Mis on naise viljatus? Sümptomid, põhjused ja ravi

Naise viljatus tähendab raskusi rasestumisega pärast aasta või kauem regulaarset, kaitseta seksuaalvahekorda. Kui olete üle 35-aastane, uurivad arstid seda tavaliselt pärast kuuekuulise proovimist. See seisund mõjutab umbes 10–15% paaridest ja te pole kindlasti selles teekonnas üksi.

Viljatus võib tunduda ülekaaluka ja isoleerivana, kuid kehas toimuva mõistmine aitab teil end rohkem kontrolli all tunda. Paljud naised, kes kogevad viljatust, saavad õige toetuse ja ravi korral terve raseduse.

Mis on naise viljatus?

Naise viljatus tekib siis, kui naise reproduktiivsüsteemil on raskusi kontseptsiooni toetamisega või raseduse lõpuleviimisega. Teie reproduktiivsüsteem on keeruline, hõlmates teie munasarju, munajuhasid, emakas ja hormoone, mis kõik töötavad koos ideaalse ajastusega.

Mõelge kontseptsioonile kui hoolikalt koreografeeritud tantsule. Teie munasarjad peavad vabastama terveid munarakke, teie munajuhad peavad olema avatud ja toimivad ning teie emakas peab pakkuma viljastatud munaraku implanteerimiseks ja kasvamiseks soodsa keskkonna.

Kui selle protsessi mis tahes osa seisab silmitsi väljakutsetega, võib see rasestumise raskendada. Hea uudis on see, et paljusid naise viljatuse põhjuseid saab tänapäevaste meditsiiniliste edusammudega edukalt ravida.

Millised on naise viljatuse sümptomid?

Naise viljatuse peamine sümptom on lihtsalt mitte rasestumine hoolimata regulaarsetest katsetest. Teie keha võib aga anda teile ka muid vihjeid, et midagi vajab tähelepanu.

Vaatame märke, mis võivad viidata viljakuse probleemidele, pidades meeles, et nende sümptomite esinemine ei tähenda tingimata, et olete viljatu:

• Ebaregulaarsed või puuduvad menstruatsioonitsüklid
• Väga valusad menstruatsioonid tugevate krampidega
• Ebatavaliselt rikkalik või nõrk menstruaalvoolus
• Valu vahekorra ajal
• Hormoonidega seotud sümptomid, näiteks akne, karvakasv ebatavalistes kohtades või kehakaalu muutused
• Vaagnavalu menstruatsiooni vältel
• Piimjas eritis rinnadest rinnaga toitmise ajal

Paljudel viljakusprobleemidega naistel on täiesti normaalsed menstruatsioonitsüklid ja puuduvad nähtavad sümptomid. Teie keha võib töötada intensiivselt taustal ja mõnikord on ainus viis teada saada, mis toimub, meditsiiniline hindamine.

Millised on naiste viljatususe tüübid?

Arstid liigitavad naiste viljatuse kaheks peamiseks tüübiks, lähtudes teie raseduslooajast. Arusaam sellest, milline tüüp teie puhul kehtib, aitab suunata ravi otsuseid.

Primaarne viljatus tähendab, et te pole kunagi rase olnud, hoolimata asjakohase aja jooksul proovimisest. See ei kajasta midagi teie väärtuse või teie keha võime kohta – see kirjeldab lihtsalt teie praegust olukorda.

Sekundaarne viljatus tekib siis, kui olete varem rase olnud, kuid teil on nüüd raskusi uuesti rasestumisega. See võib olla eriti segadusttekitav ja emotsionaalselt keeruline, sest võite küsida, miks teie keha varem teisiti töötas.

Mõlemad tüübid on võrdselt kehtivad meditsiinilised seisundid, mis väärivad tähelepanu ja hoolt. Teie eelnev raseduslugu aitab teie arstil mõista, mis võis muutuda ja kuidas teid edaspidi paremini toetada.

Mis põhjustab naiste viljatust?

Naiste viljatus võib tuleneda mitmesugustest teguritest, mis mõjutavad teie reproduktiivsüsteemi erinevaid osi. Nende põhjuste mõistmine aitab teil tunda end oma keha ja võimalike ravivõimaluste osas informeeritumana.

