Mis on söögitoruvähk? Sümptomid, põhjused ja ravi

Söögitoruvähk tekib siis, kui teie söögitoru rakud hakkavad kontrollimatult kasvama ja moodustavad kasvajaid. Söögitoru on lihaseline toru, mis viib toidu teie kurkust maosse, ja kui vähk seda piirkonda mõjutab, võib see häirida neelamist ja seedimist.

Kuigi see diagnoos võib tunduda ülekaaluka, aitab arusaam sellest, millega te silmitsi seisate, teil teha teadlikke otsuseid oma ravi kohta. Kaasaegsed ravimeetodid on märkimisväärselt paranenud ja paljud inimesed elavad täisväärtuslikku elu korraliku meditsiinilise toega.

Mis on söögitoruvähk?

Söögitoruvähk tekib siis, kui teie söögitoru normaalsed rakud muutuvad ja paljunevad kontrollimatult. Need ebanormaalsed rakud moodustavad massi, mida nimetatakse kasvajaks, mis võib blokeerida toidu läbipääsu ja levida lähedalasuvatele kudedele.

Mõelge oma söögitorule kui umbes 25 cm pikkusele painduvale torule. Tervena kontrakteerub see laineliselt, lükates toidu maosse. Vähk häirib seda normaalset funktsiooni, luues kasvajaid, mis kitsendavad toru või kahjustavad lihase seinu.

See vähk tüübilt areneb tavaliselt aeglaselt paljude aastate jooksul. Varajane avastamine muudab ravi efektiivsemaks, mistõttu sümptomite äratundmine ja riskifaktorite mõistmine on teie tervise jaoks nii oluline.

Millised on söögitoruvähi tüübid?

Söögitoruvähil on kaks peamist tüüpi ja need arenevad teie söögitoru erinevates osades. Adenokartsinoom tekib tavaliselt teie söögitoru alumises osas, mao lähedal ja areneb sageli Barretti söögitoru nimelise seisundi tagajärjel.

Lameepiteeli kartsinoom tekib tavaliselt teie söögitoru ülemises ja keskosas. See tüüp areneb teie söögitoru sisemust vooderdavatest lamerakkudest ja on maailmas levinum, kuigi adenokartsinoomi esinemissagedus lääneriikides suureneb.

Mõlemad tüübid võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, kuid neil on erinevad riskifaktorid ja nad võivad reageerida ravile erinevalt. Teie arst määrab spetsiaalsete testide abil, millist tüüpi teil on, kuna see teave juhib teie raviplaani.

Millised on söögitoruvähi sümptomid?

Kõige levinum varajane sümptom on neelamisraskused, mis algavad sageli tahke toiduga ja võivad edeneda vedelikele. Teil võib tekkida tunne, et toit jääb teie rinnale või kurgule kinni, isegi väikeste suutäite puhul.

Siin on sümptomid, millele peaksite tähelepanu pöörama, pidades meeles, et varajased staadiumid võivad üldse sümptomeid mitte põhjustada:

• Neelamisraskused, mis aja jooksul süvenevad
• Tahtmatu kaalulangus 4,5 kg või rohkem
• Rinnus valu või surve rinnaku taga
• Südamepõletik või happeline refluks, mis ei parane ravimitega
• Hääle kähedus või krooniline köha
• Oksendamine või toidu ülesvõtmine

Vähem levinud sümptomiteks on püsivad röhatused, luuvalu või kaela turse. Need sümptomid võivad esineda ka paljude teiste haiguste korral, seega nende esinemine ei tähenda, et teil on vähk.

Võtmeks on tähelepanu pööramine sümptomitele, mis püsivad või süvenevad mitme nädala jooksul. Varajane söögitoruvähk põhjustab harva sümptomeid, mistõttu regulaarsed tervisekontrollid on olulised, kui teil on riskifaktoreid.

Mis põhjustab söögitoruvähki?

Söögitoruvähk tekib siis, kui DNA muutused põhjustavad rakkude ebanormaalset kasvu, kuid me ei tea alati täpselt, mis neid muutusi käivitab. Teie söögitoru pikaajaline ärritus ja põletik näivad selles protsessis olulist rolli mängivat.

Mitmed tegurid võivad teie söögitoru aja jooksul kahjustada ja suurendada vähiriski:

• Krooniline happeline refluks, mis tekitab pidevat põletikku
• Tubaka tarvitamine igas vormis, sealhulgas suitsetamine ja närimine
• Suur alkoholi tarbimine paljude aastate jooksul
• Barretti söögitoru, vähieelne seisund
• Regulaarselt tarbitavad väga kuumad joogid
• Rasvumine, mis suurendab happelist refluksi

Haruldased põhjused hõlmavad teatud geneetilisi haigusi, näiteks tüloosis, rindkere piirkonna kiiritus ja söövitav kahjustus sööbiva keemia allaneelamise tagajärjel. Mõnel inimesel tekib söögitoruvähk ilma tuntud riskifaktoriteta.

