Giardia Infektsioon (Giardias)

Giardia infektsioon on sooleinfektsioon, millele on iseloomulikud kõhukrambid, kõhupuhitus, iiveldus ja vedela kõhulahtisusehood. Giardia infektsiooni põhjustab mikroskoopiline parasiit, mida leidub kõikjal maailmas, eriti halva sanitaarolukorra ja ebakindla veega piirkondades.

Giardia infektsioon (giardias) on üks levinumaid vees levivaid haigusi Ameerika Ühendriikides. Parasiite leidub mägijõgedes ja järvedes, aga ka avalikes veevärgisüsteemides, ujumisbasseinides, mullivannides ja kaevudes. Giardia infektsioon võib levida toidu ja inimestevahelise kontakti kaudu.

Giardia infektsioonid kaovad tavaliselt mõne nädala jooksul. Kuid teil võivad olla sooleprobleemid ka pärast seda, kui parasiidid on kadunud. Mitmed ravimid on üldiselt giardia parasiitide vastu tõhusad, kuid mitte kõik ei reageeri neile. Ennetamine on teie parim kaitse.

Mõnel giardia infektsiooniga inimesel ei teki kunagi sümptomeid ega nähtavaid haigusilminguid, kuid nad kannavad siiski parasiiti ja võivad seda teistele väljaheite kaudu levitada. Nende puhul, kes haigestuvad, ilmuvad sümptomid ja nähud tavaliselt üks kuni kolm nädalat pärast kokkupuudet ja võivad hõlmata järgmist:

• Vesija, mõnikord halvasti lõhnav kõhulahtisus, mis võib vahelduda pehmete, rasvase konsistentsiga väljaheidetega
• Väsimus
• Kõhu krambid ja puhitus
• Gaasid
• Iiveldus
• Kaalulangus

Giardia infektsiooni nähud ja sümptomid võivad kesta kaks kuni kuus nädalat, kuid mõnel inimesel kestavad need kauem või korduvad.

Helistage oma arstile, kui teil on lahtised väljaheited, kõhu krambid ja puhitus ning iiveldus, mis kestab kauem kui nädal või kui teil tekib dehüdratsioon. Rääkige kindlasti oma arstile, kui teil on oht saada giardia infektsioon – see tähendab, et teil on laps lastehoius, olete hiljuti reisinud piirkonda, kus infektsioon on levinud, või olete joonud vett järvest või ojast.

Giardia parasiidid elavad inimeste ja loomade sooltes. Enne kui mikroskoopilised parasiidid väljaheitega erituda, saavad nad ümber kõva kesta, mida nimetatakse tsüstideks, mis võimaldab neil soolestiku väljaspool kuude kaupa ellu jääda. Kui nad satuvad peremeesorganismi, lahustuvad tsüstid ja parasiidid vabanevad.

Infektsioon tekib siis, kui te kogemata parasiitide tsüstid alla neelate. See võib juhtuda ebakindla vee joomise, nakatunud toidu söömise või inimeselt inimesele leviva kontakti teel.

Giardia parasiit on väga levinud sooleparasiit. Kuigi giardia parasiiti saab igaüks, on mõned inimesed eriti ohustatud:

• Lapsed. Giardia infektsioon on lastel palju levinum kui täiskasvanutel. Lapsed satuvad tõenäolisemalt kokku väljaheitega, eriti kui nad kannavad mähkmeid, on potiltreeningul või veedavad aega lasteaias. Inimesed, kes elavad või töötavad väikelastega, on samuti suurema riskiga giardia infektsiooni tekkeks.
• Inimesed, kellel pole juurdepääsu puhtale joogiveele. Giardia infektsioon on laialt levinud kõikjal, kus sanitaartingimused on ebapiisavad või vesi pole joogiveele ohutu. Te olete ohus, kui reisite kohtadesse, kus giardia infektsioon on levinud, eriti kui te ei ole ettevaatlik selle suhtes, mida sööte ja joote. Risk on suurim maapiirkondades või loodusaladel.
• Inimesed, kes harrastavad anaalseksi. Inimesed, kes harrastavad anaalseksi või oraal-anaalseksi ilma kondoomi või muu kaitseta, on suurema riskiga giardia infektsiooni tekkeks, aga ka sugulisel teel levivate infektsioonide tekkeks.