Siin on kõige levinumad põhjused, mis on rühmitatud vastavalt mõjutatud alale:

Ovuleerimisprobleemid

• Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) – mõjutab hormoonide tasakaalu ja munarakkude vabanemist
• Hüpotalamilise düsfunktsioon – stress või kehakaalu muutused, mis mõjutavad hormoonide signaale
• Emakakaela enneaegne puudulikkus – munasarjad lõpetavad normaalse töö enne 40. eluaastat
• Kilpnäärme häired – nii ületalitlus kui ka alatalitlus võivad ovulatsiooni häirida
• Prolaktiini kõrgenenud tase – võib ovulatsiooni häirida

Munajuhade probleemid

• Munajuhade blokeerumine vaagnapõletiku tõttu
• Endomeetrioosi mõju munajuhade funktsioonile
• Varasem kõhu- või vaagnaoperatsioon, mis põhjustas armkoe teket
• Sugulisel teel levivad infektsioonid, mis põhjustasid armkoe teket

Emaka või emakakaela probleemid

• Emaka müoomid, mis takistavad pesitsust
• Endomeetrioosi mõju emakavoodrile
• Emakakaela lima probleemid, mis takistavad sperma liikumist
• Emaka kuju anomaaliad, mis on olemas sünnist saati

Harvemad, kuid olulised põhjused

• Autoimmuunhaigused, mis mõjutavad reproduktiivset funktsiooni
• Geneetilised haigused, näiteks Turneri sündroom
• Vähiravi, mis mõjutas reproduktiivorganeid
• Tõsised adhesioonid eelnevate infektsioonide või operatsioonide tõttu

Mõnikord ei suuda arstid leida konkreetset põhjust, mida nimetatakse seletamatuks viljatusteks. See võib tunduda masendav, aga see ei tähenda, et midagi ei saa teha – paljud ravivariandid võivad ikkagi aidata teil rasestuda.

Millal pöörduda naiste viljatuse osas arsti poole?

Peaksite kaaluma arsti külastamist, kui olete alla 35-aastane ja olete üritanud rasestuda 12 kuud või kui olete 35-aastane või vanem ja olete üritanud 6 kuud. Need ajavahemikud annavad teie kehale mõistliku võimaluse loomulikult rasestuda, tagades samas abi saamise, kui seda vajate.

Ärge aga oodake, kui teil on sümptomeid, mis viitavad alusprobleemidele reproduktiivse tervisega. Usaldage oma keha instinkte – teate, millal midagi ei tundu õige.

Siin on olukorrad, kus peaksite arsti poole pöörduma pigem varem kui hiljem:

• Ebaregulaarsed menstruatsioonid või menstruatsiooni puudumine mitu kuud
• Teadaolevad haigused nagu polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) või endometrioos
• Vaagna põletikulise haiguse anamnees
• Varasem vähiravi
• Mitmed raseduse katkemised
• Vanus 40 või üle selle
• Partneril on teadaolevad viljakuse probleemid

Pidage meeles, et varajase abi otsimine ei tähenda, et te loobute loomulikust rasestumisest. See tähendab, et olete proaktiivne oma keha mõistmisel ja uurides kõiki võimalusi soovitud pere loomiseks.

Millised on naise viljatuste riskifaktorid?

Teatud tegurid võivad suurendada teie viljakusprobleemide tõenäosust. Nende riskifaktorite mõistmine ei ole süüdistamine ega muretsemine – see on informeeritus ja võimaluse korral kontrolli saavutamine.

Vanus on naise viljatuse kõige olulisem riskifaktor. Teie munarakkude kvaliteet ja kogus vähenevad loomulikult vanusega, märgatavamad muutused algavad tavaliselt 30ndate keskel.

Siin on muud tegurid, mis võivad teie viljakust mõjutada:

Eluviisifaktorid

• Suitsetamine – kahjustab munarakke ja mõjutab hormoonide tootmist
• Liigne alkoholi tarbimine
• Märkimisväärne üle- või alakaal
• Ekstreemne treening, mis peatab menstruatsiooni
• Kõrge stressitase, mis mõjutab hormoonide tasakaalu
• Kokkupuude keskkonnamürgistega

Meditsiiniline anamnees

• Varasemad sugulisel teel levivad infektsioonid
• Vaagna põletikulise haiguse anamnees
• Varasem kõhu- või vaagnaoperatsioon
• Vähiravi keemiaravi või kiiritusravi abil
• Autoimmuunhaigused
• Söömishäired

Perekonna anamnees

• Varajane menopaus teie emal või õdedel
• Geneetilised seisundid, mis mõjutavad paljunemist
• Perekonna anamneesis esinevad reproduktiivhäired

Riskifaktorite olemasolu ei tähenda, et te kindlasti viljatusest kannatate. Paljud naised, kellel on mitu riskifaktorit, saavad loomulikul teel rasedaks, samas kui teised, kellel puuduvad nähtavad riskifaktorid, võivad vajada abi. Teie individuaalne olukord on ainulaadne.