Riskifaktorite olemasolu ei tähenda, et teil tekib kindlasti vähk. Paljud inimesed, kellel on mitu riskifaktorit, ei saa kunagi söögitoruvähki, samas kui teistel, kellel on vähe riskifaktoreid, see tekib.

Millal pöörduda söögitoruvähi sümptomitega arsti poole?

Peaksite pöörduma oma arsti poole, kui teil on neelamisraskusi, mis kestavad kauem kui paar nädalat või süvenevad järk-järgult. Ärge oodake, kui neelamine muutub valusaks või kui te kaotate kaalu ilma pingutusteta.

Planeerige kohtumine viivitamatult, kui teil on püsiv südamepõletik, mis ei reageeri käsimüügiravimitele, eriti kui teil on ka neelamisraskusi. Need sümptomid koos vajavad meditsiinilist hindamist.

Otsige viivitamatut meditsiinilist abi, kui te ei saa vedelikke alla neelata, oksendate verd või teil on tugev rinnusvalu. Need sümptomid vajavad kiireloomulist hindamist tüsistuste välistamiseks.

Pidage meeles, et enamik neelamisprobleeme ei ole vähk, kuid varajane hindamine viib paremate tulemusteni, kui vähk on olemas. Teie arst saab teha kindlaks, kas teie sümptomid vajavad edasist uurimist.

Millised on söögitoruvähi riskifaktorid?

Mitmed tegurid võivad suurendada teie võimalusi söögitoruvähi tekkeks, kuigi nende tegurite olemasolu ei garanteeri, et haigus tekib. Vanus on üks oluline tegur, kuna enamikul diagnoositud inimestest on üle 65 aasta.

Kõige olulisemad muudetavad riskifaktorid on:

• Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), mis kestab aastaid
• Sigaretite, sigarite suitsetamine või muude tubakatoodete kasutamine
• Suur ja regulaarne alkoholi tarbimine
• Märkimisväärne ülekaalulisus või rasvumine
• Kroonilise happelise refluksi tagajärjel tekkinud Barretti söögitoru
• Väga vähese puu- ja köögivilja söömine

Muudetamatud riskifaktorid hõlmavad meessoost sugu, kuna mehed saavad söögitoruvähki sagedamini kui naised. Teatud haruldased geneetilised haigused ja eelnev rindkere kiiritusravi suurendavad ka riski.

Geograafilised ja kultuurilised tegurid mängivad samuti rolli. Söögitoruvähi esinemissagedus varieerub maailmas märkimisväärselt, suurem esinemissagedus on Aasia ja Aafrika osades, mis on sageli seotud toitumis- ja keskkonnateguritega.

Millised on söögitoruvähi võimalikud tüsistused?

Söögitoruvähk võib edenedes põhjustada mitmeid tüsistusi, kõige levinumaks on neelamisraskused. Kasvajate kasvades võivad need teie söögitoru blokeerida, muutes piisava toitumise saamise raskeks.

Siin on peamised tüsistused, millega te võite silmitsi seista:

• Teie söögitoru täielik blokeerimine, mis takistab neelamist
• Alatoitumus ja tõsine kaalulangus söömise võimatuse tõttu
• Aspiratsioonipneumoonia, kui toit satub teie kopsu
• Verejooks kasvajast või ümbritsevatest kudedest
• Levik lähedalasuvatele elunditele, näiteks kopsudele, maksale või luudele
• Ebanormaalsete ühenduste moodustumine teie söögitoru ja hingamisteede vahel

Vähem levinud, kuid tõsised tüsistused hõlmavad teie söögitoru perforatsiooni, mis tekitab augu seina. See meditsiiniline hädaolukord vajab viivitamatut ravi eluohtlike infektsioonide vältimiseks.

Hea uudis on see, et paljusid tüsistusi saab ennetada või hallata korraliku raviga. Teie meditsiiniline meeskond jälgib teid tähelepanelikult ja sekkub varakult, kui tüsistused tekivad.

Kuidas diagnoositakse söögitoruvähki?

Diagnostika algab tavaliselt teie arstiga teie sümptomite ja haigusloo arutamisega, millele järgneb füüsiline läbivaatus. Kui kahtlustatakse söögitoruvähki, on diagnoosi kinnitamiseks vaja spetsiaalseid teste.

