige oma lapse lapsehoidjate, õpetajate, sugulaste või teiste hooldajatega munallergiast, et nad ei annaks teie lapsele kogemata munas sisalduvaid tooteid. Veenduge, et nad teaksid, mida hädaolukorras teha.
• Kui te toidate last rinnaga, vältige mune. Kui teie lapsel on munallergia, võib ta reageerida teie piima kaudu edasi antud valkudele.

Munaallergia diagnoosimiseks kasutab arst mitmeid lähenemisviise, sealhulgas teiste seisundite välistamist, mis võivad sümptomeid põhjustada. Paljudel juhtudel on see, mis näib olevat munaallergia, tegelikult toidu talumatus, mis on üldiselt vähem tõsine kui toiduallergia ja ei hõlma immuunsüsteemi.

Arst võtab haigusloo ja teeb füüsilise läbivaatuse. Ta võib soovitada ka ühte või mitut järgmist testi:

• Nahaprick-test. Selle testi käigus torkatakse nahka ja see puutub kokku väikese koguse munades leiduvate valkudega. Kui teil või teie lapsel on munaallergia, võib testikohale tekkida tõstetud punn (nõgestõbi). Allergoloogid on üldiselt kõige paremini varustatud allergia nahatestide tegemiseks ja tõlgendamiseks.
• Vereanalüüs. Vereanalüüs suudab mõõta immuunsüsteemi reaktsiooni munadele, kontrollides vereringes teatud antikehade hulka, mis võivad viidata allergilisele reaktsioonile.
• Toiduproov. See test hõlmab väikese koguse muna andmist teile või teie lapsele, et näha, kas see põhjustab reaktsiooni. Kui midagi ei juhtu, antakse rohkem muna, samal ajal kui arst jälgib toiduallergia märke. Kuna see test võib põhjustada tõsise reaktsiooni, peaks seda tegema allergoloog.
• Toidu jälgimine või eliminatsioonidieet. Teie või teie lapse arst võib paluda teil pidada üksikasjalikku päevikut söödud toitudest ja paluda teil eemaldada munad või muud toidud dieedist ükshaaval, et näha, kas sümptomid paranevad.

Ainus viis munavalguallergia sümptomite vältimiseks on munade või munatoodete vältimine. Mõned munavalguallergikud võivad siiski taluda toite, mis sisaldavad hästi läbikuumutatud mune, näiteks küpsetisi.

Ravimid, näiteks antihistamiinikumid, võivad leevendada kerge munavalguallergia tunnuseid ja sümptomeid. Neid ravimeid saab võtta pärast kokkupuudet munadega. Need ei ole efektiivsed anafülaktilise munareaktsiooni ennetamisel ega raske reaktsiooni ravimisel.

Teil võib olla vaja pidevalt kaasas kanda epinefriini autoinjektorit (EpiPen, Auvi-Q või muud). Anafülaksia nõuab epinefriinisüsti, kiirabi kutsumist ja jälgimist haiglas, et veenduda, et sümptomid ei kordu.

Õppige autoinjektori kasutamist. Kui teie lapsel on see olemas, veenduge, et eestkostjatel oleks sellele juurdepääs ja nad teaksid, kuidas seda kasutada. Kui teie laps on piisavalt vana, veenduge, et ta teaks, kuidas seda kasutada. Vahetage autoinjektor enne selle kehtivusaja lõppu.

Enamik lapsi kasvavad munavalguallergiast lõpuks välja. Rääkige oma lapse arstiga testide sageduse kohta, et näha, kas munad ikka veel põhjustavad sümptomeid. Munadele reageerimise testimine kodus võib olla ohtlik, eriti kui teie lapsel on varem olnud raske reaktsioon munadele.