Millised on naise viljatuse võimalikud tüsistused?

Kuigi viljatus iseenesest ei ole eluohtlik, võib see viia emotsionaalsete ja füüsiliste tüsistusteni, mis mõjutavad teie üldist heaolu. Nende võimalike väljakutsete mõistmine aitab teil valmistuda ja otsida sobivat tuge.

Viljatuse emotsionaalne mõju võib olla sügav ja seda ei tohiks alahinnata. Paljud naised kogevad oma viljakusretke ajal leina, ärevust, depressiooni ja suhetes pingeid.

Emotsionaalsed ja psühholoogilised tüsistused

• Depressioon ja ärevus, mis on seotud viljakusprobleemidega
• Suhetes pinge partneriga
• Sotsiaalne isoleeritus ja raskused pereüritustel osalemisega
• Rahaline stress viljakusravi tõttu
• Kontrolli kaotamine ja enesehinnangu langus
• Lein kujutletud raseduskogemuse kaotuse üle

Raviga seotud tüsistused

• Viljakusravimite kõrvaltoimed
• Mitme raseduse risk abistava reproduktsioonitehnoloogia korral
• Munasarjade hüperstimulatsioonisündroom hormoonravi tagajärjel
• Kirurgiliste protseduuride tüsistused
• Ektopilise raseduse risk mõnede ravimeetodite korral

Haruldased, kuid tõsised tüsistused

• Raske munasarjade hüperstimulatsioon, mis nõuab haiglaravi
• Verehüübed suurte hormoonide annuste tagajärjel
• Kirurgiliste protseduuride tüsistused
• Raske depressioon, mis nõuab professionaalset sekkumist

Enamik tüsistusi on korraliku meditsiinilise abi ja emotsionaalse toetuse abil hallatavad. Teie tervishoiumeeskond jälgib teid ravi ajal hoolikalt, et minimeerida riske ja lahendada probleeme varakult.

Kuidas saab naise viljatust ennetada?

Kuigi te ei saa kõiki naise viljatuse põhjuseid, eriti geneetilisi või vanusega seotud põhjuseid, ennetada, saate oma reproduktiivset tervist kaitsmiseks samme astuda. Need elustiilivalikud toetavad üldist viljakust ja heaolu.

Kõige olulisem on säilitada oma üldine tervis. Teie reproduktiivsüsteem toimib kõige paremini siis, kui kogu teie keha on terve ja tasakaalus.

Elustiilivalikud, mis toetavad viljakust

• Ärge suitsetage ja vältige passiivset suitsetamist
• Piirake alkoholi tarbimist mõõdukale tasemele
• Hoidke tervislikku kehakaalu tasakaalustatud toitumise abil
• Tehke regulaarselt trenni, aga vältige liigset treeningut
• Haldage stressi lõõgastustehnikate abil
• Magage iga öö piisavalt
• Võtke foolhapet sisaldavaid rasedusvitamiine

Meditsiinilised ennetamisabinõud

• Harrastage kaitstud seksi, et vältida sugulisel teel levivaid nakkusi
• Käige regulaarselt günekoloogi vastuvõtul
• Ravige kõiki reproduktiivse tervisega seotud probleeme viivitamatult
• Arutlege pereplaneerimise üle oma arstiga
• Kaaluge viljakuse säilitamist, kui te lükkate rasedust edasi
• Vältige võimalusel kokkupuudet keskkonnakahjuritega

Pidage meeles, et kõikide „õigete“ asjade tegemine ei garanteeri viljakust ja viljatus ei tähenda, et te tegite midagi valesti. Need sammud annavad teie kehale lihtsalt parima võimaliku aluse reproduktiivse tervise jaoks.

Kuidas diagnoositakse naise viljatust?