Kõige olulisem diagnostiline test on ülemine endoskoopia, kus õhuke, painduv toru kaameraga uurib teie söögitoru sisemust. Selle protseduuri ajal saab teie arst näha ebanormaalseid piirkondi ja võtta koeproove testimiseks.

Lisatestid aitavad kindlaks teha vähi ulatust, kui see leitakse. Need võivad hõlmata rindkere ja kõhu KT-uuringuid, PET-uuringuid leviku kontrollimiseks ja endoskoopilist ultraheli, et näha, kui sügavale vähk ulatub.

Teie arst võib tellida ka vereanalüüse teie üldise tervise kontrollimiseks ja baariumisöögi testi, kus te joote kriidilist vedelikku, mis näitab teie söögitoru röntgenpiltidel. Need testid koos annavad teie seisundi kohta tervikliku pildi.

Milline on söögitoruvähi ravi?

Ravi sõltub teie vähi staadiumist, teie üldisest tervisest ja teie isiklikest eelistustest. Varajases staadiumis vähk, mis on piiratud söögitoruga, pakub rohkem ravivõimalusi ja paremaid tulemusi kui kaugelearenenud vähk, mis on levinud.

Kirurgia on sageli varajases staadiumis söögitoruvähi peamine ravi. Levinuim protseduur eemaldab osa või kogu teie söögitoru ja ühendab teie mao ülejäänud osaga. See suur operatsioon nõuab spetsialiseerunud oskusi ja hoolikat taastumist.

Muud ravivõimalused on:

• Keemiaravi kasvajate vähendamiseks enne operatsiooni või järelejäänud vähirakkudest vabanemiseks
• Kiiritusravi vähirakkudest vabanemiseks suure energiaga kiirtega
• Sihipärane ravi, mis ründab spetsiifilisi vähiraku omadusi
• Immunoteraapia, mis aitab teie immuunsüsteemil vähki võidelda
• Endoskoopilised ravimeetodid väga varajases staadiumis vähi korral

Kaugelearenenud vähi ravi keskendub sümptomite kontrollimisele ja elukvaliteedi säilitamisele. See võib hõlmata protseduure teie söögitoru avamiseks neelamiseks, valuvaigistamist ja toitumisabi.

Teie ravi meeskond hõlmab tõenäoliselt mitut spetsialisti, kes töötavad koos. Nad selgitavad iga variandi eeliseid ja riske, aidates teil teha otsuseid, mis on kooskõlas teie eesmärkide ja väärtustega.

Kuidas teha kodus ravi söögitoruvähi ajal?

Söögitoruvähi kodus haldamine keskendub teie toitumise säilitamisele, sümptomite kontrollimisele ja üldise heaolu toetamisele. Söömine võib muutuda keeruliseks, seega peate oma lähenemisviisi toidule ja söögikordadele kohandama.

Alustage väiksemate, sagedasemate söögikordade söömisega kogu päeva vältel, mitte kolme suure söögikorraga. Valige pehmed, niisked toidud, mida on lihtsam alla neelata, ja võtke väikeseid suutäisi, närides hoolikalt enne neelamist.

Kasulikud strateegiad on:

• Jooke toidu asemel söögikordade vahel
• Istuge söömise ajal ja 30 minutit pärast seda püsti
• Kasutage toidulisandeid, kui tavaline toit muutub raskeks
• Vältige väga kuumi või väga külmi toite ja jooke
• Pidage toidupäevikut, et jälgida, mis toimib kõige paremini

Valu leevendamine kodus võib hõlmata retseptiravimite võtmist vastavalt juhistele, õrna kuuma või külma teraapiat ja lõõgastusvõtteid. Hoidke oma tervishoiumeeskonnaga tihedat kontakti kõigi uute või süvenevate sümptomite kohta.

Ärge kartke paluda abi igapäevaste tegevustega, kui seda vajate. Pere ja sõprade tugi mõjutab teie taastumist ja elukvaliteeti märkimisväärselt.

Kuidas valmistuda arsti vastuvõtuks?

Enne oma kohtumist kirjutage üles kõik oma sümptomid, sealhulgas see, millal need algasid ja kuidas need aja jooksul on muutunud. Olge täpne neelamisraskuste, kaalulanguse ja teie kogetava valu kohta.

Tooge kaasa täielik nimekiri kõigist ravimitest, vitamiinidest ja toidulisanditest, mida te võtate, sealhulgas annused. Valmistage ka ette küsimuste loetelu, mida soovite esitada, kuna arsti vastuvõtud võivad tunduda ülekaaluka ja olulisi probleeme on lihtne unustada.