Giardia infektsioon ei ole industrialiseerunud riikides peaaegu kunagi surmav. Kuid see võib põhjustada püsivaid sümptomeid ja tõsiseid tüsistusi, eriti imikutel ja lastel. Kõige levinumad tüsistused on järgmised:

• Dehüdratsioon. Sageli on see raske kõhulahtisuse tagajärg, dehüdratsioon tekib siis, kui kehal ei ole piisavalt vett oma normaalsete funktsioonide täitmiseks.
• Edenemise puudumine. Krooniline kõhulahtisus giardia infektsiooni tõttu võib viia alatoitumuseni ja kahjustada laste füüsilist ja vaimset arengut.
• Laktoositalumatus. Paljudel giardia infektsiooniga inimestel tekib laktoositalumatus – võimetus piimasuhkrut korralikult seedida. Probleem võib püsida ka pärast infektsiooni möödumist.

Ühtegi ravimit ega vaktsiini ei saa kasutada giardia infektsiooni ennetamiseks. Kuid mõistlikud ettevaatusabinõud aitavad oluliselt vähendada nakkusohtu ja selle edasikandumist teistele.

• Pese käsi. See on lihtsaim ja parim viis enamikust nakkustest vabanemiseks. Pese käsi seebi ja veega vähemalt 20 sekundit pärast tualetti minekut või mähkme vahetamist ja enne söömist või toidu valmistamist. Kui seepi ja vett pole käepärast, võid kasutada alkoholipõhiseid desinfitseerivaid vahendeid. Siiski ei ole alkoholipõhised desinfitseerivad vahendid efektiivsed giardia tsüstide hävitamisel, mis keskkonnas ellu jäävad.
• Puhasta looduslikku vett. Väldi töötlemata vee joomist madalatest kaevudest, järvedest, jõgedest, allikatest, tiikidest ja ojadest, kui sa ei filtreeri seda või keeda seda vähemalt 10 minutit temperatuuril 70 °C.
• Pese puu- ja köögivilju. Pese kõiki tooreid puu- ja köögivilju puhta ja saastumata veega. Koori puuvili enne söömist. Väldi toorete puu- ja köögiviljade söömist, kui reisid riikidesse, kus need võivad olla kokku puutunud ebapuhas veega.
• Hoidke suu kinni. Proovi mitte vett alla neelata, kui ujute basseinides, järvedes või ojades.
• Kasutage pudelivett. Kui reisite maailma piirkondadesse, kus veevarustus on tõenäoliselt ebapuhas, joo ja pese hambaid pudeliveega, mille avad ise. Ära kasuta jääd.
• Harrasta ohutumat seksi. Kui te tegelete anaalseksiga, kasutage kondoomi iga kord. Vältige oraal-anaalset seksi, kui te ei ole täielikult kaitstud.

Giardia infektsiooni (giardiasi) diagnoosimiseks teeb arst tõenäoliselt teie väljaheiteproovi analüüsi. Täpsuse tagamiseks võidakse teil paluda esitada mitu väljaheiteproovi, mis on kogutud mitme päeva jooksul. Proove uuritakse laboris parasiitide olemasolu suhtes. Väljaheiteanalüüse võib kasutada ka ravi efektiivsuse jälgimiseks.

Lapsed ja täiskasvanud, kellel on giardia infektsioon ilma sümptomiteta, ei vaja tavaliselt ravi, välja arvatud juhul, kui neil on tõenäoline parasiitide levitamine. Paljud inimesed, kellel probleeme on, saavad mõne nädala jooksul iseenesest paremaks.

Kui nähud ja sümptomid on rasked või infektsioon püsib, ravivad arstid giardia infektsiooni tavaliselt ravimitega, näiteks:

Rasedusajal giardia infektsiooni raviks ei ole ühtselt soovitatavaid ravimeid loote võimaliku kahjuliku ravimitoime tõttu. Kui teie sümptomid on kerged, võib arst soovitada ravi edasilükkamist kuni esimese trimestri lõpuni või kauem. Kui ravi on vajalik, arutage oma arstiga parimat võimalikku ravivõimalust.

• Metronidasool (Flagyl). Metronidasool on giardia infektsiooni kõige sagedamini kasutatav antibiootikum. Kõrvaltoimeteks võivad olla iiveldus ja metallmaitse suus. Ärge jooge alkoholi selle ravimi võtmise ajal.
• Tinidasool (Tindamax). Tinidasool toimib sama hästi kui metronidasool ja sellel on palju samu kõrvaltoimeid, kuid seda saab anda ühekordse annusena.
• Nitasoksaniid (Alinia). Kuna see on vedelal kujul, võib nitasoksaniidi lastel olla lihtsam alla neelata. Kõrvaltoimeteks võivad olla iiveldus, gaasid, kollased silmad ja erksavärviliselt kollane uriin.