Naise viljatuse diagnoosimine hõlmab süstemaatilist lähenemisviisi, et mõista, kui hästi teie reproduktiivsüsteem toimib. Teie arst alustab teie haigusloo ja füüsilise läbivaatusega ning seejärel liigub edasi spetsiifiliste testidega, mis põhinevad tema leidmistel.

Diagnostiline protsess võib tunduda ülekaaluka, aga iga test annab väärtuslikku informatsiooni teie keha kohta. Teie arst selgitab, mida nad otsivad ja mida tulemused teie konkreetse olukorra puhul tähendavad.

Esialgne hindamine

• Üksikasjalik meditsiiniline ja menstruaaltsükli anamnees
• Füüsiline läbivaatus, sealhulgas väike vaagna uuring
• Teie elustiili ja stressitegurite arutelu
• Varasemate raseduste või ravi läbivaatamine

Hormoonide testimine

• Vereanalüüsid ovulatsioonihormoonide kontrollimiseks
• Kilpnäärme funktsiooni testid
• Testid selliste haigusseisundite nagu polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) tuvastamiseks
• Anti-Mülleri hormooni (AMH) määramine munarakkude varu hindamiseks
• Prolaktiini taseme määramine

Kujutiste uuringud

• Väike vaagna ultraheli munasarjade ja emakakaela uurimiseks
• Hüsterosalpingograafia (HSG) munajuhade läbilaskvuse kontrollimiseks
• Sonohüsterograafia emaka limaskesta uurimiseks
• MRI-uuringud spetsiifilistel juhtudel struktuuriprobleemide hindamiseks

Spetsiifilised testid

• Laparoskoopia endometrioosi või adhesioonide diagnoosimiseks
• Hüsteroskoopia emaka sisemuse uurimiseks
• Geneetiline testimine teatud olukordades
• Emakakaela lima analüüs

Kõiki teste ei pea kõik läbima. Teie arst soovitab konkreetseid teste, lähtudes teie sümptomitest, füüsilisest läbivaatusest ja esialgsetest testitulemustest. Eesmärk on saada vajalik informatsioon teie abistamiseks, vältides samal ajal tarbetuid protseduure.

Mis on naise viljatusravi?

Naise viljatusravi sõltub põhjusest, teie vanusest, kui kaua olete proovinud rasestuda ja teie isiklikest eelistustest. Hea uudis on see, et paljud viljakusravid on väga edukad ja enamik paarid saavutavad lõpuks raseduse.

Teie arst soovitab alustada kõige vähem invasiivsete ravimeetoditega, mis tõenäoliselt teie konkreetsele olukorrale kõige paremini sobivad. Ravi kulg on sageli lihtsamatest keerukamate valikuteni, olenevalt teie reaktsioonist.

Ravimid

• Klomiifeen tsitraat ovulatsiooni stimuleerimiseks
• Letrotsool ovulatsiooni indutseerimiseks
• Gonadotropiinid intensiivsemaks munasarjade stimulatsiooniks
• Metformiin naistele PCOS-iga
• Kilpnäärme ravimid vajadusel
• Bromokriptiin kõrgendatud prolaktiini taseme korral

Kirurgilised ravimeetodid

• Laparoskoopiline operatsioon endometrioosi korral
• Hüsteroskoopiline operatsioon emakaprobleemide korral
• Munajuhade operatsioon munajuhade ummistuse korral
• Mioma eemaldamine, kui need mõjutavad viljakust
• Munasarjade puurimine PCOS-i korral mõnel juhul

Abistavad reproduktiivtehnoloogiad

• Emakasisene seemendamine (IUI) – sperma asetamine otse emakasse
• In vitro viljastamine (IVF) – munarakkude viljastamine kehaväliselt
• Intratsütoplasmaatiline sperma süstimine (ICSI) – sperma süstimine otse munarakkudesse
• Sügavkülmutatud embrüo ülekandmine varem külmutatud embrüote abil
• Doonormunad või -sperma vajadusel
• Gestatsiooniline surrogaatema spetsiifilistes olukordades

Edukusprotsendid ja ootused

Edukusprotsendid varieeruvad oluliselt sõltuvalt teie vanusest, viljatuse põhjusest ja kasutatavast ravist. Teie arst arutab teie konkreetse olukorra realistlikke ootusi. Paljud naised vajavad raseduse saavutamiseks mitut ravikuuri ja see on täiesti normaalne.