Oluline teave, mida koguda:

• Teie täielik haiguslugu ja kõik eelnevad operatsioonid
• Perekonnas esinenud vähk või seedetraktihaigused
• Teie tubaka- ja alkoholi tarvitamise ajalugu
• Kõik eelnevad pildistamisuuringud või testi tulemused
• Kindlustusandmete ja vajadusel suunamisvormid

Kaaluge usaldusväärse sõbra või pereliikme kaasa võtmist, et aidata teil teavet meeles pidada ja emotsionaalset tuge pakkuda. Nad saavad aidata teil mõelda ka küsimustele, mida te poleks isegi kaalunud.

Valmistuge emotsionaalselt, mõistes, et vastuste saamine võtab aega. Teie arstil ei pruugi olla kõiki andmeid juba ühe visiidi järel ja täpse diagnoosi ja raviplaneerimise jaoks on sageli vaja täiendavaid teste.

Mis on söögitoruvähi peamine järeldus?

Söögitoruvähk on tõsine haigus, kuid selle mõistmine annab teile võimaluse teha teadlikke otsuseid oma tervise kohta. Varajane avastamine ja õige ravi võivad oluliselt parandada tulemusi ja elukvaliteeti.

Kõige olulisem on meeles pidada, et püsivad neelamisraskused vajavad meditsiinilist hindamist. Kuigi paljud neelamisprobleemid ei ole vähk, viib sümptomite kiire kontrollimine paremate tulemusteni, kui vähk on olemas.

Kui teil diagnoositakse söögitoruvähk, pidage meeles, et ravimeetodid paranevad pidevalt ja paljud inimesed elavad täisväärtuslikku elu korraliku meditsiinilise abiga. Teie tervishoiumeeskond on olemas, et teid iga sammu juures juhendada.

Keskenduge sellele, mida saate kontrollida, näiteks oma raviplaani järgimisele, hea toitumise säilitamisele ja oma tugisüsteemiga ühenduse hoidmisele. Võtke asju üks päev korraga ja ärge kartke abi paluda, kui seda vajate.

Korduma kippuvad küsimused söögitoruvähi kohta

Kas söögitoruvähki saab ravida?

Jah, söögitoruvähki saab ravida, eriti kui see avastatakse varakult enne levikut. Ravimise määr sõltub diagnoosi ajal olevast staadiumist, varajases staadiumis vähk annab palju paremaid tulemusi. Isegi kaugelearenenud vähki saab mõnikord ravida agressiivse raviga, kuigi see on haruldasem. Teie arst saab anda teile konkreetsemat teavet teie konkreetse olukorra põhjal.

Kui kiiresti söögitoruvähk levib?

Söögitoruvähk areneb tavaliselt aeglaselt paljude aastate jooksul, kuid kui see on tekkinud, võib see levida erineva kiirusega sõltuvalt tüübist ja individuaalsetest teguritest. Mõned söögitoruvähid kasvavad ja levivad kiiresti, teised aga edenevad aeglasemalt. Seetõttu on sümptomite ilmnemisel kiire diagnoos ja ravi nii olulised.

Milliseid toite peaksin söögitoruvähi korral vältima?

Vältige toite, mida on raske alla neelata või mis võivad teie söögitoru ärritada, näiteks suuri lihatükke, krõbedat leiba, tooreid köögivilju, tsitruselisi puuvilju, vürtsikaid toite ja väga kuumi jooke. Keskenduge pehmele, niiskele toidule, mis libiseb kergesti alla. Teie tervishoiumeeskond saab anda üksikasjalikke toitumisjuhiseid teie konkreetse olukorra ja ravi staadiumi põhjal.

Kas söögitoruvähk on pärilik?

Enamik söögitoruvähke ei ole pärilik, see tähendab, et need ei levi perekonnas. Siiski võivad mõned haruldased geneetilised haigused riski suurendada ja pereliikmetel võivad olla ühised keskkonnariskifaktorid, näiteks suitsetamine või toitumisharjumused. Kui teil on perekonnas esinenud söögitoruvähki, arutage seda oma arstiga, et mõista oma isiklikku riskitaset.

Milline on söögitoruvähi ellujäämise määr?

Ellujäämise määr varieerub oluliselt sõltuvalt vähi avastamise staadiumist ja teie üldisest tervisest. Varajases staadiumis söögitoruvähi ellujäämise määr on palju parem kui kaugelearenenud vähi korral, mis on levinud. Need on aga üldised statistikaandmed ja teie individuaalne tulemus sõltub paljudest teguritest, mida teie arst saab teiega teie konkreetse juhtumi põhjal arutada.