Kõige olulisem on leida raviplaan, mis sobib teile nii meditsiiniliselt kui ka emotsionaalselt. Ärge kartke küsida küsimusi eduka ravi kohta, kõrvaltoimete ja ravi ajal oodatava kohta.

Kuidas võtta kodus ravi naise viljatuse korral?

Kuigi naise viljatusravi vajab sageli meditsiinilist sekkumist, on palju asju, mida saate kodus teha oma reproduktiivse tervise ja üldise heaolu toetamiseks sellel teekonnal. Need lähenemisviisid toimivad kõige paremini koos professionaalse meditsiinilise hooldusega.

Kodune hooldus keskendub teie keha jaoks võimalikult terve keskkonna loomisele, hallates samal ajal viljakuse probleemidega kaasnevaid emotsionaalseid aspekte. Väikesed, järjepidevad muutused võivad teie enesetundele märkimisväärselt mõjuda.

Toitumine ja toidulisandid

• Sööge tasakaalustatud toitumist, mis on rikas puuviljade, köögiviljade ja täisteratoodete poolest
• Võtke foolhapet sisaldavaid rasedusvitamiine
• Lisage oomega-3 rasvhappeid kalast või toidulisanditest
• Piirake töödeldud toitude ja liigse suhkru tarbimist
• Jooge kogu päeva jooksul piisavalt vedelikku
• Kaaluge D-vitamiini toidulisandite võtmist, kui teie tase on madal

Eluviisimuudatused

• Hoidke regulaarset unegraafikut
• Harjutage stressi vähendamise tehnikaid, näiteks meditatsiooni või joogat
• Tehke regulaarselt mõõdukat treeningut
• Piirake kofeiini tarbimist 1–2 tassi kohvini päevas
• Ärge suitsetage ja piirake alkoholi tarbimist
• Jälgige oma menstruaaltsüklit ja ovulatsiooni

Emotsionaalse toetuse strateegiad

• Liituge viljakuse tugirühmadega veebis või isiklikult
• Kaaluge nõustamist emotsioonide töötlemiseks
• Suhtle oma partneriga avatult oma tunnete kohta
• Määrake piirid viljakuse arutelude osas teistega
• Harjutage enesekindlust rasketel hetkedel
• Säilitage oma hobid ja tegevused, mis teile meeldivad

Pidage meeles, et kodune ravi ei ole „ravi“ leidmine – see on teie keha ja vaimu toetamine, kui te koostööd teete oma tervishoiumeeskonnaga. Need strateegiad aitavad teil tunda end raviks rohkem kontrolli all ja emotsionaalselt vastupidavamana.

Kuidas peaksite oma arsti vastuvõtuks valmistuma?

Ettevalmistus viljakusarsti vastuvõtuks aitab tagada, et saate kõige väärtuslikuma teabe ja tunnete end oma raviplaani osas kindlalt. Väike ettevalmistus võib muuta need vastuvõtud vähem ülekoormavaks ja produktiivsemaks.

Teie arst soovib mõista teie tervikpilti, seega aitab eelnevalt teabe kogumine neil teie olukorra jaoks parimaid soovitusi anda.

Kaasa võetav teave

• Üksikasjalik menstruaaltsükli anamnees viimase aasta kohta
• Loetelu kõigist ravimitest ja toidulisanditest, mida te võtate
• Varasemad meditsiinilised dokumendid, mis on seotud reproduktiivtervisega
• Perekonnas esinenud reproduktiivprobleemide anamnees
• Ajaperiood, kui kaua olete püüdnud rasestuda
• Kõik sümptomid, mida olete märganud

Küsimused arstile

• Milliseid teste te soovitate ja miks?
• Millised võivad olla minu viljakusprobleemide põhjused?
• Millised ravivõimalused on minu olukorras saadaval?
• Millised on soovitatud ravi edukusprotsendid?
• Millised elustiili muutused võivad aidata?
• Kui kaua peaksime iga ravi proovima enne järgmise sammu juurde liikumist?
• Millised on kulud ja kindlustuskatte võimalused?

Vastuvõtu ajal

• Olge oma sümptomite ja murede osas aus
• Esitage küsimusi, kui te midagi ei mõista
• Tehke märkmeid või võtke kaasa keegi, kes aitab teavet meeles pidada
• Arutlege nii oma emotsionaalsete murede kui ka füüsiliste sümptomite üle
• Rääkige oma ajakavast ja pereplaneerimise eesmärkidest

Ärge kiirustage oma vastuvõtu ajal. Hea viljakusspetsialist võtab aega teie küsimustele vastamiseks ja veendub, et mõistate oma võimalusi. Kui tunnete end kiirustatuna või tagasi lükatuna, on okei otsida teist arvamust.

Mis on naise viljatusest kõige olulisem teada?

Naise viljatus on levinud meditsiiniline seisund, mis mõjutab miljoneid naisi, ja selle kogemine ei peegeldagi teie väärtust ega teie keha võimekust. Tänu tänapäevastele edasijõudnud ravimeetoditele saavad enamik viljakusprobleemidega naisi lõpuks rasedaks jääda ja terveid lapsi saada.

Kõige olulisem on meeles pidada, et te ei ole selles teekonnal üksi. Viljatus võib tunduda isoleeriv ja ülekaalukas, kuid on olemas palju ressursse, ravimeetodeid ja tugisüsteeme, mis aitavad teid.

Iga naise viljakusteekond on ainulaadne. See, mis sobib teisele, ei pruugi olla teie jaoks õige lähenemisviis ja see on täiesti normaalne. Usaldage oma tervishoiumeeskonda, usaldage oma instinkte oma keha kohta ja ärge kartke nõuda vajalikku abi.

Kuigi tee vanemluseni võib tunduda teistsugune kui algselt kujutlesite, on palju viise, kuidas luua soovitud pere. Jääge lootusrikkamaks, otsige tuge, kui seda vajate, ja pidage meeles, et abi palumine on jõu, mitte nõrkuse märk.

Korduma kippuvad küsimused naise viljatuse kohta

Kui kaua peaksin proovima rasestuda enne arsti juurde minekut?

Kui olete alla 35-aastane, proovige 12 kuud regulaarselt kaitseta vahekorda astuda enne abi otsimist. Kui olete 35-aastane või vanem, pöörduge arsti poole pärast 6-kuulise proovimise perioodi. Kui teil on aga ebaregulaarsed menstruatsioonid või teadaolevad reproduktiivse tervise probleemid, ärge oodake – pöörduge varem arsti poole, et lahendada kõik varjatud probleemid.

Kas stress võib tõesti põhjustada viljatust?

Kuigi stress üksi harva põhjustab viljatust, võib krooniline tugev stress häirida teie hormoonide tasakaalu ja mõjutada ovulatsiooni. Stress võib mõjutada ka teie üldist tervist ja heaolu viljakusravi ajal. Stressi maandamine lõõgastustehnikate, treeningu ja toetuse abil aitab teil end paremini tunda ja võib toetada teie reproduktiivset tervist.

Kas naiste viljatus on tänapäeval levinum kui varem?

Viljatususe määrad ei ole tingimata tõusnud, kuid ravi otsib rohkem inimesi, kuna nad ootavad lapse saamisega kauem ja viljakusprobleemide arutamise ümber on vähem häbimärgistust. Vanus on viljakust mõjutav suurim tegur, seega, kuna üha rohkem naisi lükkavad lapseootamist edasi, võivad rohkem naisi kogeda vanusega seotud viljakuse langust.

Kas viljakusravi suurendab minu vähiriski?

Praegused uuringud näitavad, et viljakusravimid ei suurenda oluliselt vähiriski. Mõned vanemad uuringud viitasid võimalikule seosele, kuid uuemad, suuremad uuringud ei ole leidnud suurenenud rinna-, munasarja- ega emakavähi riski viljakusravimite tõttu. Teie arst arutab teie haigusloo põhjal kõiki konkreetseid riske.

Kui palju viljakusravi maksab ja kas kindlustus katab seda?

Viljakusravi kulud varieeruvad suuresti sõltuvalt ravi tüübist ja asukohast. Ovulatsiooniravimite nagu põhiravi maksumus võib olla sadu dollareid, samas kui IVF võib maksta 12 000–15 000 dollarit tsükli kohta. Kindlustuskaitse varieerub oluliselt – mõned osariigid nõuavad katvust, teised mitte. Kontrollige oma kindlustusandjaga ja küsige oma klinikult makseplaanide või finantsabiprogrammide kohta.